Paracetamol - instruções de uso para crianças ou adultos, contra-indicações e críticas

Se sua cabeça dói ou subiufebre alta, muitos chegarão ao kit de primeiros socorros para paracetamol.No entanto, até que ponto essa automedicação é justificada é uma questão controversa.Antes de iniciar tal terapia, os médicos são aconselhados a descobrir o que é Paracetamol - as instruções de uso, a forma de liberação do medicamento e em que intervalos é mais seguro tomar comprimidos para adultos e crianças.

O que ajuda o Paracetamol

O medicamento pertence a um grupo de analgésicos não narcóticos que apresentam efeitos antipiréticos e anti-inflamatórios fracos.A ação do paracetamol visa bloquear a síntese de prostaglandina, que afeta as áreas do cérebro no sistema nervoso central responsáveis ​​por dores e calafrios, reduzindo seu impacto nos processos de termorregulação e melhorando a transferência de calor.

O principal objetivo da droga é a terapia sintomática, aliviando a dor, reduzindo a inflamação e diminuindo a temperatura corporal.As instruções de uso indicam a eficácia do medicamento no tratamento de:

  • síndrome febril;
  • mialgia;
  • enxaqueca;
  • dor de dente;
  • dismenorreia;
  • doenças nevrálgicas;
  • lesões, especialmente queimaduras;
  • dor nas articulações, costas e lombar.

Armazém

A principal substância ativa do medicamento é o paracetamol.Dependendo da forma de liberação do medicamento, sua concentração e composição de substâncias adicionais varia, por exemplo:

  • a forma de xarope de 100 ml contém 2,4 gramas de paracetamol e componentes auxiliares: propilenoglicol, álcool etílico 96%, sorbitol, água purificada, sabor framboesa, para-hidroxibenzoato de propilo, para-hidroxibenzoato de metilo.
  • A composição dos comprimidos de paracetamol é de 500 ou 200 mg da substância ativa, amido de batata, estearato de cálcio, aerossil, polivinilpirrolidona.
  • 5 ml da suspensão contêm 120 mg da substância ativa, glicerol, sorbitol líquido, goma xantina, aromas e corantes, sacarose e água purificada.
  • As velas retais consistem em 100 ou 500 mg do componente principal mais uma base gordurosa.

Forma do produto

A aparência do medicamento e a quantidade de liberação são as seguintes:

  • Comprimidos de paracetamol branco ou cremecores com chanfro do lado de fora.Disponível em caixas de 10 ou 20 peças.
  • O xarope é um líquido translúcido viscoso com um tom rosa pálido, doce e com um agradável sabor a framboesa.Disponível em frascos de 50 ou 100 ml com uma colher medidora.
  • O supositório retal tem um tom creme esbranquiçado.Disponível em 5 unid.em células de contorno de polietileno.
  • A suspensão oral é um líquido rosa viscoso, geralmente com sabor a morango.Vem em frascos para injetáveis ​​de 100 - 200 ml com seringa ou colher medidora.
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Farmacodinâmica e farmacocinética

O medicamento tem um efeito antipirético, analgésico e moderadamente anti-inflamatório.A absorção do paracetamol começa no intestino superior, de onde o fluxo sanguíneo entra em todos os tecidos moles.A droga suprime a excitabilidade dos centros cerebrais responsáveis ​​pela termorregulação, síntese de inibidores da prostaglandina e mediadores inflamatórios.O paracetamol é metabolizado no fígado para formar sulfato de paracetamol e excretado pelos rins.

Uma pequena quantidade do medicamento se decompõe em paraaminofenol, o que exacerba o efeito tóxico dos comprimidos.Ao tomar cápsulas, a concentração plasmática máxima é observada após 30-40 minutos.A biodisponibilidade do paracetamol em uma dose superior a 1 g é de 87 a 90%, a uma concentração mais baixa de 55 a 60%.O efeito antipirético e analgésico ao tomar suspensões líquidas ocorre mais cedo - após 15 a 20 minutos.A semi-excreção de paracetamol na urina é de 2-4 horas, a depuração renal é de 5%.

