Hipertensão arterial sintomática: causas de patologia, classificação, sintomas e diagnóstico da doença

Essa patologia geralmente ocorre como uma complicação da doença.órgãos internos e patologia do sistema nervoso, endócrino.Hipertensão sintomática - uma doença com pressão crescente a altas taxas, difere da aparência primária de uma série de características, regimes de tratamento.Em todos os casos de aumento persistente da pressão arterial, 10% dos pacientes apresentam hipertensão secundária.

O que é hipertensão arterial sintomática

Essa patologia é caracterizada por um aumento anormal e constante da pressão a altas taxas que não são características da pessoa.A hipertensão sintomática ou secundária é o sintoma definidor ou antecedente de outra doença subjacente não estabelecida imediatamente.Existem alguns parâmetros e indicadores que ajudam a suspeitar de forma secundária e distingui-la da hipertensão essencial.Abaixo estão os exemplos mais comuns de como ocorre a hipertensão sintomática.

Sintomas

Registradosmanifestações clínicas de patologia secundária consistem em sinais de doença crônica subjacente, saltos periódicos de pressão e alterações no bem-estar.Em alguns casos, uma história de pacientes de alta pressão é o único sintoma da patologia primária.Como regra, os pacientes prestam atenção às seguintes alterações na condição, que são repetidas periodicamente:

• tontura;
• dor, desconforto no coração;
• enfraquecimento, fadiga;
• saltos periódicos de temperatura;
• a dor em diferentes partes da cabeça ocorre inesperadamente;
• notaram náusea, às vezes vômito;
• distúrbios psicoemocionais, uma pessoa pode experimentar um estado agudo de excitação ou apático, que se manifesta após uma crise;
• os pacientes têm menos probabilidade de sentir medo, ansiedade, rubor da pele, taquicardia irracional, sudorese excessiva.
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Com que base é possível distinguir hipertensão sintomática de independente

Um tipo secundário de patologia pode ser identificado por sintomatologia específica, manifestada em qualquer idade na faixa de 20 a 60 anos, no contexto típicocomorbidades.A PA sintomática pode ser definida pelos seguintes recursos:

• os indicadores de pressão aumentam constantemente;
• o salto do INFERNO é sempre acentuado;
• progresso rápido;
• complicações se desenvolvem;
• malignidade do processo;
• a doença está progredindo rapidamente;
• dores de cabeça graves;
• sensação de pulsação dos vasos;
• dor no peito;
• arritmias cardíacas.

Causas

A hipertensão secundária se desenvolve contra um pano de fundopatologias dos órgãos internos; portanto, o mecanismo que causa o desenvolvimento da hipertensão sintomática será individual para cada paciente.Existem as seguintes causas comuns de hipertensão sintomática:

1. Anormalidades renais que provocam processos isquêmicos nos tecidos dos órgãos.Essa condição provoca uma diminuição na atividade dos agentes renais depressores (aqueles que inibem o aumento da pressão).Há um aumento nos níveis hormonais devido a alterações endócrinas e isso leva a um aumento no INFERNO.
2. Os danos às estruturas do sistema nervoso levam ao aparecimento de áreas isquêmicas nos centros responsáveis ​​pela regulação dos vasos sanguíneos.

A hipertensão arterial secundária hemodinâmica, representada pelas alterações combinadas, é isolada.Eles ocorrem no músculo cardíaco e no sistema circulatório de grandes vasos.Existem vários desvios principais:

• super enchimento das artérias, esta área está acima da área patológica do estreitamento;
• disfunção das zonas depressivas, redução da elasticidade das paredes dos vasos;
• o diâmetro normal dos vasos sanguíneos diminui devido a um aumento no volume sanguíneo;
• aumenta a taxa, a quantidade de sangue que flui para a aorta à medida que aumenta o fluxo para o coração.

Classificação

A formação súbita ou gradual de hipertensão secundária ocorre devido à presença de outras doenças.Os médicos decidiram dividir a etiologia da origem da doença em quatro grandes grupos:

1. Causas neurogênicas.Estes incluem patologias traumáticas edoenças do sistema nervoso: acidentes vasculares cerebrais, tumores malignos, acidente vascular cerebral, polineuropatias, processos inflamatórios.Hipertensão sintomática na aparência de cistos cerebrais, tumores na área visual é chamada síndrome de Penfield.
2. Nefrogênico.Freqüentemente, a causa primária é diagnosticada com pielonefrite, hidronefrose, lúpus, glomerulonefrite, polinefrose.O mesmo grupo inclui alterações nos rins: displasia, aterosclerose, aneurismas, tumores.O desenvolvimento da hipertensão pode levar à remoção de um rim ou anomalia na estrutura do órgão.
3. Endócrino.Neste grupo incluem distúrbios da glândula tireóide, patologia do córtex adrenal, disfunção da hipófise: hipotireoidismo, feocromocitoma, doença de Itsenko-Cushing, acromegalia.Este grupo é caracterizado por uma produção diminuída de hormônios no período climatérico.
4. Hemodinâmica.Este grupo inclui anomalias adquiridas ou congênitas de grandes vasos, tecidos cardíacos.

