Risolept - indicações para o uso da droga, análogos e análises

orushennya comportamento mental ocorrem frequentemente entre os pacientes.As causas são demência, estresse severo e inibição do desenvolvimento mental.Para impedir o desenvolvimento da esquizofrenia, a agressividade e os distúrbios da esfera comportamental usam drogas antipsicóticas.O mais popular deles é o Rispolept.Veja as instruções de aplicação.

Instruções para o uso do Rispolept

O medicamento antipsicótico Rispolept (Rispolept) é um neuroléptico.Nas farmácias domésticas encontrou o medicamento, produzido pelas empresas farmacêuticas belgas e italianas Janssen.A substância ativa da droga é a risperidona, que normaliza o comportamento humano, elimina surtos de raiva, impulsividade e agressão.

Composição e forma de liberação

Existem três formas de liberação do medicamento Rispolept: comprimidos, solução oral e pó para a preparação da suspensão intramuscular.Suas diferenças emestoque:

Farmacodinâmica e farmacocinética

A substância ativa da risperidona éantagonista monoaminérgico seletivo com alta afinidade para receptores de serotonina e dopamina.Liga-se a receptores alfa-adrenérgicos, receptores de histamina, não tem ligação com colinorreceptores.Risperidona induz catalepsia (sensibilidade diminuída)menos que os neurolépticos clássicos, é o antagonista central da serotonina e da dopamina.

Uma vez ingerida, a risperidona é absorvida e atinge uma concentração máxima em 1-2 horas com biodisponibilidade de 70%, independente da ingestão de alimentos.No plasma, a substância ativa se liga à albumina e à alfaglicoproteína em 90%, seu metabolito 9-hidroxiperisperidona - em 77%.O metabolismo do componente ocorre no fígado por isozimas.Acontece a fração antipsicótica ativa.Uma semana após o início da terapia, 70% da dose é excretada na urina, o restante com fezes.O intervalo de segurança é de 6 a 48 horas.

Indicações

O medicamento é usado para tratar distúrbios psicóticos em adolescentes e adultos.Indicações:

• esquizofrenia em crianças de 13 anos e adultos;
• episódios maníacos no contexto de transtorno bipolar moderado e grave, a partir de 10 anos;
• tratamento a curto prazo (até 1,5 meses) de agressão contínua em pacientes com demência com doença de Alzheimer;
• tratamento sintomático da agressão contínua em crianças a partir dos cinco anos de idade no contexto de retardo mental.

Modo de administração e dosagem

Os comprimidos e a solução são tomados por via oral.O pó para a preparação da suspensão é utilizado por injeção intramuscular após dissolução.A dosagem de cada medicamento depende do tipo de doença, do grau de manifestação de sua gravidade, da idade do paciente eusou terapia adicional com outros medicamentos.Para cada formulário, há uma instrução.

Rispolept de comprimidos

Os medicamentos em comprimidos são tomados por via oral, independentemente da ingestão de alimentos.No caso de episódios maníacos no contexto do transtorno bipolar em adultos, são administrados 2 mg /dia para uma dose com um aumento de 1 mg por 24 horas.As crianças recebem 0,5 mg uma vez por dia, no verão - 0,5 duas vezes por dia.Com agressão contínua associada à doença de Alzheimer, recomenda-se tomar 0,25 mg duas vezes /dia por não mais de 6 semanas.

Na esquizofrenia, a dose inicial é de 2 mg a 1-2 vezes /dia, o segundo dia aumenta para 4 mg.Você pode deixá-lo como está ou aumentá-lo para 6 mg /dia.Uma dose superior a 10 mg não mostra maior eficácia.No caso de sonolência persistente, recomenda-se reduzir pela metade a dose.Para pacientes idosos, a dose inicial é de 0,5 mg duas vezes /dia, com um aumento gradual de 1-2 mg.Para crianças menores de 13 anos, a esquizofrenia recebe 0,5 mg uma vez ao dia, de manhã ou à noite, com um aumento de 0,5-1 mg após 24 horas ou até 3 mg /dia.

Com agressão contínua no padrão de comportamento de crianças de 5 a 18 anos, é atribuído 0,5 mg uma vez ao dia, com um aumento de 0,5 mg por dia para 1 mg.Quando o peso corporal é inferior a 50 kg, a dose é de 0,25 mg uma vez ao dia.Na doença hepática, a dose é reduzida pela metade.A droga é gradualmente eliminada para eliminar náuseas, vômitos, sudorese, insônia.Se outros antipsicóticos foram tomados antes de tomar Rispolept, sua terapia é gradualmente abolida.Se injeções foram usadas,então o programado é substituído por um comprimido.

Constos Risoleptus

A injeção intramuscular deve ser realizada por uma equipe hospitalar em ambiente hospitalar.O armazenamento da suspensão não é fornecido por mais de 6 horas a uma temperatura de 25 graus.A solução é aplicada a cada 14 dias, introduzindo profundamente a agulha no músculo glúteo, usando diferentes nádegas alternadamente.Para adultos e idosos, a dose inicial é de 25 mg, a dose máxima é de 50 mg uma vez a cada 14 dias.Após a primeira injeção, o paciente deve tomar antipsicóticos por 21 dias.A dose da solução Constant não aumenta mais de uma vez por mês.

