Micoplasmose em mulheres: sintomas e tratamento, que infecção perigosa, conseqüências, se deve engravidar

Microflora vaginalé representado por um grande espectro de microorganismos.A base é láctica e bifidobactéria.São permitidos cocos únicos, cândida sem micélio, uréia e micoplasma.Mas com uma diminuição da imunidade, essas bactérias não cochilam, mas se reproduzem ativamente.Quando são os sintomas de micoplasmose em mulheres?Em que estágio o tratamento deve ser realizado e qual a sua eficácia?

O portador de alguns microorganismos não traz nenhum dano visível.Mas com sua reprodução, formam-se focos de infecção crônica.Isso causa danos inflamatórios permanentes nos tecidos.Portanto, acredita-se que qualquer infecção esteja sujeita a eliminação.Para a uréia - e o micoplasma - isso não é totalmente verdade.

Características do patógeno

O micoplasma é uma classe especial de bactérias que difere das demais pela ausência de parede celular.Somente uma fina membrana citoplasmática os separa do ambiente.Portanto, a bactéria pode estar na forma de uma elipse, uma bola, um disco, um fio.Em alguns casos, como resultado da separação múltipla, eles formam filamentos longos e remanescentesmicélio de cogumelos.Portanto, por muito tempo o micoplasma foi contado como fungo.

A ausência de uma parede celular explica a resistência dos micoplasmas aos antibióticos, cujo mecanismo de ação é baseado no dano a essa membrana ou na síntese prejudicada.

Considerou-se anteriormente que o micoplasma era um parasita em humanos e em alguns animais, mas muitas subespécies foram encontradas posteriormente no solo, fontes termais e carvão.

Os seguintes tipos de micoplasma de importância médica são encontrados em humanos:

  • M. pmeumoniae - doenças respiratórias do trato respiratório;
  • M. hominis - doenças urinárias;
  • M. genitalium - uretrite;
  • M. orale - gengivite, periodontite;
  • M. fermentans - trato urogenital, trato respiratório.

O ureaplasma possui propriedades e estrutura morfológicas semelhantes.Portanto, é frequentemente considerado como um tipo de micoplasma.

Todos os tipos de micoplasmas têm uma estrutura antigênica complexa que difere dependendo do tipo de bactéria.Está constantemente mudando, permitindo que eles escapem da resposta imune.Os fatores de agressão são adesinas (proteínas que permitem a ligação às células), toxinas, enzimas e produtos do metabolismo.

As enzimas proteases são capazes de causar a morte de mastócitos (células imunes), dividir anticorpos e utilizar aminoácidos essenciais para suas necessidades.

Após entrar no corpo através das membranas mucosas, os micoplasmas aderem à superfície do epitélio.Eles não causam morte celular maciça diretamente, mas são capazes de romper suas propriedades e levar aresposta inflamatória local.

Características da infecção

M. hominis e M. genitalium são mais frequentemente isolados do trato urogenital.Na CID-10, a micoplasmose é codificada de duas maneiras:

  • А49.3 - Infecção induzida por micoplasma não especificada;
  • O98.3 - outras infecções sexualmente transmissíveis que complicam a gravidez, o parto e o período pós-parto.

Cientistas e médicos pararam de incorporar micoplasmas ao grupo de patógenos.Seu papel no desenvolvimento da inflamação não é completamente compreendido.Eles se multiplicam no epitélio do sistema genito-urinário em uma quantidade limitada e não levam à inflamação.Mas, ao mesmo tempo, são encontrados em:

  • cistite;
  • uretrite;
  • cervicite;
  • vaginite;
  • endometrite pós-parto.

A causa da micoplasmose em mulheres é uma infecção que pode ocorrer da seguinte forma:

  • sexual;
  • ascendente;
  • translocação;
  • Hematogênico.

O caminho da translocação envolve a transferência do patógeno em quantidade suficiente de um órgão para outro e o ascendente - no caminho dos apêndices vagina-uterinos.A infecção da criança pode ser transplacentária.

