Fertilidade - definição e fórmula para cálculo do índice, taxas altas e baixas, previsões médicas

Casais modernos não têm pressa em dar à luz filhos, adiando o planejamento posteriormenteem uma data posterior.Hoje, a prioridade na juventude é carreira, moradia própria, viagem, carro.Os médicos dizem que o processo de fertilização não deve ser adiado.Após 35 anos, a capacidade reprodutiva de homens e mulheres é significativamente reduzida, o que pode levar a dificuldades em todas as etapas do planejamento: concepção, parto, parto.

O que é fertilidade?

Se você se refere à linguagem médica seca, o termo fertilidade é interpretado como a capacidade de um organismo atingir a puberdade.Para traduzir para uma linguagem mais clara, a fertilidade é o oposto da infertilidade.Este termo médico é uma característica fundamental na descrição de uma pessoa capaz de nascer ou conceber.

Como no processo de reprodução dos filhotes é necessária a participação de dois parceiros diferentes, o conceito de fertilidade é aplicado simultaneamente a homens e mulheres.Função reprodutiva femininaBaseia-se na capacidade de conceber, dar à luz e ter um bebê saudável e de pleno direito.Ao considerar os homens, eles devem ser capazes de fertilizar seu parceiro sexual.

Idade reprodutiva

Este termo se aplica exclusivamente a pessoas ou casais em idade reprodutiva e capazes de conceber e ter um bebê de acordo com seus parâmetros médicos.Nas mulheres, a idade fértil ocorre com o início do primeiro período menstrual e dura até o período da menopausa.De fato, este é um momento em que a menstruação é mensal.

A fase reprodutiva masculina ocorre entre 14 e 15 anos, quando o corpo se torna capaz de produzir espermatozóides de qualidade contendo espermatozóides ativos.Durante esse período, o adolescente no nível físico está pronto para se tornar um pai e pode fertilizar seu parceiro sexual.A fase reprodutiva nos homens pode durar até a morte, geralmente terminando com 49 a 55 anos.

Além da capacidade reprodutiva masculina e feminina, existe um conceito de fertilidade demográfica.É calculado com base nos dados sociológicos da população.A reprodução demográfica é expressa na taxa de fertilidade (ppm), que leva em consideração o número de filhos por mulher em idade reprodutiva em um país, região ou região.

Se o coeficiente for inferior a 2 ppm, eles falam de uma crise demográfica em que a população diminui a cada ano.Os números em 2 ppm significam que o número de pessoas é constantemente apoiadoem um nível - não diminuindo, não aumentando.Nesta situação, os cientistas acreditam que a fertilidade demográfica é zero.Se o coeficiente exceder a marca de 2 ppm, fale sobre um crescimento populacional positivo.

Período fértil

A idade reprodutiva de uma mulher é dividida em três fases principais:

  • A primeira fase é a infertilidade relativa.Começa imediatamente após o final da menstruação e dura até a ovulação.Nas relações sexuais sem preservativo com ejaculação na cavidade uterina, a chance de gravidez é extremamente baixa.
  • A segunda fase é a janela de fertilidade.Ocorre no meio do ciclo menstrual de uma mulher, sempre coincidindo com a saída do ovário amarelo.Sinais característicos são inchaço das glândulas mamárias ou inchaço dos mamilos, secreção de muco espesso da vagina.Nesta fase, as chances de engravidar durante a relação sexual são maiores.
  • A terceira fase é a infertilidade.Ele vem na fase final do ciclo menstrual e dura cerca de 10 a 14 dias.As chances de engravidar durante a fase de infertilidade são zero, porque o corpo amarelo não é mais capaz de fertilizar.
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A segunda fase é considerada a mais favorável para o planejamento da criança.Sua duração é de aproximadamente 6 dias: 4 dias antes da ovulação, o dia em que o óvulo liberou seu corpo amarelo e o dia após seu lançamento.Para que a concepção seja bem-sucedida, é importante calcular corretamente quando a janela fértil é aberta.Existem várias maneiras de fazer isso:

  • Calendário.A mulher deve ser notada regularmenteinício e fim dos períodos menstruais no calendário, calcular com precisão a duração do ciclo, o seu meio.Levará pelo menos seis meses para calcular o dia aproximado do início da ovulação.A precisão desse método é de 50 a 59%.
  • Temperatura.Todas as manhãs, após acordar, sem levantar sangue, a mulher deve medir a temperatura basal.Os dados obtidos são registrados e seus antecedentes são plotados.A janela reprodutiva é considerada o momento em que a temperatura aumenta em 0,2-0,6 graus.A precisão do método é de 60 a 70%.
  • Usando uma tira de teste.As farmácias podem adquirir IDs especiais para o dia da ovulação.Para usá-los simplesmente: é necessário baixar a tira de teste para um determinado nível na urina.Se após 5-7 minutos a segunda tira apareceu na tira - a ovulação chegou.

