Biópsia da tireóide: como realizar e onde você pode fazer uma punção, as consequências da análise

Para determinar o status das células da tireóide, os médicos recomendam uma biópsia.Esta é uma técnica invasiva (com danos à pele), mas não um método cirúrgico para resolver um problema de saúde.Como resultado do exame, é possível separar neoplasias benignas e malignas, para determinar individualmente o esquema de terapia intensiva.A biópsia do nódulo tireoidiano é prescrita exclusivamente por um médico, o procedimento é realizado em um hospital e requer medidas preparatórias.

O que é uma biópsia da tireóide

Esta é uma técnica de diagnóstico invasiva que envolve a coleta de material biológico para detectar células cancerígenas e identificar os processos oncológicos em diferentes estágios.A precisão do teste de laboratório é de 99%; portanto, após receber os resultados finais, o médico prescreve imediatamente um regime de tratamento abrangente.Além disso, o especialista recomenda a submissão de exames, o ultrassom para esclarecer o quadro clínico.

Indicações

Quando os linfonodos são selados ou são detectados tubérculos anormais sobpele precisa urgentemente consultar um cirurgião, um endocrinologista, passar por um exame abrangente.Um dos tipos obrigatórios de diagnóstico é uma biópsia por agulha fina dos nós da glândula tireóide, realizada estritamente de acordo com as indicações médicas.Estes são os seguintes quadros clínicos:

  • detecção de nós de 1 cm de diâmetro;
  • crescimento dinâmico de neoplasia patogênica;
  • a estrutura compactada da glândula tireóide;
  • detecção de microcalcinatos e rede vascular adicional;
  • a necessidade de confirmação de tireoidite autoimune.

Se a glândula tireóide começar a aumentar gradualmente de tamanho, alterar a estrutura e ficar dolorida à palpação, não deve ser adiada com um exame clínico.Uma biópsia é realizada uma vez, sua repetição é apropriada apenas se houver uma forte suspeita de oncologia e a complexidade de fazer um diagnóstico final.No complexo, é obrigatório realizar exames citológicos e histológicos para esclarecer a doença.

Tipos de

A coleta de material biológico que envolve uma biópsia da tireóide pode ser feita de maneira aberta e puncionada, em ambos os casos é um resultado verdadeiro, que se torna um argumento para a afirmação.diagnóstico.Aqui está o que se sabe sobre as seguintes técnicas:

  • Uma biópsia aberta envolve a coleta de material biológico após uma incisão realizada anteriormente no pescoço.A técnica se distingue por sua invasividade e ternura, requer um longo período de reabilitação, por isso raramente é utilizada na prática, émétodo radical de diagnóstico.
  • Uma biópsia, acompanhada de remoção completa do local, não é apenas um diagnóstico, mas também um método terapêutico.Este é um caso de biópsia aberta.
  • TAB (biópsia de aspiração com agulha fina) da glândula tireóide.A coleta de material biológico sob a supervisão do aparelho de ultrassom é realizada com a máxima precisão, para que os tecidos saudáveis ​​adjacentes não sejam danificados.A cânula (agulha fina) é introduzida na célula patológica, após a qual é preenchida com biomaterial glandular para exame histológico.

O objetivo de qualquer um dos exames apresentados é determinar a patologia, assumir as principais causas do crescimento da educação, controlar a dinâmica de seu desenvolvimento, selecionar o esquema de terapia intensiva e prever o resultado clínico de um paciente em particular.A glândula tireóide também está aberta, o que inclui uma série de medidas preparatórias para que o especialista, depois de receber os resultados em mãos, não tenha dúvidas sobre sua autenticidade.O primeiro método de diagnóstico é usado com muito menos frequência devido à longa reabilitação.

Como se preparar

Quando uma suspeita de tumor na glândula tireóide é formada, uma biópsia deve ser realizada em tempo hábil.Para não reduzir deliberadamente a eficácia da técnica invasiva proposta, as seguintes recomendações do especialista em relação às medidas de treinamento disponíveis ao público devem ser seguidas:

  1. É importante informar o médico sobre a administração prévia de medicamentos utilizados pelo paciente para o tratamento de doenças graves.Especialmente se forem antibióticos e hormônios sistêmicos.
  2. O momento do uso da anestesia ou de outras drogas durante uma mini-operação deve ser especificado com antecedência, especialmente quando se trata de possíveis alergias.
  3. O médico deve ser informado da presença de hemofilia, uma doença sanguínea associada ao risco de sangramento sistêmico.
  4. Imediatamente antes do procedimento, jóias, dentaduras (se houver) devem ser removidas.

