Análise de testosterona - como tomar um homem ou mulher, causas de níveis aumentados ou reduzidos

Execute testes hormonais periódicosEsse pano de fundo é necessário mesmo para pessoas saudáveis, e um dos grupos mais importantes para homens e mulheres são os hormônios sexuais.Testes de testosterona, produzidos pelas glândulas supra-renais, devem ser realizados em indivíduos de ambos os sexos, principalmente na puberdade, mas como se preparar e decifrar os resultados deve ser considerado antes de uma visita ao laboratório.

O que é testosterona?

O corpo de cada pessoa possui um conjunto de hormônios sexuais, cuja formação ocorre quando a puberdade ocorre.Para as mulheres, o principal hormônio sexual é a prolactina, responsável pela prontidão da gravidez, para os homens - a testosterona.No entanto, este último está presente no corpo feminino, mas em menor número.A síntese de testosterona ocorre no córtex adrenal, nos ovários (nas mulheres) ou nos testículos nos homens.Esse hormônio está incluído no grupo de andrógenos e está em 3 estados:

  • é gratuito (apenas 4% ou menos degeral);
  • ativo ou ligado à albumina (25 a 40% do total);
  • inativo ou ligado à globulina (60-70% do total).

Se você planeja fazer um teste de testosterona, seu médico pode sugerir que você verifique o nível total desse hormônio sem dividi-lo em espécies ou passe por uma porcentagem de cada condição: livre e ligada a proteínas.Algumas clínicas na lista de serviços indicam análises de testosterona biodisponíveis: são gratuitas e vinculadas à albumina - elas têm atividade biológica máxima.

Grátis

A forma mais biologicamente ativa de testosterona é aquela que não tem relação com proteínas.Não depende de flutuações na globulina (marcando o GSCI - se liga aos hormônios sexuais), portanto, mesmo se o paciente que submeteu a análise tiver doenças do sistema endócrino, problemas hepáticos e renais, abusar do álcool, tomar contraceptivos, isso não distorcerá os resultados da análise.Verificar a testosterona livre será mais informativo do que relacionado (inclusive vinculado à albumina).A norma desta forma para homens é de até 42 pg /ml

Ligada à testosterona

Mais de 97% desse hormônio está relacionado a proteínas - globulinae albumina.A última fração é considerada biodisponível porque pode penetrar nas células sensíveis ao andrógeno e afetar o trabalho do corpo, o desenvolvimento muscular e ósseo.A globulina se liga muito fortemente à testosterona, o que impede a penetração da molécula nas células.Por esse motivoSomente facções livres e ativas são responsáveis ​​pelo desenvolvimento de características sexuais secundárias e atividade sexual.

O papel da testosterona no corpo humano

A maioria das pessoas associa testosterona apenas ao desejo e potência sexuais, o que não é inteiramente verdade.No corpo masculino, a principal tarefa desse hormônio é a síntese de espermatozóides, mantendo-o é uma prevenção da infertilidade masculina, e a deficiência pode levar a uma diminuição da libido.No entanto, possui várias outras funções:

  • Nas mulheres, o nível desse hormônio é sempre aumentado durante a ovulação e durante a gravidez, pois é diretamente responsável pela função reprodutiva.
  • Na puberdade, em ambos os sexos, afeta o desenvolvimento dos órgãos genitais e, em homens jovens, promove o crescimento de pêlos no corpo, causa o aparecimento de voz baixa e ganho de peso.
  • ​​
  • Afeta o estado do tecido muscular e ósseo, resistência durante a atividade física.A estabilidade das glândulas sebáceas depende disso.

Depoimento para

A análise da testosterona faz sentido para indivíduos de ambos os sexos;durante a menopausa.Os adolescentes na puberdade costumam prescrever um teste apenas quando apresentam sintomas de órgãos reprodutivos tardios e características sexuais secundárias.As indicações gerais para fazer um teste de testosterona incluem:

  • indicadores de controle emtratamento a longo prazo com drogas hormonais;
  • terapia antidepressiva a longo prazo;
  • osteoporose;
  • obesidade;
  • infertilidade;
  • nenhuma acne passa;
  • distúrbios hipotalâmicos-hipofisários;
  • tumores adrenais;
  • insuficiência renal.

Exame de sangue para testosterona em homens

Como esse hormônio está fortemente ligado à função sexual nos homens, eles podem ser designados para fazer um teste de problemascom potência (incluem disfunção erétil, ejaculação precoce, diminuição da libido e androgenopausa), suspeita de infertilidade por falta de espermatozóides ou atividade reduzida.Faz sentido procurar prostatite crônica se houver um tumor testicular.

