Bilirrubina no sangue - causas de altos níveis na análise geral em crianças e adultos e tabela de normas
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O paciente fica ansioso, kUm médico prescreve doar sangue para a bilirrubina.Quando essa análise é necessária, quais são os parâmetros de referência?A coisa mais importante - quais são os valores de valores aumentados ou diminuídos?Esse problema deve ser resolvido para iniciar o tratamento oportuno.
O que é bilirrubina
Esse nome é um pigmento biliar, uma substância liberada como resultado do colapso dos eritrócitos que encerrou seu trabalho no corpo.A troca de bilirrubina consiste em duas etapas:
- Inicialmente, uma fração indireta ocorre - uma forma de pigmento, insolúvel.É caracterizada por alta toxicidade.
- Além disso, ele entra no fígado, é purificado e transformado em uma forma solúvel em água - uma fração direta.O pigmento entra na bílis, ajuda a digestão das gorduras no intestino, é excretado dos órgãos pela urina, fezes.
Total de bilirrubina
Ao receber os resultados de um estudo bioquímico, o paciente não sabe que os dados dos exames de sangue estão sendo exibidos.A questão é por que hátrês números diferentes?Considera-se que o indicador total inclui bilirrubina direta e indireta - o seu valor total.Todos os três resultados da análise são importantes.Com base nos dados, a proporção de ambas as frações, o médico faz um diagnóstico.
Um teste total de bilirrubina é prescrito quando são observados sintomas de doença hepática.A análise é necessária na ocasião de:
- hepatite;
- uso de drogas que afetam adversamente o fígado;
- a necessidade de controlar o processo de tratamento;
- dependência;
- icterícia em recém-nascidos;
- a necessidade de prever o aparecimento de doenças crônicas.
Bilirrubina direta
Essa fração ainda é chamada de conjugada ou livre.O fígado responsável pela remoção de toxinas indiretas pode falhar.Sua principal causa é o fluxo biliar incorreto.Deixa de ser excretado, o pigmento entra no sangue, pode cristalizar.Os dutos estão entupidos com depósitos que agravam a situação.Quando os níveis diretos de bilirrubina aumentam, os motivos são:
- doença da vesícula biliar;
- neoplasias;
- cirrose;
- hepatite.
Bilirrubina indireta
É previsto por natureza que os glóbulos vermelhos - eritrócitos - sejam substituídos periodicamente por novos.Os antigos são destruídos, liberando hemoglobina.Sob a influência de enzimas, é transformado em bilirrubina indireta ou não conjugada.É uma substância tóxica que pode penetrar na membrana celular, destruindo-a.Razõesseus desvios do valor normal:
- distúrbios dos processos de hematopoiese - anemia hemolítica;
- doença hepática;
- infecções;
- o efeito de drogas;
- hereditariedade.
A bilirrubina é a norma
O que é a bilirrubina na análise bioquímica do sangue, por que é necessário que os indicadores atendam aos padrões?Alterar o tamanho deste pigmento na direção de aumentar ou diminuir - um sinal de que há problemas no corpo - doença hepática, anemia.Ao estudar a análise da bilirrubina, seus indicadores são comparados com os valores normativos que permanecem inalterados em adultos.A única exceção são os bebês nascidos a quem eles têm significado nos primeiros dias de vida.
Norma de bilirrubina em recém-nascidos
Para evitar efeitos graves da icterícia, é necessário monitoramento obrigatório e comparação com a norma de bilirrubina em recém-nascidos.Os indicadores são muito diferentes, dependendo da situação - seja um bebê a termo ou não, a idade do bebê por hora.O indicador é - mmol /l:
- por dia - inferior a 103;
- até 48 horas - não superior a 170;
- de três a cinco dias - menos de 205;
- com mais de um mês - está alinhado com os dados do adulto.
A taxa de bilirrubina no sangue de mulheres
Acredita-se que as taxas não mudem com a idade.A quantidade excessiva de pigmento biliar no sangue das mulheres geralmente não está associada a doenças, seus valores são influenciados por características do corpo.As métricas podem ficar distorcidas quando usadasdietas, mudanças climáticas abruptas grandes mudanças de temperatura.Afeta o período de menstruação, medicação, gravidez.A norma de bilirrubina no sangue em mulheres aceitou indicadores - mmol /l:
- total - 3,3-19,0;
- linear - 0,95-4,2;
- indiretos - 5,6-17,1.
