Tuberculose dos ossos - sintomas e formas, manifestações e causas do desenvolvimento da doença, métodos de diagnóstico
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O número de pacientes com várias formas de tuberculose aumenta a cada ano.A patologia óssea e articular é uma doença grave do sistema músculo-esquelético.Ele ocupa o segundo lugar após tuberculose pulmonar.
Manifestações iniciais de tuberculose óssea na primeira fase
As doenças infecciosas do sistema músculo-esquelético são causadas pelo bastão Koch - um micobactéria da família Mycobacteriaceae.Em quase 100% dos casos, é uma patologia secundária, desenvolvendo-se, em regra, no contexto de danos ao sistema respiratório.Da lareira nos pulmões, as micobactérias se espalham pelo corpo através do sistema vascular.Depois que entram nos ossos esponjosos, eles criam uma nova fonte de infecção.
A primeira fase da tuberculose do tecido ósseo (pré-artrítica, pré -pondilica) dura de várias semanas a vários meses e é manifestada por ostite tuberculosa primária (focal).Inicialmente, predominam as síndromes vegetativas e intoxicantes.Os pacientes ainda não apresentam queixas do sistema músculo-esquelético.Os pacientes são perturbados pelos sintomas primários da tuberculose óssea:
- aumento da sonolência, fraqueza, apatia;
- diminuição do apetite, perda de peso;
- temperatura subfebril constante (37,1 -38,0 ° C);
- aumento da fadiga;
- desempenho reduzido;
- Após o esforço físico, notam-se dores musculares doloridas, que desaparecem completamente após o descanso.
Sinais da segunda fase da doença
Quando a segunda fase da tuberculose (artrítica, espondílica) ocorre, a fístula eabscessos.Os sintomas de Astenovegetative e intoxicação aumentam, a temperatura corporal sobe de parâmetros subfebris para 39,0 - 40,0 ° C.A dor se torna intensa e mais localizada.Se os ossos da coluna são afetados, há sintomas de neuralgia intercostal, há paresia, patologias de reflexos.Um estado de calma traz alívio temporário.
O uso de drogas anti-inflamatórias e analgésicas não tem efeito significativo.Se um abscesso se desenvolver sobre a área afetada, haverá hiperemia e inchaço.Com a formação de um curso fistuloso, o pus começa a fluir para fora - este é o sintoma mais proeminente da tuberculose óssea.Outros sinais da segunda fase da doença:
- Os músculos, localizados próximos à lesão, ficam inchados, tensos, enfraquecem sua funcionalidade.
- Em qualquer movimento, a dor muscular se torna intensa.
- O membro afetado é deformado, seu encurtamento é observado, artrite e espondilite se desenvolvem.
Sintomas do terceiro estágio
À medida que a doença progride, a condição do paciente piora.No terceiro estágio (pós-artrítico, pós-espondílico)exacerbar e persistir todos os sintomas.O processo tuberculoso é eliminado temporária ou permanentemente.Nesta fase, o estado de saúde do paciente melhora, a intoxicação do corpo diminui e a temperatura corporal é estabilizada.
Devido a alterações nas estruturas ósseas, a deformidade óssea continua a progredir.O membro pode diminuir ainda mais, a cifose aumenta, a quantidade de movimento na articulação diminui.Além disso, no terceiro estágio, existem outros sintomas da doença:
- os músculos tornam-se espasmódicos, atróficos, constantemente em tom;
- o paciente tem claudicação, marcha alterada, ombros elevados, pé com garras;
- A deformidade óssea persiste ao longo da vida, mesmo após o tratamento, é fácil de detectar na radiografia.
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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.