Zoster ou cascalho - como ele se manifesta e se manifesta na pele, o agente causador e os métodos de terapia

Para muitos, a herpes labial está associada a resfriados comuns que, embora não sejam muito agradáveis, não causam desconforto grave.No entanto, essa infecção de muitas e uma de suas variedades é o herpes zoster, caracterizado não apenas por lesões na pele, mas também pelo sistema nervoso.O agente causador da varicela zoster é a varicela zoster ou herpes zoster, que pode ser infectada na primeira infância.

O que são telhas

Na classificação de doenças virais pelo MKH-10, essa doença é chamada herpes zoster.A doença é caracterizada pelo aparecimento de erupções cutâneas no corpo ou nas mucosas, danos às células do sistema nervoso central e periférico.Herpes zoster é frequentemente acompanhado por danos nos nervos e dor intensa.Todos podem contrair o vírus do herpes, mas a maioria dos casos ocorrepessoas com mais de 50 anos.

Contagioso ou não

Se uma pessoa contraiu varicela na infância, seu corpo desenvolveu imunidade a patógenos, o que reduz as chances de infecção novamente ao mínimo.Para outros pacientes, o contato com os pacientes pode provocar gengivite.Adultos com baixa imunidade e idosos estão particularmente doentes.Os vírus Zoster são transmitidos apenas no momento do aparecimento de uma erupção cutânea característica, e durante o período de cicatrização de feridas não é perigoso.

O agente causador do herpes zoster

A varicela zoster pertence à família Herpesvididae, gênero Poikilovirus.O organismo do patógeno tem uma forma redonda ou ligeiramente alongada, com um núcleo constituído por células de DNA.Ao redor do vírus há uma concha contendo lipídios.Uma vez no corpo humano, a varicela zoster provoca o desenvolvimento de uma infecção primária - a varicela.Após o sucesso do tratamento, o vírus não morre, mas se instala na medula espinhal, provocando subsequentemente recaídas na forma de cascalho.

Como são as telhas?

Não é difícil reconhecer o herpes zoster quando os sintomas clínicos aparecem.Na fase inicial da doença é caracterizada pelo aparecimento de muitas pequenas bolhas com líquido.A localização das erupções são os lados, através do abdômen.Erupções cutâneas no rosto, pescoço ou orelhas são menos comuns.As áreas afetadas pela varicela zoster têm uma forma alongada, como se envolvessem o corpo humano.Daí o nome da doença - telhas.

Vírus varicela-zoster - variedades

A infecção pelo vírus herpes pode ter manifestações clínicas diferentes, especialmente em pessoas com imunidade reduzida.Em alguns pacientes, gengivite pode ocorrer no rosto, em outros nos ouvidos ou olhos.A esse respeito, a seguinte classificação das manifestações atípicas do vírus foi adotada pelos médicos:

• Herpes oftálmico - caracterizado por lesões graves das membranas mucosas dos olhos, pálpebras e ramos do nervo trigêmeo.
• A síndrome de Ramsay-Hunt - uma lesão dos nervos faciais, leva à paralisia dos músculos faciais.Sintomas característicos: erupção cutânea típica na orofaringe e ouvidos.
• Líquen motor - expresso pela fraqueza muscular, acompanhada de danos no pescoço e nos ombros.
• Herpes abortivo - caracterizado pela ausência de focos de inflamação e dor.
• Forma hemorrágica - o paciente pode desenvolver vesículas cheias de sangue com cicatrizes de cicatrização.
• O tipo bolhoso de decapagem se manifesta como grandes erupções herpéticas com bordas desiguais.
• Herpes gangrenoso - provoca necrose tecidual com subsequente formação de cicatriz.
• O líquen-zoster disseminado atinge a pele dos dois lados do tronco.

Causas

A ocorrência de zoster está diretamente relacionada à doença infantil - catapora.Essas doenças são causadas pelo mesmo patógeno - varicela zoster.Se você estava doente com varicela quando criança, seu risco de desenvolver privações aumenta.O problema é que o vírus da varíola não desaparece após a recuperação, mas se escondecélulas nervosas da medula espinhal.Ele pode ficar lá por muitos anos, mas com uma queda acentuada da imunidade, acorde novamente.

