Paxil - como tomar antidepressivo, dosagem diária, contra-indicações e críticas

O medicamento Paxil, do grupo farmacológico de inibidores da recaptação de serotonina, fornece anti-ansiedade e antidepressivoações.A ferramenta é usada para o tratamento da depressão de todos os tipos e outros distúrbios da psique, acompanhada de altos níveis de ansiedade, ataques de pânico, apatia e desespero severos, sentimentos de desespero e medo irracional, outro sintoma típico.

Comprimidos Paxil

O medicamento Paxil pertence ao grupo farmacológico de antidepressivos.É usado no tratamento de transtornos mentais acompanhados de depressão, incluindo formas reativas e graves de ansiedade.É prescrito como parte de uma terapia abrangente de suporte e como um meio de prevenir o transtorno obsessivo-compulsivo.Pode ser usado para tratar crianças acima de sete anos de idade que sofrem de:

  • pânicodistúrbios, incluindo aqueles acompanhados por agorafobia;
  • transtornos de ansiedade generalizados;
  • distúrbios pós-traumáticos no contexto do estresse.

Composição

O Paxil está disponível em comprimidos, branco, biconvexo, revestido.O conteúdo da substância ativa do medicamento é de 20 mg para cada comprimido.Embalado em blisters de 10 peças cada, um pacote contém 1, 3 ou 10 blisters (ou seja, 10, 30 ou 100 comprimidos) e instruções de uso do medicamento.A composição completa do medicamento:

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Substância Conteúdo, mg
Cloridrato de paroxetina hemidratado 22,8
Di-hidrofosfato de cálcio di-hidratado, 317,75
Carboximetilamido tipo A 5,95
Macrogol 0,6
Dióxido de titânio 2,2
Hipromelose 4,2
Polissorbato 80 0,1

O mecanismo de ação da droga

A ação antidepressiva dos comprimidos Paxil baseia-se no mecanismo de inibição específica inversacaptação de serotonina nos neurônios cerebrais.A substância ativa paroxetina tem uma afinidade fraca pelos receptores α1-, α2 - e β-adrenérgicos, aos receptores de dopamina, serotonina e histamina.Não interage com os receptores pós-sinápticos, não inibe o sistema nervoso central (SNC), não causa hipotensão arterial.

A administração do medicamento não tem efeito ativo na funcionalidadecórtex cerebral, não causa comprometimento das funções psicomotoras.Em pessoas saudáveis, ao consumir os recursos, não houve aumento da pressão arterial, alterações nas leituras do eletrocardiograma, distúrbios da freqüência cardíaca.A baixa afinidade pelos receptores colinérgicos muscarínicos causa um efeito ativador em doses superiores ao atraso na recaptação da serotonina.O mecanismo de ação não é semelhante à anfetamina.

Os parâmetros farmacocinéticos da ingestão de Paxil não são estáveis, a cinética não é linear (a paroxetina é metabolizada pelo fígado "na primeira passagem" - menos substância é digerida do trato gastrointestinal no plasma sanguíneo).Após a absorção, é distribuído nos tecidos do corpo, caindo nas estruturas do SNC através da barreira hematoencefálica.A meia-vida dos metabólitos é de 16 a 20 horas, 64% é excretada na urina, o restante - com as fezes inalteradas.

Quando Paxil entra em vigor

De acordo com os médicos, o efeito significativo de Paxil no corpo do paciente é que ele causa uma melhoria constante em sua condição e resultados positivos na vida.ocorre 14-16 dias após o início da terapia.A velocidade de início de um efeito positivo depende em grande parte das características individuais do corpo e dos fundos adicionais que são obtidos no âmbito da terapia complexa.Em alguns casos, houve uma melhora estável uma semana após o início da admissão.

Indicações de uso

O antidepressivo Paxil é usado paratratamento de várias condições patológicas do sistema nervoso central, distúrbios psicóticos em pacientes adultos e crianças com mais de 7 anos.As principais indicações para uso são:

  • tratamento e prevenção de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC);
  • depressão reativa e grave;
  • transtorno do pânico;
  • transtorno de ansiedade generalizada;
  • fobias sociais.

