Biópsia - o que é, tipos de diagnóstico invasivo, métodos de obtenção de material e quanto esperar resultados

Os métodos existentes de exame laboratorial facilitam significativamente o diagnóstico, permitem que o paciente entre em terapia intensiva a tempo e acelere o processo de cicatrização.Um desses diagnósticos informativos nas condições do hospital é uma biópsia, durante a qual é possível determinar a natureza dos tumores patológicos - benignos ou malignos.O exame histológico do material da biópsia, como uma técnica invasiva, é realizado por especialistas conhecedores apenas de indicações médicas.

O que é uma biópsia

É essencialmente uma coleção de material biológico para posterior exame em microscópio.O principal objetivo da técnica invasiva é detectar a presença de células cancerígenas em tempo hábil.Portanto, a biópsia é frequentemente envolvida no diagnóstico complexo de câncer.Na medicina moderna, é possível obter biópsia realmente de praticamente qualquer órgão interno, ao mesmo tempo em que remove o foco da patologia.

Tendo em conta a sua morbidade, essas análises laboratoriais são realizadas exclusivamente sob anestesia local e são necessárias medidas preparatórias e de reabilitação.A biópsia é uma grande oportunidade para diagnosticar malignidades em estágio inicial de maneira oportuna, para aumentar as chances do paciente de manter a vitalidade do organismo afetado.

O que eles levam

Uma biópsia é prescrita para a detecção rápida e oportuna de células cancerígenas e a presença de um processo patológico que a acompanha.Entre as principais vantagens de uma técnica invasiva realizada em ambiente hospitalar, os médicos destacam:

• a alta precisão da citologia tecidual;
• diagnóstico confiável em um estágio inicial de patologia;
• determinando a extensão de futuras cirurgias em pacientes com câncer.

Qual é a diferença entre histologia e biópsia

Este método de diagnóstico lida com o estudo de células e sua potencial mutação sob a influência de gatilhosfatores.A biópsia é um componente necessário no diagnóstico do câncer e é necessária para a amostragem de tecidos.Este procedimento é realizado sob anestesia com a participação de instrumentos médicos especiais.

A histologia é considerada a ciência oficial que estuda a estrutura e o desenvolvimento dos tecidos dos órgãos e sistemas internos do corpo.O histologista, tendo recebido fragmento de tecido suficiente para o exame, coloca-o em uma solução aquosa de formaldeído ou álcool etílico, após colorir as seções com marcadores especiais.Existem vários tiposbiópsia, a histologia é realizada em ordem padrão.

Espécies

No caso de inflamação prolongada ou suspeita de oncologia, uma biópsia deve ser realizada, excluindo ou confirmando a presença do processo oncológico.É necessário realizar uma análise geral da urina e do sangue para detectar o processo inflamatório, implementar métodos instrumentais de diagnóstico (ultrassom, tomografia computadorizada, ressonância magnética).A coleta de material biológico pode ser realizada de várias formas informativas, as mais comuns e populares dentre elas são apresentadas abaixo:

1. Trepan-biópsia.É realizada com a participação de uma agulha grossa, que na medicina moderna é oficialmente chamada de "trepan".
2. Biópsia por punção.A amostragem de material biológico é realizada pelo método de punção de neoplasia patogênica com a participação de agulhas de agulha fina.
3. Biópsia incisional.O procedimento é realizado durante uma operação completa sob anestesia local ou anestesia geral, que envolve a remoção produtiva de apenas parte do tumor ou do órgão afetado.
4. Biópsia por excisão.É um procedimento de larga escala, durante o qual é realizada uma excisão completa de um órgão ou tumor maligno, seguida de um período de reabilitação.
5. Estereotático.Este é um diagnóstico de pré-varredura para criar ainda mais um gráfico individual para a cirurgia.
6. Biópsia por escova.Este é o chamado "método da escova", que envolve o uso de um cateter com uma escova especial para a coleta de biópsia (localizada no final do cateter, como se estivesse cortando uma biópsia).
7. Em loop.Os tecidos patogênicos são excisados ​​usando uma alça especial (onda elétrica ou de rádio), amostrando assim a biópsia para um exame mais aprofundado.
8. Líquido.É uma tecnologia inovadora para a detecção de marcadores tumorais em biópsia líquida, sangue de veias, linfa.O método é progressivo, mas muito caro, não está presente em todas as clínicas.
9. Transtorácica.O método é implementado com a ajuda de um tomógrafo (para um controle mais cuidadoso), necessário para a coleta de fluido biológico principalmente dos pulmões.
10. Aspiração por agulha fina.Com essa biópsia, uma evacuação forçada da biópsia é realizada com uma agulha especial para exame puramente citológico (menos informativo que a histologia).
11. Radiowave.Uma técnica suave e absolutamente segura, realizada com a ajuda de equipamentos especiais - Surgitron em um hospital.Não requer reabilitação longa.
12. Muito quente.Essa biópsia está envolvida no diagnóstico dos pulmões, é uma biópsia de vedação dos linfonodos supraclaviculares e dos tecidos lipídicos.A sessão é realizada com a participação de um anestésico local.
13. Aberto.É oficialmente uma cirurgia e a amostragem de tecidos pode ser realizada a partir da área aberta.Ele ainda tem uma forma fechada de diagnóstico, mais comum na prática.
14. Núcleo.A amostragem de tecidos moles é realizada usando um trepan especial com um sistema de arpão.

