Bócio tireoidiano difuso-tóxico - sinais, manifestações, diagnóstico e tratamento de doenças

Difusabócio -toksychnyy (TPA) - uma doença que se caracteriza pelo aumento da glândula tiróide e o crescimento excessivo da função hormonal.A doença se manifesta pela hiperfunção dos hormônios tireoidianos que causam tireotoxicose (bócio tireotóxico) e alterações patológicas nos órgãos e tecidos.Outros nomes para esta doença endócrina comum estão relacionados aos nomes de autores que a estudaram e descreveram em diferentes países: doença de Fleyana na Itália, doença de Graves na Inglaterra, doença de Bazedova na Alemanha.

O que é um bócio difusamente tóxico

Os acidentes são doenças justamente classificadas como com risco de vida.Isso se deve ao fato de a doença causar alterações irreversíveis em quase todos os tecidos do corpo humano e, em regra, no tecido nervoso, coração, ossos e vasos sanguíneos.O limiar superior da pressão de pulso aumenta gradualmente.Pela estatística, o principal grupo de risco são os jovens que vivem nas grandes cidades.A doença geralmente pode ocorrer em pessoas entre 20 e 40 anos, sendo mais provável que as mulheres sofram dessa doença.

Código MKH-10

MKH-10 é a classificação internacional de doenças da décima revisão.Segundo ela, todas as doenças são divididas em classes de acordo com o quadro clínico, e existem vinte e uma classes.O bócio difusamente tóxico está na quarta classe - são doenças do sistema endócrino, distúrbios metabólicos, E00 - E07 Doença da Tireóide.Tirotoxicose - E05 (classificação E05.0 - E05.9).Uma foto típica de um acidente de viação é apresentada na foto.

Sintomas da doença de doença

O que é doença de doença?Como reconhecê-lo, especialmente por ser agudo, manifestação tão gradual de seus sintomas:

• Primeiro, os outros percebem um aumento no tamanho dos globos oculares, o que está associado à ocorrência de exoftalmia, aumento do nervosismo, excitabilidade, instabilidade emocional, aumento de volume - ausência de pescoço (presença de bócio), crise tireotóxica.
• Em segundo lugar, o próprio paciente é perturbado por taquicardia e arritmia, ansiedade, falta de sono, palpitações, dor nos membros, hepatoese, hipotireoidismo, sudorese e queixas de fadiga.
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Outros sintomas menos comuns da doença são possíveis:

• aumento da pigmentação da pele na idade;
• oftalmopatia;
• fechamento palpebral incompleto levando a sintomas de conjuntivite, lesões da córnea, desenvolvimento de glaucoma, deficiência visual;
• em casos graves, o desenvolvimento de alterações distróficas no miocárdio, a ocorrência de insuficiência cardíaca,edema pulmonar;
• mulheres podem parar a menstruação, desenvolver infertilidade.

Causas

De acordo com dados recentes, patologias auto-imunes que se desenvolvem no contexto de predisposição hereditária são a principal causa de acidentes rodoviários., efeitos negativos de fatores ambientais, estresse ou alterações na quantidade de hormônios, como durante a gravidez, menopausa, etc. O mais provável a sofrer da doença são as mulheres com bócio tóxico em idade fértil, adolescentes e muito menos - homens.

Outros problemas no trabalho do sistema endócrino também podem causar tireotoxicose com bócio difuso: diabetes, hipotireoidismo, doenças da hipófise, radiação, exposição a certos medicamentos farmacológicos (iodo radioisótopo), doenças virais.As manifestações clínicas estão associadas a efeitos a longo prazo dos hormônios da tireóide nos tecidos, órgãos e metabolismo.

Em crianças

A glândula tireóide tóxica ocorre quando há inibição das células do corpo por anticorpos do sistema imunológico.Em crianças, essa doença ainda não foi totalmente esclarecida, mas as causas podem ser as seguintes: fator genético, infecções virais crônicas.Muitas vezes, a doença é acompanhada de diabetes, doença de Addison, vitiligo e insuficiência adrenal.O fator que acompanha o fluxo para a forma aguda do acidente é uma tensão neuro-psicológica.

Classificação

Existem três graus de tireotoxicose ou acidente:

• Fácil.Os sintomas de tireotoxicose não são pronunciados, emprincipalmente reações neurológicas são detectadas;nenhuma complicação característica nos olhos;o peso corporal diminui em 10%, o desempenho é o mesmo.
• Média.Perda de peso de 10 a 20%, oftalmopatia expressa, frequência cardíaca - 100-120 batimentos /min, desempenho reduzido.
• Pesado.Os sintomas de tireotoxicose são pronunciados, oftalmopatia clara, existem lesões dos órgãos internos, especialmente o fígado, sintomas de caquexia, perda de mais de 20% do peso corporal.