As causas das telhas podem ser diferentes, mas os principais sintomas do herpes zoster são manifestados por uma diminuição na resposta imune do corpo.Os riscos de infecção são:

• realizando terapia imunossupressora;
• HIV e AIDS;
• estresse, depressão, declínio de poder;
• a administração de certos medicamentos, como imunossupressores ou antibióticos;
• doenças orgânicas internas dos órgãos;
• câncer;
• cirurgia de pele;
• consequências da terapia de radiação.

Sintomas da doença

O quadro clássico do herpes zoster começa com o aparecimento de fortes dores nas costas, região lombar ou região das costelas.A vítima sente um mal-estar geral, fraqueza, náusea, às vezes pode aumentar ligeiramente a temperatura do corpo.Alguns dias depois, manchas rosadas difusas aparecem nas áreas de dor e bolhas aparecem cerca de um dia depois.Gradualmente eles secam, formando crostas.Os sintomas infecciosos podem variar um pouco, dependendo da condição do paciente e do estágio da doença.

Período de incubação

Não dura mais que 3-5 dias, durante os quais aparecem sinais de intoxicação do corpo.Durante esse período, os pacientes se queixam de fortes dores de cabeça, calafrios e fraqueza.O trato digestivo pode ser perturbado e o apetite pode ser perdido.Um ou dois dias após a ativação do vírus, ocorre dor nos nervostroncos e coceira onde a erupção cutânea aparecerá mais tarde.

Período de erupção cutânea

Inicialmente, pequenas manchas rosa de 3-5 mm de diâmetro com margens irregulares aparecem.Então, nesses locais, há uma erupção herpética na forma de bolhas serosas agrupadas.Você pode notar infiltração, aumento dos gânglios linfáticos.Em casos graves, a erupção cutânea pode conter coágulos sanguíneos.Às vezes a temperatura aumenta - até 39 graus.

Cicatrização da pele

Nesta fase do herpes, as vesículas se rompem gradualmente.A inflamação começa a secar, a vermelhidão e o inchaço diminuem.No local em que a erupção foi localizada anteriormente, há uma crosta que sai por conta própria.Temperatura gradualmente volta ao normal, existem outros sintomas de intoxicação.Este período leva de 7 a 8 dias, a duração total da doença - 2,5-3 semanas.

Características da manifestação do herpes zoster

No funcionamento normal do sistema imunológico, os sintomas de herpes zoster podem não aparecer.Uma pessoa com varicela pode viver com o vírus a vida toda e nunca saber sobre o diagnóstico de herpes zoster.No entanto, também existem casos opostos em que a doença pode se repetir ou ocorrer com um quadro clínico atípico.As características da manifestação do herpes zoster neste caso são apresentadas na tabela:

Nos casos em que a hospitalização é necessária

Apenas pacientes com danos no nervo óptico, infecção no cérebro e no ouvido são hospitalizados.Em tais manifestações de infecção herpética, podem ocorrer complicações graves: meningite, cegueira, neuralgia do trigêmeo.Consulte imediatamente um médico se ocorrer dor de cabeça intensa, perda de consciência, fraqueza muscular, dor de ouvido, cãibras, alta temperatura corporal.É necessário aconselhamento médico:

• se o herpes aparecer em um bebê recém-nascido;
• durante a gravidez ou lactação;
• se erupções cutâneas características ocorreram em pacientes idosos;
• pacientes com diabetes mellitus;
• no diagnóstico precoce de câncer ou sobhora de tomar drogas anticâncer;
• pessoas com insuficiência cardíaca, hepática ou renal crônica.

Tratamento de telhas

É muito importante iniciar a terapia nos primeiros 2-3 dias após o seu aparecimento.erupções cutâneas.Isso evitará complicações.O tratamento eficaz não pode prescindir do uso de medicamentos antivirais.Para aliviar a dor, o médico prescreverá analgésicos.Os imunomoduladores são usados ​​para aumentar a imunidade e recomenda-se tomar as vitaminas A, E, grupo B para a prevenção de herpes zoster.

