Artrite reativa - sinais, manifestações, terapia medicamentosa, complicações e consequências

Após a transferência da infecção extra-articular, a artrite reativa se desenvolve, o que provoca lesão extensa das articulações com a necessidade urgente de tratamento adicional.Caso contrário, o paciente está em risco de incapacidade.Portanto, se houver sintomas de uma doença característica, é necessário um diagnóstico detalhado e tratamento adequadamente selecionado para a artrite reativa.

O que é artrite reativa

Essa doença é infecciosa e pode ser desencadeada pelo aumento da atividade de bactérias, patógenos e trato gastrointestinal prejudiciais.Essa inflamação asséptica afeta as articulações, reduz a atividade física do paciente e, portanto, a artrite reativa ameaça a incapacidade.A exacerbação é de natureza assimétrica, e no processo patológico, além das articulações, tendões, ligamentos, mucosas, áreas separadas da derme e até linfonodos em quadros clínicos complicados, estão envolvidos adicionalmente.

Artropatia reativa - causas

Quando uma infecção patogênica continua a atacar com grande força, o paciente reclama de dor articular aguda.Antes de iniciar o tratamento intensivo da artrite reativa por métodos conservadores, é mostrado para determinar a etiologia do processo patológico.Há uma inflamação devido ao aumento da atividade de um patógeno prejudicial, que pode ser micoplasma, iersinia, infecção por clamídia urogenital, salmonela, enterobactéria, ureaplasma, varinha disentérica, tricomonas, campylobacter, shigella.

Os fatores que provocam artrite são os seguintes:

• tratamento com antibióticos a longo prazo;
• imunidade enfraquecida;
• hipotermia prolongada;
• doenças crônicas do trato gastrointestinal, esfera urogenital, sistema respiratório;
• infecções transmitidas anteriormente;
• predisposição genética (relevante para portadores do antígeno hla b27);
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• infectando um filho da mãe durante o parto.

Sintomas de artrite reativa

Essa doença inflamatória é acompanhada por sintomas agudos que ocorrem 2 semanas após uma infecção extremamente indesejada.Com a artrite reativa, movimentos rápidos trazem ao paciente uma série de sensações desagradáveis ​​e a dor é confinada ao leito, reduzindo significativamente sua atividade física.A doença viral está igualmente presente em pacientes adultos e crianças.Chama-se atenção para as seguintes características da artrite reativa:

• aumento da temperatura na regiãoas articulações afetadas;
• vermelhidão visível da pele;
• inchaço das articulações, sua excreção acima do nível da camada superior da epiderme;
• dor nos membros, desconforto nos movimentos;
• o aparecimento da síndrome articular;
• rigidez dos movimentos;
• inchaço e alargamento da fenda articular, o que é evidente em testes de laboratório;
• problemas de visão - inflamação da córnea do olho;
• distúrbio do sistema nervoso;
• fraqueza do sistema imunológico;
• perda abrupta de peso;
• expressaram sinais de sacroiliite;
• ataques de febre.

Síndrome articular

Esse sintoma desagradável, que une um grupo de doenças que se espalham diretamente para as células das articulações, bolsas articulares e tecidos aproximados, deve ser destacado.São as dores em repouso e durante o movimento, aumento do inchaço, oligoartrite assimétrica, acúmulo de líquido inflamatório na cavidade articular, vermelhidão da pele na área do processo inflamatório.O principal é não iniciar a doença, caso contrário, a artrite aguda da forma reativa torna-se um diagnóstico crônico com uma recuperação longa e nem sempre possível.

Manifestações cutâneas

O desenvolvimento da artrite reativa começa com uma reação alérgica aguda da epiderme.Inicialmente, o paciente não entende por que existem áreas de aumento de inchaço no corpo, claramente marcadas por vermelhidão.O prurido, tradicionalmente característico das alergias, está ausente, mas a sensação interna de desconforto, que gradualmente se transforma em síndrome da dor aguda, acorrentada à cama, incentiva o pensamento de uma doença mais grave,por exemplo, espondilite soronegativa.É importante prestar atenção ao aparecimento de urticária, psoríase, erupção cutânea, erupção cutânea hemorrágica.

Derrota do olho na artrite

Um componente valioso da recuperação rápida é o diagnóstico diferencial da artrite reativa, que ajuda a distinguir a doença primária de sintomas semelhantes.O médico verifica a acuidade visual, examina os sintomas no campo da oftalmologia.Sim, o paciente pode se queixar de irritação da mucosa, sensação de corpo estranho no olho, conjuntivite, fraqueza da atividade visual.Esses são sintomas adicionais, manifestados pela artrite reativa, que são levados em consideração ao coletar dados do histórico médico.