Diagnóstico

Os seguintes métodos são usados ​​no diagnóstico de doença ou acidente de trânsito:

• ) investigação da função da tireóide por cintilografia por radioisótopos, medição de iodo e hormônios no sangue;
• estudos bioquímicos do sangue (bilirrubina, colesterol, proteína, enzimas hepáticas, etc.);
• Ultrassom, ressonância magnética da tireóide e outros órgãos internos;
• exame neurooftalmológico avançado do paciente e consulta de especialistas relacionados (cardiologista, neurologista, ginecologista).

Tratamento de bócio tóxico difuso

A escolha do método de tratamento para um acidente é determinada pelas causas da doença, tamanho do bócio, idade do paciente, possibilidades de cirurgia e desejo de ter filhos no futuro..O tratamento pode ser realizado tanto em termos medicinais quanto cirúrgicos, nos quais parte da glândula é removida para reduzir a produção hormonal.

Mas a base para o tratamento de um acidente é levar medicamentos aos pacientes para melhorar sua condição.Se a terapia medicamentosa não funcionou,O tratamento cirúrgico é prescrito, embora não elimine a causa da doença.Administração única de iodo radioativo na fase avançada do acidente.

Tratamento medicamentoso

Os medicamentos antitireoidianos (propiltiouracil) são os principais agentes para o tratamento da doença tóxica do bócio.Esta opção será eficaz se a glândula tireóide estiver aumentada em não mais que 40 ml.No grau da doença, o bócio tóxico, com severidade leve e moderada da medicação, visa reduzir a quantidade de hormônios na glândula tireóide.Tome o medicamento duas vezes ao dia, começando com grandes doses.Nesse caso, o paciente deve ser observado por um médico.

Quando os níveis hormonais normalizam, são tomadas doses mais baixas para manter seus níveis normais.O curso do tratamento de uma doença de um acidente dura aproximadamente 6 semanas.O carbazol é preferencialmente utilizado.Em crianças e adolescentes, o tratamento do bócio tóxico também ocorre, mas o resultado aparece mais cedo, aproximadamente, um mês depois.Depois disso, para manter o nível ideal de ferro, o número de medicamentos tomados é reduzido ao mínimo.

Cirurgia

A remoção da glândula (tireoidectomia) é recomendada para pacientes jovens com menos de 25 anos de idade, porque nessa idade, o tratamento médico geralmente é ineficaz e com um possível prognóstico de recorrência.Além disso, a tireoidectomia é indicada nos casos em que a terapia medicamentosa é ineficaz ou malsucedida, ou a tireóide cresce para pressionar os órgãos adjacentes internos.MasUma vez que após a ressecção da glândula tireóide, seu remanescente não pode desempenhar a função do órgão endócrino como um todo, a terapia de reposição hormonal subsequente é prescrita para toda a vida.

Tratamento popular

Existem muitas terapias populares.Dadas as propriedades curativas da argila, é feita de compressas que são aplicadas na frente e atrás do pescoço.Para isso, a argila é diluída para um creme espesso, aplicada ao tecido e mantida por até uma hora.Dois desses procedimentos são necessários por dia, durante a troca da argila.Além disso, ervas (chicória, valeriana - tinturas de álcool) são frequentemente usadas para tratamento.Trata eficazmente o açúcar - normaliza o trabalho das glândulas e reduz o nível de hormônios.

A nutrição tem suas nuances.Deve-se ter em mente que a taxa de todos os processos metabólicos do corpo é muito maior do que o normal nesta doença.É por isso que uma dieta é necessária - rica em calorias, com proteínas, gorduras e carboidratos suficientes.Os produtos devem estar saturados com vitaminas, recomenda-se consumir laticínios, vegetais e peixes (exceto frutos do mar).Os alimentos devem evitar alimentos que contenham cafeína e iodo: nozes, frutos do mar, produtos defumados;não beba bebidas carbonatadas.

Prevenção

A prevenção individual não é difícil, mas acessível a todos.A maneira mais simples de evitar um acidente é adicionar sal iodado à sua comida.Segundo a OMS, devido a essa ação preventiva, a incidência de distúrbios da tireóide é reduzida em 20%.ParaA iodação é usada para evitar acidentes e outros produtos, como pão e água.

A prevenção obrigatória de acidentes deve ser realizada por pessoas em risco - mulheres grávidas (necessidade de iodo - 200 mcg por dia), crianças, adolescentes.Eles devem comprar nas farmácias e tomar medicamentos contendo iodo, como o iodeto de potássio.Observe que a dose necessária é puramente individual; portanto, você deve definitivamente visitar um endocrinologista antes de tomar esses medicamentos.Seja saudável!

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