O fenobarbital é um grupo farmacológico, doses para crianças e adultos, contra-indicações e análogos

Na depressão, distúrbios do sono e outros distúrbios do sistema nervoso central, os médicos prescrevem o medicamentoFenobarbital.Elimina convulsões que podem ser causadas por convulsões, usadas como pílula para dormir.A droga é altamente ativa, portanto, use com cautela.

O que é o fenobarbital

O fenobarbital é um medicamento sedativo e sedativo com efeito anticonvulsivo.Esta ação mostra a substância ativa da composição, que é o fenobarbital de sódio do grupo de barbitúricos.O componente é válido; portanto, ao usá-lo, você deve seguir a dose prescrita pelo seu médico e não exceder a quantidade do medicamento para evitar a manifestação de efeitos colaterais.

Composição e forma de liberação

O fenobarbital está disponível como um comprimido para administração oral.No hospital você pode conhecerpó puro da substância, mas não há meios de venda.Composição e descrição dos medicamentos antiepiléticos:

Comprimidos Solução
Descrição Comprimidos brancos de fundo plano e forma plana Líquido incolor transparente
Concentração da substância ativa, mg 5, 50ou 100 por 1 pc.200 por 1 ml
Composição Croscarmelose sódica, lactose, gelatina, amido de batata, estearato de cálcio Água, propileno glicol, hidróxido de sódio, etanol
Embalagens Embalagens de 6 ou 10 embalagens por embalagem de células Ampolas de 1 ml, 10 ampolas por embalagem

Mecanismo de ação

A substância ativa da composição pertence ao grupo de barbitúricos, é um antagonista de mediadores excitatórios (por exemplo, glutamato), suprime as áreas sensoriais do córtex cerebral, reduzindo a atividade motorae indução enzimática.A droga inibe a função cerebral, centro respiratório.Pequenas doses de barbitúricos reduzem a intensidade dos processos metabólicos, causando hipotermia menor.

O medicamento é um indutor de enzimas de oxidação microssomal no fígado, aumenta sua capacidade de desintoxicar e diminui a concentração sérica de bilirrubina.A substância da composição tem efeitos:

  • anticonvulsivante;
  • sedativo;
  • hipnótico;
  • anti-hiperbilirrubinêmico;
  • relaxante muscular;
  • antiespasmódico.

Quanto o fenobarbital é excretado no organismo

Quando administrado internamente, uma administração lenta mas completaabsorção.A concentração máxima de uma substância no sangue é determinada após uma hora e meia, liga-se às proteínas plasmáticas em 50%, em recém-nascidos - em 35%.O metabolismo do componente ocorre no fígado, existe uma tendência a acumular.A substância é excretada no corpo por 4-8 dias pelos rins com a urina como um metabólito do glucuronido.A substância é encontrada no leite materno, pode penetrar na barreira da placenta.

Em que medicamentos estão contidos

É difícil encontrar medicamentos chamados fenobarbital no mercado, mais frequentemente eles têm um nome diferente, mas ainda contêm a mesma substância ativa.Tais drogas incluem Gluferal, Fali-Lepsin, Pagluferal, Bellatamin.Você pode encontrar o componente ativo na composição de teofedrina, tepafilina, barbexaclon, corvallol e até valocordina.Em muitos países, a venda de medicamentos contendo fenobarbital é proibida e, em alguns medicamentos utilizados para execuções, administra uma dose letal ao agressor.

Indicações para uso

De acordo com as instruções de uso, o medicamento é amplamente utilizado no tratamento de várias doenças.Indicações para admissão:

  • todos os tipos de crises epilépticas, exceto ausências;
  • tratamento de epilepsia;
  • convulsões de origem não epiléptica;
  • coreia;
  • paralisia espástica;
  • problemas com o sono, sono, tratamento de insônia;
  • agitação, ansiedade;
  • medo, ataques de pânico.

Método de administração e dosagem

Dependendo da dosagem e da forma de liberação, o método de administração da droga é diferente.Os comprimidos são tomadosinternamente, a solução é usada para administração parenteral.Na clínica, o medicamento é prescrito:

