Gastrite antral - tipos e sintomas, terapia medicamentosa e etiotrópica, fisioterapia e complicações

Microrganismo envolvido na ocorrência de tumores e úlceras gástricasHelicobacter pylori, que é definido pela Organização Mundial da Saúde como um carcinógeno 1 grgritar.Ele entra no corpo humano com alimentos contaminados, saliva, através de instrumentos médicos insuficientemente esterilizados.Em primeiro lugar, as helicobactérias se instalam na parte antral mais baixa do estômago, penetram no epitélio, aderem às células da membrana mucosa.Na área afetada, há um processo inflamatório - o precursor de úlceras e tumores perigosos do estômago.

O que é gastrite antral?

A doença é uma inflamação superficial crônica da mucosa inferior, que passa para o duodeno do estômago.Nesta parte do corpo existem muitas células glandulares que produzem bicarbonatos e muco.Os bicarbonatos são responsáveis ​​pela lixiviação dos alimentos antes de passá-los ao duodeno.Quando a gastrite antral inibe a produção de bicarbonatos, aumenta a acidez do suco gástrico, a comida entra no intestino em forma ácida.

As bactérias produzem enzimas urease e mucinase.Urease splitsuréia em amônia e dióxido de carbono.A amônia neutraliza o ácido clorídrico e cria condições favoráveis ​​para o desenvolvimento posterior do microrganismo patogênico.A mucinase decompõe a proteína no muco e dilui o próprio muco, facilitando a existência da bactéria.A doença pode passar despercebida, assintomática.Quando o tratamento é iniciado em tempo hábil, não causa complicações; caso contrário, pode levar a sérias conseqüências.

Causas

A inflamação do trato gástrico antral é uma consequência de várias circunstâncias.Sua ocorrência pode ser causada por microflora patogênica, imunidade reduzida, doenças concomitantes progressivas, desnutrição, drogas tóxicas, etc.As principais causas da patologia são a presença na mucosa gástrica do Helicobacter pylori e o tratamento ineficaz da gastrite catarral.A etiologia da forma antral da gastrite pode ser a seguinte:

• aumento da acidez do suco gástrico, comprometimento do funcionamento das glândulas gástricas, dano da membrana mucosa causada pela atividade das Helicobactérias;
• catarral resultante de desnutrição, uma forma de gastrite em estágio avançado;
• doenças sistêmicas - diabetes, HIV, candidíase, doenças autoimunes, endócrinas, etc;
• administração de alguns medicamentos - anti-tuberculose, anti-inflamatórios não esteróides, salicilatos, AINEs e outros;
• uso aleatório de medicamentos sem receita médica, overdose;
• desnutrição, consumo de bebidas carbonatadas,pratos oleosos, quentes e picantes, muito sal;
• uso de álcool, drogas, tabagismo;
• estresse, estresse nervoso.

Sintomas

Os aspectos clínicos da inflamação da parte antral do estômago são semelhantes aos sinais externos de úlcera.A remissão da doença ocorre sem manifestações específicas, os sintomas ocorrem apenas quando exacerbação.Língua limpa e úmida do paciente, bom apetite, perda de peso só é possível com a forma de gastrite em execução.Os sinais da doença são:

• dor epigástrica à palpação ou pinçamento, com o estômago vazio ou 2 horas após uma refeição;
• fraqueza geral, fadiga;
• dispepsia - sensação de peso no estômago, inchaço;
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• arrotos, azia, estagnação, mau hálito, gosto amargo na boca;
• ataques de náusea e vômito, às vezes com coágulos sanguíneos;
• constipação, diarréia.

Tipos de gastrite do estômago gástrico antral

O processo inflamatório na parte inferior do estômago pode ocorrer com graus variados de gravidade e natureza diferente de alterações patológicas.Dependendo da gravidade das seguintes formas da doença, são distinguidas:

• eritematosas - a formação de vermelhidão superficial e ulceração na mucosa sem afetar as camadas profundas;
• erosivo - ocorrem erosões e úlceras na membrana mucosa, local em que as cicatrizes são subsequentemente formadas;
• folicular (granular) - acompanhado pela formação nas paredes do estômago dos folículos - cresce com o acúmulo de grandeso número de linfócitos - células imunes do sangue;
• focal - os locais da mucosa e da atrofia estão presentes simultaneamente na mucosa;
• inflamação difusa - caracterizada por uma grande área de inflamação com um grau uniforme de dano a todas as áreas da mucosa;
• hiperplásico - é um tipo de condição pré-cancerosa - gastrite atrófica, acompanhada pela formação de grandes dobras, cistos e pólipos na mucosa;
• gastrite catarral do departamento antral - caracterizada por inchaço da membrana mucosa, ocorre hemorragia pontual com intoxicação alimentar, desnutrição (apimentada, gordurosa, frituras), medicamento (ibuprofeno, aspirina, etc.).

A gastrite antral superficial em crianças pode ser observada desde o recém-nascido e sua erupção é um sinal.Esse fenômeno é temporário, sem tratamento especial.Crianças mais novas sofrem de inflamação do estômago antral e de adultos.A doença neles é desencadeada por uma mudança na dieta, um aumento na atividade física e psicológica e requer que um médico faça o diagnóstico e prescreva o tratamento.

