Irifrine - Método de uso, dosagem, ingrediente ativo, contra-indicações e críticas

Para uso em oftalmologia, o medicamento é prescrito Irifrin, que é usado topicamente na forma de colírio.A droga expande a pupila, melhora a saída de líquido intra-ocular e estreita os vasos da bainha conjuntival.O medicamento é usado para iridociclite, crises glaucoma-cíclicas.Leia as instruções para usar o Irifrin.

Colírio Irifrin

De acordo com a classificação médica aceita, Irifrine para os olhos refere-se a alfa-adrenomiméticos para uso tópico em oftalmologia.Este é um midriático usado para reduzir a quantidade de íris destacável, com síndrome do olho vermelho, espasmo de acomodação.Seu uso requer alguma cirurgia e pelo período de preparação anterior à cirurgia.

A substância ativa da composição é o cloridrato de fenilefrina.Ao usar o medicamento, o alvo entre o vaso e o vaso diminuiesclera.Isso leva à interrupção das micro-deformações residuais e ao estiramento da esclera durante o desenvolvimento da miopia axial devido ao relaxamento do corpo ciliar.Este efeito também ajuda a lidar com a fadiga ocular, a miopia.

Composição e forma de liberação

Estão disponíveis duas formas de preparação por gotejamento.Suas diferenças de composição e embalagem:

Farmacodinâmica e farmacocinética

O medicamento pertence aos simpatomiméticos, tem uma atividade alfa-adrenérgica pronunciada.Quando usado em doses regulares, o medicamento não estimula o sistema nervoso central.No uso local, o fármaco dilata a pupila, melhora o fluxo do líquido intra-ocular e estreita os vasos da conjuntiva.A substância ativa fenilefrina estimula os adrenorreceptores pós-sinápticos, tem pouco efeito sobre os adrenorreceptores beta do miocárdio.

A droga é caracterizada pela ação vasoconstritora,semelhante à noradrenalina (noradrenalina), não afeta o coração ionotropicamente e cronotropicamente.O efeito vasopressor do componente é menos pronunciado que o da norepinefrina, mas é mais longo.A vasoconstrição começa 0,5-1,5 minutos após a instilação, dura 2-6 horas.Posteriormente, a fenilefrina reduz o dilatador da pupila e o músculo liso das arteríolas conjuntivais, fazendo com que a pupila se expanda.

Após 10 a 60 minutos, ocorre a midríase, que persiste por duas horas com quedas de 2,5% e 3-7 horas com 10%.Durante a midríase (aumento da pupila), não há cicloplegia (paralisia do músculo ciliar do olho).No uso local, a fenilefrina sofre absorção sistêmica, é metabolizada nas paredes intestinais e tem baixa biodisponibilidade.

Devido à redução significativa do dilatador da pupila 3-45 minutos após a instilação da droga na câmara anterior do olho, podem ser detectadas partículas de pigmento da folha de pigmento da íris.Os médicos desse fenômeno se diferenciam pelas manifestações da uveíte anterior ou pela presença de elementos formados de sangue na umidade da câmara anterior do olho.

Indicações para o uso de colírio Irifrine

De acordo com estas instruções de uso, as indicações para o uso de gotas tornam-se fatores diferentes.Algumas delas são:

• iridociclite, prevenção de sinéquias posteriores e diminuição da exsudação da íris;
• dilatação diagnóstica da pupila durante a oftalmoscopia, outros procedimentos de diagnóstico para o controle do segmento posterior do olho;
• realizando um teste provocativo empacientes com ângulo estreito da câmara anterior do olho em caso de suspeita de glaucoma de ângulo fechado;
• diagnóstico diferencial de injeção superficial e profunda do globo ocular;
• para a dilatação da pupila durante intervenções a laser no fundo e na cirurgia vitreorretiniana;
• tratamento da ciclite por glaucoma;
• espasmo de acomodação;
• tratamento da síndrome do olho vermelho, hiperemia e irritação das membranas do olho;
• redução do inchaço da membrana mucosa da nasofaringe, conjuntiva em resfriados e doenças alérgicas;
• aumento da pressão arterial no colapso, aparecimento de hipotensão arterial.