Como fazer

Recursos e duração do procedimento completamentedependem da natureza da patologia, a localização do possível foco da patologia.O diagnóstico deve ser monitorado por um tomógrafo ou aparelho de ultrassom e deve ser realizado por um especialista competente na direção especificada.A seguir, são descritas opções para esse exame microscópico, dependendo do órgão que foi rapidamente afetado no corpo.

Na ginecologia

Esse procedimento é apropriado para as principais patologias não apenas da genitália externa, mas também da cavidade uterina, seu colo do útero, endométrio e vagina, ovários.Especialmente relevante é um estudo de laboratório em condições pré-cancerosas e suspeita de oncologia progressiva.O ginecologista recomenda que você faça os seguintes tipos de biópsia estritamente por razões médicas:

1. Objetivo.Todas as ações do especialista são estritamente controladas por histeroscopia avançada ou copmoscopia.
2. Laparoscópico.Mais frequentemente, a técnica é usada para retirar material biológico dos ovários afetados.
3. Incisional.Fornece excisão precisa do tecido afetado usando um bisturi clássico.
4. Aspiração.Nesse caso, a biópsia pode ser obtida por vácuo usando uma seringa especial.
5. Endometrial.A biópsia por pipel é possível com a ajuda de uma cureta especial.

Esse procedimento em ginecologia é um método informativo de diagnóstico, que ajuda a identificar a malignidade em um estágio inicial, a passar para um tratamento eficaz a tempo, para melhorar o prognóstico.No caso de uma gravidez progressiva, é aconselhável recusar esses métodos de diagnóstico,especialmente no primeiro e terceiro trimestres, é importante estudar outras contra-indicações médicas com antecedência.

Biópsia sanguínea

Esse teste laboratorial é considerado obrigatório em caso de suspeita de leucemia.Além disso, o tecido da medula óssea é amostrado para esplenomegalia, anemia por deficiência de ferro, trombocitopenia.O procedimento é realizado sob anestesia local ou anestesia geral, realizada por aspiração ou trepanobiopsia.É importante evitar erros médicos, caso contrário, o paciente poderá ser bastante afetado.

O intestino

Esse é o método mais comum de exame laboratorial do intestino, esôfago, estômago, duodeno e outros elementos do sistema digestivo, que é realizado com a ajuda de punção, alça e trepanação., depenada, incisional, escarificação é obrigatória no hospital.Pré-anestesia, próxima reabilitação é necessária.

Dessa maneira, é possível determinar a alteração dos tecidos da membrana mucosa dos órgãos do trato gastrointestinal, em tempo hábil, para reconhecer a presença de células cancerígenas.Na fase de recidiva de uma doença crônica do sistema digestivo, é melhor não realizar um estudo para evitar sangramento gástrico ou outras complicações potenciais.A pesquisa de laboratório é prescrita apenas sob recomendação do médico assistente, existem contra-indicações.

Corações

Este é um procedimento complicado que pode custar uma vida a um paciente por um erro médico.Use uma biópsia para suspeitas de doenças graves, comomiocardite, cardiomiopatias, arritmia ventricular de etiologia desconhecida.Devido à rejeição do coração transplantado, esses diagnósticos também são necessários para controlar a dinâmica positiva estável.