Fertilidade em mulheres

A idade reprodutiva de uma mulher é significativamente menor que a de um homem.A capacidade de reproduzir descendentes do sexo fraco é encontrada na primeira menstruação, mas neste momento elas não estão prontas para se tornar mãe; portanto, na prática, a fertilidade feminina começa entre 20 e 25 anos.Com a idade, a capacidade de conceber, suportar, suportar um bebê se torna menor.Sim, uma mulher com mais de 35 anos tem uma chance menor de engravidar do que uma menina de 20 anos.

Os médicos dividem condicionalmente o tempo de vida inteiro quando uma mulher pode ter filhos em vários estágios:

  1. Reprodução precoce.Começa com a chegada do primeiro mês lunar.Nesta fase, a menstruação na menina não é regular, os períodos de ovulação raramente ocorrem, o corpo se recuperafundo hormonal.Se uma garota já está começando a fazer sexo, as chances de engravidar são muito altas.
  2. Média reprodutiva.Dura de 20 a 40 anos.Durante o estágio intermediário, o fundo hormonal é estável, a menstruação é regular, a ovulação ocorre uma ou duas vezes por mês.Este período é considerado o mais favorável para o nascimento dos filhos.
  3. Fase tardia da concepção (40-45 anos).O fundo hormonal não é estável, mas a ovulação, a menstruação é regular.O corpo de uma mulher está ganhando uma fase pré-menopausa, a gravidez é possível, mas é necessário tratamento médico para um parto bem-sucedido.
  4. O estágio de relativa infertilidade dura de 46 a 58 anos.Há um clímax, a menstruação é muito rara, a ovulação quase nunca.A chance de engravidar, dar à luz e dar à luz é mínima.

Ao planejar a gravidez, é necessário levar em consideração todas as alterações que ocorrem nessas etapas, se necessário, serem submetidas a exames médicos adicionais.Além dos intervalos de tempo, a fertilidade nas mulheres é de três tipos:

  • Baixa.Quando uma garota de três fatores necessários para reproduzir a prole é capaz de apenas dois.Por exemplo, ele pode conceber por si próprio e depois carregar o bebê, mas ocorrem complicações durante o parto.
  • Normal.Se uma mulher pode dar à luz um bebê saudável sem ajuda.
  • Alto.Caracterizado pela capacidade do corpo de se auto-conceber, gerar, gerar filhos sem longos intervalos entre os partos.

Teste de fertilidade

Para determinar quanto o corpopreparados para a reprodução da prole, os cientistas desenvolveram um teste especial - o prognóstico da fertilidade.A essência da técnica é simples:

  1. Nos 5-6 dias do ciclo menstrual, o médico realiza um exame ultrassonográfico dos ovários.
  2. Durante o procedimento, o diâmetro dos ovários é medido, os folículos ativos e em crescimento são contados.A norma é considerada se o diâmetro dos ovários estiver na faixa de 20 a 120 mm e o número de folículos for 5.
  3. Com base nos dados obtidos, o ginecologista conclui com uma pontuação de -2, 0 ou +2.Um valor negativo indica uma baixa reserva ovulatória.Uma pontuação zero indica a capacidade média do corpo feminino de conceber.O valor positivo indica uma alta chance de procriação dentro de 1-2 ciclos menstruais.

Um teste de ultrassom não garante 100% de que uma mulher não pode conceber um bebê.O prognóstico apenas ajuda o ginecologista a avaliar a condição geral dos órgãos reprodutivos, a capacidade de fertilidade do paciente.Se os dados do teste são insatisfatórios, não é uma razão ou um motivo para se fazer um diagnóstico de infertilidade, mas apenas indica que, para aumentar a capacidade reprodutiva do corpo, é necessário fazer tratamento.

Ovulação

No processo de conceber um bebê, o início normal da ovulação, ou seja, a prontidão do corpo feminino para a fertilização, desempenha um papel importante.Ovulação - a presença no útero de uma mulher madura, pronta para "encontrar" o esperma de um óvulo ou corpo amarelo.Normalmente, esse período ocorre uma vez por mês, mas há momentos em que o ovosai duas vezes em um ciclo menstrual.Se ela não ovular, ela não pode engravidar - ela não é fértil.

Em mulheres com menos de 30 anos, apenas 1-2 ciclos passam sem ovulação por ano, mas seu número aumenta com a idade.Assim, os representantes do sexo bonito de 30-35 anos, o número de períodos sem ovulação pode chegar a 5-7 por ano.Para determinar a reserva de ovulação, há um exame médico especial.Em condições de laboratório, o endocrinologista determina a proporção da concentração dos dois hormônios sexuais - folículo estimulante e luteinizante.Se a razão quantitativa é a favor do primeiro hormônio, os ovários estão esgotados - a chance de concepção é baixa.