Instruções de uso do Irifrin

Para abrir o frasco da preparação, é necessário cortar com a tesoura a parte superior da bica ou perfurar um orifício com uma agulha grossa.De preferência, a segunda opção é devido à conveniência de distribuir uma preparação por gotejamento.Para adquirir a ferramenta, siga as instruções:

• remova a tampa de alumínio do frasco, abra a tampa de borracha;
• Retire o bico conta-gotas do invólucro hermético e coloque-o no frasco;
• levante a cabeça, olhe para o teto;
• Com os dedos, puxe suavemente a pálpebra inferior para formar um saco conjuntival entre ela e o olho;
• Vire o frasco para injetáveis ​​de cabeça para baixo com os dedos para que a ponta fique 2-4 cm acima da superfície;
• pressione os dedos no frasco e aperte uma gota;
• Coloque a solução nos dois olhos;
• Após a ingestão de uma dose, aperte por alguns segundosdedos no canto interno para permitir que a solução penetre rapidamente nos tecidos e reduza a gravidade do desejo reflexivo de fechar a pálpebra;
• mente ou senta após o enterro, não pode ler, assistir TV, escrever e exercer qualquer outra atividade;
• Certifique-se de que a ponta do conta-gotas não toque na membrana mucosa no momento da instilação;
• a administração da solução em uma quantidade de mais de duas gotas por vez pode levar ao aumento da absorção do fármaco na corrente sanguínea e ao desenvolvimento de efeitos colaterais sistêmicos.

Imediatamente após a instilação do medicamento, o paciente tem uma sensação desagradável de desconforto, calor e biscoitos.Vai rápido, fica mais fácil para os olhos.Após 15 a 20 minutos após o uso do medicamento, a pupila é bastante expandida, todos os objetos ficam confusos, borrados, a luz brilhante é muito irritante.Como essa condição dura várias horas, recomenda-se instilar a solução durante a noite.Com a hipertensão, a pressão arterial pode aumentar um pouco após a instilação.

É aconselhável usar óculos durante todo o período de uso do medicamento; as lentes de contato devem ser descontinuadas por um período de tempo.Após a conclusão da terapia em 3-4 dias, você pode retornar às lentes.No final do tratamento com o medicamento por mais 1-3 dias, a visão pode reter imprecisão e turbidez, mas esse efeito passa rapidamente.O uso do medicamento de forma permanente elimina a dor, cortes, vermelhidão nos olhos, fadiga, não reduz a acuidade visual até a noite.ParaComentários, se a visão estiver um pouco abaixo do normal, o uso da droga poderá trazê-la de volta ao máximo.

Como pingar Irifrine

Gotas de 2,5% são usadas para a oftalmoscopia.A instalação é realizada uma vez.Uma gota em cada olho será suficiente para criar miríase.O efeito da dilatação da pupila ocorre após 15 a 30 minutos e persiste por 1-3 horas.Para a manutenção prolongada da midríase, é possível re-instilar o medicamento em uma hora.Para crianças com mais de 12 anos e adultos com dilatação insuficiente da pupila ou em pacientes com pigmentação severa (rigidez) da íris, uma solução de 10% é usada para midríase diagnóstica.

Na iridociclite, o medicamento é prescrito para impedir o desenvolvimento e a ruptura das sinéquias posteriores, para reduzir a exsudação na câmara anterior do olho.É mostrado o lançamento de uma gota 2-3 vezes /dia.Para eliminar o espasmo da acomodação com mais de seis anos, uma gota de solução a 2,5% por noite é administrada a uma taxa todos os dias durante um mês.Com espasmo persistente, aplique uma solução de 10% (para crianças acima de 12 anos) gota a gota em cada olho à noite todos os dias durante duas semanas.

Nas crises cíclicas glaucoma, 10% de solução 2-3 vezes /dia são usadas para reduzir a pressão intra-ocular.Antes de se preparar para a cirurgia 30 a 60 minutos antes da cirurgia, uma injeção instila 10% de gotas.Depois de abrir o globo ocular, a reutilização da droga é inaceitável.Da mesma forma, 10% cai para irrigação, impregnação de tampões durante a cirurgia e parainjeção subconjuntival.A instilação pontual de 2,5% da medicação é usada nos seguintes casos:

1. Teste provocativo em pacientes com perfil angular estreito da câmara anterior em caso de suspeita de glaucoma angular - se a diferença entre a pressão intra-ocular antes e após a instilação for 3-5 mmHg, teste positivo.
2. Diagnóstico diferencial do tipo de injeção do globo ocular - se cinco minutos após a aplicação da solução houver um estreitamento dos vasos do globo ocular, a injeção será superficial.No momento de preservação de vermelhidão suspeita iridotsiklit, uma esclerite, expansão de navios mais profundamente localizados.