Complicações

Se o processo inflamatório na região antral do estômago permanecer assintomático por um longo tempo e permanecer despercebido, a área coberta pela patologia se expandirá gradualmente, os fenômenos dolorosos se intensificarão.Nesse caso, a gastrite antral crônica pode levar a complicações perigosas, incluindo:

• Piloroduodenite - inflamaçãouma coleira no estômago, acompanhada de refluxo (lançamento) do conteúdo do duodeno no estômago;
• gastrite crônica difusa (pangastrite) com lesões de todas as partes do estômago;
• úlcera gástrica, com gastrite antral erosiva - uma úlcera gástrica;
• câncer antral, adenocarcinoma gástrico;
• Linfoma gástrico.

Diagnóstico

Diagnóstico de gastrite do departamento antral do estômago com base em queixas do paciente, exame primário, resultados de exames laboratoriais, gastroscopia pode ser um gastroenterologista.Os estudos necessários para o diagnóstico de patologia incluem:

• exames de sangue gerais e bioquímicos;
• teste respiratório por Helicobacter pilar;
• análise imunológica do sangue para anticorpos contra Helicobacter pilar;
• análise de fezes;
• exame histológico de tecido obtido por biópsia (excisão) durante o exame endoscópico.Deve ser realizado com suspeita de gastrite antral granular.

Instrumentos especiais invasivos, não invasivos e procedimentos médicos não invasivos são executados para detectar a doença.Os métodos endoscópicos são amplamente utilizados - o exame de órgãos ocos usando dispositivos ópticos equipados com dispositivos de iluminação.Os procedimentos de diagnóstico comumente usados ​​incluem:

• radiografia - projeto da estrutura interna do estômago em um filme especial usando raios-x;
• gastrografia - remoção do sinal elétrico que chega aos eletrodos fixados no corpo do paciente para determinar o estado da motilidade gástrica;
• fibrogastroduoendoscopia - exame do trato gastrointestinal superior com a ajuda de uma ferramenta especial - um gastroscópio inserido através da cavidade oral;
• gastroscopia - um exame instrumental da mucosa esofágica e gástrica usando um fibroesofagogastroscópio flexível;
• pH métrico intragástrico - determinação da acidez do suco gástrico convertendo a atividade de íons hidrogênio do estômago em um sinal elétrico por meio de uma sonda métrica pH;
• teste de respiração da urease - determina a presença de uma bactéria no estômago, estimando a concentração de dióxido de carbono no ar expirado antes e após a ingestão de uréia.

Tratamento da gastrite antral

A eliminação da causa raiz da gastrite - Helicobacter - é realizada com agentes antibacterianos.Para reduzir a inflamação e acelerar a regeneração tecidual, são utilizadas infusões de ervas - hortelã, erva de São João, camomila.A gastrite antral difusa e focal é particularmente eficaz no tratamento de infusões de ervas.Como parte da terapia complexa da água mineral da gastrite e também os preparativos da ação a seguir são utilizados:

• antissecretório - Metacina, Gastrocepina, Cimetidina, Acilox;
• regeneração - Solcoseril, Actovegin, óleo de espinheiro marítimo;
• analgésicos - Almagel A;
• Substitutos - suco gástrico natural, acidina-pepsina;
• multi-enzima - Festal, Mezim Forte, Pancreatina;
• antiespasmódico - antiespasmódico miotrópico, Papaverina.

Uma dieta bem-sucedida é um pré-requisito para um tratamento bem-sucedido.Na primeira semana após a exacerbação do menu deve ser suave, pois a normalização do status se move gradualmente para uma tabela regular.Quando exacerbações são recomendadas sopas no caldo de galinha, legumes cozidos e no vapor, sopas de leite.Não desista do leite, pois diminui a acidez.À medida que se recupera, você pode incluir ovos, peixe, carne magra em sua dieta.Alimentos gordurosos e doces devem ser excluídos do menu até que estejam completamente normalizados.

Terapia etiotrópica

O helicobacter só pode ser eliminado com agentes antibacterianos.Eficaz na luta contra o agente causador da droga à base de metronidazol.Como o microorganismo se adapta prontamente ao antibiótico, é usado um regime de dois ou três componentes; por exemplo, Claritromicina e Ampicilina são prescritas juntamente com o Metronidazol.A duração dos comprimidos é de pelo menos 14 dias, após a conclusão de um complexo procedimento de diagnóstico para avaliar o resultado do tratamento.

Procedimentos de fisioterapia

Para o tratamento bem-sucedido da gastrite, são realizados procedimentos de fisioterapia: eletroforese, ultra-som, galvanização, correntes diadinâmicas, UHF, etc. Para o alívio da síndrome da dor, eletroforese com papaverina, novocaína ou paraquinofaringe..Para aumentar a secreção gástrica é usadoondas eletromagnéticas do decímetro.

Prevenção

A inflamação do compartimento antral do estômago é uma doença que pode ser evitada pelas regras básicas de estilos de vida saudáveis ​​associados ao álcool, drogas e tabagismo.Manter um estado emocional uniforme, sem permitir esforço físico, pode reduzir significativamente o risco da doença.Mas o mais importante - nutrição adequada, que exclui oleosa, pesada, contém substâncias cancerígenas, alimentos.

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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.