Fertilidade em homens

A capacidade de fertilizar em homens é superior à fertilidade feminina, mas depende diretamente da qualidade e quantidade de espermatozóides.motilidade do esperma.Um teste espermático padrão ajuda os médicos a avaliar a saúde dos homens.O assistente de laboratório ou médico examina o ejaculado obtido ao microscópio e depois conclui que ele tem uma capacidade normal, baixa ou aumentada de fertilizar.

Índice de fertilidade

Os médicos geralmente usam o termo "reprodução de espermatozóides", que é idêntico em significado ao conceito de fertilidade masculina.A avaliação da qualidade do ejaculante é realizada com base nos dados do sêmen, de acordo com o método de Kruger ou Farris.O médico calcula a porcentagem de espermatozóides móveis e seu tamanho como porcentagem.Os dados obtidos são um índice geral de fertilidade.Este conceito não deveser confundido com o fator reprodutivo, que é um indicador geral da população em um país, região ou indústria.

Índice de Farris & Krueger

Esses indicadores são padrões recomendados pela Organização Mundial de Saúde para a avaliação da qualidade do esperma, a capacidade de um homem fertilizar um óvulo por um ato sexual:

  • Índice de Farris.Para obter os dados, o laboratório calcula esperma ativo, de baixa atividade e inativo por 1 ml de sêmen.A norma é considerada o índice 20-25.Qualquer coisa abaixo desta figura indica uma diminuição da fertilidade acima - uma maior capacidade de conceber.
  • O índice de Kruger.O pesquisador determina o tamanho da cabeça, pescoço, cauda do esperma, faz uma característica comparativa de saudável com aqueles com defeitos.Os dados obtidos são expressos em porcentagem.Abaixo de 30% - baixa espermatogênese, acima - boa capacidade de fertilizar.

Fórmula de cálculo

Um indicador macroeconômico é usado para estimar a taxa de natalidade de uma população em uma região, região, país ou mundo específico.Reflete a média total do número de recém-nascidos por mulher em idade reprodutiva.A fórmula do cálculo geral do coeficiente geral é K = N /a * 1000, onde:

  • K é o nível total de fertilidade (ppm);
  • H é o número de filhos nascidos durante o período do estudo;
  • а - número total de mulheres em idade fértil que vivem no território da área de estudo.

Fatoresfertilidade

Ao planejar a gravidez em uma certa idade, deve-se ter em mente que o corpo humano não se torna jovem, com doenças crônicas ou anormalidades em alguns órgãos, o que pode levar a uma diminuição da fertilidade.Através dos esforços dos cientistas, foi possível estabelecer uma lista aproximada de fatores femininos e masculinos que afetam a fertilização ou reprodução da prole, todos listados na tabela:

Fatores masculinos Femininofatores
diminuem a produção de testosterona devido a alterações relacionadas à idade diminuem o número de ciclos com ovulação devido a alterações relacionadas à idade
excesso de peso ou baixo peso
diminuem a produção de gonadoliberina que controla a espermogênese devido ao estresse distúrbios hormonais do fundo devido ao estresse
lesões genitais início precoce da menopausa
patologias genitais - prostatite, varicocele, cistite, adenoma doenças que causaram insuficiência hormonal - hiperfunção ou hipofunção da glândula tireóide, diabetes mellitus, endometriose, síndrome dos ovários policísticos
doenças crônicas de etiologia diferente - diabetes mellitus, tuberculose, tuberculose, tuberculose, tuberculose]aderências dos órgãos pélvicos
a febre persiste por um longo tempo fissuras intra-uterinas do tecido conjuntivo (sinéquias)
vestindo linho apertado ou sintético inúmeras intervenções cirúrgicas nos órgãospelve
desidratação doenças não inflamatórias - miomas, hiperplasia endometrial, cistos, pólipos
condições ambientais adversas processos inflamatórios nos órgãos pélvicos
maus hábitos, más condições de trabalho maus hábitos
má nutrição anormalidades imunológicas
ingestão de certos grupos de drogas

Fertilidade prejudicada

A esterilidade, a infertilidade ou a capacidade aumentada de se reproduzir se desenvolvem por meio da interação em quefactores ilkoh listados acima.Nos homens, isso se reflete na produção de espermatozóides de baixa qualidade, nas mulheres - a incapacidade de engravidar, a dificuldade de carregar o feto ou o parto.Tais manifestações podem ser temporárias ou permanentes, mas nem sempre requerem intervenção médica.