Instruções de uso de Paxil

Os comprimidos devem ser tomados internamente uma vez por dia durante as refeições da manhã.A dosagem depende do diagnóstico, gravidade dos sintomas e características individuais do paciente, determinadas pelo médico assistente.Os seguintes esquemas de dosagem estão disponíveis para Paxil:

  • Depressão: a dose diária é de 20 mg por dia.Na presença de indicações, é possível aumentar a dose diária em 10 mg todos os dias para uma dose diária máxima de 50 mg.Após 15-25 dias, a dose é ajustada dependendo do quadro clínico.
  • TOC, Transtornos do Pânico: 40 mg por dia;a dose diária semanal é aumentada em 10 mg (a dose máxima é de 60 mg /dia).A duração da terapia terapêutica é de 3 a 6 semanas.
  • Transtorno de ansiedade generalizada, fobias sociais, transtorno de estresse pós-traumático: 20 mg por dia, se necessário, aumentando a dose em 10 mg a cada 7 dias para uma dose máxima de 50 mg.

Síndrome de abstinência de Paxil

Para evitar recaídas, o cancelamento de Paxil é realizado gradualmente, reduzindo a dose diária em 10 mg a cada sete dias.Ato surgimento da síndrome de abstinência (uma acentuada deterioração da condição e o retorno dos sintomas iniciais) é retomada a administração do medicamento com um possível ajuste da dose diária.A terapia é continuada por 5-21 dias, depois as doses diárias são reduzidas a uma taxa mais baixa (a dose é reduzida em 10 mg uma vez a cada 14-20 dias).A síndrome de cancelamento pode ser acompanhada pelos seguintes sintomas:

  • insônia;
  • ansiedade;
  • aumentou a excitação emocional;
  • tontura;
  • confusão.

Instruções específicas

Em alguns casos, o medicamento Paxil pode causar comprometimento das funções psicomotoras, por isso é recomendável recusar durante a administração.atividades relacionadas ao aumento da concentração de atenção, por exemplo, da condução de veículos.Recomenda-se cautela em pacientes com disfunções hepáticas e renais, e pode ser necessária uma redução da dose nesses casos.A auto-administração ou alteração da dose sem receita médica está excluída.

Paxil e gravidez

Durante a gravidez, Paxil só pode ser administrado na presença de indicações agudas, quando o benefício esperado para a mãe supera o risco potencial para o bebê.Não existem dados confiáveis ​​sobre a segurança da administração do medicamento Paxil pela mulher grávida (não foram realizados ensaios clínicos relevantes), portanto, isso só é possível para a consulta e sob a supervisão de um médico.

Na infância

Paxil é contra-indicado em crianças de até 7 anos.De 7 a 15 destinosé realizado de acordo com o diagnóstico, com a duração do curso e a dose diária reduzida da seguinte forma: 10 mg por dia, possivelmente um aumento semanal de 10 mg para uma dose máxima de 50 mg.Em vários casos, a ideação suicida foi observada durante a terapia em crianças e adolescentes, especialmente em pessoas com histórico de ideação suicida.

Interação medicamentosa

Paxil não é recomendado para a administração concomitante de inibidores da monoamina oxidase e dentro de 2 semanas após a conclusão do curso.A coadministração com tioridazina aumenta a concentração plasmática de tioridazina (é necessário ajuste da dose).A droga aumenta o efeito de drogas e bebidas contendo etanol, reduz a eficácia da digoxina, o tamoxifeno.A cimetidina aumenta a atividade da paroxetina.Receber Paxil juntamente com coagulantes e agentes antitrombóticos aumenta a intensidade do sangramento.

Paxil e álcool

Como beber álcool antes de receber dinheiro Paxil causa uma diminuição em sua eficácia.É teoricamente compatível com o etanol, mas o consumo regular de álcool durante a terapia altera a ação da droga e provoca efeitos colaterais (há casos relatados de morte).Os médicos recomendam a abstenção de álcool durante o tratamento.