Irifrin BC

Frascos descartáveis ​​da solução Irifrin BC sem conservantes são tomados internamente e localmente.O medicamento pode ser administrado por via subcutânea ou intramuscular na dose de 2-5 mg, após - 1-10 mg.No caso de administração intravenosa lenta e intravenosa lenta, é considerada uma dose única de 10-500 mg.As infusões intravenosas têm uma taxa de 180 mcg /minuto no estágio inicial e 30-60 mcg /min no último.A dose oral única é de 30 mg para adultos (equivalente a 150 mg por dia), não mais que 10 mg por via subcutânea ou intramuscular ou 50 mg por dia, 5 mg e 25 mg por via intravenosa em dias alternados.

Na oftalmologia, o medicamento é recomendado para tratamento e prevenção.Indicações e dosagem de gotas:

1. Prevenção de espasmo de acomodação em escolares com miopia leve (miopia) - uma gota em cada olho durante a noite,altas cargas dependentes do tempo nos olhos.
2. Prevenção de acomodação espasmódica em escolares com miopia média - gota a gota à direita e à esquerda três vezes /semana antes de dormir.O curso pode levar muito tempo.
3. Prevenção de espasmo da acomodação em pessoas de qualquer idade com visão normal - diminua o dia durante o dia de intensa carga visual.O curso não é restrito.
4. Prevenção de acomodação espasmódica em pessoas de qualquer idade com hipermetropia (hipermetropia) - no período de alta queda de carga na hora de dormir diariamente em combinação com uma solução a 1% de ciclopentolato.Sob carga normal, gotas são aplicadas à noite, 2-3 vezes /semana, taxa mensal.
5. Tratamento da miopia falsa e verdadeira (miopia) - a ser aplicada gota a gota à noite antes da hora de dormir, 2-3 vezes por semana, durante um mês.

Instruções especiais

As instruções de uso do Irifrin podem ser usadas para conhecer as regras de administração.Isso é afirmado na seção de instruções especiais:

• medicamentos com cautela são prescritos para diabetes mellitus em idosos - estão associados ao risco de perturbação da regulação vegetativa e miose reativa;
• é necessária supervisão médica quando o medicamento é combinado com inibidores da monoamina oxidase e dentro de três semanas após a descontinuação;
• A sobredosagem em pacientes com lesões na retina, doenças oftálmicas, após a cirurgia ou com produção lacrimal reduzida pode aumentar a absorção da fenilefrina e o desenvolvimento de efeitos colaterais sistêmicos.efeitos;
• o medicamento causa hipóxia conjuntival, sendo usado com cautela na anemia falciforme, usando lentes de contato e após a cirurgia (reduz a cicatrização);
• A fenilefrina é absorvida pela membrana mucosa e, portanto, pode causar efeitos sistêmicos;
• No momento da administração do medicamento, é necessário recusar-se a dirigir o transporte e controlar os mecanismos.

Na gravidez

De acordo com as instruções de uso, o uso de medicamentos durante a gravidez e a amamentação é possível após exame cuidadoso pelo médico das características individuais do paciente.Se o benefício potencial para a mãe supera o risco potencial para o feto ou o bebê, o medicamento pode ser usado, mas sob a estrita supervisão de um médico.

Irifrine para crianças

As gotas de 10% de Irifrine são contra-indicadas para uso em crianças e adolescentes de minério com menos de 12 anos.A solução a 2,5% não é utilizada em crianças com menos de seis anos de idade.Pré-escolares ou escolares podem receber medicamentos para o tratamento da miopia ou hipermetropia, como prevenção da deterioração da acuidade visual, fadiga com cargas altas e médias.

A terapia de miopia ou hipermetropia dura um mês, é repetida 1-2 vezes /ano.Gotas são feitas uma na hora de dormir todos os dias ou duas em cada olho todos os dias à noite.É permitido combinar medicamentos com Taufon ou Emoxipina.O uso regular da droga mantém a acuidade visual e evita que ela caia.Se o bebê estiver com fadiga ocular grave,com vermelhidão, as gotas são feitas uma de cada vez por mês.Após sua conclusão, é possível interromper o processo patológico da visão prejudicada, atrasar o início do uso de óculos.

Interação medicamentosa

Ao usar Irifrin, é necessário lembrar a possível combinação da droga com outras drogas.Combinações e efeitos:

• A atropina exacerba o efeito mediastinal da fenilefrina, mas leva ao desenvolvimento de taquicardia;
• antidepressivos tricíclicos, Propranolol, Metildopa, Reserpina, bloqueadores de colina e Guanetidina, podem potencializar a ação vasopressora dos adrenomiméticos;
• betabloqueadores levam à hipertensão aguda;
• a fenilefrina potencializa os efeitos inibitórios da anestesia inalatória na atividade cardiovascular;
• Os simpaticomiméticos aumentam os efeitos cardiovasculares do Irifrine.