A bilirrubina é a norma nos homens.Para eles, muitas vezes, o aparecimento de intoxicação alcoólica, uso de drogas, má nutrição.Os aumentos nos valores são causados por: efeitos colaterais dos medicamentos, falta de vitamina B12, doença hepática crônica, estagnação da bile.A norma da bilirrubina no sangue nos homens é - mmol /l:
- total - 8,5-19,8;
- linear - 0,22-8,1;
- indiretos - não mais que 20,0.
Aumento da bilirrubina no sangue - o que significa
Os números dos indicadores de teste estão começando a aumentar - isso significa que no corpometabolismo prejudicado do pigmento biliar.A bilirrubina alta provoca o aparecimento de doenças graves.Isso é facilitado por:
- distúrbios da saída do fluxo biliar;
- patologias do sistema hematopoiético;
- a presença de tumores;
- formação de pedra;
- a presença de grandes hematomas;
- transplante de órgão;
- a presença de helmintos;
- doença hepática - hepatite, cirrose;
- colecistite;
- transfusão de sangue de outra pessoa;
- deficiência de vitamina;
- efeito de toxinas.
Aumento da bilirrubina no recém-nascido
As mães estão muito preocupadas - emo bebê aparece nos primeiros dias de vida.Enquanto isso, é um processo fisiológico se o bebê nascer a termo.No ventre de sua mãe, ele produz sua própria hemoglobina.No nascimento, ocorre a adaptação a outras condições da vida, a síntese de um novo tipo - o adulto começa.A mudança na forma de hemoglobina é acompanhada pela destruição ativa dos eritrócitos.Por volta do quinto dia, os testes voltaram ao normal.
A bilirrubina alta em um recém-nascido não é segura se o bebê nascer prematuramente - é possível o aparecimento de icterícia, que representa um risco à vida.A situação requer tratamento urgente, caso contrário complicações inevitáveis:
- anormalidades físicas;
- lesão hepática;
- distúrbios do núcleo cerebral;
- perda auditiva;
- patologias dos músculos oculares;
- deterioração fisiológica dos glóbulos vermelhos;
- anomalias do trato biliar.
Total de bilirrubina elevada
É importante que o médico tenha os resultados de todos os indicadores - total e frações - pela razão de dados que é possível determinar exatamente qual problema surgiuno corpo, faça o diagnóstico correto.O que significa quando a bioliberina total é aumentada em análises bioquímicas?Isso relata os seguintes problemas:
- aceleração da quebra de eritrócitos causada por doenças do sangue;
- a presença de helmintos no corpo;
- cirrose biliar primária.
Uma superestimação do índice total nos dados da análise bioquímica indica que é provável:
- doença de cálculo biliar;
- distúrbio da produção da enzima responsável pela formação da fração direta de bilirrubina do fígado;
- gravidez;
- presença de tumores que interrompem o fluxo biliar;
- hepatites, que perturbam o fígado: viral, medicinal, bacteriano.
Bilirrubina direta elevada
A principal razão pela qual a bilirrubina direta elevada é um fluxo biliar interrompido que interrompe sua excreção.O fígado pára de funcionar corretamente, o pigmento colorido com sangue se espalha pelo corpo.A situação leva ao aparecimento de icterícia, na qual se observa o seguinte:
- amarelecimento das membranas mucosas, esclera, pele;
- vômitos;
- diminuição do apetite;
- prurido;
- inchaço;
- cólica hepática;
- diarréia;
- urina escura;
- e seguintes.
A bilirrubina indireta aumenta
Quando um organismo que causa aumento da bilirrubina indireta é observado, o pigmento tóxico entra nas células e fica amarelo.pele.Isso é causado pela falta de enzimas que podem converter o pigmento em uma fração direta.Os seguintes sintomas são observados:
- desconforto do lado direito;
- a temperatura aumenta;
- aumenta o baço;
- fadiga aumenta;
- urina escura;
- tontura;
- fraqueza;
- palidez;
- arrotando amargo;
- dor de cabeça.
