Bilirrubina no sangue - causas de altos níveis na análise geral em crianças e adultos e tabela de normas

O paciente fica ansioso, kUm médico prescreve doar sangue para a bilirrubina.Quando essa análise é necessária, quais são os parâmetros de referência?A coisa mais importante - quais são os valores de valores aumentados ou diminuídos?Esse problema deve ser resolvido para iniciar o tratamento oportuno.

O que é bilirrubina

Esse nome é um pigmento biliar, uma substância liberada como resultado do colapso dos eritrócitos que encerrou seu trabalho no corpo.A troca de bilirrubina consiste em duas etapas:

  • Inicialmente, uma fração indireta ocorre - uma forma de pigmento, insolúvel.É caracterizada por alta toxicidade.
  • Além disso, ele entra no fígado, é purificado e transformado em uma forma solúvel em água - uma fração direta.O pigmento entra na bílis, ajuda a digestão das gorduras no intestino, é excretado dos órgãos pela urina, fezes.

Total de bilirrubina

Ao receber os resultados de um estudo bioquímico, o paciente não sabe que os dados dos exames de sangue estão sendo exibidos.A questão é por que hátrês números diferentes?Considera-se que o indicador total inclui bilirrubina direta e indireta - o seu valor total.Todos os três resultados da análise são importantes.Com base nos dados, a proporção de ambas as frações, o médico faz um diagnóstico.

Um teste total de bilirrubina é prescrito quando são observados sintomas de doença hepática.A análise é necessária na ocasião de:

  • hepatite;
  • uso de drogas que afetam adversamente o fígado;
  • a necessidade de controlar o processo de tratamento;
  • dependência;
  • icterícia em recém-nascidos;
  • a necessidade de prever o aparecimento de doenças crônicas.
  • ​​

Bilirrubina direta

Essa fração ainda é chamada de conjugada ou livre.O fígado responsável pela remoção de toxinas indiretas pode falhar.Sua principal causa é o fluxo biliar incorreto.Deixa de ser excretado, o pigmento entra no sangue, pode cristalizar.Os dutos estão entupidos com depósitos que agravam a situação.Quando os níveis diretos de bilirrubina aumentam, os motivos são:

  • doença da vesícula biliar;
  • neoplasias;
  • cirrose;
  • hepatite.

Bilirrubina indireta

É previsto por natureza que os glóbulos vermelhos - eritrócitos - sejam substituídos periodicamente por novos.Os antigos são destruídos, liberando hemoglobina.Sob a influência de enzimas, é transformado em bilirrubina indireta ou não conjugada.É uma substância tóxica que pode penetrar na membrana celular, destruindo-a.Razõesseus desvios do valor normal:

  • distúrbios dos processos de hematopoiese - anemia hemolítica;
  • doença hepática;
  • infecções;
  • o efeito de drogas;
  • hereditariedade.

A bilirrubina é a norma

O que é a bilirrubina na análise bioquímica do sangue, por que é necessário que os indicadores atendam aos padrões?Alterar o tamanho deste pigmento na direção de aumentar ou diminuir - um sinal de que há problemas no corpo - doença hepática, anemia.Ao estudar a análise da bilirrubina, seus indicadores são comparados com os valores normativos que permanecem inalterados em adultos.A única exceção são os bebês nascidos a quem eles têm significado nos primeiros dias de vida.

Norma de bilirrubina em recém-nascidos

Para evitar efeitos graves da icterícia, é necessário monitoramento obrigatório e comparação com a norma de bilirrubina em recém-nascidos.Os indicadores são muito diferentes, dependendo da situação - seja um bebê a termo ou não, a idade do bebê por hora.O indicador é - mmol /l:

  • por dia - inferior a 103;
  • até 48 horas - não superior a 170;
  • de três a cinco dias - menos de 205;
  • com mais de um mês - está alinhado com os dados do adulto.

A taxa de bilirrubina no sangue de mulheres

Acredita-se que as taxas não mudem com a idade.A quantidade excessiva de pigmento biliar no sangue das mulheres geralmente não está associada a doenças, seus valores são influenciados por características do corpo.As métricas podem ficar distorcidas quando usadasdietas, mudanças climáticas abruptas grandes mudanças de temperatura.Afeta o período de menstruação, medicação, gravidez.A norma de bilirrubina no sangue em mulheres aceitou indicadores - mmol /l:

  • total - 3,3-19,0;
  • linear - 0,95-4,2;
  • indiretos - 5,6-17,1.

