Hepatite crônica - sinais de exacerbação, diagnóstico, terapia medicamentosa e dieta

Esta doença está associada à inflamação do fígado.Os efeitos da doença hepatite crônica dependem do grau e da atividade da derrota do principal "filtro corporal", que nem sempre é sinalizado por sintomas e sinais.As terríveis conseqüências da doença são cirrose hepática e desenvolvimento de tumores.Você pode evitar isso aprendendo sobre as causas, variedades e tratamentos.

O que é hepatite crônica

A doença é caracterizada pela presença de doenças inflamatórias difusas do fígado (filtros corporais) por um período de 6 meses ou mais.Muitas vezes, isso é assintomático, portanto, pode-se não estar ciente da presença de hepatócitos do parênquima.Se isso não for diagnosticado a tempo, as células hepáticas serão substituídas por tecido conjuntivo.Manifesta-se por cirrose, desenvolvem-se distúrbios oncológicos agudos e biliares.Nem todos os tipos de doença evoluem para um estágio crônico, por exemplo, tipo A. As variações infecciosas B e C podem se tornar assim.

Causas

Se um método inadequado de tratamento da hepatite reativa B, C, D, G, a doença entra no estágio crônico.O tipo A é uma cura padrão por algumas semanas e o corpo produz imunidade duradoura até o fimvida.Também é chamado de doença de Botkin - icterícia.O principal perigo é o tipo C (80%).Além disso, a doença se desenvolve devido aos seguintes fatores:

  • distúrbios metabólicos;
  • hepatite auto-imune - transmitida por vias hereditárias, falhas nos processos de proteção;
  • são tóxicos - por muito tempo o corpo é afetado por substâncias nocivas: álcool, medicamentos (tetraciclinas, medicamentos, antituberculose, sedativos), sal, benzeno, metais pesados, elementos radioativos.

Classificação

Os três principais tipos de lesão hepática - A, B, C. O primeiro é comum, inicialmente semelhante à gripe.Após 2-4 dias, as fezes tornam-se incolores e a urina, pelo contrário, escurece.Prevenção - conformidade com os padrões de higiene.O tipo E é semelhante ao A, mas a forma grave afeta o fígado e os rins.O tipo F é pouco conhecido.Na etiologia viral da hepatite D, são observados sintomas extra-hepáticos agudos: lesões nos pulmões, rins, articulações, músculos.O tipo G é semelhante ao C, mas não leva ao câncer, cirrose.A forma aguda atinge o corpo rapidamente.Classificação de hepatite crônica:

  • criptogênico - mecanismos não desencadeados;
  • persistente crônica (inativa) - desenvolve-se em drogas, álcool e lesões tóxicas no fígado;
  • lobular - uma variante da primeira com a localização de patologias nos lóbulos do fígado;
  • hepatite agressiva (ativa crônica) - caracterizada por necrose, é propensa a cirrose, ocorre devido ao vírus da hepatite B, raramente, pode ter etiologia alcoólica crônica medicada(natureza da origem).

Diagnóstico

Para identificar a patogênese de uma doença crônica, o médico realiza um exame primário.A pessoa infectada tem uma erupção cutânea fina, pele amarelada, língua carmesim, palmas vermelhas, asteriscos vasculares.A palpação na área do baço e do fígado é realizada juntamente com o exame: se estiverem aumentadas, haverá sensações desagradáveis ​​quando pressionadas.O ultra-som desses corpos é então designado para estabelecer a heterogeneidade de sua estrutura.O diagnóstico de hepatite crônica inclui em alguns casos:

  • uma biópsia hepática para determinar o tipo de doença, seja cirrose /fibrose ou não;
  • um exame geral de sangue que confirma a presença de processos inflamatórios;
  • exame sorológico de laboratório - identifica certos marcadores de antígenos virais;
  • exame de sangue bioquímico - determina o nível de bilirrubina, as enzimas hepáticas que fazem a pele descolorir;
  • exame imunológico - detecção de anticorpos para células hepáticas.

Sintomas de hepatite crônica

São queixas de amargura na boca com colestase, esvaziamento comprometido, dor de cabeça, sangramento porhematomas, sentindo-se quebrado, cansado.Há dificuldade, desconforto no fígado - sob o hipocôndrio direito.A dor dolorosa é exacerbada depois de comer alimentos fritos e oleosos.Talvez o desenvolvimento da síndrome asenovegetativa - uma diminuição na concentração mental, desempenho, sonolência.As manifestações clínicas às vezes incluem perda de peso devido a distúrbios metabólicos,síndrome colestática.

Tratamento da hepatite crônica

A terapia é adaptada às características individuais de cada paciente.O complexo médico é determinado pelo grau de atividade da doença, as causas de sua ocorrência.A terapia médica é complementada com uma dieta especial, regime motor.Os medicamentos com interferon são usados ​​para suprimir a hepatite viral crônica C. O fígado é protegido por hepatoprotetores que restauram a estrutura do tecido em combinação com vitaminas e antioxidantes, aliviam a inflamação imunológica.O objetivo é remissão da doença (atenuação).

Hepatite B

É também chamado de tipo sérico.A infecção ocorre através do sangue, fluido seminal durante a relação sexual, durante o trabalho de parto.Marque imunoestimulantes (por exemplo, Timalin, Methyluracil), vitaminas B e C, ácido fólico, ácido nicotínico.O fígado é restaurado por hormônios corticosteróides anabolizantes.O tratamento da hepatite crônica desse tipo é complementado com medicamentos para proteger o fígado.Depois de receber alta do hospital, você precisa passar por uma melhoria de saúde anual no sanatório, para manter as dietas a vida toda.

Hepatite C

Após analisar o grau de lesão hepática, estágio da cirrose, câncer, avaliação de comorbidades, é atribuído um curso individual de terapia a longo prazo.Na prática moderna, são utilizados interferon e ribavirina, que são eficazes contra todos os genótipos da doença.O principal problema do paciente com infecção pelo HCV (tipo C) é a baixa tolerabilidade dos medicamentos, seu alto custo.

Ativo

O tratamento deve começar após a confirmação completa do diagnóstico da forma crônica.Após 3-6 meses, o exame histológico é repetido.Os principais elementos da terapia são imunossupressores e corticosteróides.Se o tratamento for interrompido até que todos os sintomas clínicos sejam resolvidos, é possível uma recidiva com um estágio de exacerbação da doença.A terapia deve ser realizada sob a estrita supervisão de um médico.

Persistente

A hepatite viral crônica com um grau mínimo de atividade é tratada pela redução da atividade física e nervosa.Proporciona um sono saudável, ambiente calmo, nutrição adequada.Com um curso favorável da doença, não é necessária assistência médica especial.São utilizados medicamentos antivirais e imunomoduladores.O dispensário é necessário como medida preventiva.

Prevenção de hepatite crônica

A replicação não ocorre de maneira aérea e doméstica, portanto, os portadores do vírus não são um perigo.Para proteção, é importante usar métodos contraceptivos de barreira, para não levar outros objetos de higiene.Prevenção de emergência do tipo B - o uso de imunoglobulina humana, vacinas.Lesões medicinais e formas autoimunes são curáveis ​​e a hepatite viral crônica é transformada em cirrose.A eliminação do álcool da dieta ajudará a evitar o álcool.

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