Bilirrubina aumentada na gravidez
Se uma mulher grávidauma criança que anteriormente não apresentava problemas com os indicadores de bilirrubina, seu pequeno excesso nesse caso não determina o tratamento.A situação pode ser causada por compressão uterina no fígado tardio, vesícula biliar.Os indicadores estabilizam após o parto.Para se proteger, para eliminar doenças hepáticas, é aconselhável realizar um ultra-som.
O que significa bilirrubina aumentada em uma mulher grávida?Tais resultados são provocados por estresse, distúrbios alimentares, sobrecarga nervosa.Eles podem sinalizar patologias:
- fígado gorduroso;
- toxicose;
- colelitíase;
- doenças infecciosas;
- efeitos colaterais de drogas;
- hepatite viral aguda;
- obstrução dos ductos biliares.
Aumento da bilirrubina - causas
Os médicos identificam três razões principais para o aumento da bilirrubina:
- Doença hepática - cirrose, hepatite.Estes incluem patologias do pâncreas, a formação de tumores.Um ponto importante são os efeitos colaterais de tomar medicamentos com efeito tóxico no fígado.
- A desordem da saída da bile causada por defeitos no desenvolvimento da vesícula biliar - sobreposição dos dutos com pedras, compressão de tumores.
- Problemas no sistema hematopoiético - fatores hereditários, destruição acelerada de eritrócitos, anemia hemolítica.
Como reduzir a bilirrubina no sangue
Uma maneira rápida de reduzir a bilirrubina em bebês - fototerapia - sol ou luz artificial.Os adultos primeiro precisam encontrar um motivo para fazer as recomendações corretas.Como reduzir a bilirrubina no sangue?Eles aconselham na melhoria da casa: dieta, atividade física, eliminação do estresse.Prescrever medicamentos:
- Colerético;
- hepatoprotetores;
- antioxidantes;
- antiviral;
- imunomoduladores;
- antibacteriano;
- vitaminas;
- receitas folclóricas.Dieta com bilirrubina elevada no sangue.Como reduzir a bilirrubina no sangue com uma dieta?É necessário fazer uma mudança de tecnologia - dar preferência ao cozimento a vapor, ferver e também organizar a comida em pequenas porções várias vezes ao dia.Úteis serão:
- sopas de vegetais;
- produtos lácteos;
- frutas doces;
- carne com baixo teor de gordura;
- chás de ervas;
- compotas;
- Morse;
- arroz;
- aveia;
- trigo mourisco;
- clara de ovo.
A dieta com alta bilirrubina no sangue envolve a eliminação do consumo de alimentos frios, limitando o sal.É necessário remover da dieta:
- produtos defumados;
- pão preto;
- água com gás;
- espaços em branco preservados;
- café;
- especiarias, molhos;
- doces;
- assar;
- milheto;
- bebidas alcoólicas;
- frutos contendo ácido;
- Chá.
Baixa bilirrubina no sangue - o que é issosignifica
Quando o corpo começa a produzir eritrócitos abaixo do normal, sua destruição é menos ativa.Isso causa uma diminuição na concentração de pigmento de bilirrubina.Essa situação é pouco frequente e, portanto, requer muita atenção à possível ocorrência de patologias graves.O exame deve ser realizado para determinar as causas desses valores, para determinar o método de tratamento para aumentar as taxas.
A baixa bilirrubina nos ensaios pode indicar que a preparação para o parto foi prejudicada.O paciente pode ter comido ou estudado antes à noite, quando há uma diminuição fisiológica nos valores.A diminuição na análise bioquímica pode informar a presença de:
- leucemia;
- doença cardíaca coronária;
- insuficiência renal;
- tuberculose;
- durante a gravidez - problemas renais.
Bilirrubina reduzida no sangue - causas
Quando há uma bilirrubina reduzida no sangue - as causas estão nos problemas da hematopoiese: produção reduzida de glóbulos vermelhos.Esse fenômeno é facilitado por:
- bebidas com cafeína;
- abuso de álcool;
- anemia aplástica;
- intoxicação por tuberculose;
- insuficiência renal crônica;
- exaustão alimentar;
- leucemia aguda;
- administração de medicamentos - Fenobarbital, vitamina C, antibióticos, glicocorticóides.
Vídeo: um exame de sangue para bilirrubina