Bilharzia - causas, tipos de doenças, tratamentos populares e medicamentosos

De acordo com as estatísticas mundiaismais de 300 milhões de pessoas em todo o mundo são afetadas pela esquistossomose.Todos os anos, cerca de meio milhão de pessoas morrem da doença, suas complicações nos países tropicais endêmicos.Os homens são suscetíveis à esquistossomose 5 vezes mais que as mulheres.Sem tratamento adequado, essa helmintose leva a distúrbios graves do corpo, incapacidade, retardando o desenvolvimento físico e mental das crianças.

O que é bilharzia

A lesão de helmintos causada por ventosas é chamada esquistossomose.A doença é caracterizada por reações alérgicas tóxicas, funcionamento normal prejudicado do trato gastrointestinal, sistema urogenital.Existem períodos agudos e crônicos da doença.Aguda durante a esquistossomose é caracterizada pela presença de febre, erupção cutânea na pele, sarna.Durante o período crônico, observa-se desenvolvimento de cistite, hidronefrose, pielonefrite.Muitas vezes há hepatite, pancreatite, colpite.

O agente causador

Helminth -otário, que causa esquistossomose, pertence à classe dos parasitas Schistosoma Trematoda.São vermes bissexuais planos, com um comprimento de 4 a 20 mm e uma largura de aproximadamente 0,3 mm.No corpo dos esquistossomos existem 2 ventosas, boca abdominal, localizadas nas proximidades.As fêmeas desses vermes são mais finas e um pouco mais longas que os machos.O macho tem um sulco longitudinal no abdômen, um canal ginecoforme, por meio do qual ele segura uma fêmea.As larvas de parasitas têm uma forma oval, seu diâmetro é de 0,1 mm.

O hospedeiro final de indivíduos sexualmente maduros é o corpo humano ou outros mamíferos, onde os esquistossomos marasitizam em pequenos vasos do intestino grosso ou delgado, útero, bexiga ou útero.Os vermes se alimentam de sangue e em pequenas quantidades absorvem nutrientes através da cutícula.Os ovos que foram postos pela fêmea migram para o intestino ou bexiga, de onde são excretados nas fezes ou na urina.Depois de entrar nos reservatórios de água doce, a larva, miracidium, emerge dos ovos.

Para o desenvolvimento futuro de miracídios, eles precisam da presença de moluscos de água doce - um hospedeiro intermediário, introduzido no corpo do qual a larva fica nele por 4 a 6 semanas.Durante esse período, sofre reprodução assexuada, resultando na formação de larvas de esquistossomos com cauda de cercária.Eles deixam o hospedeiro intermediário na água, de onde podem entrar no corpo humano através da pele danificada, membranas mucosas.

Por meio de um número, o cercário de enzimas líticas e ele é isoladomovimento ativo, é introduzido nos capilares da pele, câmaras cardíacas, vasos pulmonares.Após 5 dias do momento da entrada no corpo, as larvas atingem a veia porta e, finalmente, fixadas nos plexos venosos mesentéricos e nos vasos da bexiga.Após 2-3 meses, as cercárias se transformam em indivíduos maduros.

Durante a migração dos ovos, a sintomatologia da lesão parasitária está associada a alterações anormais nos pequenos capilares e reações hemorrágicas.A introdução de larvas nas paredes da bexiga causa uma reação inflamatória específica com o desenvolvimento de granuloma, úlcera péptica, fibrose.A presença prolongada de tais defeitos pode levar a neoplasias malignas.A forma intestinal da doença é acompanhada por uma forma aguda de colite ou inflamação do apêndice.

Vias de infecção

A infecção por patógenos ocorre durante o contato com a água infectada com esquistossomos e quando as larvas de helmintos penetram na peletelhados.Os adultos vivem em vasos sanguíneos, onde as fêmeas depositam ovos que deixam o corpo com fezes ou urina e podem permanecer nos tecidos, provocando a resposta imune de muitos órgãos.

Tipos de doenças

Vários tipos de esquistossomos podem ser parasitados em humanos que causam as seguintes formas de doença:

1. Forma intestinal.É provocado pelo Schistosoma intercalatum, Schistosoma mansoni ou schistosoma hematobium.O mestre final deste tipo de parasita é humano, e o intermediário - água docemariscos, caracóis que vivem em reservatórios pequenos, estagnados e bem aquecidos (como lagoas).Os vermes que atingiram a maturidade no fígado migram para os vasos mesentéricos, fixam-se ali e depositam seus ovos.
2. Forma urogenital.O agente causador da esquistossomose urogenital é o schistosoma hematobium (Schistosoma haematobium).Indivíduos maduros dos esquistossomos urogenitais são fixados nos plexos venosos dos órgãos pélvicos, e o local da oviposição são os vasos da bexiga, ureter, próstata e trompas de falópio.
3. Forma japonesa.O agente causador do Schistosoma japonicum provoca a bilharzia japonesa.Como regra, eles adoecem nos países do Extremo Oriente (China, Japão, Tailândia, etc.).Nas principais manifestações clínicas, essa forma da doença é semelhante à bilharzia intestinal.Segundo estudos estatísticos, Schistosoma japonicum é mais resistente a fatores ambientais do que representantes de outras espécies de helmintos.

