Adenóides em crianças - causas, sintomas e se devem ser removidos

Falta de ar, coriza crônica e outros distúrbios do trato respiratório superior podem ser sintomasadenóides em doenças infantis.O tratamento da inflamação e hipertrofia é realizado usando métodos conservadores ou remoção.À medida que a criança cresce, na maioria dos casos a atrofia dessas formações ocorre sem o envolvimento de influências externas, devido ao desaparecimento da necessidade de funções protetoras das amígdalas da faringe.

O que são adenóides

A formação anatômica, que é a hipertrofia da tonsila faríngea devido ao seu crescimento ou inflamação (adenoidite), é denominada adenóide.A patologia é generalizada em crianças de 3 a 7 a 10 anos, até um ano, e raramente é diagnosticada em crianças com mais de 12 anos e adultos.Na maioria dos casos, após a formação do sistema imunológico, o anel linfático da faringe sofre desenvolvimento reverso - o tamanho das amígdalas diminui (faringe - atrofias), e suas funções protetoras assumem as membranas mucosas do trato respiratório superior.

Funções e papel da amígdala nasofaríngea

A principal função dos aglomerados de formações linfóides na boca e nasofaringe, denominadas amígdalas, é a barreira protetora.Eles impedem os transportadores patogênicos da infecção no corpo, participam da formação da imunidade humoral e celular - a produção de linfócitos (células do sistema imunológico).A base da tonsila faríngea está localizada próxima à parede posterior da nasofaringe, na junção da transição da cavidade nasal para a boca.

Nos primeiros meses de vida de uma criança, o tecido linfóide da nasofaringe é subdesenvolvido e não funciona totalmente.Mas, como os ataques bacterianos e virais, as estruturas do anel linfático da faringe se desenvolvem gradualmente.A amígdala faríngea, localizada no início do trato respiratório, é formada mais ativamente do que outras e atinge o desenvolvimento completo pela idade da criança, 2-3 anos.No mesmo período, em uma série de fatores diferentes pode começar sua hipertrofia, dá ao bebê um desconforto grave.

Causas do crescimento de tecido linfóide

As adenóides no nariz em crianças crescem devido a um conjunto de fatores, os mais comuns dos quais são doenças crônicas do trato respiratório superior (sinusite, sinusite, laringite,angina e outros).Cada exacerbação, juntamente com a manifestação de outros sintomas, é acompanhada por um aumento no tamanho da amígdala faríngea e, com a alta frequência desses ataques, o tecido linfóide cresce cada vez mais, podendo começar a inflamar.Outras causas concomitantes são:

  • doenças infecciosas (febre escarlate, tosse convulsa, sarampo, influenza, rubéola, etc.);
  • predisposição genética;
  • reduzidaimunidade;
  • desnutrição (excesso de carboidratos, conservantes, aromas e outros suplementos nutricionais na dieta do bebê);
  • predisposição a alergias;
  • a gravidez materna foi difícil;
  • fatores ambientais agressivos (ar seco, más condições ambientais, etc.).

Sintomas de adenóides em uma criança

O principal sintoma das adenóides é a dificuldade em respirar devido à congestão nasal.No entanto, nenhuma secreção nasal é observada.Outros sinais concomitantes de patologia são os seguintes fenômenos:

  • parada respiratória e falta de ar durante o sono;
  • ronco;
  • cheirando;
  • tosse seca pela manhã;
  • dores de cabeça;
  • hipóxia do cérebro devido à falta de função respiratória;
  • ressecamento da garganta e mucosas;
  • a voz cantarolando;
  • mudança de tom de voz;
  • diminuição do apetite;
  • distúrbios gastrointestinais na rinite crônica (por exemplo, vômitos);
  • angina crônica, rinite, sinusite, faringite;
  • inchaço, dor de ouvido, deficiência auditiva;
  • letargia, fraqueza;
  • caprichos;
  • aumento da irritabilidade;
  • fadiga;
  • O distúrbio do sono é um sono sensível e fraco, acompanhado pela respiração pela boca.

O que é diferente da adenoidite e da hipertrofia adenoide

A inflamação da amígdala faríngea hipertrofiada é uma complicação nas adenóides.A doença pode ser crônica ou aguda, acompanhada de sintomas como febrecorpo, aparecimento de dor na nasofaringe, corrimento mucoso escorrendo ou purulento das passagens nasais, aumento dos gânglios linfáticos regionais.Na maioria dos casos, a adenoidite é submetida a tratamento conservador, diferentemente dos estágios graves da hipertrofia da amígdala que requerem cirurgia.

