Escorbuto em crianças: sintomas, tratamento e prevenção.

Doença de Meller-Barlow ou escorbuto infantil

Ela geralmente está doente com essas crianças, que há muito tempo são alimentadas com alimentos monótonos cozidos com cuidado meticuloso ao cozinhar e cuidar do bebê.Portanto, esta doença é frequentemente encontrada principalmente em crianças que vivem em boas condições e não sofrem de outras doenças, como os órgãos digestivos, que desempenham um papel especialmente nos estratos mais baixos da população.

Assim, as condições para a ocorrência desta doença são a alimentação artificial de leite cozido ou pasteurizado, alimentos monótonos.

Na alimentação natural (sem alimentação), esta doença não ocorre.

Anatomia patológica

As alterações patológicas em geral são as seguintes: nos ossos, a medula óssea linfóide é transformada em tecido semelhante a um tecido conjuntivo embrionário, o principal tumor ósseo na fronteiraas epífises são pausadas, como resultado, os ossos se tornam frágeis e frágeis e neles ocorrem facilmente na borda epifisária, lágrimas e fraturas.

O crescimento ósseo do periósteo também é prejudicado.Além disso, existem hemorragias que aparecem precocemente na medula óssea na forma de sangramento parenquimatoso e depois aumentam devido a danos na borda epifisária e se estendem principalmente entre o periósteo e o osso, onde são puxadasdelaminação significativa do periósteo.

Com o tempo, essas hemorragias também se transformam em tecido conjuntivo intramuscular, resultando em um forte inchaço na circunferência dos ossos longos, extremamente dolorosos.

Hemorragias também ocorrem em outros locais, principalmente nas gengivas quando a criança já tem dentes, no soquete e geralmente em locais facilmente acessíveis por pressão e choque.Quase sempre também há sangramento nos rins.

Quadro clínico

Os fenômenos clínicos se desenvolvem gradualmente e, inicialmente, são pouco característicos.As crianças (quase sempre são crianças de 8 a 12 meses) perdem o apetite, ficam mal-humoradas, inquietas, pálidas.Então eles têm dor nas extremidades inferiores e gritam quando tocam os pés.

Logo é revelado que a dor é sentida principalmente pela pressão na epífise pineal inferior.Depois de um tempo, essas dores se tornam muito intensas, então as crianças gritam sempre que tentam tocar as extremidades inferiores;eles mesmos mantêm suas extremidades inferiores estacionárias o tempo todo, então você pode pensar que elas estão paralisadas.

Depois, há um inchaço ao longo da borda epifisária inferior das coxas, que é muito doloroso e, se inexperiente, pode ser facilmente levado a danos inflamatórios na articulação ou no osso.

As hemorragias subperiosteais das quais esse inchaço depende se espalharão em breve e abrangerão uma grande parte da epífise do quadril;mais tarde, outros ossos também são afetados, hematomas aparecem no cofre craniano, além de hemorragias na pele e nas mucosas.

Os lugares favoritos são os recessos e gengivas que se tornam (no entanto, apenas onde há dentes) azul-marrom ou vermelho-acastanhado, inchados e logo cercam cada dente com um rolo vermelho escuro sangrando.Às vezes há febre moderada.No estudo da urina geralmente encontra sangue.

Diagnóstico

O diagnóstico não dificulta quem está familiarizado com a doença.Com a ternura dos quadris e uma espécie de inchaço neles, você deve sempre pensar nas doenças de Meller-Barlov.No entanto, a dor no osso pode ocorrer com raquitismo fresco, mas eles não têm uma localização tão peculiar e são perceptíveis em todos os ossos e são encontrados, especialmente no caso em que o bebê é levado pelo seio.Na doença de Meller-Barlow, em contraste, ela é observada apenas em alguns estágios da doença, enquanto a sensibilidade das coxas é muito mais precoce.

Em cada um desses casos, é necessário prestar atenção às gengivas e sangramento renal para determinar o diagnóstico.Deve-se evitar a mistura da doença com reumatismo, osteomielite, etc., o que é facilmente possível em casos de febre.