Como fazer uma biópsia

As TABs da tireóide sob ultrassom podem ser realizadas em uma clínica particular ou centro médico, mas apenaspor recomendação individual do médico assistente.A técnica é invasiva, pois envolve traumas nos tecidos e células moles, exigindo reabilitação obrigatória no hospital ou em casa.O procedimento do especialista em biópsia é o seguinte:

  1. O paciente está deitado de costas, sob os ombros, um rolo especial é colocado para que os músculos do pescoço possam ser alongados.Isso torna a glândula tireóide inchada e mais fácil de diagnosticar.
  2. Anteriormente, uma pessoa recebe sedativos para que ela possa relaxar moralmente, além de usar anestesia local ou anestesia geral para anestesiar temporariamente a área em estudo.
  3. Para obter uma punção da tireóide, o médico exibe uma formação nodal no aparelho e insere uma agulha, controlando seu movimento na imagem do ultrassom.
  4. Depois que a agulha está no centro da formação patológica, usando uma seringaexecute a aspiração de tecidos.
  5. No momento de tal procedimento, é necessário permanecer calado, não engolir saliva, não tossir e, além disso, não se mexer.Caso contrário, os tecidos saudáveis ​​da tireóide podem ser afetados.

A duração do procedimento é de 5 a 10 minutos e, após a remoção da cânula, o médico trata a área de danos ao iodo e ataduras.O material biológico é então enviado para um laboratório onde é examinado ao microscópio.Com todas as recomendações do médico e preparação correta, a precisão da biópsia é quase 100%.Para o paciente, esta é uma injeção clássica, mas após uma sessão, é aconselhável por algum tempo permanecer na posição horizontal, descansar.

Interpretação dos resultados

O exame citológico é realizado por 3 a 7 dias, após os quais o paciente anuncia o resultado.A biópsia, como método de diagnóstico, é altamente precisa, com o erro do estudo e a resposta errada estão presentes apenas pela incompetência e inexperiência da equipe médica (quando há um alongamento de tecidos saudáveis ​​adjacentes aos focos de patologia).Aqui estão os resultados do médico após o exame da biópsia:

  • punção não informativa;
  • a presença de células cancerígenas na glândula tireóide (carcinoma, adenoma);
  • identificando um nó de natureza benigna;
  • sinais do estágio avançado do processo oncológico.

Se houver suspeita de oncologia, o médico recomenda um diagnóstico avançado, mas não descartaoutra biópsia.Um método preciso para confirmar a malignidade do processo é a varredura usando iodo radioisótopo, na imagem os focos patológicos são iluminados.O resultado negativo ainda não indica a ausência de doenças endócrinas perigosas, por isso é necessário continuar a triagem abrangente para a detecção de patologias latentes e o ambiente provocar seus fatores.

Conseqüências

Imediatamente após a sessão, é necessário deitar-se por 20 a 30 minutos, pois as primeiras sensações após a remoção da cânula - tontura, náusea leve nos odores podem ferir o pescoço.No corpo no local da injeção na biópsia permanece visível o hematoma, que não passa por vários dias.Ao mesmo tempo, não há consequências negativas para a saúde do paciente.Outros sintomas desagradáveis ​​devem alertá-lo:

  • sangramento moderado da área da punção;
  • dificuldade em engolir, rouquidão da voz;
  • dor de garganta;
  • compartimento purulento abundante;
  • aumento dos linfonodos cervicais;
  • danos nas glândulas paratireóides;
  • disfunção respiratória;
  • dormência na zona de incisão;
  • reações alérgicas locais;
  • febre progressiva.

Se uma biópsia aberta for realizada, as suturas deverão ser aplicadas após a conclusão da sessão.O procedimento sob a influência da anestesia para o paciente é insensível.Após 4 dias, as costuras podem ser removidas e a cicatriz restante logo se dissolverá por conta própria.Para eliminar o desconforto do período de reabilitação, existem vários medicamentos eficazes na farmacologia moderna parauso do curso completo.

Quando uma biópsia é realizada incorretamente, a inserção de uma infecção secundária com subsequente inflamação e supuração dos tecidos moles não é excluída.Essa é a complicação mais perigosa que terá contaminação extremamente indesejada do sangue e até um resultado fatal para o paciente.Em febre alta, febre e vermelhidão visível do local doloroso da punção, consulte um médico.

Contra-indicações

Quando os nós foliculares da tireóide são aumentados e seu crescimento gradual é aumentado, o médico suspeita de oncologia e prescreve uma biópsia.Esta técnica invasiva não é recomendada para todos os pacientes, existem limitações.Se violado, o estado geral do paciente só piora, a recaída da doença subjacente não é excluída.As contra-indicações médicas ao exame são apresentadas abaixo:

  • intolerância à anestesia, anestesia local;
  • infância;
  • anormalidades mentais;
  • ataques de pânico;
  • doenças crônicas do sistema cardiovascular;
  • patologias somáticas.

Sabendo a localização exata do foco da patologia, o médico inicia o diagnóstico.Em violação de um determinado curso, o material biológico com a ajuda de uma agulha grossa ou fina é coletado de tecidos saudáveis, o que não deve ser permitido.Portanto, outra contra-indicação para uma sessão de biópsia é a falta de profissionalismo do médico diagnóstico (cirurgião).

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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.Materiaisos artigos não exigem auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.