A bilirrubina é a norma nos homens.Para eles, muitas vezes, o aparecimento de intoxicação alcoólica, uso de drogas, má nutrição.Os aumentos nos valores são causados ​​por: efeitos colaterais dos medicamentos, falta de vitamina B12, doença hepática crônica, estagnação da bile.A norma da bilirrubina no sangue nos homens é - mmol /l:

  • total - 8,5-19,8;
  • linear - 0,22-8,1;
  • indiretos - não mais que 20,0.

Aumento da bilirrubina no sangue - o que significa

Os números dos indicadores de teste estão começando a aumentar - isso significa que no corpometabolismo prejudicado do pigmento biliar.A bilirrubina alta provoca o aparecimento de doenças graves.Isso é facilitado por:

  • distúrbios da saída do fluxo biliar;
  • patologias do sistema hematopoiético;
  • a presença de tumores;
  • formação de pedra;
  • a presença de grandes hematomas;
  • transplante de órgão;
  • a presença de helmintos;
  • doença hepática - hepatite, cirrose;
  • colecistite;
  • transfusão de sangue de outra pessoa;
  • deficiência de vitamina;
  • efeito de toxinas.

Aumento da bilirrubina no recém-nascido

As mães estão muito preocupadas - emo bebê aparece nos primeiros dias de vida.Enquanto isso, é um processo fisiológico se o bebê nascer a termo.No ventre de sua mãe, ele produz sua própria hemoglobina.No nascimento, ocorre a adaptação a outras condições da vida, a síntese de um novo tipo - o adulto começa.A mudança na forma de hemoglobina é acompanhada pela destruição ativa dos eritrócitos.Por volta do quinto dia, os testes voltaram ao normal.

A bilirrubina alta em um recém-nascido não é segura se o bebê nascer prematuramente - é possível o aparecimento de icterícia, que representa um risco à vida.A situação requer tratamento urgente, caso contrário complicações inevitáveis:

  • anormalidades físicas;
  • lesão hepática;
  • distúrbios do núcleo cerebral;
  • perda auditiva;
  • patologias dos músculos oculares;
  • deterioração fisiológica dos glóbulos vermelhos;
  • anomalias do trato biliar.

Total de bilirrubina elevada

É importante que o médico tenha os resultados de todos os indicadores - total e frações - pela razão de dados que é possível determinar exatamente qual problema surgiuno corpo, faça o diagnóstico correto.O que significa quando a bioliberina total é aumentada em análises bioquímicas?Isso relata os seguintes problemas:

  • aceleração da quebra de eritrócitos causada por doenças do sangue;
  • a presença de helmintos no corpo;
  • cirrose biliar primária.

Uma superestimação do índice total nos dados da análise bioquímica indica que é provável:

  • doença de cálculo biliar;
  • distúrbio da produção da enzima responsável pela formação da fração direta de bilirrubina do fígado;
  • gravidez;
  • presença de tumores que interrompem o fluxo biliar;
  • hepatites, que perturbam o fígado: viral, medicinal, bacteriano.

Bilirrubina direta elevada

A principal razão pela qual a bilirrubina direta elevada é um fluxo biliar interrompido que interrompe sua excreção.O fígado pára de funcionar corretamente, o pigmento colorido com sangue se espalha pelo corpo.A situação leva ao aparecimento de icterícia, na qual se observa o seguinte:

  • amarelecimento das membranas mucosas, esclera, pele;
  • vômitos;
  • diminuição do apetite;
  • prurido;
  • inchaço;
  • cólica hepática;
  • diarréia;
  • urina escura;
  • e seguintes.

A bilirrubina indireta aumenta

Quando um organismo que causa aumento da bilirrubina indireta é observado, o pigmento tóxico entra nas células e fica amarelo.pele.Isso é causado pela falta de enzimas que podem converter o pigmento em uma fração direta.Os seguintes sintomas são observados:

  • desconforto do lado direito;
  • a temperatura aumenta;
  • aumenta o baço;
  • fadiga aumenta;
  • urina escura;
  • tontura;
  • fraqueza;
  • palidez;
  • arrotando amargo;
  • dor de cabeça.