Aumento

Algumas pessoas têm o fenômeno de maior capacidade de reproduzir a prole, mesmo contra o uso de vários contraceptivos.Pílulas anticoncepcionais orais, espirais intra-uterinas, preservativos e outros remédios não fornecem cem por cento de proteção; portanto, mulheres com aumento da fertilidade podem engravidar.É impossível encontrar bons remédios nessas situações.Se uma mulher não quer filhos, os médicos podem recomendar a esterilização.

A situação é menos comum em homens.O aumento da fertilidade é devido à viabilidade de alguns espermatozóides.Normalconsidera-se que, se o ejaculante reter suas propriedades por 2-3 dias, em homens com alta capacidade reprodutiva, o esperma pode permanecer viável por uma a duas semanas.Esse fenômeno está relacionado às características fisiológicas do corpo.

Reduzida

A infertilidade é mais comum que a hiperatividade.Muitos casais, com bons resultados gerais, não conseguem conceber um bebê, mesmo com sexo regular sem o uso de equipamento de proteção.Para eliminar esse incômodo para ambos os parceiros sexuais, é necessário passar nos testes descritos acima, passar por análises adicionais e fazer um exame abrangente do corpo.Uma vez eliminada a causa, as chances de ter uma concepção, bordado e parto bem-sucedidos aumentarão significativamente.

Restauração da fertilidade

Os médicos modernos oferecem muitas opções para solucionar o problema da redução da fertilidade: com e sem métodos científicos avançados.Para esse fim, é necessário visitar e ser examinado em especialistas em perfil, fazer exames de sangue, sêmen, para eliminar doenças crônicas.Além da pesquisa médica, os médicos recomendam que você analise cuidadosamente e, se necessário, mude seu estilo de vida:

  • Tenha uma vida sexual regular.A quantidade ideal de comunicação por semana para casais de 35 a 40 anos é 4.
  • Pratica esportes.Atividade física moderada fará com que o esperma seja mais ativo.
  • Recuse álcool, fumo, excesso de café, uso de drogas anabolizantes, mude de região de residência, tipo de atividade.
  • Tentando menos visitar saunas, banhos, evitando superaquecimento grave.Essa regra se aplica aos homens, com altas temperaturas afetando negativamente a espermatogênese.
  • As mulheres não esfriam, mantenha sempre os pés quentes.
  • Para ajustar a dieta.Reduza a quantidade de carboidratos simples.Nocivo será - assar, doces, pratos gordurosos, várias carnes defumadas.Aumente os níveis de proteína usando legumes, nozes, verduras, peixe, cereais.Desista de dietas de baixa caloria.Use roupas soltas feitas de tecidos naturais.
  • Tome suplementos vitamínicos com arginina, levocarnitina, coenzima, zinco, selênio, magnésio, outros oligoelementos, vitaminas C, A, E.

Terapia medicamentosa

Semétodos conservadores não produziram resultados, recorrem ao uso de medicamentos especiais.A escolha dos medicamentos deve ser feita por um médico, com base nos dados individuais dos pacientes, nos resultados das análises e na segurança de um determinado medicamento.Entre a grande variedade de medicamentos, mais comumente prescritos:

  • Ácido fólico.Normaliza a síntese proteica, a função hematopoiese, a função do sistema nervoso, necessária para o crescimento e desenvolvimento fetal.
  • A espermactina é um aditivo biologicamente ativo.Melhora a qualidade espermática, a motilidade espermática.
  • O Tribestan é um medicamento fitoterápico que promove o aumento da produção de testosterona, hormônios estrogênio, melhora a função sexual e a libido.
  • Centrum é um complexo vitamínico-mineral composto por 11vitaminas e 19 oligoelementos necessários para o funcionamento do sistema reprodutivo.
  • O Vitrum é um multivitamínico que ajuda a preservar a pele jovem.A droga também tem a capacidade de ajustar o funcionamento do trato gastrointestinal, sistema cardiovascular, aliviar a inflamação, normalizar a microflora intestinal.
  • Pregnotone é uma preparação combinada para mulheres, em preparação para a gravidez.
  • Spamaton - um medicamento que melhora a contagem e a motilidade de espermatozóides.

Prognóstico médico

Sujeito a todas as recomendações, normalização da nutrição, modo e estilo de vida, admissão de medicamentos especiais previstos por médicospermanece favorável.Segundo pesquisas recentes, cuidados médicos adequados ajudam a restaurar a fertilidade em 89% dos casos.Para permanecer capaz de conceber uma criança naturalmente após 35 anos, é necessário abordar completamente a solução da questão: fazer um exame abrangente, passar em testes, começar a tomar complexos vitamínicos antecipadamente, abandonar maus hábitos.

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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.