Rinossinusite - o que é e como tratá-lo em casa com medicamentos ou remédios populares

As descargas aquosas ou mucosas das passagens nasais nem sempre são sintomas de um resfriado:eles podem acompanhar e rinossinusite - o que é e quais medicamentos são eliminados, a maioria das pessoas é desconhecida.No entanto, os médicos são aconselhados a tomar medidas terapêuticas nos primeiros sintomas para evitar complicações graves.Quais são as consequências desta doença e como ela pode se manifestar?

O que é rinossinusite

Se o processo inflamatório no sistema respiratório afetar a cavidade nasal e os seios nasais simultaneamente (o papel não desempenha), o médico diagnosticará "rinossinusite" ou "sinusite».Ambas as palavras se referem à mesma doença.A inflamação mucosa pode ocorrer devido a danos mecânicos e pode ser uma complicação da SARS, resfriado agudo, outras doenças virais ou bacterianas infecciosas.O tratamento para rinossinusite depende da causa.Jáos primeiros sintomas requerem uma visita ao otorrinolaringologista, pois o paciente pode receber como complicação:

• asma brônquica;
• abscessos nos tecidos moles da face;
• alterações intracranianas (em casos raros, sinusite leva a abscesso cerebral, meningite);
• deficiência visual devido a lesão do nervo visual;
​​
• inflamação purulenta do ouvido médio;
• derrota do sistema nervoso.

Agentes causadores de infecção

A rinossinusite pode ser desencadeada por um trauma que levará a distorção do septo nasal ou estreitamento dos seios, ou resultará em patologias fisiológicas na estrutura da pessoa e dos órgãos respiratórios, no entanto, na maioria dos casosdoenças associadas à atividade de microrganismos patogênicos.Todos podem ser os culpados:

• vírus;
• bactérias;
• cogumelos.

Causas

Um problema tão complexo como a rinossinusite não ocorre em um local vazio, mesmo que uma pessoa tenha contraído o vírus da gripe.Além da diminuição geral na proteção do sistema imunológico e resfriados, os fatores que causam e quanto maior, maior a probabilidade de rinossinusite.Isso inclui:

• pólipos nasais;
• patologia do sistema endócrino;
• distorção do septo nasal;
• rinite alérgica;
• problemas com o desenvolvimento de estruturas anatômicas da cavidade nasal (permeabilidade prejudicada dos seios nasais do seio natural, o que interfere na remoção oportuna de bactérias através do transporte mucociliar ativo);
• estados de imunodeficiência;
• patologias de órgãos próximos.

Tipos de rinossinusite

Essa doença pode ter várias formas, determinadas pelo patógeno, sintomatologia, taxa de desenvolvimento.Com base nessas diferenças, os médicos obtiveram quatro classificações principais e, para entender como tratar a rinossinusite em casa, você precisa determinar correta e completamente sua aparência.A distribuição pode ser:

• Por etiologia:
  • Vírus rinovírus, influenza e parainfluenza, adenovírus estão envolvidos aqui, e sinusite de etiologia viral sempre ocorre na forma aguda
  • Bacteriano - os agentes causadores são estreptococos pneumônicos e piogênicos, hemofílicos, Pseudomonas aeruginosa e Escherichia coli, moraxella, Staphylococcus aureus, enterobactérias.
  • As doenças fúngicas são desencadeadas por aspergillus, alternaria e culturologia, principalmente por superinfecção (coinfecção de uma célula infectada por outra cepa ou microorganismo).
  • A inflamação mista é de natureza bacteriana e subsequentemente recebe uma complicação viral ou fúngica, ou tudo começa com a gripe e, em seguida, é adicionada uma doença bacteriana.
• Na localização do processo inflamatório:
  • sinusite maxilar - clássica;
  • frontal - afeta os seios frontais;
  • etmoidal - inflamação dos seios reticulados;
  • processo esfenoidal - inflamatório nos seios cuneiformes.
• Sobre a gravidade do percurso:
  • Forma fácil.
  • Média.
  • Pesado.
• Por natureza da manifestação:
  • Agudo.
  • Subagudo.
  • Crônico.
  • Recorrente.

