Gentamicina - uma forma de liberação, como tomar um antibiótico, mecanismo de ação, contra-indicações e revisões

Para uso tópico, parenteral e externo em oftalmologia,Ginecologia e outros campos da medicina utilizados Gentamicin.É um agente antimicrobiano de amplo espectro com efeito bactericida.O medicamento está disponível em vários formatos.Por favor, leia as instruções para cada um deles para evitar o desenvolvimento de infecção microbiana.Seja automedico, consulte seu médico antes de usar.

Instruções para o uso de gentamicina

De acordo com a classificação médica aceita, o antibiótico Gentamicina está incluído em um grande grupo de agentes antibacterianos do grupo dos aminoglicosídeos.Na composição, esta substância é uma mistura de sulfatos de vários tipos de gentamicina produzidos por Micromonospora purpurea.O antibiótico é usado pelos médicos em quase todos os departamentos da medicina.

Composição e forma da emissão.

Existem quatro formas principais de emissão.Gentamicina, em comprimidos, não é fabricado.Suas diferenças de composição, consistência e embalagem:

Ação farmacológica

O sulfato de gentamicina é um pó branco oumassa porosa cremosa de alta higroscopicidade, solúvel em água, mas não dissolvendo em álcool.No organismo, o antibiótico interrompe a síntese proteica de bactérias, interrompe a produção de RNA de transporte.As infecções leem os RNAs incorretamente, formando proteínas inativas.Em altas concentrações da substância, a função de barreira dos microorganismos é perturbada e eles morrem.

A gentamitsina atua sobre bactérias gram-positivas e gram-negativas.Resistência a antibióticos por Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.Em combinação com a penicilina, o medicamento é ativo contra Enterococcus faecium, faecalis, avium, durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans,Streptococcus faecalis.Cogumelos, protozoários, vírus, microorganismos, resistentes à neomicina, canamicina, o medicamento não funciona.

Farmacodinâmica e farmacocinética

Após administração intramuscular, o ingrediente ativo é rapidamente absorvido do local da injeção e atinge uma concentração máxima em 30-60 minutos, para queé expresso pelas proteínas plasmáticas em 10%, é encontrado em todos os tecidos do corpo, penetra na placenta.O metabolismo da substância não ocorre, em 4-8 horas é excretado na bile ou na urina.Quando aplicado topicamente, o medicamento é absorvido da pele intacta em apenas 0,1%, sendo o danificado mais rapidamente e em maior concentração.Após uso externo, o produto é eficaz por 8 a 12 horas, excretado pelos rins.

Indicações para uso

Os médicos usam Gentamicina em ginecologia, oftalmologia e dermatologia.As indicações para o uso da droga são:

• colecistite aguda, colangite, pielonefrite;
• cistite, empiema pleural, pneumonia, peritonite;
• ventriculite, sepse, infecções purulentas da pele e tecidos moles, queimaduras;
• feridas, infecções ósseas e articulares, pioderma;
• úlceras infectadas contra varizes;
• foliculite superficial, sicose, dermatite seborreica com infecção associada;
• furúnculos, paroniquias, acne infectada, úlceras ou mordidas difíceis de curar;
• blefarite, dacriocistite, conjuntivite, queratite, blefaroconjuntivite, queratoconjuntivite.

Modo de administração e dosagem

De que parte do corpo é afetada pela infecção, quão difícil é procederdoença, depende da escolha da forma de liberação do medicamento.Em caso de lesão ocular, são selecionados colírios, em caso de infecção da pele e tecidos moles - pomada ou aerossol, para casos graves que requerem tratamento sistêmico, são prescritas injeções de Gentamicina.A dosagem, regime e frequência de uso são prescritos pelo médico assistente.

Como perfurar Gentamicina

Para administração intramuscular ou intravenosa, a gentamicina é usada em ampolas.A dose de adulto único é de 1-1,7 mg /kg, diariamente - 3-5 mg /kg 2-4 vezes /dia, 7 a 10 dias.Dependendo da doença, a dose pode subir para 120-160 mg /dia por 7 a 10 dias ou 240-280 mg uma vez.A infusão intravenosa dura 1-2 horas.Crianças com mais de dois anos recebem 3-4 mg /kg /dia 2-3 vezes.Para bebês prematuros e recém-nascidos, 2-5 mg /kg duas vezes ao dia e até dois anos - a mesma dose, mas três vezes ao dia.