Paracetamol - indicações para uso

Prescreve medicamentos apenas para tratamento sintomático de gravidade baixa ou moderada, de origem e localização diferentes.Como componente adicional, e também como agente separado, os comprimidos são frequentemente usados ​​para diminuir a temperatura corporal ou aliviar a inflamação.De acordo com as instruções, as indicações para uso são:

  • febre causada por infecções;
  • tratamento da síndrome de Ray;
  • dente ou dor de cabeça;
  • sintomas de dor neurológica;
  • hipertermia que ocorreu após a vacinação;
  • períodos lunares dolorosos.

Contra-indicações

Uma proibição direta de uso é a infância de até 3 meses e a gravidez no terceiro trimestre.O efeito tóxico do paracetamol é exacerbado pela presença de:

  • erosão da mucosa ou úlcera gástrica;
  • sangramento gástrico;
  • doenças inflamatórias do trato digestivo;
  • asma brônquica com AINE ou intolerância à aspirina;
  • doença hepática;
  • hipercalemia;
  • sensibilidade a uma ou mais substâncias na composição;
  • patologia renal;
  • insuficiência hepática;
  • polipose nasal;
  • cirurgia de revascularização do miocárdio.

Modo de administração e dosagem

Durante o tratamento, os médicos são aconselhados a aderir à dosagem e dosagem prescritas nas instruções.O tempo entre as cápsulas deve ser de pelo menos 4 horas.Se a temperatura subir, a duração máxima do medicamento não deve exceder 3 dias.O tratamento mais prolongado é permitido apenas como meio analgésico - você pode tomar os remédios por 5 dias.

A dosagem de paracetamol depende da forma de liberação:

  • os adultos não recebem mais que 4 gramas do medicamento em comprimidos por dia;
  • na forma de xarope podem ser tomados 40 ml por dia, divididos em vários métodos;
  • Supositórios retais para pacientes adultos com peso superior a 60 kg são colocados até 4 vezes ao dia.

Instruções especiais

Cuidado necessárioao administrar o medicamento a pacientes com hiperbilirrubinemia benigna, patologias hepáticas ou renais e idosos.Devido aos efeitos tóxicos das substâncias ativas no corpo durante o tratamento com Paracetamol, é necessário controle sobre o estado da fórmula sanguínea, parâmetros clínicos gerais do paciente e se recusar completamente a beber álcool.

Na gravidez

Não foram observados efeitos adversos no feto e na saúde de uma mulher durante a gravidez durante os exames laboratoriais.No entanto, devido à absorção da barreira placentária e do leite materno, seu uso é adequado apenas no 1º e no 2º trimestre da gravidez.No terceiro trimestre de gravidez e com lactação, o paracetamol é administrado a uma mulher grávida apenas sob recomendação de um médico e quando o benefício esperado para a mãe supera os riscos potenciais para o bebê.O médico seleciona a dosagem dos medicamentos individualmente.

Paracetamol para crianças

A dosagem pediátrica é selecionada de acordo com a idade da criança e a forma de liberação do medicamento:

  • não mais de 2 gramas por dia;
  • Uma dose única de suspensão infantil é calculada com base no peso corporal e não deve ser superior a 10-15 mg por 1 kg de peso corporal.Multiplicidade de aplicação 3-4 vezes ao dia.
  • A dose diária de supositórios retais para crianças com menos de um ano de idade é de 0,5-1.Uma criança de 3 a 5 anos recebe alta por 1,5-2 velas, crianças de 5 a 10 anos 2,5 a 3,5 velas por dia.
  • O xarope de bebê pode ser usado dos 6 meses a 60 ml por dia.Crianças de um ano a três anosrecomenda-se administrar 180 ml, de 3 a 6 anos - 180 ml, de 6 a 12 anos em 240 ml

Com insuficiência renal e hepática

É necessário prescrever o medicamento com cautelainsuficiência hepática, insuficiência renal concomitante, incluindo patologias congênitas desses órgãos e síndrome de Gilbert, hepatite viral, inflamação da bexiga ou presença de pedras nos rins.Nestes casos, você deve consultar seu médico antes de tomar Paracetamol.