Sintomas

As manifestações clínicas da infecção pelo esquistossomo ocorrem como resultado da resposta imune do organismo aos ovos de helmintos, não a si mesmosvermes.Os principais sintomas aparecem imediatamente após a infecção.Após 10-20 minutos, após a penetração das camadas cercárias da epiderme, o prurido começa.Nesse caso, os pacientes se queixam de dores musculares, articulares, febre, tontura, fraqueza e mal-estar geral e perda de apetite.O quadro clínico da doença, a combinação de sintomas e a força de sua manifestação dependem da forma da doença, da idade do paciente, da presença de patologias concomitantes.

Um mês após a invasão inicial,desenvolve uma forma aguda de esquistossomose, que se manifesta da seguinte forma:

• febre alta, que não desaparece há mais de duas semanas;
• erupção cutânea na urticária;
• anemia;
• febre;
• dermatite;
• tosse seca;
• aumento do baço e fígado;
• um aumento na VHS nos exames clínicos de sangue;
• leucocitose;
• a aparência de sangue na urina.

Bilharzia intestinal

As manifestações características da esquistossomose intestinal são dor abdominal, vômitos, diarréia, constipação, perda de apetite.Na doença grave, há um aumento significativo no fígado, baço, icterícia mecânica e acúmulo na cavidade abdominal de uma grande quantidade de líquido (ascite).Frequentemente, observa-se hipertensão intestinal portal na esquistossomose intestinal.

Urinário

O principal sinal de lesão do sistema urogenital é a hematúria (presença de glóbulos vermelhos na urina).A fibrose das paredes da bexiga, a erosão da membrana mucosa do ureter, a formação de pedras ou areia nos rins geralmente se desenvolvem.Entre as complicações da doença nos últimos estágios da neoplasia maligna da bexiga, o colo do útero.

O sangramento vaginal e a formação de nódulos benignos ou malignos na genitália externa são sinais marcantes de esquistossomos em mulheres.Nos homens, os principais sintomas clínicos do tipo urogenital de derrota por helmintos são patologias das vesículas seminais, formação de adenoma da próstata, disfunção erétil.Bilharzia yHomens podem levar à retenção urinária aguda.

Japonês

As manifestações clínicas da esquistossomose japonesa são quase as mesmas da forma intestinal da doença.As principais características do Schistosoma japonicum no corpo humano são alta infecciosidade, disúria, lesões do sistema nervoso central, dor de cabeça, sangue nas fezes, diarréia.Em uma criança, a bilharzia japonesa pode causar paralisia parcial ou completa.

Diagnóstico

O principal diagnóstico da esquistossomose é a coleta de histórico epidemiológico, análise de sintomas, estudos laboratoriais e instrumentais.Uma suspeita de infecção por helmintos nos médicos aparece se o paciente estiver em foco endêmico há algum tempo e apresentar manifestações como colite, hematúria, esplenomegalia e hepatomegalia, cálculos biliares ou pedras nos rins.

O papel decisivo no diagnóstico da bilharzia é a detecção de ovos ou larvas de helmintos no exame laboratorial de fezes ou urina.Os principais métodos de detecção da forma urogenital da doença são os métodos de sedimentação, filtragem e centrifugação da urina.Na análise geral da urina, revelam hematúria, proteinúria, que indica insuficiência renal.Para fazer um diagnóstico, os dados informativos da biópsia e cistoscopia revelam úlceras e granulomas.

Para o diagnóstico preliminar dos estudos imunológicos da doença - RKK, RNGA, ELISA são usados.Em exames de diagnóstico em massaem países endêmicos, são realizados testes de alergia intracutâneos com antígeno.Para um tratamento eficaz, diferentes tipos de esquistossomose requerem diferenciação com doenças como tuberculose, febre tifóide, câncer de cólon etc.