Gotas

Gotas são usadas para tratar infecções oculares.Enterre a solução 1-2 gotas no saco conjuntival inferior do olho afetado a cada 1-4 horas com um curso não superior a 14 dias.Não toque na pipeta na membrana mucosa ou em qualquer outra superfície para impedir que bactérias entrem no frasco.Antes de aplicar gotas, remova as lentes de contato, você poderá colocá-las meia hora após a instilação.

Pomada

A pomada de gentamicina é usada para uso externo, que é usado 3-4 vezes /dia.É aplicado com uma fina camada na pele afetada 2-3 vezes /dia após a remoçãoexsudato purulento e massas necróticas com uma solução de Furacilin (1: 5000) ou peróxido de hidrogênio a 3%.Você pode pomada de molho o curativo de gaze e fazer aplicações por 7-14 dias.Se as áreas afetadas forem grandes, não exceda a dose diária de 200 mg de gentamicina.Em crianças, esse limite é de 60 mg.

Aerossol

Ao contrário da pomada que trata infecções de pele seca, o aerossol é usado para tratar lesões úmidas em infecções primárias ou secundárias da pele e das glândulas sebáceas.Pode ser combinado com um curativo.Para aplicação, pulverize a ferramenta com uma camada fina a uma distância de 10 cm.Repita 3-4 vezes /dia.A seta na rolha deve ser direcionada para a peça de trabalho.Limpe o pulverizador após o uso.

Instruções especiais

O uso da preparação requer cautela.As regras de uso são descritas na seção de instruções especiais da instrução:

• a medicação é usada com cautela em miastenia gravis, parkinsonismo, disfunção renal;
• a função renal, auditiva e vestibular é necessária durante a terapia;
• O uso externo do produto por longos períodos de tempo em grandes áreas da pele pode causar um efeito reabsortivo, especialmente na insuficiência renal crônica;
• se um paciente sofre de doenças infecciosas inflamatórias do trato urinário e é tratado com gentamicina, ele ou ela deve beber mais líquido;
• é necessária a depuração da creatinina, o teor de magnésio e o potássio sérico durante o tratamento com aminoglicosídeossangue, especialmente em idosos;
• a toxicidade do medicamento depende da concentração no plasma - por 10 μg /ml, possíveis danos ao aparelho vestibular;
• a ototoxicidade no contexto do tratamento com o agente é manifestada por tontura, zumbido, perda auditiva; recomenda-se realizar a audiometria 1-2 vezes por semana e interromper a terapia se ocorrerem sintomas negativos;
• resistência a microrganismos, diarréia associada a antibióticos, colite pseudomembranosa pode se desenvolver com gentamicina;
• no caso de queimaduras com área corporal superior a 20%, cistofibrose, ascite, sepse, endocardite, insuficiência renal crônica com hemodiálise, não é possível inserir toda a dose diária da solução do medicamento;
• a substância ativa da composição é capaz de inibir a transmissão neuromuscular cerebrospinal, portanto deve ser usada com cautela em doenças dos nervos, músculos, uso de relaxantes musculares;
• o metabissulfito de sódio em solução pode causar reações de hipersensibilidade;
• uma ampola contém 2,13 mg de sódio, o que é importante para as pessoas que seguem uma dieta pobre nesse elemento;
• durante o tratamento com a droga deve abster-se do gerenciamento de transporte e mecanismos, pois reduz a concentração de atenção, a acuidade visual e a velocidade das reações psicomotoras, podendo causar sonolência, convulsões, convulsões.

Na gravidez

O uso do medicamento é contra-indicado na gravidez e no aleitamento materno, porque o componente ativo da composição penetra na placenta e é encontrado emleite materno.A entrada da substância ativa no corpo da criança é indesejável devido ao desenvolvimento de sinais negativos, inibição do funcionamento normal do trato gastrointestinal.

Gentamicina para crianças

A administração parenteral de Gentamicina em crianças é possível desde os primeiros dias de vida, mas sob estrita supervisão de um médico.Os recém-nascidos prematuros e recém-nascidos recebem a dose mínima e apenas 60 mg /dia devem ser administrados ao bebê.Outras formas de problema não são atribuídas aos três anos de idade, e o curso de seu uso deve ser o mais curto possível.

Interação medicamentosa

Podem ocorrer sintomas negativos durante a administração de gentamicina com outros medicamentos.Combinações arriscadas:

• Aminoglicosídeos, vancomicina, cefalosporinas, ácido etacrico aumentam a ototoxicidade e nefrotoxicidade;
• A indometacina reduz a depuração da substância ativa, aumenta sua concentração plasmática e leva ao envenenamento;
• agentes para anestesia por inalação, analgésicos opióides aumentam o risco de bloqueio neuromuscular até apnéia;
• diuréticos de alça, a furosemida aumenta a concentração de gentamicina no sangue, aumentando o risco de reações adversas.