Bilirrubina aumentada na gravidez

Se uma mulher grávidauma criança que anteriormente não apresentava problemas com os indicadores de bilirrubina, seu pequeno excesso nesse caso não determina o tratamento.A situação pode ser causada por compressão uterina no fígado tardio, vesícula biliar.Os indicadores estabilizam após o parto.Para se proteger, para eliminar doenças hepáticas, é aconselhável realizar um ultra-som.

O que significa bilirrubina aumentada em uma mulher grávida?Tais resultados são provocados por estresse, distúrbios alimentares, sobrecarga nervosa.Eles podem sinalizar patologias:

  • fígado gorduroso;
  • toxicose;
  • colelitíase;
  • doenças infecciosas;
  • efeitos colaterais de drogas;
  • hepatite viral aguda;
  • obstrução dos ductos biliares.

Aumento da bilirrubina - causas

Os médicos identificam três razões principais para o aumento da bilirrubina:

  • Doença hepática - cirrose, hepatite.Estes incluem patologias do pâncreas, a formação de tumores.Um ponto importante são os efeitos colaterais de tomar medicamentos com efeito tóxico no fígado.
  • A desordem da saída da bile causada por defeitos no desenvolvimento da vesícula biliar - sobreposição dos dutos com pedras, compressão de tumores.
  • Problemas no sistema hematopoiético - fatores hereditários, destruição acelerada de eritrócitos, anemia hemolítica.

Como reduzir a bilirrubina no sangue​​

Uma maneira rápida de reduzir a bilirrubina em bebês - fototerapia - sol ou luz artificial.Os adultos primeiro precisam encontrar um motivo para fazer as recomendações corretas.Como reduzir a bilirrubina no sangue?Eles aconselham na melhoria da casa: dieta, atividade física, eliminação do estresse.Prescrever medicamentos:

  • Colerético;
  • hepatoprotetores;
  • antioxidantes;
  • antiviral;
  • imunomoduladores;
  • antibacteriano;
  • vitaminas;
  • receitas folclóricas.Dieta com bilirrubina elevada no sangue.Como reduzir a bilirrubina no sangue com uma dieta?É necessário fazer uma mudança de tecnologia - dar preferência ao cozimento a vapor, ferver e também organizar a comida em pequenas porções várias vezes ao dia.Úteis serão:

    • sopas de vegetais;
    • produtos lácteos;
    • frutas doces;
    • carne com baixo teor de gordura;
    • chás de ervas;
    • compotas;
    • Morse;
    • arroz;
    • aveia;
    • trigo mourisco;
    • clara de ovo.

    A dieta com alta bilirrubina no sangue envolve a eliminação do consumo de alimentos frios, limitando o sal.É necessário remover da dieta:

    • produtos defumados;
    • pão preto;
    • água com gás;
    • espaços em branco preservados;
    • café;
    • especiarias, molhos;
    • doces;
    • assar;
    • milheto;
    • bebidas alcoólicas;
    • frutos contendo ácido;
    • Chá.

    Baixa bilirrubina no sangue - o que é issosignifica

    Quando o corpo começa a produzir eritrócitos abaixo do normal, sua destruição é menos ativa.Isso causa uma diminuição na concentração de pigmento de bilirrubina.Essa situação é pouco frequente e, portanto, requer muita atenção à possível ocorrência de patologias graves.O exame deve ser realizado para determinar as causas desses valores, para determinar o método de tratamento para aumentar as taxas.

    A baixa bilirrubina nos ensaios pode indicar que a preparação para o parto foi prejudicada.O paciente pode ter comido ou estudado antes à noite, quando há uma diminuição fisiológica nos valores.A diminuição na análise bioquímica pode informar a presença de:

    • leucemia;
    • doença cardíaca coronária;
    • insuficiência renal;
    • tuberculose;
    • durante a gravidez - problemas renais.

    Bilirrubina reduzida no sangue - causas

    Quando há uma bilirrubina reduzida no sangue - as causas estão nos problemas da hematopoiese: produção reduzida de glóbulos vermelhos.Esse fenômeno é facilitado por:

    • bebidas com cafeína;
    • abuso de álcool;
    • anemia aplástica;
    • intoxicação por tuberculose;
    • insuficiência renal crônica;
    • exaustão alimentar;
    • leucemia aguda;
    • administração de medicamentos - Fenobarbital, vitamina C, antibióticos, glicocorticóides.

    Vídeo: um exame de sangue para bilirrubina