Diagnóstico da hepatite B - lista de análises e exames necessários para o diagnóstico

Hepatite B viral (HBV) é uma doença inflamatória hepática de etiologia viral.Como a doença é causada por um vírus, ela só pode ser diagnosticada com segurança com a ajuda de laboratórios médicos especializados e pesquisas instrumentais.

Diagnósticos laboratoriais

As manifestações clínicas da doença tornam impossível o diagnóstico diferencial preciso com hepatite causada por outros vírus em qualquer estágio da doença.O diagnóstico da origem do vírus da hepatite é baseado na detecção de elementos do genoma do vírus (DNA ou RNA), seus antígenos e anticorpos específicos, uma vez que o quadro clínico nos estágios iniciais apresenta um curso de baixo sintoma, inespecífico ou latente.Diagnóstico laboratorial da hepatite B (D):

Investigação Sinais de doença
Análise bioquímica do sangue
  • Aumento do nível de transaminases - alanina aminotransferase, aspartato aminotransferase (ALT, AST).
  • Aumento da bilirrubina devido à fração ligada (com icterícia).
  • Aumento da transferase alcalina (LF), gamamaglutamitransferase (GGT), colesterol (CH) e ácidos biliares após a adesãosíndrome colestática.
Amostras de proteínas Amostra positiva de timol - 4 U.
Coagulograma
  • Aumente o tempo de coagulação do sangue.
  • Redução do nível de protrombina.
  • Redução do índice de protrombina (PTI).
  • Aumento das relações normalizadas internacionais (MOE).
Um exame de sangue para antígenos e anticorpos NVGAD indica a presença de um vírus no organismo - doença transmitida por vírus, aguda, crônica ou resolvida
HBsAD - encontrado no fígado após biópsia
Hbeag - aguda (OGV) ou exacerbação de hepatite crônica em (HGV)
Anti-HBs - presença de imunidade após a infecção
IgM anti-HBc - OGV ou exacerbação de
HBc IgG - infecção adiada
Anti-HBe - recuperação
PCR (reação em cadeia da polimerase) HBV-DNA- OGV ou CHV

Métodos instrumentais

Além dos exames laboratoriais, o diagnóstico de hepatite B incluivários métodos instrumentais necessários para avaliar a gravidade da doença, bem como para identificar complicações ou patologias associadas.Métodos instrumentais:

Investigação Sinais de doença
Fibroelastografia (elastometria)fibrose
Exame ultrassonográfico dos órgãos abdominais
  • Redimensionamento, estrutura e densidade.
  • Diminuição da ecogenicidade do tecido hepático.
  • Sinais de hipertensão portal.

Análises para diagnóstico diferencial

Anamnese, estudos gerais, laboratoriais e instrumentais sugerem infecção, mas não permitem a identificação do patógeno.A análise genética por PCR é considerada o método mais confiável para verificar o diagnóstico.Seu objetivo é detectar o material genético (DNA) do patógeno no sangue do paciente.Reações imunológicas destinadas a detectar marcadores de HBV em material biológico são usadas para avaliar o grau de atividade do processo.

Na gravidez

Estudos diagnósticos para a detecção do HBV no registro de uma mulher grávida na consulta das mulheres são obrigatórios, uma vez que esta doença pode causar sérias complicações durante a gravidez, o parto.e no período pós-parto.Além disso, o exame de uma mulher grávida com suspeita de infecção inclui:

  • exames gerais de sangue clínicos e bioquímicos;
  • exame de urina clínico geral;
  • coagulograma;
  • Exame ultrassonográfico de órgãos abdominais;
  • Definição de marcadores de HBV;
  • fibroelastografia;
  • ressonância magnética do abdome;
  • biópsia hepática.

Vídeo

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.