Klexane - instruções de uso e análogos do medicamento

Para evitar trombose, catástrofes vasculares e outros problemas cardiovasculares, são prescritas injeções de Klexan.O medicamento pertence ao grupo das heparinas de baixo peso molecular, tem múltiplas contra-indicações, deve ser usado apenas sob a supervisão de um médico.

Composição e forma de liberação

O Klexan é produzido na forma de soluções injetáveis: de líquido completamente transparente a amarelo pálido em seringas de vidro.Uma embalagem contém 1 a 5 blisters de 2 seringas cada.O nome internacional oficial de Cleksanu é enoxaparina, o nome latino é clexano.

A água para injeção é incluída como componente auxiliar.Enoxaparina sódica de baixo peso molecular é o ingrediente ativo.A dosagem de 1 seringa é medida por unidades internacionais de anti-HA MO e é:

Volume da seringa Dose de anti-HA MO
0,2 ml 2000
0,4 ml 4000
0,6 ml 6000
0,8 ml 8000
1 ml 10.000

Propriedades dos componentes do medicamento

O medicamento pertence ao grupo de anticoagulantes de baixo peso molecular da classe da heparina.Klexan tem uma alta atividade anti-XA e capacidade relativamente baixa de inibir a trombina.O mecanismo da ação farmacológica da droga é a ativação da proteína antitrombina, que diminui a atividade do fator X, sem afetar significativamente a síntese de plaquetas.

O efeito da enoxaparina pode ser ligeiramente alterado pelo APTT (tempo de tromboplastina parcial ativado - o intervalo no qual os coágulos sanguíneos são formados após a adição de cloreto de cálcio ou outros reagentes).A biodisponibilidade do ingrediente ativo na via de administração subcutânea é de 100%.A enoxaparina é completamente metabolizada pelo fígado, 40% excretada pelos rins.A meia-vida é de 4 horas (uso único) e 7 horas (administração repetida).

Para o que é prescrito o Klexan

O medicamento é usado para o tratamento e prevenção de doenças cardiovasculares.De acordo com as instruções, as principais indicações para a injeção são:

  • prevenção de embolia venosa ou trombose após a cirurgia;
  • tratamento de embolia pulmonar não complicada de trombose venosa profunda;
  • prevenção da formação de trombo em pacientes com compulsão a longo prazoaderir ao repouso no leito - insuficiência cardíaca, infecções graves, insuficiência respiratória, doenças reumáticas;
  • tratamento da angina de peito;
  • terapia de infarto do miocárdio sem dente Q;
  • tratamento de ataque cardíaco agudo em indivíduos com supradesnivelamento do segmento ST.

Como esfaquear Clexane

As instruções de uso do medicamento afirmam que a solução deve ser injetada subcutaneamente profundamente na parte lateral esquerda ou direita do abdome quando o paciente está em decúbito dorsal.Após a injeção, não é recomendado massagear ou esfregar o local da injeção.O regime de dosagem e a multiplicidade da injeção dependem do diagnóstico:

Dosagem Frequência da administração Duração do tratamento
Tratamento de trombose venosa profunda 1,5 mg por 1 kg de peso corporal do paciente 1 vez /dia 10 dias
Prevenção de trombose, embolia 40 mg 1 vez /dia 6-14 dias
Pacientes com risco médio de coágulos sanguíneos 20 mg 1 hora /dia 2 horas antes da cirurgia, a critério do médico
Pacientes com alto risco de coágulos sanguíneos30-40 mg 1-2 vezes /dia 10 dias

Instruções especiais

O clexane é proibido de administrar por via intramuscular, a mulheres e crianças grávidas ou a amamentar.As instruções também incluem as seguintes diretrizes de tratamento:

  • No caso de dormência ou formigamento nas extremidades, sensação tátil prejudicada, distúrbio intestinal ou disfunçãobexiga urinária deve ser descontinuada Clexan e consulte imediatamente um médico.
  • O medicamento não afeta significativamente a capacidade psicomotora dos seres humanos.Você pode dirigir ou participar de trabalhos de alto foco durante o curso da terapia.
  • Sujeito às dosagens e multiplicidades especificadas nas instruções, o medicamento não afeta a síntese plaquetária e a hematopoiese.
  • Durante a terapia, um exame de sangue deve ser realizado regularmente para monitorar e detectar possíveis sangramentos a tempo.
  • Do dia 15 ao dia 21 da terapia, o paciente tem uma chance maior de desenvolver trombocitopenia (uma condição caracterizada por uma diminuição na contagem de plaquetas).Se o tratamento for prescrito por mais de 10 dias, as contagens sanguíneas devem ser monitoradas e comparadas com os dados laboratoriais de base.
  • Pacientes com problemas no fígado, rins e idosos devem consultar um médico para ajustar o regime de tratamento.

Interação medicamentosa

As instruções sobre o uso de Klexan alertam que o medicamento é estritamente proibido de combinar ou alternar com outras heparinas de baixo peso molecular.Durante o tratamento, é importante considerar as seguintes capacidades da solução injetável para interagir com outros medicamentos:

  • O efeito terapêutico da enoxaparina é aumentado quando combinado com ácido acetilsalicílico, derivados da varfarina, clopidogrel, dipiridolamina, fibrinodamol.
  • Substitutos do plasma, medicamentos para gota, diuréticos de alça e penicilinas aumentam a eficácia do Clexane.
  • O uso concomitante de heparinas de baixo peso molecular e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) aumenta o risco de hemorragia (sangramento).
  • Anti-histamínicos, glicosídeos cardíacos, tabagismo e antibióticos de tetraciclina reduzem a eficácia do Klexan.
  • A administração simultânea de heparinas e anticonvulsivantes de baixo peso molecular, fármacos antiarrítmicos ou betabloqueadores leva a uma diminuição na eficácia destes últimos.