Gentamicina e álcool

É estritamente proibido aos médicos tomar álcool e bebidas alcoólicas ou medicamentos durante o tratamento medicamentoso.Isto é devido ao aumento da carga no fígado, aumento da concentração da substância ativa da droga no sangue, desenvolvimento de intoxicação.Especialmenteo fígado é gravemente afetado quando combinado com a administração parentérica da solução, a administração oral de etanol.

Efeitos colaterais

Pacientes que usam o medicamento há muito tempo apresentam vários efeitos colaterais.Isso inclui:

• náusea, vômito, hiperbilirrubinemia;
• anemia, leucopenia, trombocitopenia;
• oligúria, insuficiência renal, microhematúria;
• hipocalemia, hipocalcemia, hipomagnesemia;
• dores de cabeça, sonolência, perda auditiva, surdez completa;
• erupção cutânea, reações alérgicas, urticária;
• febre, edema quinque, bradicardia, espasmo brônquico.

Sobredosagem

Só é possível receber uma overdose com injeção intravenosa ou intramuscular.O uso de gotas, pomadas e aerossóis não dará esse efeito.Os sintomas de envenenamento são náusea, dor abdominal, diarréia, fraqueza geral.Hemodiálise ou diálise peritoneal, administração de atropina e proserina são prescritas para o tratamento e remoção dos componentes ativos.

Contra-indicações

O uso do medicamento não é apropriado para todos os grupos de pacientes.Existem certas contra-indicações que proíbem o uso da droga:

• aumento da sensibilidade aos componentes, aminoglicosídeos;
• neurite do nervo auditivo;
• disfunção renal e hepática grave;
• uremia;
• gravidez, lactação;
• crianças menores de três anos de idade na ausência de evidências de vida.

Condiçõesvendas e armazenamento

Todos os tipos de preparação são isentos de receita médica, armazenados de 15 a 25 graus para gotas de solução, de 8 a 15 graus para pomada e aerossol.O prazo de validade das gotas é de três anos, pomada e aerossol - dois, a solução - cinco.Depois de abrir o frasco de gotas, ele deve ser armazenado por não mais de um mês.

Análogos

Os principais análogos são medicamentos que possuem o mesmo ingrediente ativo.Os substitutos indiretos são considerados fundos com um componente diferente, mas com as mesmas indicações e efeitos.Os análogos incluem:

• Candiderm - um creme à base do mesmo componente com beclometasona, clotrimazol;
• A garamicina é um análogo praticamente completo de uma solução, na forma de uma solução, pomada;
• Celestoderm - contém a mesma substância mais betametasona, disponível como pomada.
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Revisões

Maria, 23 anos

Algo chamou minha atenção, no começo ficou vermelho e inchado, mas no dia seguinte eu nãofoi capaz de abri-lo.O médico detectou a infecção e prescreveu gotas com o antibiótico Gentamicin.Eu as pinguei conforme as instruções várias vezes ao dia.Depois de três dias, meus olhos estavam quase indispostos, mas por alguns dias usei o medicamento para evitar recaídas.

Alex, 31

No ano passado, tive um resfriado.A doença era complicada e logo me encontrei em um hospital com pneumonia.Para interromper o processo, recebi um antibiótico Gentamicina.O medicamento foi administrado várias vezes ao dia.Eu tolerava bem a droga, não havia náusea nem dor.Uma semana depois, comecei a me recuperar eum mês depois, ele recebeu alta do hospital.

Elizabeth, 28 anos

Uma mancha vermelha apareceu na bochecha da criança.Não dei importância a isso, mas ele o penteava de manhã e fazia uma infecção lá.A pele estava inflamada, o pus apareceu.Comecei a pomada Gentamicina pomada, mas não ajudou, só piorou.Eu tive que ir ao médico, ele receitou um análogo mais seguro, mas não menos eficaz, da gentamicina.

Victor, 46 anos

Eu queimei muito minha mão, uma bolha apareceu.O local da lesão foi muito doloroso, não cicatrizou de forma alguma e apareceram áreas purulentas e granulação.O médico aconselhou aplicar um aerossol de gentamicina e cobrir com um curativo de cima.Dentro de dois dias a infecção desapareceu, a pele começou a apertar.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para fins informativos.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.