Medicamentos antivirais

O uso desses medicamentos ajuda a evitar complicações.Com base nas condições gerais do paciente e na manifestação de sintomas infecciosos, o médico prescreverá um agente antiviral.Pode ser:

• O Famvir recebe uma dose semanal de 3 comprimidos por dia.O medicamento não reduz a dor e ajuda a evitar uma resposta neurológica grave.
• O valaciclovir é semelhante em princípio à ação do Famvir.É prescrito pela dosagem de 2 comprimidos três vezes ao dia durante uma semana.
• O medicamento Acyclovir é capaz de acelerar os processos de regeneração de tecidos moles.Os comprimidos devem ser consumidos 4 peças 5 vezes ao dia durante 7 dias.
• Valtrex - interrompe a reprodução do vírus.Curso atribuído por 7 dias.Dosagem ideal - 2 comprimidos três vezes ao dia.

Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides

Esse grupo de medicamentos possui efeito analgésico, reduz a inflamação, funciona como umantipirético eficaz.Você deve tratar o herpes zoster com medicamentos não esteróides depois de consultar o seu médico.Geralmente usado:

• O ibuprofeno é bebido 1 comprimido 4 vezes ao dia.O curso máximo do tratamento é de 5 dias.
• O diclofenaco na forma de comprimidos deve ser tomado entre 50 e 150 mg duas a três vezes ao dia.
• O cetoprofeno é inicialmente tomado com uma dose de choque de 300 mg por dia durante as refeições.Durante a terapia de manutenção, a dose é reduzida para 150 mg por dia.
• Doses de piroxicam de 10 a 30 mg uma vez.

Analgésicos para anestesia

Para aliviar a dor durante o tratamento, o médico pode recomendar analgésicos de ação local ou sistêmica.Com uma ligeira lesão do sistema nervoso, são eficazes:

• Baralgin - um analgésico combinado.É prescrito dentro de 1-2 comprimidos 2-3 vezes ao dia.
• Naproxeno - disponível como suspensões, supositórios retais e comprimidos.Adultos são prescritos velas de uma noite ou comprimidos de 500 mg.
• O pentalgin é um medicamento combinado.Tome por via oral completamente, sem mastigar, 1 comprimido 1 vez ao dia.
• Analgin - é prescrito 0,25-0,5 g, 2-3 vezes ao dia.As contagens sanguíneas devem ser monitoradas durante o tratamento.

Imunomoduladores

Durante o tratamento, é importante não apenas seguir rigorosamente as recomendações do médico, mas também aumentar as defesas do corpo.Para isso, os médicos recomendam a normalização da nutrição.Coma mais frutas e legumes frescos, beba sucos.Ativadoalém da dieta correta, podem ser administrados imunomoduladores:

• Cicloferon - esquema de 2 ou 4 comprimidos 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23-23 dias.
• Genferon - 500 meses, duas vezes por dia, durante 10 dias.
• Viferon em velas, 2 peças de manhã e à noite.Duração do tratamento - 10 dias.
• Galavit - 1 vela por noite, durante 5 dias.

Vitaminoterapia

Os médicos dizem que, com a idade, alterações naturais no trato gastrointestinal fazem com que o corpo absorva as vitaminas A, C, grupos B e vários minerais, e issoum sério golpe à imunidade.Para apoiar o corpo durante a recuperação, os médicos recomendam tomar complexos vitamínicos-minerais de acordo com o esquema: 10 a 15 dias de internação, depois uma pausa de 2 semanas e um novo curso de tratamento.

Tratamento da herpes zoster - terapia concomitante

Além do tratamento básico, outras terapias podem ser usadas além do tratamento primário.Os procedimentos de fisioterapia melhoram a circulação sanguínea, aliviam a dor, reduzem a pigmentação após a descamação.Dieta adequada e ingestão de interferons aumentam a imunidade.Em todo o momento, o paciente é proibido de tomar banho, visitar a piscina ou umedecer erupções cutâneas herpéticas.