O que é a doença e como ela se desenvolve

A doença é classificada pelo curso e pela área da lesão.O sistema detalhado é apresentado na tabela.

Tabela - Classificação de micoplasmose

Corrente Distribuição
- Fresco;
- agudo;
- subagudo;
- crônico;
- diminuiu a velocidade;
- transportadora
- uretrite;
-vaginite;
- cervicite;
- endometrite;
- salpingite

Após a penetração nas células epiteliais, os micoplasmas levam à síntese prejudicada de proteínas, ácidos nucléicos.As conseqüências da micoplasmose para as mulheres podem se manifestar como aborto espontâneo na gravidez.É culpa do aumento induzido por bactérias no ácido araquidônico e na síntese de prostaglandinas.Eles também são capazes de levar a rearranjos cromossômicos nas células germinativas e embrionárias.

As peculiaridades da atividade microbiana levam ao desenvolvimento de reações autoimunes.A imunidade ao patógeno não é formada, portanto, mesmo com a eliminação completa, pode haver reinfecção.

Sintomas de micoplasmose em mulheres

Sinais característicos de micoplasmose em mulheres podem ser distinguidos.Geralmente, há uma aparência periódica de secreções, prurido e queimação na vagina e na vulva, sensações desagradáveis ​​durante a micção e chamadas frequentes para o banheiro.Os sintomas da doença dependerão da prevalência do processo.Se o útero, os apêndices são afetados, a dor no abdômen é perturbada.

Se o tratamento for prescrito sem diagnóstico apropriado ou se forem utilizados remédios populares, o processo fica mais lento, mas se repete em breve.Entra em um curso crônico.Essa micoplasmose é perigosa para mulheres com as seguintes complicações:

  • endometrite crônica;
  • infertilidade;
  • aborto espontâneo na gravidez;
  • insuficiência fetoplacentária;
  • anomalias de desenvolvimento fetal;
  • alta incidência de crianças no período perinatal.

Portanto, antes do tratamento para micoplasma crônico, é necessário fazer um diagnóstico completo.Os micoplasmas são frequentemente secretados na forma de associação microbiana com outros microrganismos condicionalmente patogênicos.

Como identificar um problema

A detecção de um patógeno no esfregaço sem sintomas clínicos não indica a presença da doença.É necessário usar o método cultural - semear em meios nutricionais especiais.Para os fins da terapia, é necessário o isolamento do micoplasma na quantidade de 104 UFC /ml. Os valores mais baixos da análise não são levados em consideração, eles podem estar em pessoas perfeitamente saudáveis.Além disso, esse método de diagnóstico permite determinar a resistência a antibióticos.

No diagnóstico de M. genitalium, o método de cultura não é usado, é muito difícil de cultivar.Nesse caso, a PCR é usada.Anteriormente, essa técnica permitia determinar apenas a presença do DNA do patógeno no material de teste.Mas técnicas e técnicas para a contagem de patógenos já foram desenvolvidas e estão sendo aplicadas.

Os métodos imunológicos para a determinação de anticorpos para antígenos do micoplasma permitem diagnosticar o estágio da doença e a natureza do fluxo pelo título de anticorpos.Análises como ELISA, RPGA, imunofluorescência indireta são utilizadas.

Características da terapia

O tratamento da micoplasmose em mulheres não persegue o objetivo de eliminar completamente o patógeno.Na maioria dos casos, isso não é possível.A terapia eficaz é considerada eficaz na redução do número de recaídas e na redução delasquantidade de micoplasma menor que 103 UFC /ml

Remédios populares são permitidos como tratamento adjuvante.Para estimular a imunidade, use o extrato de garra de gato na forma de gotas.Tem um efeito semelhante ao interferon, melhora as defesas do corpo.Em casa, até os médicos recomendam o uso do extrato de Echinacea.

