Diagnóstico da hepatite A: métodos de pesquisa

A hepatite A viral é uma doença comum.O patógeno entra no corpo com água e comida.Os sintomas iniciais incluem intoxicação geral, que se transforma em insuficiência hepática, icterícia.Quando os primeiros sinais são detectados, o diagnóstico da hepatite A confirmará a doença e evitará a propagação da infecção.

Critérios clínicos para hepatite A

O período de incubação da doença dura 10 a 45 dias.É assintomático, mas estudos de laboratório desde os primeiros dias de infecção podem detectar anticorpos para o vírus.Esses diagnósticos são feitos por pessoas em risco de hepatite A. Os primeiros sintomas não específicos da doença aparecem no período prodrômico (pré-amarelo).Isso inclui:

• febre;
• mal-estar, fraqueza;
• distúrbios do sono;
• irritabilidade, dor de cabeça;
• diminuição do apetite, náusea e vômito.

Gradualmente, esses sintomas podem ser acompanhados por gravidade ou dor opaca no hipocôndrio direito, aumento da área palpável do fígado, descoloração parcial das fezes, um ligeiro tapinha amarela no olho escleral.Com esses sinais, o médico é pré-diagnosticado com hepatite e o paciente é enviado para estudos laboratoriais adicionais.Muitas vezes, a doença é identificada na fase pré-icterícia ecomece o tratamento.

Os sinais da doença de Botkin na icterícia são claramente nítidos.Eles são caracterizados por um alívio do estado geral, amarelecimento dos olhos da esclera, algumas membranas mucosas e pele, fezes descoloridas, urina escurecida.Na palpação, há um forte aumento do fígado.Testes de laboratório são realizados para detectar a cepa do vírus, sua quantidade no sangue, o nível de lesão hepática.No período pós-icterícia, todos os sinais clínicos da doença desaparecem, e o período de convalescença é caracterizado pelo desaparecimento de manifestações laboratoriais, recuperação completa.

Diagnóstico primário

O diagnóstico preciso da hepatite é realizado por um médico ou hepatologista de doenças infecciosas.Para confirmar a presença do vírus, ele atribui testes primários:

• Exame geral de sangue.Quando infectado com a doença de Botkin diminui o número de leucócitos, o nível de hemoglobina total.
• Análise de urina.Os sinais externos são caracterizados pelo escurecimento da urina, o que significa exceder os níveis aceitáveis ​​de bilirrubina.
• Coagulograma.A taxa de coagulação sanguínea é verificada.A taxas abaixo da infecção hepática normal é suspeita.

Teste expresso

Se o paciente encontrar sintomas adequados, ele ou ela poderá fazer um teste expresso para hepatite A em casa.É vendido em qualquer farmácia e as instruções detalhadas detalham o método de manipulação.Este teste determina antígenos da hepatite nas fezes e no sangue.Isso requer a colocação de um pedaço de material de diagnósticoteste, aguarde 10 - 15 minutos.até o resultado aparecer.O estudo não fornece 100% de resultado, a resposta depende da precisão da coleta de fluido biológico, o tempo decorrido desde a infecção.

Diagnóstico laboratorial

Após passar nos testes iniciais e confirmar os medos, o paciente é submetido a exames laboratoriais complexos: exame de sangue bioquímico, PCR, ELISA.Esses diagnósticos da presença da hepatite A fornecem dados precisos sobre as variedades da cepa do vírus (necessárias para outras hepatites), o número de anticorpos e o período exato da doença.A pesquisa deve ser preparada com antecedência:

• Não coma nada por 8 horas.
• Eliminar alimentos fritos, defumados e gordurosos por 2 dias.
• Por um dia, recuse-se a tomar medicamentos.
• Não sofra forte estresse físico e emocional.
​​
• Não beba café, chá ou sucos antes de enviar uma análise.
• Pare de fumar e álcool algumas horas antes do exame.
• Raios-X, ultrassom ou fisioterapia no dia do estudo são excluídos.

PCR

A reação em cadeia da polimerase detecta a presença de RNA do vírus no sangue e seus parâmetros quantitativos por 1 ml de sangue.Esta análise identifica o patógeno em um estágio inicial, antes dos primeiros sinais da doença.No final de 7 dias após a detecção dos primeiros sintomas clínicos da hepatite A, o vírus deixa de ser excretado pelo intestino, portanto a infecção pela via fecal-oral é excluída, mas o patógeno permanece no sangue humano.A análise por PCR detecta isso.Isso ajuda a proteger outras pessoas contracontrair a doença através do sangue nas fases posteriores.

ELISA

O imunoensaio enzimático detecta anticorpos no vírus da hepatite B no soro.Este diagnóstico determina a presença ou ausência de marcadores da imunoglobulina IgM (anti-HAV IgM).Sua síntese começa muito antes da manifestação dos sinais clínicos da doença e aumenta com a fase aguda.Em seguida, o título de anticorpo IgM é gradualmente reduzido, desaparecendo do soro circulante após seis meses.

Análise bioquímica do sangue

A análise bioquímica mostra que as enzimas hepáticas aumentam a atividade.A alanina aminotransferase e o aspartato aminotransferase (ALT, AST) entram na corrente sanguínea quando as células do órgão são destruídas.O nível de bilirrubina direta e total também está aumentando.Seu aprimoramento colore a pele e os olhos em amarelo.Quanto maior o nível total de bilirrubina, mais grave a doença.Na análise bioquímica na presença do vírus é determinada pela violação da composição e número de frações sanguíneas comuns, aumenta o conteúdo de triglicerídeos.

Vídeo

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.