  1. Pequenas doses (0,02 g duas vezes ao dia) são usadas para acalmar e aliviar espasmos em pacientes com estágio inicial de hipertensão, enxaqueca ou angina.Se houver um espasmo do músculo liso, o medicamento pode ser combinado com medicamentos de beleza, papaverina, antiespasmódicos e analgésicos.
  2. O fenobarbital trata doenças orgânicas e funcionais do sistema nervoso durante a convalescença.A droga mostra a eficácia de reações convulsivas relativamente grandes e convulsões abortivas, epilepsia, ataques psicomotores, reduz a excitabilidade.O medicamento não é usado para convulsões tônicas e paroxismos mentais.
  3. Em casos raros, é utilizado um tratamento convulsivo ou fenobarbital de adultos com 1-2 anos de convulsões ou nos estágios iniciais de sua ocorrência.De acordo com as instruções, a dose única é de 200 mg, a dose diária é de 500 mg.
  4. Para a síndrome de Gilbert durante exacerbações de icterícia, o medicamento é prescrito em 120-180 mg /dia por 2-4 semanas.No segundo tipo de síndrome de Krigler-Nayar, a dose terapêutica é de 3 mg /kg de peso corporal por 2-4 semanas.

Comprimidos

O fenobarbital em comprimidos é destinado ao uso oral interno.A dose única de adulto é de 100-200 mg por dia - 1-3 vezes /dia.As crianças devem receber de 1 a 10 mg /kg de peso corporal três vezes ao dia.Para distúrbios do sono, os adultos recebem 100-200 mg por meia hora antes da hora de dormir, para sedação - 50 mg 2-3 vezes /dia, para convulsões durante a epilepsia - 50-100 mgduas vezes por dia.Se o paciente tiver diminuição da função hepática, é necessário um ajuste da dose no lado negativo.

Solução

O fenobarbital na forma de solução é administrado por via intravenosa ou intramuscular, a dosagem depende da indicação, da idade do paciente e da gravidade da doença.A dose intravenosa única para adultos é 100-1400 mg, a dose intramuscular é 10-200 mg.Para crianças, 1 a 20 mg /kg de peso corporal é administrado por via intravenosa, 1 a 10 mg /kg por via intramuscular.A frequência da injeção é estabelecida por um médico.Após administração intravenosa, o medicamento começa a agir meia hora depois.Crianças com menos de sete anos recebem uma solução de 0,2% para normalização do sono 35 minutos antes de dormir.

Pó

O fenobarbital em pó pode ser usado em um ambiente hospitalar.A ferramenta é usada para preparar uma solução, que é então usada para administração oral ou parenteral.A multiplicidade de uso é de 1-3 vezes ao dia, na dose de 10-200 mg.Para sedação, é utilizada a dose de 0,03-0,05 g, 2-3 vezes /dia, para espasmolítica - 0,01-0,05 g, 2-3 vezes /dia.

Instruções específicas

Ao aplicar o medicamento, é necessário estar preparado para a manifestação de vários efeitos e complicações.Consulte as instruções específicas na seção de instruções:

  1. O medicamento pode ser viciante após duas semanas de admissão física e mental, possível síndrome de abstinência (manifestada por dores de cabeça, pesadelos, sonolência ou insônia).
  2. Diminui a velocidade das reações psicomotoras e a concentração da atenção, portanto durante o tratamentovale a pena renunciar à gestão de transportes e mecanismos perigosos.
  3. O fenobarbital é contra-indicado durante a lactação e gravidez.

Fenobarbital para recém-nascidos

O medicamento pode ser usado no desenvolvimento de doenças hemolíticas de recém-nascidos.Aumenta a função de desintoxicação do fígado e reduz o conteúdo sérico de bilirrubina.Tomar o medicamento no último trimestre da gravidez leva a um risco aumentado de desenvolver a dependência física de um recém-nascido da droga e da síndrome de abstinência.

Este último pode ser agudo, incluir crises epilépticas e aumento da excitabilidade imediatamente após o nascimento ou durante as duas primeiras semanas.O uso da droga durante o parto leva à inibição do SNC.Se o produto for utilizado durante o parto como anticonvulsivante, aumenta o risco de sangramento no bebê nos primeiros dias de vida.

Interação medicamentosa

Devido à alta atividade da substância ativa, ela deve ser usada com cautela.As seguintes combinações são arriscadas:

  • Fenitoína, valproatos aumentam a concentração de uma substância no sangue;
  • A reserpina reduz a atividade anticonvulsivante e o aumento da ampitriptilina, nialamida, diazepam e clordiazepóxido;
  • o medicamento reduz a eficácia de salicilatos e ácido acetilsalicílico, contraceptivos orais, a concentração de anticoagulantes indiretos, glicocorticosteróides, griseovulfina, doxiciclina, estrogênios;
  • A acetazolamida diminuireabsorção de drogas e leva ao aumento do metabolismo, enfraquece seu efeito;
  • Atropina, analépticos, psicoestimulantes reduzem o efeito hipnótico da droga;
  • a droga reduz a atividade de antibióticos, sulfanilamidas, drogas que exercem um efeito deprimente nas enzimas hepáticas.

