Análise geral da urina - regras de coleta, normas e desvios nos resultados em crianças e adultos

Ao visitar um médico com queixas de mal-estar, são examinados os resultados de um exame de urina geral, cujos índices são normais, se não houver anormalidades no corpo de uma mulher ou de um homem.Nenhum médico pode ficar sem isso.Qualquer distúrbio nos órgãos e sistemas causará alterações na urina normal.Saiba como e por que enviar uma análise completa.

O que é um exame de urina geral

Na medicina moderna, muitas vezes são feitas referências para exames para controlar os parâmetros bioquímicos do sangue e da urina.A análise em clínicas urbanas é gratuita e é realizada por analisadores automáticos.O médico interpreta os resultados.Utilizando métodos clínicos de laboratório, é realizado teste de urina para avaliar as propriedades físico-químicas do fluido e do sedimento.Os formulários indicam os valores e resultados normais da análise de urina do paciente.

O procedimento é o seguinte:

• Durante a análise, a cor, a transparência, a gravidade específica e o pH são avaliados.
• Após a amostragem, é determinada a presença de proteínas, glicose, bilirrubina, corpos cetônicos e nitritos.
• Uma microscopia de precipitação é realizada e a presença de uniformes é determinadaelementos (eritrócitos, cilindros, leucócitos), presença de bactérias, células epiteliais.
• A análise é realizada em todas as mulheres e homens adultos, independentemente da doença e durante os exames profiláticos, para determinar a eficácia da terapia na identificação de patologias renais.

Como coletar um exame geral de urina em adultos

Sob orientação de um médico, a coleta de urina para análise geral é realizada de acordo com certas regras:

• É aconselhável fazer uma análise pela manhã imediatamente após a hora de dormir, tendo realizado previamente a preparação genital.
• O primeiro fluxo da manhã deve ser descarregado no vaso sanitário e a segunda porção da urina da manhã deve ser coletada em um recipiente estéril (é preferível usar um recipiente especial).
• A capacidade indica o nome, sobrenome e patronímico do paciente, a data da coleta.
• A urina fresca deve ser entregue dentro de algumas horas.

Taxa de teste de urina

Como determinar por valor se há um comprometimento no funcionamento do corpo, consulte on-line ou consulte a tabela abaixo:

Descriptografia

Como decifrar a análise de urina sem a ajuda de um médico, se não for possível contatá-lo imediatamentepor conselhos?Concentre-se nos seguintes fatores:

• Valores normais.Deve-se ter em mente que em cada laboratório pode haver pequenos desvios das normas geralmente aceitas que dependem de equipamentos eletrônicos e reagentes alcalinos e químicos.
• Indicadores de análise de urina do paciente.Se os números ultrapassam as normas em maior ou menor grau, você precisa pensar em problemas nos órgãos ou sistemas do corpo.Mesmo que isso não se reflita no bem-estar do paciente, a doença pode estar em um estágio inicial.

Cor

Normalmente, a urina possui uma cor amarela clara.Se a cor mudar, nem sempre é uma violação.Aqui estão algumas razões pelas quais a tonalidade fluida muda:

• A urina no chá preto é observada em patologias hepáticas, destruição maciça de eritrócitos, como infecções do trato urinário ou após transfusões de sangue.
• A cor amarela espessa e escura da urina é adquirida por desidratação ou insuficiência cardíaca.
• Incolor, semelhante à água - observado com aumento da ingestão de líquidos, diabetes mellitus oudoença renal.
• Os tons vermelhos adicionam urina ao uso de beterraba, uvas, cenouras ou mirtilos.
• A cor vermelha da urina indica a presença de eritrócitos e se manifesta em processos inflamatórios nos rins, câncer de bexiga ou CDI (urolitíase).
• A urina na forma de lavagem de carne + a presença de sedimento turvo indica patologias renais graves.
• A urina negra ocorre na doença de Markiafavi-Midoeli, alcaptonúria e melanoma.

