Síndrome de Sjogren - sintomas e diagnóstico de como tratar a doença
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A patologia pertence à categoria de autoimunidade que causa uma quebra na imunidade.Como resultado, o corpo erroneamente identifica suas próprias células como estranhas e as ataca, produzindo anticorpos.Isso leva à inflamação crônica que pode se espalhar para muitos sistemas e órgãos.
Síndrome de Sjogren - o que é
É mais provável que a doença afete mulheres com mais de 40 anos, mas as pessoas mais jovens não são excluídas.A síndrome de Sjogren é uma patologia inflamatória crônica caracterizada por lesões das glândulas da secreção externa, geralmente as glândulas lacrimais e salivares (patologia dada o código CID M 35.0).A "síndrome seca" (também chamada de doença) ocorre no corpo repentinamente devido a uma falha do sistema imunológico, de modo que a doença é atribuída a autoimune.
Até o momento, não há informações confiáveis sobre as causas da doença de Sjögren.No entanto, os estudos realizados identificaram algumas das causas mais prováveis:
- predisposição genética;
- distúrbios nervosos;
- atividade física séria;
- fadiga;
- dano viral ao corpo (em alguns pacientes com a síndromeSjogren desenvolvido contra herpes, HIV, citomegalovírus, etc.)
Síndrome de Sjogren - sintomas
A doença de Sjogren é caracterizada por depressãofunção das glândulas da secreção externa, resultando em um diagnóstico de secura dos olhos, tecidos conjuntivos, nasofaringe, vagina, sistema respiratório.Além disso, o paciente reduz a produção de enzimas digestivas, o que atrapalha o processo de digestão dos alimentos e pode desenvolver doenças dos órgãos envolvidos nesse processo (pancreatite, gastrite atrófica, etc.).
Frequentemente, a síndrome de Sjogren é acompanhada por outras patologias autoimunes, como dermatomiosite ou esclerodermia.Se a doença se desenvolver contra outras doenças, é considerada secundária.Nos casos em que a síndrome seca surge como uma doença independente, é chamada primária.Os sintomas mais comuns da síndrome de Sjogren são:
- boca seca, xerostomia como resultado da diminuição da salivação (o resultado é dificuldade em falar, engolir alimentos, isso é chamado de "disfagia");
- síndrome do olho seco, xeroftalmia devido à deterioração do sistema da glândula exócrina;
- inflamação e aumento das glândulas parótidas, enquanto elas podem ficar doentes (há desenvolvimento de otite);
- a aparência de uma emboscada nos cantos da boca;
- desenvolvimento de estomatite, cárie até a completa destruição dos dentes;
- expressaram pele seca;
- sensação de areia nos olhos, ardor intenso, coceira (sensação de que é um objeto estranho nos olhos)
- vermelhidão das pálpebras, fotofobia, educação emcantos dos olhos substância viscosa branca;
- visão prejudicada, possível desenvolvimento de infecção secundária com desenvolvimento característico de úlceras na córnea;
- a formação de crostas no nariz;
- a derrota da trompa de Eustáquio;
- deficiência auditiva;
- ressecamento do sistema respiratório, resultando em traqueíte, pneumonia, traqueobronquite, sinusite, caxumba crônica;
- queimação, dor na área genital externa;
- redução da transpiração;
- distúrbios do sistema digestivo (sintomas como náusea ou vômito, frustração, dor abdominal associada a secreção pancreática);
- inflamação no sistema biliar (como resultado, se desenvolve discinesia secundária do trato biliar).
As manifestações gerais da síndrome de Sjogren incluem:
- aumento da temperatura corporal;
- dor muscular;
- um processo inflamatório que causa dor nas articulações (pode ocorrer artrite reumatóide);
- aparecimento de erupções cutâneas, nódulos subcutâneos, manchas, úlceras que não cicatrizam por muito tempo, inflamação dos vasos sanguíneos;
- hemorragia na parede intestinal, morte de qualquer segmento;
- desenvolvimento de patologias renais que podem evoluir para insuficiência, urolitíase, glomerulonefrite;
- o aparecimento da síndrome de Raynaud (deterioração do suprimento sanguíneo para os dedos, fazendo com que eles mudem de cor para pálido, azulado);
- aumento do baço, linfonodos;
- desenvolvimento de oncologia;
- pleurisia ou fibrose intersticialpulmões;
- deterioração do sistema nervoso periférico (lesão de múltiplos nervos com acentuada sensibilidade, queimação, como resultado de possível nervo facial ou neurite trigeminal, polineuropatia);
- disfunção tireoidiana;
- declínio severo de forças;
- ocorrência de alergia a medicamentos.
Síndrome de Sjogren - diagnóstico
O paciente é examinado quanto à doença de Sjogren na presença de vários fatores importantes - ceratoconjuntivite, securana boca, caxumba parenquimatosa.Isso deve excluir a insuficiência auto-imune.Se disponível, um diagnóstico é feito imediatamente.O diagnóstico da síndrome de Sjogren com a ajuda de exames laboratoriais permite confirmar com alta precisão a presença da doença.O exame oferece a oportunidade de realizar um estudo diferencial da doença e, com base nos dados obtidos, determina o grau de atividade da doença de Sjögren.
O diagnóstico da doença de Sjögren é realizado usando um teste especial (sialometria), que avalia o estado de funcionalidade das glândulas no corpo humano.Durante a sialometria, um pedaço de papel especial é colocado sobre a pálpebra inferior e após 5 minutos é medido o comprimento da área umedecida.Se o resultado for inferior a 5 mm, o médico assume a presença da síndrome.Além disso, estimulação de lágrimas com a ajuda de amônia, que pode cheirar o paciente.
Síndrome de Sjogren - Tratamento
A terapia da doença de Sjogren deve ser sistêmica.Simos olhos secos são eliminados enterrando-os com gotas especiais - lágrimas artificiais.Eles são usados até 4 vezes ao dia, enquanto o medicamento é completamente inofensivo e não é capaz de causar efeitos colaterais.A secura na vagina é eliminada com a ajuda de lubrificantes e o tratamento da síndrome da boca seca ocorre aumentando a quantidade de líquido consumido, enquanto deve ser bebido com pequenos goles.Eles também ajudam a estimular a salivação de chiclete e o consumo de celulose.
Como a doença geralmente causa cárie, o tratamento da síndrome de Sjogren deve incluir uma visita sistemática ao dentista para manter a saúde dental.Certifique-se de manter uma dieta equilibrada e enxaguar a boca após cada refeição.Para esse efeito, remédios populares são usados - infusões e decocções de ervas.A síndrome é tratada com os seguintes medicamentos:
- Pilocarpina ou Cevimelin;
- Prednisolona, dexametasona (eficaz apenas nos primeiros estágios da doença de Sjogren);
- glicocorticóides e imunossupressores (aplicáveis nos estágios finais da síndrome de Sjogren).
Complicações da síndrome de Sjogren
Se o paciente não fizer nenhum tratamento a longo prazo para a doença de Sjogren ou se tiver sido prescrita terapia inadequada, a patologia progride, levando a graves perturbações dos órgãos e sistemas.Efeitos comuns da síndrome de Sjogren:
- linfomas (neoplasias que afetam o sangue, linfonodos);
- vasculite (um processo inflamatório em vasos que podemocorrer em qualquer lugar);
- a ligação de uma infecção secundária;
- o desenvolvimento de câncer;
- supressão de hematopoiese, redução no sangue de leucócitos, eritrócitos e /ou plaquetas.