Procedimentos de fisioterapia

A fisioterapia ajuda a se livrar de muitas doenças e o herpes zoster não é uma exceção.A escolha de uma técnica específica depende do estágio:

• Se a doença ocorrer de forma aguda, ofereça:
  1. Magnetoterapia - no corposão afetados pela alternância de campos magnéticos de alta frequência.Tais procedimentos têm efeitos analgésicos e anti-inflamatórios, aceleram reações bioquímicas nos tecidos.O curso mínimo é de 10 procedimentos.
  2. Irradiação ultravioleta.Sob a influência dos raios UV, o vírus zoster deixa de se multiplicar.Essa terapia aumenta a imunidade, acelera a recuperação.São necessárias 5 sessões para o tratamento completo.
• Na fase de regressão, ofereça:
  1. Amplipulstotherapy - a técnica envolve o uso de correntes sinusoidais de baixa frequência.As sessões ajudam a acelerar a regeneração celular, aliviam o inchaço e a inflamação.

Tratamento tópico

O tratamento com aerossóis, géis ou pomadas antivirais é prescrito apenas como parte de um tratamento abrangente para o herpes.Como uma droga separada, essas drogas provam ser ineficazes.Do uso de fundos externos:

• Pomada de alpizarina - tem efeito antibacteriano e anti-inflamatório.
• Eperduvina - tem um bom efeito antiviral, suspende o número de erupções cutâneas.
• A solução é diamante, castelão - as bolhas são secas e têm ação antimicrobiana.

Nutrição dietética

Cientistas americanos descobriram que se você usar 1 grama de lisina por dia, o número de recorrências da infecção pelo vírus do herpes diminuirá quase 2,5 vezes.Queijo, leite, iogurte e outros produtos lácteos ajudarão a fornecer ao corpo esse aminoácido antiviral.Peixe, carne e ovos ricos em lisina.Um pouco menos de aminoácido é encontrado nas leguminosas,damascos e cereais secos.Ao mesmo tempo, é aconselhável desistir de produtos que contenham arginina, como chocolate, pão e outras formas de farinha de trigo, durante o tratamento.

Interferons

Pomadas ou aerossóis baseados em interferons ajudam a construir uma forte barreira preventiva para proteger contra herpes labial.De fato, interferons são proteínas que podem reduzir a quantidade de vírus contida no sangue humano.Existem muitos medicamentos baseados nessas substâncias.Muitos deles estão disponíveis em comprimidos e são chamados de imunomoduladores, mas você pode usar interferons na forma de pomadas ou aerossóis para complementar a terapia antiviral básica.Estes são medicamentos com nomes comerciais:

• Eridina;
• observador;
• Helepin;
• Florenville;
• Alpizarin.

Métodos de prevenção

Com tratamento oportuno, o cumprimento de todas as prescrições e recomendações do médico do herpes zoster não causa complicações.A principal coisa - na primeira suspeita ou no surgimento de sintomas característicos, consulte imediatamente um médico e faça um diagnóstico.No entanto, do que tratar e tomar um monte de pílulas, é melhor prevenir o desenvolvimento do herpes com antecedência.Existem duas maneiras principais de fazer isso: vacinação e aumento da imunidade.

Vacinação

Atualmente, existe apenas uma vacinação para esse tipo de herpes.Foi criado com base no vírus Varicella-zoster cultivado artificialmente.Uma solução chamada Zostavax é administrada por via subcutânea uma vez.A duração do efeito terapêutico varia de três a cinco anos.No entantonem todo mundo pode injetar.A vacina é contra-indicada em:

• gravidez;
• HIV ou AIDS;
• alergia a componentes;
• resfriados.

Aumento da imunidade

Os médicos acreditam que a melhor maneira de se proteger da privação é sempre manter um bom sistema imunológico.Para esse efeito, é necessário ajustar a nutrição, consumir mais vegetais e frutas frescas, beber sucos, realizar regularmente um curso preventivo de terapia com vitaminas.O fortalecimento da barreira protetora do corpo é bem auxiliado por esportes, caminhadas diárias ao ar livre e renúncia a maus hábitos.

Vídeos