Sintomas gerais da doença

A principal manifestação de rinossinusite em qualquer localização da inflamação é um distúrbiorespiração nasal na qual secreções mucosas (no último estágio - com pus) podem estar ausentes, se o nariz estiver entupido.Para a sintomatologia geral da rinossinusite em pessoas de todas as idades, os médicos incluem:

• febre até 38-39 graus (ausente na natureza crônica da doença);
• Mortos-vivos;
• fraqueza;
• perda de apetite;
• dores de cabeça (no final do dia);
• dificuldade em respirar;
• ausência de voz da voz;
• sensação do olfato.

Frontite

Quando o processo inflamatório afeta o lobo frontal, a rinossinusite imediatamente passa para um estágio difícil - o fluxo natural de muco nessa área é reduzido e, se necessário,isso adiciona anomalias à estrutura dos ossos, a frontite pode se tornar crônica.Os principais sintomas incluem dor na testa pela manhã (devido à estagnação das secreções nos seios da face), que pode ser aumentada pelas mesmas sensações nos olhos, fotofobia e perda de olfato.Quando aparecem complicações, são adicionados os seguintes:

• descoloração da pele;
• inchaço da testa;
• edema colateral da pálpebra superior.

Etmoidite

O labirinto laríngeo dos seios está localizado próximo à base do nariz, de modo que o processo inflamatório nessa área se torna um sintoma importante, afetando os ossos da cavidade ocular.Além disso, a etmoidite será caracterizada pela diminuição do olfato ouperda completa, congestão nasal, aparecimento de secreção purulenta ou mucosa-purulenta.Nas crianças, a temperatura aumenta.Se a doença entrar em estágio grave, a destruição do osso começará e, assim, aparecerá o seguinte:

• hiperemia e inchaço do canto interno do olho;
• inchaço da zona medial do século;
• exoftalmia;
• deficiência visual.

Sinusite

A forma mais comum de rinossinusite é a sinusite - um processo inflamatório nos seios maxilares, considerado uma complicação da gripe, sarampo, coriza aguda e resultado de curvatura do septo nasal..Caracterizada por puxar a dor, agravada pela inclinação da cabeça para a frente e localizada no nariz e nariz.Sintomas adicionais:

• dificuldade em respirar nasal juntamente com o aparecimento de apinhamento na voz;
• dor de cabeça (mais perto da tarde);
• secreção do nariz verde (purulenta) ou amarela, se não houver congestão;
• o corrimento nasal permanente;
• distúrbios do sono.

Esfenoidite

Se a rinossinusite aguda que tocou os seios linguais não tiver sido curada, o processo poderá alcançar os compartimentos posteriores e se desenvolver nos seios em forma de cunha.que será o início da esfenoidite.É sempre agudo e é considerado o mais perigoso, porque facilmente provoca complicações nos olhos e no cérebro.Nos estágios iniciais, o curso da doença pode ser assintomático, e posteriormente a esfenoidite aguda se manifestará:

• dor na área temporal, testa e olhos;
• insônia;
• desempenho reduzido;
• dores constantes e doloridas na nuca;
• tontura;
• corrimento denso abundante pelas passagens nasais.

Características distintivas

A sintomatologia da sinusite deve ser entendida não apenas pela localização do processo inflamatório - é importante levar em consideração a gravidade da doença, suaetiologia e natureza da manifestação.Tão aguda manifesta necessariamente uma dor pronunciada, mas sempre tem uma duração curta, o subagudo é lento, dura até 3 meses.Nos sintomas crônicos, persiste mais de 12 semanas e, com um ano recorrente, pode ocorrer até 4 exacerbações, períodos entre eles mais de 2 meses.

Rinossinusite catarral

O processo inflamatório agudo da mucosa nasal dura 2-3 semanas e pode afetar o lado direito ou esquerdo, ou ambos.A principal manifestação é um aumento da temperatura corporal e secreção mucosa do nariz, que gradualmente engrossa.Se houver inchaço na área afetada (geralmente rinossinusite catarral afeta vários seios), a secreção é interrompida e o nariz fica completamente deitado.Gradualmente, há acúmulo de muco na nasofaringe, o processo inflamatório na conjuntiva começa.