Efeitos colaterais

Podem ocorrer efeitos colaterais com o uso de gotas de Irifrin.Os seguintes são comuns:

• conjuntivite, edema periorbital, queimação;
• visão turva, irritação das mucosas, desconforto;
• fluxo lacrimal, aumento da pressão intra-ocular, miose reativa;
• palpitações, arritmia, bradicardia, dermatite, embolia pulmonar;
• raramente - infarto do miocárdio, colapso vascular, hemorragia intracraniana.

Sobredosagem

Os sintomas de overdose de drogas são efeitos colaterais exacerbados - manifestações da ação sistêmica da fenilefrina.Para eleseliminação da necessidade urgente de interromper a terapia com a droga, insira bloqueadores alfa intravenosos (por exemplo, 5-10 mg de fentolamina).Se necessário, a introdução de medicamentos é repetida até o alívio completo dos sinais.

Contra-indicações

O medicamento estimulante dos músculos de dezacomodação do corpo ciliar com cautela é prescrito durante a gravidez e a lactação.Contra-indicações para medicamentos:

• glaucoma de ângulo fechado ou estreito;
• velhice e distúrbios da circulação cerebral, sistema cardiovascular;
• violação da integridade do globo ocular;
• aneurisma da artéria, hipertireoidismo;
• distúrbios lacrimais, porfiria hepática;
• deficiência congênita de glicose fosfato desidrogenase;
• idade infantil até 6 anos, com queda de 2,5% e até 12 anos, para 10% da droga;
• aumento da sensibilidade aos componentes;
• aterosclerose grave ou sua forma cerebral;
• asma brônquica continuada;
• tendência a espasmos de vasos coronários;
• hipertensão.

Condições de venda e armazenamento

Você pode comprar Irifrine mediante receita médica.O medicamento é armazenado a uma temperatura de até 25 graus, não pode ser congelado.Após a abertura, o frasco para injetáveis ​​pode ser utilizado durante um mês, o Irifrin BC é para uso único.

Análogos

Os substitutos da irifrina são divididos em sinônimos (com a mesma substância e efeito ativos) e análogos indiretos (outro ingrediente ativo, mas semelhante ao efeito terapêutico).Os análogos do medicamento incluem os seguintes medicamentos na forma de gotas e soluções:

• Neosinephrine-PIC - têm a mesma substância ativa;
• Vizofrin é uma solução que contém fenilefrina;
• Mesaton - de acordo com avaliações, causa forte irritação;
• Allergophthal - um vasoconstritor para vermelhidão;
• Vizin é um análogo do Irifrin, uma droga que alivia a fadiga ocular.

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Revisões

Elizabeth, 38 anos

Quando meu filho foi para a escola, ele começou a reclamar de fadiga, vermelhidão das proteínas.Para evitar uma diminuição da acuidade visual, o médico receitou-nos gotas de Irifrin BC.Eu gostei que eles eram descartáveis ​​- ele cavou e jogou fora a embalagem.Depois de um mês, o curso da visão se recuperou e novamente foi igual a um.Uma droga excelente, eu recomendo para mães de estudantes.

Alexander, 45 anos

No trabalho, estou constantemente digitando no computador, cansado da tensão, diminui a clareza e a nitidez da visão.O oftalmologista aconselhou-me a usar Irifrin periodicamente, mas apenas à noite - durante o dia causa desconforto devido ao aumento muito forte da pupila.Eu tentei e avaliei - a visão melhorou, as fraldas e a vermelhidão da íris desapareceram.

Galina, 56 anos

Suspeitava-me de glaucoma de ângulo fechado, por isso eles realizaram um teste especial.Lembro-me de que eles pingaram uma solução de Irifrin, cujo campo o aluno expandiu bastante, e depois realizaram as pesquisas necessárias.O diagnóstico não foi confirmado, por que estou feliz.As gotas foram lembradas para mim como um remédio com um pouco de desconforto - yentão minha cabeça doeu por um longo tempo.

Yuri, 37 anos

Era para eu ter uma cirurgia nos olhos, estava com muito medo, mas acabou sendo em vão.Antes da cirurgia, o Irifrine BC foi instilado nos olhos.Como fui informado pelo cirurgião, é necessário a dilatação da pupila e a precisão da manipulação.Além disso, me anestesie.A operação foi bem-sucedida, com um pouco de dor de cabeça, mas sem sérias conseqüências.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.