Transparência

O líquido normal excretado no corpo é transparente.Este indicador é verificado visualmente: coloque o recipiente ao nível dos olhos e coloque atrás de uma folha de papel ou jornal branca.As opacidades urinárias podem ocorrer quando:

• presença de elementos sanguíneos;
• aparecimento de proteína (pielonefrite ou glomerulonefrite);
• grande número de células epiteliais;
• a presença de um precipitado de uratos, oxalatos e fosfatos.

Densidade

A gravidade específica de um líquido depende da quantidade de substâncias dissolvidas na urina.Quanto maior a concentração, maior a densidade.A perda de peso (baixa densidade relativa) contribui para diabetes, insuficiência renal e alta ingestão de líquidos.Alta ou baixa densidade depende de sais, matéria orgânica.A gravidade específica aumenta com:

• glomerulonefrite;
• administração de grandes doses de antibióticos;
• desidratação;
• toxicose;
• Trato urinário e infecções renais.

Acidez

Este parâmetro é medido com muita frequência.Ele muda porque os rins removem íons hidrogênio da corrente sanguínea durante o processo de filtração.A acidez aumenta nas seguintes condições do corpo:

• perturbação do equilíbrio ácido-base diário;
• insuficiência renal crônica;
• aumentou o teor de potássio no sangue;
• aumentando o conteúdo de parahormônio;
• vômitos profusos e prolongados;
• neoplasias nos rins da bexiga.

Resposta urinária abaixo do normal para:

• acidose respiratória;
• deficiência de potássio;
• fome ou desidratação;
• diabetes mellitus;
• altas temperaturas corporais;
• uso de medicamentos;
• desnutrição (se houver muita carne na dieta).

Proteína

Normalmente, a análise clínica da urina não sugere a presença de proteína.Sua presença de até 0,33 g /l também é normal.Possíveis causas de aumento da concentração de proteínas:

• em doenças ou danos nos rins, doenças inflamatórias na uretra ou no ureter;
• em uma pessoa saudável após exercício intenso ou transpiração intensa;
• durante a gravidez e em crianças de 7 a 15 anos com baixo desenvolvimento físico.

Glicose

Não deve haver urina em um adulto saudável ou na urina de um bebê.O aparecimento de glicose em mulheres grávidas devido ao consumo excessivo de produtos de confeitaria.A detecção desta substância requer o aconselhamento de um endocrinologista para diagnosticar diabetes ou determinar outra causa.Se a glicose aparecer na análise clínica, indica as seguintes doenças:

• diabetes mellitus;
• diabetes renal;
• a presença da síndrome de Cushing;
• feocromocitoma.

Corpos cetônicos

Isso é chamado de óleo oxima e ácido acético, acetona.Em uma pessoa saudável, eles não são determinados, mas aparecem quando:

• distúrbios metabólicos;
• intoxicação por álcool;
• diabetes mellitus;
• fome prolongada;
• aumentaram a secreção de hormônio tireoidiano;
• abuso de proteínas animais e alimentos gordurosos;
• a presença da doença de Itsenko-Cushing.

Bilirrubina

No estado normal do corpo, a bilirrubina é excretada na vesícula biliar com bile no lúmen intestinal.Se seus valores subirem para números críticos, a excreção da substância começa e através dos rins.Este é um sinal de patologia hepática em:

• hepatite;
• cirrose;
• insuficiência hepática;
• colelitíase;
• destruição maciça de células sanguíneas.

Urobilinogênio

Essa substância de origem orgânica é formada a partir de bilirrubina no lúmen do intestino, entra na corrente sanguínea para o fígado e é excretada.Quando o corpo é incapaz de ligar todo o urobilinogênio, parte permanece na corrente sanguínea geral e é excretada pelos rins.Causas de:

• transfusões de sangue;
• sepse;
• processos inflamatórios intestinais;
• insuficiência hepática.

Hemoglobina

É uma proteína que transporta oxigênio.Está dentro do eritrócito.Se ocorrerem processos maciços de destruição, a hemoglobina é liberada e o fígado não é capaz de quebrá-la rapidamente.Nesse caso, ele sai parcialmente com a ajuda dos rins.A hemoglobina na urina aparece nas seguintes condições:

• anemia hemolítica;
• malária;
• transfusões de sangue;
• grandes danos musculares;
• infarto do miocárdio;
• queimaduras;
• envenenamento por sulfanilamidas, fungos ou fenol.