Mais frequentemente, os cardiologistas modernos recomendam um exame do ventrículo direito, acessando o foco da patologia através da veia jugular na veia direita, subclávia ou femoral.Para aumentar as chances de tal manipulação, eles usam raios-X e ECG enquanto levam material biológico e monitoram o processo no monitor.A essência da técnica - um cateter especial, que possui uma pinça especial para "mordida" de material biológico, é avançado para o miocárdio.Para excluir trombose, o medicamento é fornecido ao corpo através do cateter.

Pele

O exame invasivo da epiderme é necessário no caso de suspeita de câncer ou tuberculose da pele, lúpus eritematoso, psoríase.A biópsia por excisão é realizada raspando os tecidos afetados com uma coluna para posterior exame microscópico.Se uma pequena porção da pele for deliberadamente danificada, ela deverá ser tratada com álcool etílico ou fórmico após a sessão.Com grandes quantidades de danos na derme, pode até ser necessário costurar todas as regras assépticas.

Se o foco da patologia estiver focado na cabeça, é necessário examinar a área da pele 2 - 4 mm e aplicar a sutura.Pode ser removido uma semana após a cirurgia, mas em doenças de pele, esse método de biópsia é o mais informativo e confiável.Não.recomenda-se coletar material biológico com inflamação visível, feridas abertas e supuração.Existem outras contra-indicações, portanto, primeiro você precisa de conselhos de especialistas individuais.

Tecido ósseo

A sessão especificada é necessária para a detecção de câncer, é um método adicional de diagnóstico.Nesse quadro clínico, é demonstrado que é realizada uma punção transcutânea com agulha grossa ou fina, dependendo de indicações médicas ou método cirúrgico radical.Após o recebimento dos primeiros resultados, pode haver uma necessidade urgente de reexaminar um bioptato semelhante.

Olhos

Se houver suspeita de retinoblastoma, é necessária uma biópsia urgente.É necessário agir imediatamente, uma vez que tais neoplasias malignas progridem muitas vezes na infância, podem causar cegueira e morte para o paciente clínico.A histologia ajuda a dar uma avaliação real do processo patológico e a determinar com precisão sua escala, para prever o resultado clínico.Nesse quadro clínico, o oncologista recomenda a realização de uma técnica de biópsia aspirativa utilizando extração a vácuo.

FGDS com biópsia

Para entender o que será discutido, é necessário fazer essa abreviação de FGDS.Esta é a fibrogastroduodenoscopia, que é um estudo instrumental do esôfago, estômago e duodeno envolvendo um endoscópio de fibra óptica.Ao realizar esse procedimento, o médico tem uma idéia real dos focosAlém disso, a patologia pode inspecionar visualmente a condição do sistema digestivo afetado - tecidos e membranas mucosas.

Uma biópsia é realizada sob anestesia local e, portanto, é um método de diagnóstico completamente indolor.Isso é especialmente importante para pacientes com risco de vômito.Uma característica distinta desse diagnóstico é a capacidade de detectar a infecção pelo Helicobacter e o grau de dano ao sistema digestivo, as mucosas.

Métodos para estudo de materiais

Após a obtenção do material biológico, seu exame detalhado sob um microscópio pode ser seguido para detectar a natureza do processo patológico em tempo hábil..Os métodos de exame mais comuns e populares e sua breve descrição são apresentados abaixo:

1. Exame histológico.Nesse caso, seções de tecidos retirados do corpo (exclusivamente da superfície ou do conteúdo do foco da patologia) são supervisionadas.Com a ajuda de uma ferramenta especial, o material biológico deve ser cortado em tiras de 3 micrômetros, após o que a detecção de células cancerígenas exige a coloração de seções dessas "tiras".Em seguida, o material preparado é examinado ao microscópio para determinar a presença na estrutura das células cancerígenas que ameaçam a saúde.
2. Exame citológico.Essa técnica tem uma diferença fundamental, que é o estudo dos tecidos e células afetados.O método é menos informativo e é utilizado se houver quantidade insuficiente de material biológico coletado para exame histológico.A citologia é mais frequentemente realizadadepois de uma biópsia com agulha fina (aspiração), lavagem e esfregaço, ele também oferece sensações desagradáveis ​​ao escolher material biológico.

Quanto tempo esperar o resultado

Quando se trata de exame histológico, a precisão do exame laboratorial é de 90%.Pode haver erros e imprecisões, mas depende do morfologista que não executou a cerca corretamente ou do uso de tecidos saudáveis ​​para o diagnóstico.Portanto, neste procedimento, é aconselhável não salvar, mas procurar a ajuda de um especialista competente.