Análise de testosterona em mulheres

As verificações do nível desse hormônio em mulheres para fins profiláticos raramente são realizadas - geralmente com um exame abrangente do sistema reprodutivo.Separadamente, o médico pode consultar para análise na presença de problemas com o trabalho da glândula pituitária, com administração a longo prazo de contraceptivos estrogênio-progesterona, na transição para uma dieta vegetariana.Distúrbios do ciclo menstrual também estão associados a flutuações hormonais, portanto essa análise também faz sentido.Além disso, é prescrito para:

  • tumores policísticos e ovarianos;
  • sangramento uterino;
  • gravidezes intermitentes;
  • síndrome adrenogenital;
  • endometriose.

Como doar sangue para testosterona

ginecologista /urologista ou médico reprodutor e você mesmo: clínicas privadas não requerem indicação de um médico.A apresentação da análise não é realizada se a pessoa sofreu um ARI /SARS e está com febre.É proibido coletar sangue para fins de verificação de hormônios sexuais e após exame retal, radiografia, fluorografia, ultrassom e quaisquer procedimentos de fisioterapia - após eles, eles terão que esperar 24 horas.

Preparação para a análise

Absolutamentetodas as verificações hormonais (envolvendo amostragem de sangue) são realizadas pela manhã.É aconselhável que não se passem mais de duas horas desde o despertar - este é o tempo de concentração máxima de hormônios sexuais.Alguns médicos acreditam que uma mulher em terapia hormonal deve fazer exames somente após a abolição - a partir de então, eles aguardam um ciclo menstrual e o segundo já está sendo testado.Mais algumas nuances de preparação:

  • Certifique-se de fornecer ao seu médico uma lista de todos os medicamentos que você tomou, para que os fatores que afetam os níveis de andrógeno possam ser levados em consideração ao interpretar os resultados.Os medicamentos locais também devem ser avisados.
  • Abster-se de exercício e sexo um dia antes da análise.
  • É aconselhável não comer de manhã, pois alguns alimentos podem afetar o fundo hormonal.No entanto, você pode beber água de manhã.
  • Tente não beber álcool na noite anterior à sua visita à clínica.Fumar, alimentos gordurosos também não são recomendados.

Coleta de sangue

Após todas as preparaçõesQuando as etapas são passadas, o especialista convida o paciente para a sala de procedimentos, onde o processo leva o sangue da veia - todos os testes de hormônios são realizados apenas nesse material.A maioria dos pacientes com essa finalidade se senta em uma cadeira com braços largos, mas se uma pessoa tem hipotensão e tendência a perder a consciência no processo de coleta de sangue, ela pode ser oferecida a deitar no sofá.Acompanhamento:

  1. Um especialista enfaixa o braço com um arnês (direito ou esquerdo - não desempenha nenhum papel) acima do cotovelo.
  2. O paciente aperta repetidamente os dedos no punho e aperta.
  3. A futura zona de punção é descontaminada.
  4. Uma única seringa coleta uma pequena quantidade de sangue de uma veia na área de flexão do cotovelo.
  5. A trança é removida, o local da punção é tratado com um anti-séptico e fechado com um algodão /adesivo.

Em que dia do ciclo para levar testosterona a uma mulher

Se uma verificação geral do histórico hormonal, que não está relacionada ao diagnóstico de doenças, for realizada, em tal situação, de acordo com os médicos, você não poderá fazer isso.forte apego ao ciclo menstrual, especialmente se você precisar fazer testes para vários hormônios ao mesmo tempo.Somente ao avaliar os resultados, você terá que se lembrar de quando o teste foi realizado.Nos casos em que os dados mais precisos são necessários para confirmar distúrbios internos, os seguintes marcadores devem ser guiados:

  • Com um ciclo clássico de 28 dias, a testosterona deve ser testada na fase 1, intervalo 2-5 dias desde o início do sangramento.
  • Se o ciclo for encurtado (21 dias), o intervalo quandovocê pode vir para a análise, será mais curto - é o 2º ou o 3º dia.
  • Por um longo ciclo menstrual, a verificação está mais próxima do final do sangramento - 5-7 dias.

