Hidrocefalia do cérebro em adultos e crianças, recém-nascidos, em um ano - moderado, interno, externo, substituto misto, expresso: que tipo de doença é essa? Causas, sinais, sintomas, classificação, diagnóstico de hidrocefalia: como e o que é tratado

Neste artigo você aprenderá o que é hidrocefalia e como esta doença se manifesta em pessoas de diferentes idades.

Hidrocefalia é traduzida literalmente como "hidropisia da cabeça". Tal síndrome clínica é bastante comum no campo da neurologia. Este diagnóstico pode ser feito após muitas doenças ou lesões craniocerebrais. A hidrocefalia aparece com distúrbios no sistema do líquido cefalorraquidiano do cérebro. Crianças, adultos e idosos podem sofrer desta doença. Mas principalmente, o diagnóstico foi difundido na pediatria.

Hidrocefalia cerebral em adultos e crianças: o que é esta doença, causas de aparecimento

Anatomia e movimento da secreção do líquido cefalorraquidiano:

• O sistema de líquido cefalorraquidiano do cérebro consiste em líquido cefalorraquidiano, que é uma secreção espinhal produzida pela rede vascular, na qual pequenas veias são interligadas pelos ventrículos do cérebro (BM).
• A maior parte desse fluido está contida nos ventrículos laterais.
• Em seguida, a secreção se move para o 3º e 4º ventrículos e entra no espaço subaracnóideo, estendendo-se acima do GM.
• A partir desta área, a secreção é absorvida pelas membranas cerebrais da cabeça e das costas e entra no sistema hematopoiético.

A hidrocefalia começa a se desenvolver se o líquido cefalorraquidiano se acumular em quantidades excessivas, o processo de sua distribuição for perturbado e a circulação pelo sistema hematopoiético não for realizada adequadamente. Isso indica hidrocefalia adquirida. Os médicos podem dar esse diagnóstico a adultos e crianças. Causas da doença adquirida :

Frequentemente esta doença é observada em recém-nascidos crianças, ou seja, é feito o diagnóstico de "hidrocefalia congênita". Suas causas incluem as seguintes malformações do sistema do líquido cefalorraquidiano:

Classificação da hidrocefalia cerebral em adultos e crianças, recém-nascidos, por ano — moderada, interna, externa, substituição mista, grave

De acordo com as características etiológicas, é feita uma distinção entre hidrocefalia congênita e adquirida. Você encontrará as causas e a descrição desses tipos desta doença acima.

De acordo com o mecanismo de aparecimento no corpo humano, a medicina distingue entre formas abertas e fechadas.

• A forma aberta acompanha o paciente se houver hiperprodução de secreção-líquido cerebral com distúrbios em sua absorção.
• A forma fechada pode aparecer no contexto da compressão de componentes do sistema em GM. Como resultado, a secreção não circula normalmente, devido ao qual a doença inevitavelmente se desenvolve.

Hidrocefalia externa e interna são diferenciadas pelo local onde ocorreu o acúmulo de secreção:

• Forma externa — uma quantidade excessiva de secreção aparece no espaço subaracnóideo.
• Interno — o segredo se acumula nos ventrículos do GM.

De acordo com as características do curso a doença pode ser dividida nas seguintes formas:

• Hidrocefalia aguda — aparece rapidamente, e após alguns dias ocorre a descompensação.
• Subagudo — desenvolve-se dentro de 30 dias.
• Crônica — os sintomas aparecem por seis meses ou até mais, ou seja, o desenvolvimento da doença ocorre de forma lenta, mas segura. Difícil de tratar.

Na medicina, a divisão desta doença em forma estabilizada (compensada) e progressiva (crescente) é de grande importância.

• Quadro clínico da primeira forma — compensou — pressão de substância segreda normal. Neste caso, os sintomas aumentam.
• A forma progressiva da doença prossegue com o aprofundamento dos sintomas, a pressão secretora aumenta constantemente e quase não é passível de tratamento médico. Como resultado, ocorre inevitavelmente atrofia da rede vascular e de outros tecidos do GM.

