Doença, patologia, disfunção da articulação temporomandibular: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
A patologia da ATM requer resolução imediata, que você aprenderá com o artigo.
A disfunção da articulação temporomandibular (ATM) se manifesta em falhas de coordenação da própria articulação como resultado de distúrbios no contato, proporção estática e dinâmica dos dentes, estrutura articular e trabalho muscular. Esta é uma das patologias da mandíbula mais comuns.
Esta doença afeta muitos departamentos de medicina, portanto, sua recuperação depende em grande parte das ações coordenadas não apenas de dentistas, mas também de neurologistas e psicólogos.
Causas de disfunção da articulação temporomandibular
Claro, a principal causa são processos anormais nos maxilares e defeitos de os próprios dentes, desde lesões e contato inadequado entre os dentes, até erros em próteses. Se uma pessoa mastiga a comida de um lado ou tem que falar muito devido ao tipo de atividade, isso também pode contribuir para microtraumas crônicos e, portanto, provocar patologias da articulação temporomandibular.
- Apertar ou ranger os dentes inconsciente (essa característica é chamada de bruxismo) é outra dos motivos que causam a doença, pois envolve a erosão do esmalte dos dentes. Um dos fatores que levam ao desenvolvimento da ATM é o desajuste dos elementos articulares.
- , incluindo mandíbulas. Assim, sob a influência do estresse, muitos inconscientemente contraem os músculos da mastigação, o que leva ao espasmo.
- A causa da patologia também pode ser trauma de parto, uma doença infecciosa, um processo inflamatório no ouvido médio. Erros médicos também são possíveis: um preenchimento incorreto, por exemplo, quebra a simetria e muitas vezes leva a uma carga unilateral da mandíbula com todas as consequências decorrentes.
Sintomas de disfunção da articulação temporomandibular
Um dos principais sintomas é uma sensação de dor maçante na área da ATM. Ao pegar comida, você pode ouvir o clique da mandíbula. Dores de cabeça, desconforto na coluna (ou seja, na região cervical), tonturas são possíveis.
- A articulação pode "encravar" e nem sempre é possível abrir a boca largo o suficiente, para isso você tem que fazer várias tentativas, movendo as mandíbulas.
- As dores podem se espalhar para os ouvidos, dentes, pescoço, uma sensação de pressão nos olhos é possível, até a deterioração da visão.
- A patologia da ATM às vezes é semelhante a otite, neuralgia do trigêmeo, etc. de acordo com a natureza das sensações de dor
- Na patologia da ATM, distúrbio do sono, ranger de dentes, depressão também não são excluídas dificuldades na deglutição, boca seca, dor na região da língua, fotofobia, ronco, etc.
Diagnóstico de doenças da ATM
A disfunção da ATM é bastante difícil de diagnosticar, pois tem manifestações muito diversas que pertencem tanto ao campo da odontologia quanto da neurologia.
- A articulação é palpada, os sons produzidos durante sua operação são determinado, a possibilidade de abertura completa da boca, mobilidade da mandíbula. É feita uma impressão em relevo dos contatos oclusais dos dentes.
- Para fazer um diagnóstico mais preciso, quase todos os métodos diagnósticos são usados: ultra-som, raio-X, ressonância magnética e tomografia computadorizada, circulação sanguínea em áreas periarticulares, potenciais bioelétricos que surgem nos músculos esqueléticos são articulações investigadas no caso de uma violação das fibras musculares, o ruído articular é determinado, os indicadores de força de compressão são registrados antes do início da dor na articulação, etc.
- Todos esses métodos especiais de pesquisa permitem diferenciar a patologia da ATM de doenças de outra etiologia e lesões na mandíbula.
Tratamento da disfunção da articulação temporomandibular
A regra principal e geral no tratamento das doenças da ATM de qualquer complexidade é carga reduzida na articulação. Consiste em alimentos mais macios, reduzindo a tensão do aparelho de fala.
- Como a disfunção da ATM é uma doença polietiológica, não só os dentistas estão envolvidos no tratamento, a ajuda de especialistas em cirurgia, ortopedia, gastroenterologia, otorrinolaringologia, vertebrologia (tratamento da coluna patologias) é muitas vezes necessário., psicologia e neurologia, terapia manual e um de seus métodos - osteopatia, etc.
O tratamento medicamentoso visa aliviar a dor e consiste em tomar anti-inflamatórios não esteroides:
- Voltaren
- Nimesil
- Celebrex
- Ibuprofeno
- Cetanol
- aspirina
- Cetarol
Antidepressivos:
- afobazol
- fevarina
- amitriptilina
- cipralex
- pirazidol
- grandaxina
Meios que têm um efeito sedativo geral no sistema nervoso central:
- Syrdalud
- Mydocalm
Toxinas botulínicas, condroprotetores:
- condrolona
- condroitina
- teraflex
Hormônios esteróides — glicocorticóides — são injetados no interior.
Elementos de mioginástica são usados em tratamento, massagem, procedimentos de fisioterapia são usados : terapia a laser de baixa intensidade, o uso de um campo magnético de alta frequência, eletroforese, procedimentos de ultra-som, acupuntura, etc. relaxe os músculos da mastigação.
No campo da estomatologia, o processo de tratamento visa obter uma mordida correta, se necessário, são utilizados aparelhos, protetores bucais, talas ortopédicas. De acordo com as indicações, é possível a correção com a ajuda de próteses.
Se o tratamento médico e as medidas odontológicas não forem muito eficazes, recorrer ao método operatório. Os métodos de cirurgia minimamente invasiva incluem artroscopia, artrocentese, infiltração de tecidos da articulação temporomandibular. É possível a miotomia (dissecção do músculo para restaurar sua função), condilotomia (dissecção da cabeça da articulação), etc. E para evitar o desenvolvimento de patologia, os médicos recomendam evitar o estresse, não sobrecarregar a articulação, tratamento oportuno e, se necessário, próteses dentárias. Dentes e mandíbulas são o único sistema em que o mau funcionamento de um elo causa sua destruição.