Leucócitos

Estes são glóbulos brancos responsáveis ​​pela proteção do corpo.Eles eliminam toxinas, destroem vírus, bactérias e parasitas.Pode ser em pequenas quantidades.Se houver muitos, indica a patologia de sistemas e órgãos.Causas do aumento de leucócitos na urina:

• doença renal (crônica ou aguda);
• urolitíase;
• infecções do trato urinário;
• prostatite;
• tumores da próstata;
• inflamação uretral;
• infecção genital crônica.

Eritrócitos

Sua principal função é a entrega de oxigênio aos tecidos e órgãos.Quando um único eritrócito aparecer, devem ser consideradas graves doenças renais ou do trato urinário.Se uma pessoa é saudável, ela está ausente.Os eritrócitos são encontrados nas seguintes condições:

• inflamação aguda dos rins;
• síndrome nefrótica;
• infarto renal;
• tumores da bexiga, próstata ou rim.

Epitélio

Sedimentos urinários podemobservar diferentes células epiteliais - rim, bexiga, etc. Se houver, indica dano renal (nefrite ou nefrose).Epitélio renal transitório indica a presença de cistite ou outra inflamação no ureter.Em mulheres e meninas, o muco é excretado no sedimento da urina com pedaços de epitélio plano - ele sai do trato genital e, portanto, não sinaliza processos patológicos.

Cilindros

Na presença de patologias graves nos rins, os cilindros são formados na urina.Eles consistem em eritrócitos, células escamosas e proteínas.Os cilindros são granulares, hialinos e eritrocíticos, epiteliais e cerosos:

• Os cilindros hialinos ocorrem em pielonefrite, glomerulonefrite aguda ou crônica, hipertensão e ingestão.
• Granularidades podem ser detectadas na presença de glomerulonefrite, envenenamento por chumbo, infecções virais.
• Os cerosos aparecem na insuficiência renal crônica, amiloidose, síndrome nefrótica.
• Os cilindros de eritrócitos aparecem como consequência da permeabilidade prejudicada da parede vascular do glomérulo do rim, em glomerulonefrite aguda, infarto renal e trombose venosa.
• Os cilindros epiteliais são formados pela rejeição do epitélio renal e falam de necrose tubular aguda, infecções virais, envenenamento por metais pesados, overdose de salicilato.

Sais na urina

Os minerais em excesso são excretados pelos rins, as substâncias inorgânicas interagem entre si e precipitam.sais, resultando em pedras nos rins.Entre eles estão uratos (ácido úrico), fosfatos e oxalatos, cristais de sais de ácido hipuróico:

• Os uratos são encontrados na desidratação, presença de diátese ou gota de ácido úrico, insuficiência renal crônica, nefrite, em recém-nascidos.Eles podem ser reduzidos por si mesmos consumindo uma grande quantidade de água, vitaminas A e B.
• Os oxalatos aparecem em pielonefrite, diabetes, envenenamento por etileno glicol, ao consumir alimentos ricos em vitamina C. Você pode reduzir seu conteúdo consumindo mais água., alimentos ricos em magnésio, vitaminas do grupo B.
• Os cristais de ácido hipuróico aparecem após o consumo de produtos que contêm ácido benzóico (cranberries ou mirtilos), com diabetes, disbiose, insuficiência hepática.
• Os fosfatos são encontrados no uso excessivo de peixe, caviar, leite e mingau de pérolas.Para reduzir seus níveis, é necessário limitar o consumo de alimentos que contenham cálcio, vitamina D Você deve beber mais água mineral (até três litros), sucos ácidos.



Bactérias e fungos na urina

As bactérias aparecem na urina na presença de infecção bacteriana no corpo: com uretrite, cistite, pielonefrite, prostatite, vulvovaginite.Às vezes, sua presença pode ser desencadeada pela coleta inadequada de líquido para análise (tanque sujo).Os fungos não devem ser, eles aparecem em lesões fúngicas infecciosas do trato urinário, órgãos genitais, estados de imunodeficiência ou ingestão prolongadaagentes antibacterianos.

Vídeos