Efeitos colaterais

Um curso de tratamento antidepressivo Paxil pode causar efeitos colaterais e reações adversas dos distúrbios do sistema nervoso endócrino, imunológico, reprodutivo, cardiovascular e central nervoso, distúrbiosdigestão.Nesses casos, existem:

  • diminuição do apetite;
  • distúrbios do metabolismo - diarréia, constipação, náusea;
  • por parte dos órgãos respiratórios - bocejando;
  • elevação das enzimas hepáticas (em casos raros acompanhados pelo desenvolvimento de hepatite ou icterícia);
  • sonolência ou insônia;
  • turvação da consciência;
  • taquicardia sinusal;
  • astenia;
  • deficiência visual, desenvolvimento de glaucoma;
  • diminuição da secreção de ADH (hormônios antidiuréticos);
  • hemorragias internas na pele e membranas mucosas;
  • abaixar ou aumentar a pressão sanguínea;
  • aumento da transpiração, erupções cutâneas, urticária, em casos raros - aumento dos linfonodos, edema angioneurótico;
  • disfunção sexual;
  • hiperprolactinemia;
  • galactorréia;

Sobredosagem

A dose excessiva é acompanhada de taquicardia, náusea e vômito, agitação e aumento da excitabilidade, alterações na pressão sanguínea, convulsões.síndrome, aumento das pupilas, febre.Houve casos de coma.Quando combinado com drogas psicotrópicas e álcool, a morte pode ocorrer (muito rara).No momento do estabelecimento de uma dose excessiva marcam lavagem de um estômago, recepção do carvão ativado, terapia de suporte.Não há antídoto específico.

Contra-indicações

As principais contra-indicações à administração de Paxil são crianças até 7 anos e intolerância individual às principaisou componentes auxiliares da droga.Compatível com inibidores da monoamina oxidase não é recomendado.O tratamento com Paxil pode ser iniciado não antes de duas semanas após a conclusão do tratamento com esses medicamentos.

Condições de venda e armazenamento

A distribuição de um medicamento está sujeita a receita médica.Mantenha o medicamento fora do alcance de crianças, em local escuro, a temperaturas não superiores a 25 ° C.Prazo de validade - 3 anos a partir da data indicada na embalagem.No prazo de validade do pedido contra-indicado.

Análogos

Análogos de Paxil são prescritos quando baixa eficácia ou efeitos colaterais pronunciados são detectados.A substituição do medicamento só pode ser realizada por um médico na presença de motivos suficientes; a administração independente de outro medicamento sem orientação especializada sobre a possibilidade de substituição é inaceitável.As alternativas possíveis são:

  • Paroxetina;
  • Adepress
  • Paroxina;
  • Rexetina.

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Revisões

Marina, 34 anos

Fui recomendado por um psicoterapeutadurante uma situação estressante da vida, após um curso ineficaz de tratamento com uma droga de magnésio.Tomei uma pílula por dia durante três semanas, mas durante esse período o nível de ansiedade só aumentou, houve insônia, síndrome convulsiva.Após o cancelamento, ela tomou outro medicamento que ajudou.

Ilya, 35 anos

O curso da droga é ingerido três vezes ao ano para a prevenção do TOCpor quatro anos.O nível de ansiedade e a identificação dos principais sintomas durante esse período diminuíram significativamente em comparação com os sintomas agudos da primeira manifestação da doença.Eu bebo dois comprimidos de manhã por três semanas, depois um intervalo de três meses.Não foram observados efeitos colaterais.

Olga, 46 anos

O medicamento que Paxil meu marido tomou após deixar o consumo excessivo de álcool durante o tratamento para alcoolismo, sob orientação de um narcologista e com base em feedback positivo.O curso do tratamento durou três meses, começando com 20 mg todas as manhãs, durante um mês a dose foi gradualmente aumentada para 3 comprimidos por dia.O efeito positivo foi que as quebras conseguiram evitar a síndrome de abstinência após a admissão não ocorrer.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.