O tratamento obrigatório é para todos com M. genitalium.Se outros tipos de micoplasma são detectados na coluna vertebral, a terapia é prescrita apenas nos seguintes casos:

  • são manifestações marcadas de inflamação;
  • em mulheres com infertilidade, abortos;
  • na preparação pré-gravídica;
  • no contexto de complicações da gravidez.

O tratamento da micoplasmose envolve a administração de antibióticos por 7-14 dias.A sensibilidade dos microrganismos é necessariamente levada em consideração.A tabela lista os principais medicamentos para tratamento.

Tabela - Antibióticos para micoplasmose

Medicamento Modo de dosagem Valores por dia
Doxiciclina 100 mg 2
Tetraciclina 500 mg 4
Azitromicina 250 mg 2
Josamicina 500 mg 2-3
Claritromicina 500 mg 2
"Ofloxacina" 200 mg 2
"Spiramicina" 3 milhões de UI 2-3

A maioria dos antibióticos não é usada em mulheres grávidas.Eles pertencem às classes de alto risco capazescausar disfunção óssea e cartilagem, ossos auditivos.Para as mulheres grávidas a partir do segundo trimestre permitido apenas "Josamicina".

O curso do tratamento é complementado com drogas fúngicas.É necessário evitar a infecção por candidíase no contexto de antibióticos.O médico pode prescrever "Fluconazol" uma vez antes do início da terapia de micoplasmose e na mesma dosagem após o curso do tratamento.

Para a prevenção da Gardnerella, a terapia é complementada com "Metronidazol".É prescrito dentro ou como um comprimido vaginal, o que é mais seguro.

Após o tratamento, os supositórios vaginais podem ser usados ​​para restaurar a microflora normal.Isso protegerá contra a ativação de microrganismos patogênicos e ajudará a recuperar mais rapidamente.

A eficácia do tratamento é avaliada duas semanas após o término do curso.Uma tendência positiva é a redução do título de microrganismos para valores aceitáveis.Para avaliar a eficácia do tratamento de M. genitalium, quatro semanas após o término do medicamento, é realizado o diagnóstico de PCR.

Mulheres grávidas com micoplasmose, que não são complicadas por endometrite ou salpingite, podem ser evidenciadas pelas respostas das mulheres.Mas existe o risco de uma infecção ascendente que pode transplantar para o feto transplacentário e ter sérias conseqüências.

A flora condicionalmente patogênica está presente na maioria das pessoas.No estado normal de imunidade, sua atividade é inibida.Mas enfraquecendo a proteção, doenças graves podem ativar o microorganismo.Micoplasma em mulheres refere-se a esses patógenos.É melhor que as pessoas que planejam uma gravidez sejam submetidas a um exame e, se necessário, tratamento antes da concepção, desde que a lista de medicamentos autorizados permita que você faça isso de maneira rápida e eficaz.

Revisões

Micoplasma e ureaplasma são reconhecidamente patogênicos condicionalmente.Ou seja, na ausência de sintomas da doença causados ​​por eles, não é necessário tratar apenas com base nos resultados das análises.Eu também estava interessado na questão, então não tratei.Está tudo bem, a gravidez e o parto são normais, o bebê é saudável.

Otimista

Obtive os resultados de todas as análises.houve uma análise da sensibilidade das feridas aos antibióticos, segundo a qual os medicamentos foram prescritos.o curso estava agendado para um mês, a partir das 4 d.durante um mês fiquei tão "farto" desses antibióticos que pensei em enlouquecer e enjoar, e minha cabeça estava girando.e meu marido e eu perfuramos interferon ("Eberon"

Natalie

Na minha primeira gravidez, eles encontraram micoplasma, esperaram 20 semanas e escreveram um monte de pílulas, incluindo antibióticos, consulteipediatras no hospital e me disseram para não envenenar o bebê e beber qualquer coisa, e reparar o canal do parto antes de dar à luz (com miristina por vários dias) .Os médicos disseram que no oeste do micoplasma não era considerado e tratado por um longo tempo ...O micoplasma não teve nenhum efeito.

Julia