Klexane e álcool

É estritamente proibido o uso simultâneo de uma solução com álcool ou bebidas alcoólicas.Ignorar esta instrução pode levar a efeitos colaterais aumentados, insuficiência hepática, apoplexia hemorrágica (paralisia repentina resultante de ruptura das artérias e sangramento no cérebro).

Efeitos colaterais

O Klexan aumenta o risco de sangramento, especialmente com o uso concomitante de outros medicamentos que afetam a hemostasia.Se forem detectadas anormalidades no fluxo sanguíneo, o medicamento deve ser interrompido imediatamente.Outros efeitos colaterais do Klexan incluem:

Órgão ou sistema Frequentemente Raramente
) Nervoso Dor de cabeça.
Hemopoiese Hematoma, sangramento nasal, trombocitopenia.Hemorragia intracraniana, sangramento retroperitoneal.
Imune Alergias(eritema, coceira).Choque anafilático.
Fígado e vias biliares Atividade aumentada das transaminases (enzimas hepáticas).Lesão hepática colestática.
Músculoesquelético Osteoporose (por mais de 3 meses).
Pele e tecidos subcutâneos moles Inflamação, inchaço no local da injeção, compactação de tecidos moles.Necrose da pele.

Sobredosagem

Casos de sobredosagem com drogas são extremamente raros.Clinicamente, isso se manifesta em efeitos colaterais aumentados e risco aumentado de sangramento.Com overdose, o paciente mostra uma lenta introdução de uma substância neutralizante - sulfato de protamina.Um miligrama deste medicamento suprime completamente a ação de 1 mg de enoxaparina.A administração de sulfato de protamina não é necessária se não tiverem passado mais de 12 horas desde o início da overdose.

Contra-indicações

O clexan é usado apenas sob as instruções e sob a supervisão de um médico.O medicamento possui várias contra-indicações categóricas que devem ser consideradas antes do início do tratamento.Estes incluem:

  • a intolerância individual de Klexane;
  • condições acompanhadas por um risco aumentado de sangramento - aborto, ameaça de aborto espontâneo, aneurisma da aorta, acidente vascular cerebral hemorrágico;
  • infância (até 18 anos);
  • ​​
  • encontrando no corpo do paciente válvulas cardíacas artificiais.

A injeção cuidadosa é prescrita para pacientes idosos, pessoas com doença hepáticaou rim.Outras contra-indicações relativas incluem:

  • patologias que são acompanhadas por distúrbios da hemostasia - hemofilia, vasculite acentuada, trombocitopenia, hipocoagulação;
  • lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal;
  • acidente vascular cerebral isquêmico recente;
  • diabetes mellitus complicado;
  • nascimentos recentes, cirurgia oftalmológica ou neurológica;
  • realizando raquianestesia, anestesia peridural;
  • punção espinhal;
  • o uso de contracepção intra-uterina;
  • pericardite;
  • endocardite de natureza bacteriana;
  • hipertensão grave (alta pressão).

Condições de venda e armazenamento

O medicamento é estritamente prescrito.Armazenar Clexane, de acordo com as instruções, deve estar em uma temperatura de até 25 ° C.Prazo de validade - 3 anos.

Análogos

Na ausência de Klexan, um farmacêutico pode prescrever outros medicamentos com o mesmo princípio de ação.Análogos com o mesmo ingrediente ativo são:

  • Klexane 300 - disponível em frascos de 3 ml. Possui completamente as mesmas indicações e contra-indicações que o Klexane.Disponível apenas mediante receita médica.
  • A novoparina é uma solução injetável.Disponível em seringas de vidro de 1 ou 2 peças.para embalagem com instruções.Usado para a prevenção e tratamento de trombose.
  • Enoxarin - heparina de baixo peso molecular está disponível em dispensadores de seringas de 2, 4, 8 mil anti-Xa MO.Destinado ao tratamento de tromboseveias profundas.

Fraxiparin ou Klexane é melhor

No caso de intolerância individual à enoxaparina sódica, são prescritos medicamentos com propriedades farmacológicas semelhantes, mas com outra substância.O análogo de Klexan com base em nadroparin de cálcio - Fraksiparin.O medicamento tem a mesma lista de indicações, contra-indicações, efeitos colaterais.Não houve estudos comparativos detalhados entre Cleksan e Fraksiparin, portanto a escolha do medicamento prioritário deve ser feita por um médico.

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Revisões

Marina, 29 anos

Eu dei à luz minha primeira filha por cesariana de emergência.A razão é simples - pré-eclâmpsia grave.Quando engravidei pela segunda vez, o obstetra recomendou-me imediatamente que Clecan normalizasse as contagens sanguíneas.Ela mesma fez a picada, na posição sentada.Não houve efeitos colaterais, e o filho nasceu completamente saudável.

Diana, 37 anos

Fiz uma cirurgia para remover varizes.Durante o procedimento, havia um risco muito alto de coágulos sanguíneos recorrentes; portanto, uma semana antes de começar a esfaquear Clexan.Embora o medicamento raramente seja alérgico às instruções, tenho hematomas horríveis e erupção cutânea depois dele.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.

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