Rinossinusite purulenta aguda

Em tratamento competente, a duração da forma aguda, mesmo complicada pela secreção purulenta, não excede 4 semanas, com todos os sintomas pronunciados, principalmente para dor.Nesta situação, os seios afetados com conteúdo purulento são vários, portanto a dor podeafetam metade da face ou toda a superfície.Descarga verde espessa do nariz, febre, sintomas de intoxicação e inchaço graves são as principais manifestações da fase aguda.

Crônico

Se for observada rinossinusite por 12 semanas ou mais, a gravidade dos sintomas é suavizada, sem contar os períodos de exacerbação, é uma forma crônica.A estrutura da membrana mucosa muda, com qualquer hipotermia ou diminuição da imunidade, especialmente complicada por doenças infecciosas, o estágio agudo retorna novamente.Na maioria das vezes, a rinossinusite crônica em crianças e adultos afeta os seios da face.Congestão nasal, fraqueza e diminuição do olfato são os companheiros constantes desta doença.

Rinossinusite por polipose

No contexto da forma crônica à qual as medidas terapêuticas foram aplicadas, os pólipos podem começar a aparecer - a formação de tecido hipertrofiado preenchido com infiltrado.Quanto mais se tornam, mais difícil é a respiração nasal, de modo que o paciente é forçado a respirar com o nariz.Pode haver queixas de corpo estranho nas passagens nasais, dor, entupimento dos ouvidos e dificuldade em engolir alimentos.

Alérgico

No contexto de rinite prolongada provocada por alergias sazonais, uma pessoa pode desenvolver sinusite alérgica.Ele passa mesmo sem o uso de anti-histamínicos e é caracterizado por espirros, prurido constante na nasofaringe, vermelhidão dos olhos.Possível secreção nasal aquosa, inchaço, falta de ar,erupções cutâneas.

Diagnóstico de rinossinusite

No início dos primeiros sintomas, é necessário consultar um médico otorrinolaringologista que analisará as queixas do paciente e realizará um exame geral.Se as manifestações clínicas da doença forem idênticas às características da rinossinusite, o médico solicitará exames adicionais:

• Rinoscopia anterior (posterior - menos frequente).
• Endoscopia.
• Raio-X dos seios paranasais - para exame dos seios frontais e em forma de cunha.
• Ultrassom para diagnóstico de cistos, inflamação dos seios frontais.
• Tomografia computadorizada - para avaliar as características anatômicas do nariz.
• Identificação laboratorial do patógeno - a mais confiável é a punção diagnóstica do seio sinusal, mas pode exigir conteúdo de exsudato bacteriano, exame de sangue, esfregaço de eosinófilos.

Como tratar a rinossinusite​​

As medidas terapêuticas devem ter como objetivo eliminar patógenos que provocaram sinusite (se não houver)causados ​​por trauma) e afetam os sintomas.Para esse fim, é realizada a drenagem sinusal - conservadora ou cirúrgica, dependendo da gravidade da doença, e necessariamente utiliza drogas antivirais ou antibacterianas.Imunomoduladores são necessários adicionalmente.O seguinte pode ser adicionado à terapia sintomática:

• ventilação regular da sala;
• mantendo a umidade ideal;
• consumo excessivo de álcool (há intoxicação do corpo).

Terapia medicamentosa

Se a rinossinusite não forcomplicados por infecção bacteriana ou pus, não há necessidade de antibióticos: eles são preferencialmente recomendados em um estágio difícil, especialmente se a inflamação tiver entrado nos seios frontais para evitar danos cerebrais.As séries de penicilina e cefalosporina, ou macrólidos, são mais frequentemente designadas aqui, que destroem a síntese de proteínas na célula da bactéria causadora da doença.Em outros casos, o complexo tratamento médico da rinossinusite consiste em:

• Mucolíticos - para diluir o conteúdo dos seios nasais.
• Drogas hormonais (esteróides tópicos) - por 3 semanas.
• Medicamentos antivirais - Anaferon, Amantadine e outros.
• Gotas vasculares - a curto prazo para restauração do fluxo de conteúdo sinusal, eliminação de edema.