Solução de Rispolept

A dosagem da solução oral é comprimido.Os médicos recomendam tomar o líquido em vez de comprimidos quando a dose é inferior a 1 mg, por isso é mais conveniente medi-lo.Na esquizofrenia, 2-4 mg 2-3 vezes ao dia para adultos, 0,5 mg duas vezes ao dia para pacientes idosos e 0,5-1 mg uma vez ao dia para crianças a partir dos 13 anos.Nos episódios maníacos, os adultos recebem 1-6 mg de cada vez, no verão 0,5 mg duas vezes ao dia, crianças menores de 10 anos - 0,5-1 mg de cada vez.

Com agressão contínua em idosos com demência, 0,25-0,5 mg duas vezes /dia são prescritos por 1,5 meses.Com agressão contínua em crianças de 5 a 18 anos, com peso corporal superior a 50 kg, são prescritos 0,5-1 mg uma vez ao dia, menos de 50 kg - 0,25-0,5 mg.A solução é levada para dentro, pode ser lavada com um pouco de água.Sua abolição é gradual, assim como a transição de outros neurolépticos.

Instruções especiais

Ao usar os medicamentos Rispolept, você deve estudar cuidadosamente o ponto de instruções especiais.Termos de Uso:

1. Pode ocorrer aumento da mortalidade em pacientes idosos com demência.Parte do seu nível é influenciado pela administração simultânea de furosemida.
2. A demência e o tratamento com risperidona aumentam o risco de efeitos colaterais dos sistemas cerebrovascular e cardiovascular (derrame, ataque cardíaco).
3. Pacientes com demência, exceto Alzheimer, não devem receber tratamento com o remédio.
4. A risperidona pode causar hipotensão ortostática, especialmente durante o período inicial de seleção da dose, levando à discinesia tardia, caracterizada por movimentos involuntários rítmicos da língua ou imitar os músculos.
5. Um medicamento antipsicótico pode causar síndrome neuroléptica maligna (SDP), que se manifesta por hipertermia, depressão da consciência, rigidez dos músculos.As consequências do ZNS são mioglobinúria, insuficiência renal aguda.
6. Hiperglicemia, diabetes mellitus ou exacerbação são observadas durante o tratamento com a droga.Raramente isso pode terminar em cetoacidose e coma diabético.
7. A terapia com o agente pode levar ao ganho de peso.Na hiperprolactinemia, o medicamento é usado com cautela devido ao risco de tumores dependentes de prolactina.
8. Durante o tratamento, existe o risco de priapismo, distúrbio da termorregulação, tromboembolismo venoso.
9. A lactose é indicada na composição dos comprimidos, para que não possam ser tomados com intolerância.galactose, deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose.
10. Os corantes incluídos no revestimento dos comprimidos são capazes de causar reações alérgicas.
11. Durante a terapia, deve-se deixar de dirigir, administrar mecanismos perigosos.

Na gravidez

De acordo com as observações, o uso de risperidona no terceiro trimestre de gravidez causou sintomas extrapiramidais reversíveis no recém-nascido.Estudos em animais mostraram que não há efeito teratogênico no feto, mas outros tipos de efeitos tóxicos no sistema reprodutivo foram observados.O medicamento pode ser usado durante a gravidez quando o benefício para a mãe é excedido em risco para o bebê.Questões sobre amamentação também são abordadas.Foi provado que a substância ativa e seus metabólitos penetram no leite materno.

Rispolept para crianças

A solução pode ser utilizada aos cinco anos de idade, comprimidos - a partir dos 15 anos, pó para suspensão - a partir dos 18 anos.Antes da prescrição, crianças e adolescentes com retardo mental são monitorados quanto à agressão.É aconselhável tomar o medicamento pela manhã, pois afeta o nível de sedação do bebê.O efeito da administração prolongada de risperidona no crescimento e desenvolvimento da área genital não foi estudado.Durante a terapia, o status hormonal das crianças é avaliado regularmente.

Interação medicamentosa

Como todos os antipsicóticos, o medicamento é administrado com cautela com agentes antiarrítmicos (Quinidina,Procainamida, Sotalol), antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos (Amitriptilina, Maprotilina), anti-histamínicos, antimaláricos (Quinine, Meplochin), drogas que causam desequilíbrio eletrolítico.Outros exemplos de combinações:

1. O etanol, opiáceos, anti-histamínicos e benzodiazepínicos aumentam sua sedação em combinação com a droga.
2. O agente reduz a eficácia da levodopa, um agonista da dopamina, aumenta a hipotensão arterial quando combinada com medicamentos anti-hipertensivos.
3. Fluoxetina, paroxetina, quinidina, verapamil, fenotiazina aumentam o nível do componente ativo no corpo.
4. É permitido combinar fundos com estimulantes, mas proibido com Paliperidona.