Há também uma forma mista da doença, quando são observados sintomas de estágios compensados ​​e crescentes. Nesse caso, pode levar algum tempo para o médico fazer o diagnóstico correto.

Sinais de hidrocefalia em adultos e crianças

Quando a secreção se acumula no espaço limitado do crânio, acarreta um aumento da pressão intracraniana. Adultos e crianças mais velhas sofrem de fortes dores de cabeça, mesmo analgésicos não ajudam, aparecem náuseas, vômitos e sensação de aperto na área dos olhos.

Sintomas da doença em adultos:

• Distúrbios vestibulares e oculares : ataxia com tontura, marcha instável, chiado, assobio nos ouvidos e na cabeça, diminuição da acuidade visual, perda de certas áreas do campo visual, condições atróficas do nervo óptico.
• Violações da esfera motora e sensorial : paralisia, aumento do tônus ​​muscular, reflexos tendinosos, formação de contraturas espásticas das pernas ou braços. A coordenação e a marcha são perturbadas, a caligrafia muda.
• Transtornos mentais : perturbação da esfera emocional e volitiva, instabilidade mental, euforia que ocorre sem motivo e sua rápida transição para apatia e indiferença. Se a pressão intracraniana aumenta acentuadamente, a agressão pode aparecer.

Sinais de desenvolvimento da doença em crianças:

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• A boa flexibilidade dos ossos do crânio não permite o desenvolvimento de pressão intracraniana elevada. Por causa disso, o crânio começa a aumentar de tamanho.
• Em recém-nascidos — tamanho grande da cabeça, inchaço das veias do couro cabeludo, ausência de pulsação da coroa, inchaço dos discos do nervo óptico.
• Em crianças até um ano e no ano — atraso no desenvolvimento. Eles começam a sentar, engatinhar e andar mais tarde do que seus pares.
• Olhos fundos, orelhas salientes, couro cabeludo fino.

Crianças com hidrocefalia não se movem muito e são obesas. Na adolescência esta doença é caracterizada por vômitos, fortes dores de cabeça, bradicardia, perda de consciência e convulsões.

Sintomas de hidrocefalia

Do exposto, deve-se notar que os principais Os sintomas da hidrocefalia são:

• Dores de cabeça intensas
• Vômitos
• Violação da coordenação do movimento
• Aumento do tamanho do crânio em crianças
• Olhos profundos
• Paralisia
• Instabilidade mental e outros

A doença difere em seus sintomas em adultos e crianças, mas apresenta sintomas semelhantes.

Diagnóstico de hidrocefalia

• Ultrassonografia
• Radiografia
• TC e RM
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O computador e a ressonância magnética são considerados os diagnósticos mais informativos para a detecção de hidrocefalia . Na radiografia apenas o afinamento dos ossos e a divergência das costuras entre eles são visíveis. A ultrassonografia mostra o estado dos vasos cerebrais e o grau de aumento da pressão intracraniana.

Oftalmologia permite ver distúrbios visuais. Um oftalmologista determina a condição dos discos do nervo óptico.

O diagnóstico de PCR é realizado quando é necessário identificar o tipo de infecção que causou o desenvolvimento da doença. A punção lombar para exame do líquido cefalorraquidiano é realizada somente se não houver contraindicações.

Como e o que tratar a hidrocefalia: derivação

A seleção do tratamento é feita com base na origem ou etiologia da doença.

• Se a forma da doença for inflamatória e adquirida como resultado de TCE com hemorragia nos ventrículos, a terapia conservadora é prescrita. Diuréticos são prescritos para reduzir a pressão intracraniana.
• A forma congênita de hidrocefalia requer cirurgia para corrigir a malformação. É realizada a remoção do hematoma, tumor e remoção total do abscesso cerebral.

Se a causa da doença não puder ser eliminada, uma derivação é prescrita. Este procedimento ajuda a fazer uma saída adicional de fluido da cavidade do crânio. O desvio atua como um complemento à intervenção cirúrgica, se não for possível restaurar a circulação normal do fluido no cérebro.

Vídeo: Conversamos e mostramos "Hydrocephalus"