Tratamento da esquistossomose

A terapia farmacológica dessa infecção parasitária é eficaz nos estágios iniciais da doença, desde que não haja lesões e complicações graves.Se a helmintíase for iniciada, será necessário tratamento cirúrgico até a ressecção dos órgãos afetados.Em todas as formas de lesões do esquistossomo, drogas anti-helmínticas são usadas para terapia:

1. Praziquantel.Um medicamento anti-helmíntico de amplo espectro.Aumenta a permeabilidade das membranas celulares do parasita aos íons cálcio, levando à contração generalizada dos músculos helmintos e à paralisia.A principal substância ativa do medicamento é o praziquantel.Contra-indicações para o uso são crianças até 4 anos, período de gravidez e lactação.Os efeitos colaterais incluem náusea, vômito e diarréia.A vantagem do medicamento é sua versatilidade, e a desvantagem é a manifestação frequente de efeitos colaterais no tratamento a longo prazo da esquistossomose.
2. Albendazol.A droga tem uma forte atividade anti-helmíntica.Afeta adversamente as formas de vermes adultas e larvais na esquistossomose.O albendazol é prescrito uma vez, numa quantidade de 400 mg durante as refeições.Se necessário, o medicamento é repetido, masnão antes de 10 dias.Os efeitos colaterais de tomar o medicamento são náusea, vômito, tontura, diminuição da pressão arterial.A vantagem do medicamento é considerada versatilidade e a desvantagem é a necessidade do uso simultâneo de uma grande dose de medicamento.
3. Metrifonato.Medicação para o tratamento de lesões de esquistossomose.O ingrediente ativo da droga é a substância ditrazina.A dose única é de 250 mg.O curso da terapia medicamentosa é de 1 a 3 semanas, dependendo da gravidade da derrota dos helmintos.Entre os efeitos colaterais incluem prurido cutâneo, erupção cutânea.A vantagem de um agente farmacológico é seu efeito de ação direta e a desvantagem é seu alto custo.
4. Gikanton.Um medicamento anti-helmíntico cujo ingrediente ativo é a ditrazina.É prescrito para adultos e crianças para o tratamento da esquistossomose.É necessário tomar Gikanton por 10-12 dias.Dos efeitos colaterais observam tonturas, dores de cabeça, fraqueza, incapacidade.Entre os lados positivos da droga, há uma ampla gama de ações, e a desvantagem de Gikanton é uma manifestação frequente de efeitos colaterais.
5. Nriidazol.Um medicamento anti-helmíntico usado principalmente para tratar lesões de esquistossomose.É prescrito no interior na dose de 100 mg 2r /diaPossível desenvolvimento dos seguintes efeitos colaterais: confusão, dor de cabeça.O niridazol não é recomendado para uso em insuficiência hepática.Além disso, a cura é a sua eficácia e a desvantagem é a presença de contra-indicações absolutas.

A eficácia do tratamento médico para a esquistossomose é avaliada por repetidos testes laboratoriais helmintológicos e reações sorológicas.Com a aplicação oportuna de terapia medicamentosa específica, o prognóstico da infecção não complicada do parasita é favorável.Após o tratamento, o paciente é internado em um hospital infeccioso por um período de pelo menos 2,5 anos.

Remédios populares

As prescrições de medicina alternativa são amplamente usadas para a prevenção e tratamento de doenças como a bilharzia.Antes de usar as decocções, infusões e tinturas, consulte um especialista, pois algumas delas podem causar efeitos colaterais ou reduzir a eficácia dos medicamentos prescritos.Os seguintes remédios populares são usados ​​para eliminar a infecção pelo esquistossomo:

1. Decocção de absinto amargo.Para limpar o corpo dos esquistossomos, recomenda-se o uso de decocção anti-helmíntica de absinto para enxágüe intestinal (enemas).A preparação é preparada da seguinte forma: 1 colher de chá.Despeje a grama de absinto seco com um litro de água, deixe ferver e deixe ferver.Então esfrie, coe.Realize enemas uma vez a cada 3-4 dias durante um mês.A ferramenta é contra-indicada para pessoas com hemorróidas ou que têm pólipos no cólon.
2. Tintura de Rosa Mosqueta em Cognac.Para preparar este remédio popular para vermes, você precisa tomar 250 gramas de roseira seca, despeje dois copos de conhaque.Infundir em um local escuro por duas semanas.Aceitarremédio para 1 colher de chá.2 g /dia após as refeições.Tenha cuidado com pessoas propensas a desenvolver crises hipertensivas.
3. Caldo de Chaga.Para preparar o caldo, você precisa tomar 250-300 g de cogumelo, lavar, despejar dois litros de água e deixar um dia para amaciar.Depois disso, o chaga deve ser removido, ralado ou picado e novamente abaixado na mesma água.Em seguida, coloque em fogo baixo e deixe ferver por pelo menos 1 hora.Depois esfrie e coe.Tome um copo de bebida pela manhã 30-40 minutos antes das refeições.Opcionalmente, você pode adicionar açúcar, limão ou mel.Use com cautela em pessoas com úlcera péptica ou úlcera duodenal.

Prevenção

As medidas para a prevenção da esquistossomose, que reduzem o risco de infecção do corpo por esquistossomos, incluem:

• terapia profilática para pessoas em risco;
• destruição de moluscos gastrópodes;
• educação em saúde pública;
• vacinação de animais domésticos em áreas endêmicas;
• proibição de tomar banho em lagoas poluídas;
• apoio ao saneamento.

Vídeo

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.