Interação com outros medicamentos

Com o uso concomitante de paracetamol e outros medicamentos, pode-se observar uma eficácia diferente de ambos os medicamentos.Na prática médica, a hepatotoxicidade das seguintes combinações é conhecida:

  • medicamentos antiepiléticos - leva a uma redução do efeito antipirético, dano tóxico ao fígado;
  • anticoagulantes prejudicam a coagulação sanguínea;
  • o carvão ativado diminui a biodisponibilidade do paracetamol;
  • barbiturato reduz a capacidade termorregulatória;
  • isoniazida - causa efeito hepatotóxico, aumento da absorção;
  • rifampicina - aumento da depuração do paracetamol e aumento do metabolismo de drogas no fígado;
  • probenecida - diminuição da depuração;
  • agentes anticolinérgicos podem reduzir a absorção de paracetamol;
  • etinilestradiol aumentou a absorção;
  • interação com outros medicamentos semelhantes - existe risco de overdose;
  • com colestiramina menos de uma horaé possível uma diminuição na absorção.

Efeitos colaterais

As seguintes reações adversas podem ser observadas ao tomar o medicamento:

  • Do sistema urinário: o aparecimento de piúria asséptica, cólica.
  • Coração: redução da função contrátil do miocárdio.
  • Reações alérgicas: inchaço do marmelo, erupção cutânea, coceira, vermelhidão da pele.
  • Da hematopoiese: distúrbios da fórmula sanguínea, diminuição da coagulação, anemia, ocorrência de metemoglobina no plasma.
  • Sistema nervoso periférico central: sonolência, fadiga, aumento da excitabilidade.
  • Trato digestivo: dor de estômago, náusea ou vômito, dispepsia.

Sobredosagem

No caso de doses excessivas por 24 horas, a vítima pode experimentar:

  • palidez da pele e membranas mucosas;
  • sonolência;
  • tontura;
  • náusea, forte desejo de vomitar;
  • distúrbios dos ritmos cardíacos;
  • inflamação do pâncreas;
  • desenvolvimento de nefro e hepatopatologias graves;
  • encefalopatia;
  • cólicas abdominais;
  • toxicidade renal.

Análogos

O paracetamol é um metabólito ativo da fenacetina, anteriormente considerado o melhor analgésico.No entanto, na dor muito intensa, é mais racional o uso de drogas menos tóxicas, como Nurofen, Citramon, Ibuprofen, Tempalgin ou Analgin.À medida que a temperatura corporal aumenta no bebê, o remédio pode ser substituído por Panadol, Kalpol ou Efferalgan.Esses medicamentos têm um efeito menor sobreorganismo de uma criança.Os adultos podem ser usados ​​para combater a febre: Streamol, Flutabs, Daleron.

Revisões

Catherine, 24 anos

Durante a menstruação, sofro de intensa dor abdominal inferior.O que eu não tentei, mas ainda volto à ferramenta testada pelo tempo - Paracetamol.Este medicamento alivia a dor em minutos, reduzindo o risco de sangramento interno.No entanto, eu não recomendo o uso de pílulas, pode haver efeitos colaterais.

Sergey, 32 anos

Penso que, se o medicamento tiver muitas contra-indicações sérias, é melhor recusá-lo.Uma coisa é colocar em risco sua saúde e a outra é se você planeja tratar uma criança com esse remédio.Para o nosso filho, para aliviar a temperatura, damos o bebê Panadol em calda.É aprovado para uso aos dois meses de idade.

Margarita, 35 anos.

Não sei sobre problemas de pele.Trato a acne com cuspe, o que faço com base em paracetamol e ácido bórico.Em combinação, esses medicamentos reduzem perfeitamente a inflamação, eliminam a vermelhidão e secam as erupções cutâneas.Ouvi dizer que pílulas muito bem eliminam dor de dente e cólicas abdominais.