Os resultados do procedimento

Na maioria das vezes, a verificação é iniciada com uma avaliação do nível geral e somente na presença de desvios graves o médico faz uma referência para inspeçãoa fração livre, ativa e inativa.Os resultados devem ser interpretados pelo médico que marcou a consulta para análise (o especialista que tirou o sangue não diz nada - apenas envia uma carta com os resultados), mas para entender se os indicadores estão normais, você pode ficar sem ele.A tabela de referência é uma tabela de referência para pessoas de ambos os sexos:

Sexo Idade Indicadores regulatórios (pg /ml)
Masculino com menos de 12 anos 0-4,6
12-19 anos 0,18-23,08
19-55 anos 1.00-28,28
acima de 55 0,7-21,45
Fêmea Abaixo dos 12 0-1,46
12-19 anos 0-2,24
19-55anos 0-2,85
acima de 55 anos 0-1,56

Níveis reduzidos de testosterona em homens são um fatorrisco

Mulheres quantidade fisiologicamente desta hormona pode ir a zero, porque o desvio dos valores de referência no sentido de reduzir os médicos considerada apenas em homens.As razões pelas quais os resultados do teste de testosterona podem mostrar um nível mais baixo de testosterona,vários.O declínio natural ocorre em idosos após 50 anos e após atividade física intensa.Se considerarmos desvios sérios da norma, então aqui é possível:

  • síndromes de Klinefelter e Prader-Willy;
  • patologia testicular;
  • no contexto da terapia hormonal (com o uso de drogas anti-androgênicas);
  • patologia genital adquirida (no contexto de lesões, infecções, danos tóxicos associados à ingestão ativa de álcool);
  • distúrbios da regulação hipotalâmico-hipofisária de hormônios.

Sintomas e sinais

A manifestação dessa falha hormonal depende da idade do paciente.Se ocorrer em um bebê durante o período pré-natal, afetará o desenvolvimento dos órgãos genitais e, durante a adolescência, poderá ter um impacto negativo nas características sexuais secundárias: cabelos insuficientes serão notados, a voz permanecerá alta, os testículos e /ou pênis podem parar de crescer.Em alguns homens, também há um problema com o ganho de massa muscular.Na idade adulta, é preferível:

  • Diminui a potência e a libido, desenvolve a infertilidade.
  • A perda de cabelo começa.
  • A força muscular é perdida.

Nas quais as doenças apresentam níveis baixos de testosterona

Os médicos observam que algumas doenças ocorrem quando a quantidade de andrógenos é reduzida, mas, ao mesmo tempo, essa situação funciona na direção oposta, gerando um círculo fechado.Entre esses distúrbios internos, o diabetes está levando, afetando inevitavelmentefundo hormonal de ambos os sexos.A síndrome metabólica também não é excluída.Além disso, a análise de testosterona em homens pode indicar sua deficiência em:

  • hipertensão;
  • depressão, neuroses;
  • disfunção erétil.

Consequências do hipogonadismo

A principal complicação dessa doença é a infertilidade masculina, que ocorre na ausência de tratamento ou terapia inadequadamente selecionada e não está mais sujeita a eliminação.Os médicos não descartam mais alguns problemas, entre os quais a posição de liderança é ocupada pela obesidade - devido a distúrbios no sistema endócrino.Um homem que é confrontado com hipogonadismo também pode ter doenças cardiovasculares, aterosclerose devido ao colesterol, osteoporose.

O que significa altos níveis de testosterona

Medicamentos (incluindo suplementação de hormônio esteróide) podem ser afetados por flutuações no fundo hormonal com quantidades crescentes de andrógenosnutrição esportiva) à base de estrogênios, barbitúricos, ácido valpróico, fenitoína.No entanto, na maioria das vezes uma análise da testosterona mostra um excesso desse hormônio no hipertireoidismo, na presença de distúrbios genéticos ou na doença hepática.

Causas de taxas elevadas

Nas mulheres, a análise da testosterona geralmente mostra um excesso de valores de referência contra contraceptivos, mas também pode ser devida a endometriose, tumores ou ovários policísticos, hiperplasia da glândula adrenal (patologia congênita).A síndrome é possível para ambos os sexosItsenko-Cushing e excesso de testosterona nos homens surgem através de:

  • puberdade precoce;
  • síndrome de Reifenstein;
  • Hiperplasia adrenal ou disfunção.

Como manifestos

Nos homens, o excesso de testosterona afeta o humor: a irritabilidade e a agressividade aumentam, as glândulas sebáceas começam a superproduzir suas secreções, o que provoca acne.Crises hipertensivas podem ocorrer.Se os mesmos valores são indicados por um exame de sangue para testosterona em mulheres, a situação se torna ainda mais perigosa.O problema pode aparecer na forma:

  • perda de cabelo;
  • acne;
  • mudanças bruscas de humor.

O que é mais perigoso

​​

Se a análise mostrou excesso de androgênio, ainda não é garantia de uma ótima vida sexual para um homem - o câncer de próstata não é descartado, atrofia testiculartrombose.O fígado e o cérebro podem ser danificados (a destruição das células começará).Para as mulheres, no entanto, isso ameaça:

  • pêlos do corpo masculino;
  • reduzindo o tom da voz;
  • prolongamento ou término do ciclo menstrual.

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