Fenobarbital e álcool

A substância ativa aumenta o efeito do álcool, portanto, essa combinação é proibida.Durante a terapia, é recomendável que você evite tomar medicamentos que contenham álcool e etanol.Se essa regra for negligenciada, o fígado poderá ser seriamente afetado e o risco de distúrbios do sistema nervoso central aumentará.

Efeitos colaterais

Ao tomar barbitúricos, pode ocorrer efeitos colaterais.Os mais comuns são:

  • astenia, fraqueza, tontura, ataxia;
  • excitação;
  • alucinações, depressão, pesadelos;
  • síncope, insônia, raquitismo;
  • distúrbios hemolíticos;
  • agranulocitose, anemia, trombocitopenia;
  • redução de pressão, erupção cutânea, reações alérgicas;
  • urticária, inchaço das pálpebras, face e lábios, dificuldade em respirar;
  • dermatite, eritema, dependência de drogas.

Sobredosagem

O envenenamento tóxico com fenobarbital é possível com o uso prolongado ou em excesso da dose recomendada.Os sintomas de sobredosagem são tonturas, lentidão, fraqueza de reflexos, sonolência.Uma pessoa sobe ou caitemperatura corporal, pupilas estreitas, hipotensão se desenvolve, o coração bate mais rápido.Manifestações graves são coma, edema pulmonar, diminuição da atividade cerebral, insuficiência cardíaca.Uma dose tóxica de 2-10 m leva à morte.

A toxicidade crônica se manifesta por irritabilidade, confusão, distúrbios do sono e um declínio no julgamento crítico.Não foi encontrado antídoto fenobarbital.O tratamento de overdose e envenenamento consiste em lavagem gástrica, administração de carvão ativado, desintoxicação e terapia sintomática.Destina-se a apoiar todas as funções do corpo.

Contra-indicações

O medicamento é administrado com cautela em pacientes fracos, crianças.As contra-indicações para admissão são:

  • insuficiência hepática;
  • comprometimento da função renal;
  • dependência de drogas;
  • hipercinesia;
  • anemia;
  • miastenia gravis;
  • porfiria;
  • diabetes mellitus;
  • hipofunção das glândulas supra-renais;
  • hipertireoidismo;
  • doenças obstrutivas brônquicas;
  • estágio ativo do alcoolismo;
  • gravidez, amamentação.

Condições de venda e armazenamento

O medicamento pode ser adquirido apenas mediante receita médica, pois está incluído na lista de substâncias potentes e tóxicas.Mantenha-o longe de crianças a temperaturas de até 25 graus por cinco anos.

Análogos

Existem análogos diretos e indiretos do fenobarbital.O primeiro semelhante a ele no componente ativo eefeito, o segundo - apenas na ação manifestada, mas o componente ativo que eles têm diferentes.Você pode substituir o medicamento pelos seguintes medicamentos:

  • Fenbital;
  • Benzobital;
  • Benzonal;
    • ​​
  • Gluferal;
  • Fali-Lepsina;
  • Teofedrina;
  • Pogluferal;
  • Tepafillin.

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Avaliações

Oleg, 34 anos

Eu tive problemas para dormir, pílulas regulares não ajudaram, então fui ao médico.Ele me receitou uma droga à base de fenobarbital, mas me alertou para seguir exatamente a dosagem.Caso contrário, como o médico disse, o vício começará, porque a substância ativa é narcótica e venenosa.Eu bebi o curso, o sonho voltou para mim.

Marina, 43 anos

Na irmã mais nova da epilepsia, as convulsões às vezes ocorrem várias vezes por mês ou até mais frequentemente.Os médicos dão-lhe fenobarbital, reduz a duração das crises e diminui a frequência das crises.Durante o ano de aplicação, a irmã ficou menos sofrida, os ataques ocorrem a cada dois meses, às vezes com menos frequência.Fico feliz que a ferramenta ajude.

Alina, 29 anos

Meu bebê nasceu com insuficiência hepática, o que o levou a desenvolver icterícia.Os médicos o colocaram pingando de fenobarbital, em alguns procedimentos tudo deu certo.Só então eu li o quão perigoso era esse medicamento.Enquanto não vejo nenhuma mudança no bebê, espero que o impacto da droga não tenha afetado o crescimento e o desenvolvimento.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somenteum médico qualificado pode diagnosticar e fazer recomendações de tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.