Sinais de inflamação da amígdala nasofaríngea, dependendo da gravidade da doença

Os sinais de adenóides em crianças dependem do estágio de desenvolvimento da doença.Pela gravidade da patologia, os otorrinolaringologistas determinam a necessidade de cirurgia, selecionam a intensidade da terapia conservadora.A natureza dos sintomas da doença e a ocorrência de adenoidite depende do tamanho das amígdalas aumentadas, do grau de sobreposição das passagens nasais.

1 grau

As adenóides de primeiro grau são diagnosticadas com um ligeiro aumento no tamanho da tonsila faríngea.Nesse caso, o tecido hipertrofiado cobre não mais que um terço da hoana, a abertura posterior da passagem nasal.Respirar durante o dia é livre, surge uma dificuldade à noite, após uma longa permanência do corpo na posição horizontal.Uma característica é um sono de boca aberta acompanhado de chiado ou ronco.Não há indicações para cirurgia nesta fase da doença, são utilizados tratamentos conservadores.

2 graus

As adenóides de grau 2 em crianças são diagnosticadas com sobreposição do cerebelo hipertrofiado cerca de 60% do lúmen nasofaríngeo.Um sintoma característico - respirar pela boca aberta - aparece emdia.À noite, o bebê dorme mal, com o desenvolvimento de inflamação, temperatura, secreção mucosa do nariz.A audição e a fala estão prejudicadas, pode haver sintomas de falta de oxigênio no cérebro, diminuição do desempenho acadêmico, fadiga aumentada e excitabilidade nervosa.O tratamento é realizado por métodos conservadores.

grau 3-4

As adenoides grau 3 cobrem total ou quase completamente a laringe da nasofaringe.Os sintomas de hipertrofia severa da amígdala faríngea são o aparecimento de resfriado crônico, dores de cabeça graves e distúrbios do sono.Durante o dia, a criança fica desatenta, rapidamente cansada, irritada.Respiração constante pela boca.Se durante o dia o bebê passa a respirar com o nariz, a adenoidite é diferenciada pelo acúmulo de muco na rinite crônica.A inflamação frequente mostra a remoção imediata de adenóides.

Métodos de diagnóstico

Se ocorrerem sintomas de adenóides, a criança deve ser internada no ORL para confirmar o diagnóstico, determinar a gravidade da patologia e selecionar medidas de tratamento apropriadas de acordo com os resultados do diagnóstico.pesquisa.Após o exame, os seguintes métodos de exame instrumental são prescritos:

  1. Endoscopia.O estudo, no qual a condição da nasofaringe é avaliada usando um dispositivo especial (endoscópio), exibe a imagem em um monitor de computador.Não se aplica aos sintomas de inflamação, pois, neste caso, a imagem verdadeira da doença é distorcida.
  2. Rinoscopia.A cavidade nasal é examinada com a ajudaespelhos especiais.Ajuda a avaliar a gravidade da doença.
  3. Radiografia.Projetado para estimar com precisão o tamanho de adenóides necessário para decidir se deve removê-los.
  4. Método de pesquisa de dedos.Procedimento de exame visual doloroso e pouco informativo, até o momento, praticamente não utilizado.

Se é necessário remover adenóides em crianças

A escolha do método de tratamento - adenotomia ou terapia conservadora - é feita não apenas com base no grau de hipertrofia das amígdalas.A avaliação da gravidade da condição nem sempre é competente, nas doenças crônicas da nasofaringe para determinar com precisão o tamanho das adenóides é extremamente difícil.Nesse caso, e com um ligeiro grau de aumento das amígdalas, a criança pode sofrer regularmente de inflamação do trato respiratório, apneia (síndrome da respiração do sono) e outras graves consequências perigosas que requerem medidas eficazes urgentes.

A decisão de realizar a cirurgia é tomada com base em um conjunto de fatores - o quadro clínico da doença, o número de sintomas e sua gravidade, a taxa de deterioração.Com a natureza hereditária da doença, há uma probabilidade de recorrência de adenóides após a cirurgia, proliferação contínua de tecido linfático.Antes de decidir, a adenoidite (processo inflamatório) deve ser eliminada para avaliar adequadamente a situação clínica.

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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.