Síndrome de Mallory-Weiss - manifestações e sintomas, terapia conservadora e cirurgia, dieta

Embora essa doença não seja fatal, a síndrome de Mellor-Weiss é desagradável para os pacientes - causa dor no abdômen, vômito, muda de cor comTouro requer exame endoscópico para diagnóstico.Existe alcoolismo e excessos.Se você sentir esses sintomas enquanto sofre de uma doença no estômago, consulte seu médico para evitar complicações.

O que é a síndrome de Mallory-Weiss

A síndrome de Mallory-Weiss é uma doença caracterizada por rupturas superficiais da membrana mucosa do trato digestivo.As rupturas estão localizadas no esôfago abdominal e na divisão gástrica cardíaca.Outro nome para a doença é síndrome de ruptura gastro-esofágica-hemorrágica.Grupo de risco: Homens de 45 a 60 anos que sofrem de dependência de álcool.

Causas de ruptura da mucosa gástrica

Duas causas principais da síndrome:

• Alcoolismo.Pela primeira vez, a síndrome foi registrada em quinze pacientes com alcoolismo.A intoxicação causa vômito e o revestimento da parede esofágica é ferido, resultando em uma rachaduraesôfago.
• Comer demais - o revestimento do estômago se expande e se torna mais fino, causando sangramento gástrico.

Em algumas fontes, o terceiro fator contribuinte é a hérnia do diafragma.Todas as três razões são reduzidas no trato digestivo pela pressão, o que causa a ruptura da parede do esôfago.Um aumento na pressão pode causar:

• soluços;
• vômito - devido a alcoolismo, excessos e doenças agudas e crônicas infecciosas ou inflamatórias do trato gastrointestinal;
• tosse;
• gravidez - no último trimestre também pode ferir a membrana mucosa do esôfago;
• médicos incompetentes podem danificar o esôfago durante o exame endoscópico do trato gastrointestinal;
• lesões;
• ressuscitação cardiopulmonar.

Sintomas

O principal sintoma é o vômito com sangue (geralmente com coágulos).O problema com esse sintoma é que, nos estágios iniciais da doença, devido à ruptura, não haverá mais sangue nas massas de vômito.O padrão clássico de intervalos longitudinais é observado apenas em 40% dos casos.Outras manifestações clínicas (nenhuma das quais é obrigatória, mas possível):

• Dor aguda na parte superior do estômago, agravada pelo vômito.Nos estágios avançados, a localização da dor é difícil de determinar e se espalha por todo o abdômen.
• A cadeira é preta.
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• Fraqueza geral e pressão arterial baixa.

Com perda significativa de sangue, os seguintes sintomas são observados:

• palidez;
• batimentos cardíacos;
• suor frio.

Diagnóstico da doença

Para o diagnóstico da síndrome de Mallory-Weiss utilizado:

• são necessários exames de sangue para estimar a quantidade de perda de sangue e descobrir o tipo sanguíneo do paciente (pode ser necessária transfusão).
• A esofagogastroscopia é um tipo de diagnóstico endoscópico.Permite avaliar claramente o quadro da doença, o número e a localização das lacunas.A intervenção endoscópica não apenas determina com precisão o diagnóstico, mas também interrompe o sangramento interno.
• Radiografia da cavidade abdominal - é prescrita se os médicos suspeitarem de uma ruptura completa da mucosa gástrica e identificar possíveis complicações.

Tratamento da síndrome de Mallory-Weiss

As táticas de tratamento de rupturas da parede gástrica têm como objetivo normalizar a condição do paciente, eliminar o sangramento e evitar complicações.O prognóstico do tratamento é favorável.Como essa não é uma doença cirúrgica, o tratamento conservador é usado pela primeira vez.Se não ajudar - recorra ao tratamento endoscópico, se a endoscopia também não for eficaz - ao tratamento cirúrgico.

Tratamento conservador

Os pacientes recebem os seguintes medicamentos e procedimentos:

• solução de adrenalina e ácido aminocapróico - injetados através da sonda Sengstaken-Blackmore diretamente no estômago para parar o sangramento;
• terapia de infusão intravenosa - para compensar a perda de sangue em casos agudosa perda de sangue é transfundida;
• drogas antieméticas;
• medicamentos que neutralizam o ácido clorídrico do suco gástrico;
• preparações envolventes.

Cirurgia

As rupturas causam sangramento interno, que em 90% dos casos se interrompe e não se renova.Os 10% restantes da síndrome de Mallory-Weiss resultam em sangramento ativo grave que requer cuidados cirúrgicos.A doença geralmente é tratada sem cirurgia - é mostrada apenas para pacientes que não foram ajudados pelo tratamento conservador e terapia endoscópica.A operação de Bey é realizada - os cirurgiões costuram manualmente rachaduras longitudinais, pré-queimando uma ruptura sangrenta.

Dieta na síndrome de Mallory-Weiss

Pacientes que sofrem de vômitos e sangramentos graves demonstraram abster-se de comer.Outros pacientes, desde que o tratamento seja eficaz e o vômito não seja mais detectável, apenas alimentos líquidos podem ser ingeridos, seguidos de uma refeição regular por dois dias.Comer e beber é proibido.

Medidas preventivas

Como o alcoolismo é a principal causa de sangramento gastrointestinal, a quantidade de revestimento gástrico deve ser evitada.álcool.Além disso, a prevenção da doença inclui o tratamento de doenças do trato gastrointestinal, incluindo gastrite, úlceras gástricas, pancreatite, colecistite, bulimia e outras doenças, cujo quadro clínico inclui vômitos a tempo.Urgentementeé aconselhável não comer demais.