Efeitos colaterais do Rispolept

Os efeitos colaterais mais comumente relatados da droga são dores de cabeça, parkinsonismo e insônia.Outras reações adversas incluem:

• infecções: pneumonia, otite média, gripe, cistite, bronquite, onicomicose, sinusite, amigdalite, infecções oculares, abscessos, sintomas semelhantes aos da gripe;
• hipersensibilidade, reações anafiláticas;
• taquicardia, hipertensão, hipotensão arterial ou ortostática, fibrilação atrial, batimento cardíaco acelerado;
• anemia, agranulocitose, granulocitopenia, trombocitopenia;
• tonturas, distonia, tremor, letargia, perda de consciência, discinesia, acidente vascular cerebral, disartria, hipestesia, equilíbrio, isquemia, convulsões, ansiedade;
• paladar, movimento, tremor da cabeça,excitação, ansiedade, confusão, diminuição da libido, letargia, mania;
• visão turva, conjuntivite, vermelhidão dos olhos;
• dor de ouvido, zumbido;
• falta de ar, sangramentos nasais, tosse, congestão nasal, chiado no peito, dor na laringe e faringe, chiado no peito, síndrome da apneia, nasofaringite, boca seca;
• vômitos, constipação, diarréia, náusea, dispepsia, desconforto ou dor de estômago, gastrite, incontinência fecal, flatulência, pancreatite, obstrução intestinal;
• icterícia, enurese, intoxicação renal;
• erupção cutânea, eritema, lesões na pele, hiper ou hipopigmentação, edema de Quincke, caspa, alopecia, dermatite seborreica;
• artralgia, dor nas costas e nas extremidades, inchaço das articulações, rabdomiólise, acinesia, bradicinesia, distúrbios da marcha;
• aumento ou diminuição do apetite, anorexia, hipoglicemia;
• Acatisia, pirexia, fadiga, dor no peito, lentidão, sede, hipocinesia, hipotermia;
• amenorréia, distúrbios da ejaculação, menstruação, infecções do trato urinário, inchaço da mama.

Sobredosagem

Os sintomas de sobredosagem incluem sonolência, sedação, hipotensão arterial, taquicardia, sintomas extrapiramidais, convulsões.O tratamento consiste em depuração respiratória, lavagem gástrica, administração de carvão ativado e laxantes.Um eletrocardiograma é realizado para detectar arritmias.Não há antídoto específico, é realizada terapia sintomática.Hipotensão e colapso são eliminados por infusões intravenosas, faixasintomas extrapiramidais - drogas anticolinérgicas.

Contra-indicações

O medicamento é contra-indicado para administração com fenilcetonúria, hipersensível aos componentes da composição.Deve ser usado com cautela em:

• doenças do sistema cardiovascular;
• desidratação, hipovolemia;
• distúrbios da circulação cerebral;
• dependência de drogas;
• bradicardia, bloqueio;
• tumores cerebrais;
• Obstrução intestinal, síndrome de Reye em casos de overdose aguda de medicamentos;
• fatores de risco para tromboembolismo;
• Doenças de Taurus Levi difuso;
• gravidez;
• demência cerebrovascular.

Condições de venda e armazenamento

Você só pode comprar um medicamento com receita médica.Os comprimidos e a solução são armazenados a uma temperatura de 15 a 30 graus, o pó a 2-8 graus, o prazo de validade de todas as formas é de três anos.

Análogos

Medicamentos com componentes antipsicóticos na composição podem substituir o agente.Isso inclui:

• O Invega é um neuroléptico baseado em paliperidona;
• Abilifai - contém aripiprazol, disponível como comprimidos e solução injetável;
• Xeplion é um medicamento antipsicótico contra a esquizofrenia baseado em paliperidol;
• Amdoal - contém aripiprazol, ajuda no transtorno bipolar;
• O Zilaxer é um neuroléptico à base de aripiprazol;
• O aripiprazol é um análogo direto da droga.

Avaliações

Mykola, 65 anos

Minha esposa, que tem mais de 5 anos, iniciou a doença de Alzheimer e a demência nesse contexto.As crianças disseram que precisavam ser tratadas no hospital porque ela começou a mostrar agressões descontroladas.No hospital, sua esposa recebeu Rispolept em gotas.Depois de um mês e meio, sua saúde melhorou significativamente, sem mais agressões.

Fé, 45 anos

A doença de Parkinson do pai.Está se desenvolvendo rapidamente, então já existe um estágio inicial da esquizofrenia.Os médicos aconselharam enviá-lo ao hospital para não prejudicar a si mesmo e a seus entes queridos.Lá ele recebe injeções, que incluem a medicação com Risolept, e no intervalo entre elas, dão comprimidos antipsicóticos.Até a condição melhorar.

Maria, 47 anos

Eu dei à luz tarde, então meu bebê desenvolve retardo mental.Há um ano, ele começou a mostrar uma agressão irracional, poderia me atingir ou às crianças na caixa de areia assim.Fui a um psiquiatra em busca de ajuda, e ela disse para fazer um tratamento com Rispolept.Dou a meu filho uma solução para engolir até ver que ele ficou mais calmo.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.