Métodos cirúrgicos

O método mais comum de tratamento cirúrgico da rinossinusite é a punção (seios) dos seios maxilares.É realizado sob anestesia local, é prescrito principalmente para sinusite com dor intensa e grande acúmulo de líquido.O procedimento consiste em liberar o seio anti-séptico e administração subseqüente do medicamento.A condição do paciente está melhorando rapidamente, a inflamação é eliminada, mas vários tratamentos são necessários para o tratamento completo, e a estrutura sinusal atípica pode provocar complicações.O seguinte ainda pode ser prescrito:

• O cateter YAMIC é uma alternativa à punção para frontite e etmoidite, intervenção não invasiva.A substância anti-séptica é introduzida no seio através de uma sonda, após a qual os medicamentos são injetados no local.Isso pode limpar todos os seios, mas também requer alguns procedimentos,para completar o tratamento da sinusite.
• Remoção de pólipos:
  • Endoscopia - inserção de um instrumento cirúrgico no seio através da passagem nasal, tecidos saudáveis ​​não são danificados, o risco de recorrência é reduzido em 50%.
  • Sinusotomia - através da abertura do osso facial e remoção de parte dele.A desvantagem é a reabilitação longa, um grande número de contra-indicações.A recorrência de sinusite não é excluída.

Métodos não medicamentosos

A lavagem nasal é o principal procedimento que ajuda a combater a rinossinusite, realizada com soro fisiológico oua água do mar é programada em intervalos de uma a duas horas, ajudando a remover vazamentos e afetar a inflamação.Se a sinusite foi precedida por sinusite odontogênica, é necessária a lavagem oral.Além de solução salina para esse fim, use decocções de ervas.Além disso, o médico pode prescrever procedimentos de fisioterapia:

• UHF;
• eletroforese;
• tratamento a laser;
• influenciam por correntes diadinâmicas.

Tratamento de rinossinusite em crianças

A terapia de sinusite pediátrica envolve uma ênfase em medicamentos tópicos, mesmo que sejam antibióticos.Com agentes vasoconstritores (Otrivin, Nazivin), é desejável usar apenas antes de dormir, 1-2 gotas na narina.Os médicos tentam não usar esteróides e AINEs em crianças.De preferência, crianças a partir de 2,5 anos de idade são prescritas:

• Bioparox - 1 impulso para cada passagem nasal 4 g /dia.
• Polidex - injeção de 1 narina 3 g /dia, o curso do tratamento é 5dias.
• Protargol é um anti-séptico tópico, injetado 3 gotas em cada passagem nasal de até 3 g /dia.

Como tratar a rinossinusite em adultos

As passagens nasais da lavagem podem ser realizadas com uma solução salina simples ou com um spray Aqualor, Aquamaris (eles são recomendados para crianças).As drogas vasculares são selecionadas na fenilefrina, nafazolina, tetrizolina - isto é Sanorin, Vibracil, Otrivin.No entanto, a base da terapia medicamentosa é:

• Antibióticos para infecção bacteriana - Eritromicina, Augmentina, Ceftriaxona.
• Antipirético à temperatura - Paracetamol, Nurofen.
• Corticosteróides tópicos para remoção de inflamação e edema - Baconase, Alcedim.
• Mucolíticos - Fluditek, Fluimucil.

Métodos populares

Além do tratamento medicamentoso, podem ser utilizados procedimentos de medicina popular: é a principal inalação de vapor.Eles são realizados em sinusite crônica sem febre.Respire com vapor quente por 10 a 15 minutos usando caldo de sálvia, camomila ou calêndula.Mais algumas receitas folclóricas:

• Após a lavagem, enterre o óleo de thuja (1 gota por passagem) 2 vezes ao dia, especialmente se você precisar curar rinossinusite em seu bebê.
• Misture com 1 colher de chá.de mel, bicarbonato de sódio e óleo, aqueça e deixe de molho com uma mistura de turundi, que deve ser inserida no nariz por 20 a 25 minutos.3 vezes ao dia
• Aplique suco de Kalanchoe 2 gotas diariamente em cada passagem nasal.

Prevenção de doenças

Considerando a etiologia infecciosa da sinusite, a maneira mais confiável de proteção permanece para fortalecer a imunidade: ingestão regular de imunoestimulantes, normalização dos modos de trabalho e repouso, prevenção de deficiência de vitaminas, atividade física moderada.Mais alguns pontos:

• deixam de fumar;
• Trate resfriados, especialmente crianças, a tempo;
• controlam a umidade na sala.

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