É importante esclarecer que o exame histológico é definitivo, ou seja, pelos seus resultados, o médico prescreve tratamento definitivo.Se sim, seleciona individualmente UTI;se negativo, biópsias repetidas para esclarecer o diagnóstico.A citologia, devido à menor informação, é um elo intermediário no diagnóstico.Também considerado obrigatório.Se o resultado for positivo, essa é a base do exame histológico invasivo.

Resultados

Ao realizar o exame histológico, o resultado será obtido após 4 a 14 dias.Quando uma resposta rápida é necessária, o material biológico é congelado imediatamente após a amostragem, as seções são cortadas com a coloração subsequente.Nesse quadro clínico, o resultado será obtido dentro de 40 a 60 minutos, mas o procedimento em si exige um alto nível de profissionalismo por um especialista competente.Se a doença for confirmada, o médicoprescreve o tratamento, e o que será - medicamento ou cirúrgico, depende completamente das indicações médicas, da especificidade do corpo.

No que diz respeito à citologia, é um método de diagnóstico mais rápido, porém menos informativo.O resultado pode ser obtido em 1 a 3 dias a partir do momento da coleta do material biológico.Se positivo, o tratamento oncológico deve ser iniciado em tempo hábil.Se negativo, não será desnecessário realizar uma biópsia repetida.Isto é explicado pelo fato de que os médicos não descartam erros, imprecisões.Os efeitos no corpo tornam-se fatais.Além disso, histologia, gastroscopia (especialmente no caso de lesões do trato gastrointestinal) e colonoscopia podem ser necessárias.

Cuidados pós-tratamento

Após uma biópsia, o paciente precisa de repouso completo, o que requer repouso no leito pelo menos no primeiro dia após o procedimento, corretonutrição e equilíbrio emocional.No local do local da biópsia, o paciente experimenta alguma sensibilidade, que é cada vez menos pronunciada todos os dias.Isso é normal porque alguns tecidos e células foram deliberadamente feridos por um instrumento médico.Outras medidas pós-operatórias dependem do tipo de procedimento, das características do organismo afetado.Então:

1. Se uma punção fosse realizada, nenhuma sutura e curativo adicionais seriam necessários.No agravamento de uma síndrome de dor, o médico recomenda beber um analgésico ou usar pomada com efeito analgésico externamente.
2. Ao realizar incisões, pode ser necessária a coleta de material biológicosutura, que é removida após 4-8 dias sem consequências graves para a saúde do paciente.Além disso, é necessário impor ataduras, não deixe de observar as regras de higiene pessoal.

O período de recuperação deve estar sob rigorosa supervisão médica.Se a dor é exacerbada, corrimento purulento ou sinais pronunciados de inflamação, uma infecção secundária não é excluída.Tais anomalias podem ocorrer igualmente com a biópsia da bexiga, mama, pâncreas ou glândula tireóide e outros órgãos internos.Em qualquer caso, você precisa agir imediatamente, caso contrário, os efeitos na saúde podem ser fatais.

Complicações

Como esse procedimento cirúrgico envolve uma violação da integridade da pele, os médicos não descartam a possibilidade de ingressar em uma infecção secundária com inflamação subsequente.e supuração.Essa é a conseqüência mais perigosa para a saúde, que pode até resultar em contaminação sanguínea, exacerbação de outras doenças desagradáveis ​​com recorrência recorrente.Para que uma cicatriz temporária de diferentes tamanhos no local de coleta direta do bioptato não seja o único problema de natureza estética, as possíveis complicações, que não são mais perigosas para a saúde, podem ser as seguintes:

• sangramento profuso no local da cerca;
• dor aguda na área de diagnóstico;
• desconforto interno após a sessão;
• processo inflamatório de alta temperatura;
• traumatização do órgão de teste (especialmente seuse pinça de biópsia);
• infecção do órgão investigado;
• choque séptico;
• contaminação sanguínea;
• punção no local da punção;
• a disseminação de infecção bacteriana com consequências fatais.

Contra-indicações

A biópsia não é permitida para todos os pacientes, conforme indicado, existem restrições médicas absolutas e relativas que são importantes para não violar.As contra-indicações médicas afetam os seguintes aspectos clínicos:

• distúrbios da coagulação;
• períodos de gravidez e lactação;
• doenças do sistema reprodutivo;
• processos agudos e inflamatórios;
• doenças somáticas sistêmicas;
• limiar de sensibilidade à dor alto;
• após extensa perda de sangue.

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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.