Essa classificação não está completa, é o maior grupo encontrado com frequência no diagnóstico da doença.Existem várias outras patologias com menor probabilidade de causar hipertensão sintomática.Por exemplo, a pressão alta persistente pode provocar tratamento médico, às vezes causando contraceptivos, medicamentos à base de sais de metais pesados, glicocorticosteróides, indometacina.

Gravidade da hipertensão secundária

Há uma divisão em vários estágios da patologia.Hipertensão arterial secundáriaé classificado de acordo com o estado dos órgãos internos e a gravidade da hipertensão:

1. Transitório.A pressão aumenta periodicamente e não para níveis altos.Não há danos aos órgãos internos.
2. Forma lábil.Pressão alta persistente, há pouco dano aos órgãos internos (vasos do fundo, coração).
3. Hipertensão estável.Altas taxas de aumento constante da pressão arterial, hipertrofia do ventrículo esquerdo, alterações acentuadas nos vasos do fundo.Essas alterações são devidas à alta pressão estável, que aumenta a carga no coração, nos vasos sanguíneos.
4. Forma maligna.Medicamentos anti-hipertensivos, de alta estabilidade, incontroláveis ​​e incontroláveis ​​não funcionam.Os pacientes têm alto risco de complicações cardiovasculares (ataque cardíaco, derrame).

Diagnóstico

O exame começa com um exame, o médico interroga e examina minuciosamente o paciente.Durante a conversa, o médico observa as patologias que ocorreram anteriormente, incluindo doenças infantis, infecções, traumas.A pressão arterial é medida várias vezes em casa e em condições hospitalares, deve ser doloroso registrá-la constantemente, registrar indicadores.Existem certas condições para retirada de indicadores, há situações em que os dados podem ser considerados duvidosos.Os seguintes testes são prescritos para o diagnóstico:

1. Urina.Necessariamente realizado, ajuda a determinar o número de glóbulos vermelhos, proteínas e leucócitos.Se seu número exceder a norma, há problemas renais.
2. Sangue.Verifique se há anemia, indicadorescreatina, lipídios, proteína total, uréia, hipocalemia, níveis hormonais.
3. Ultrassom de tecidos do coração, rins, vasos sanguíneos.
4. ECG.
5. Angiografia vascular.
6. Tomografia computadorizada.

Tratamento da hipertensão arterial sintomática

A essência da terapia no diagnóstico é o regime de tratamento ideal para a causa principal que causou o aumento da pressão arterial, a eliminação dos sintomas.Para esse fim, o médico deve, com base em análises, prescrever diferentes grupos de medicamentos anti-hipertensivos, e os níveis pressóricos registrados são necessariamente aceitos antes do cálculo.O médico na seleção de medicamentos leva em consideração contra-indicações para a patologia principal, possíveis efeitos colaterais, porque alguns remédios podem ter um conflito com a doença definida.

É possível reduzir efetivamente a pressão alta alterando os princípios do estilo de vida.Abster-se de maus hábitos, dieta ideal, atividade física normalizada e perda de peso - tudo isso terá um efeito positivo na normalização do tonômetro.Se a patologia principal for um tumor cerebral, cisto adrenal, placas ateroscleróticas, a cirurgia será indicada.

Prognóstico

A hipertensão sintomática, dependendo da forma e da gravidade da patologia, pode ter resultados previsíveis diferentes.Com a detecção oportuna de patologia na maioria das pessoas, a terapia medicamentosa fornece bons resultados com um prognóstico positivo.A forma transitória é facilmente caracterizadaestá sujeito a correção da pressão alta.O quadro clínico não é brilhante, é possível regular uma condição por meio de medicina.

O prognóstico adverso é dado no caso de danos nos rins, que muitas vezes levam à hipertensão maligna, que apresenta uma série de complicações perigosas.O resultado negativo será na patologia do suprimento de sangue para o cérebro, insuficiência renal.Nesse caso, o resultado fatal é projetado para ser de 1,5 anos.Depende do efeito do grau de hipertensão na função renal.Se a hipertensão sintomática se desenvolveu no fundo do clímax, síndrome de Cushing, sistema cardiovascular, então um resultado favorável é frequentemente observado.

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