Sintomas de comorbidades

Como a artrite reativa é uma complicação da doença primária, é importante entender que, em qualquer quadro clínico, os sintomas da doença subjacente são predominantemente infecciosos.A tarefa do médico é escolher um tratamento para remover não apenas produtivamente os sintomas visíveis, mas também eliminar a causa raiz.Caso contrário, o tratamento da artrite reativa é muito problemático.Aqui estão os tipos de infecções e suas manifestações:

1. Infecções urinárias.Micção freqüente, dor ao ir ao banheiro, dismenorreia em mulheres, secreções específicas dos órgãos genitais externos.
2. Infecções intestinais: sinais marcados de dispepsia, diarréia prolongada, dor abdominal, náusea, fraqueza geral, vômitos.
3. Infecções respiratórias.Rouquidão, tosse seca, secreção nasal, outroscaracterística de um resfriado.

Tríade de Reuter

A síndrome de Reiter abrange as seguintes doenças: uretrite aguda, conjuntivite e artrite.Como complicação desses diagnósticos, pode desenvolver artrite reativa, como uma das manifestações de condições autoimunes.A classificação da tríade da Reuters é a seguinte: formas esporádicas e epidêmicas.No primeiro caso, é uma complicação da clamídia, no segundo é uma consequência do aumento da atividade de infecções intestinais.Sem o aconselhamento de um especialista, é difícil fazer um diagnóstico definitivo de artrite reativa, e é necessário um grande número de testes.

Diagnóstico de artrite reativa

Antes de iniciar o tratamento eficaz, é necessário diferenciar a artrite reativa com competência.Para esse fim, é necessário realizar uma série de exames laboratoriais e exames clínicos em ambiente hospitalar, para informar todas as suas queixas ao médico.O cartão ambulatorial do paciente não indica o nome da doença em si, mas seu código na confidencialidade da mx 10.

Análise geral de sangue e urina

Esses testes de laboratório para artrite reativa mostram a presença de um processo inflamatório no corpo, mas não são tão informativos quanto possível para fazer um diagnóstico definitivo.No sangue determinar o aumento da taxa de sedimentação de eritrócitos, saltar proteína C reativa.Além disso, a artrite reativa pode ser atribuída à análise fecal para determinar a natureza do patógeno em um caso clínico específico.

Tipagem de antígeno hla-b27

Quando específicoos anticorpos no sangue são altamente propensos a se desenvolver no corpo da artrite reativa.Tendo determinado o antígeno HLA-B27, o médico realiza um diagnóstico mais detalhado usando um método de PCR mais progressivo.Esse estudo estabelece a presença de genes no DNA responsáveis ​​pela formação de um antígeno da artrite reativa.Apenas o sangue venoso é examinado, é necessária uma preparação específica para análise.

Punção das articulações

De acordo com as indicações médicas, pode ser necessário líquido sinovial na cavidade do inchaço, como na articulação do joelho.Prescreva esse estudo de laboratório para suspeita de oncologia, pois é importante eliminar o risco de destruição em larga escala de tecidos saudáveis ​​pelas células cancerígenas.Essa análise é possível com o diagnóstico não especificado de artrite reativa, quando o diagnóstico diferencial é difícil.Durante a coleta do material biológico, o médico utiliza anestesia local, após realizar uma série de estudos microbiológicos e citológicos.

Estudos sorológicos

O principal objetivo dos testes de laboratório é procurar anticorpos específicos no sangue.Esta é uma série de testes realizados após uma cerca perto da amostra de sangue de um paciente.No laboratório, há uma resposta cruzada de anticorpos.Os resultados estão prontos no dia seguinte, permitem que o especialista julgue a natureza da patologia progressiva, as características do patógeno potencial e a extensão de sua propagação no corpo.Além disso, uma mulher e um homem com suspeita de artrite reativa não interferemartroscopia, mas já é um método instrumental de diagnóstico.

Ultrassom e radiografia

Este é um método informativo que identifica não apenas a forma predominante de artrite, mas também as possíveis complicações.Assim, na tela do monitor, é possível observar erosão da superfície articular, distúrbios na estrutura das articulações, osteoporose periarticular, estreitamento patológico da fenda articular, esporões ósseos, sintomas de processo inflamatório das articulações intervertebrais.O raio-x examina a integridade das conchas e ossos duráveis;enquanto o ultrassom é necessário para um estudo detalhado das patologias teciduais próximas aos focos.Ambos os procedimentos são absolutamente indolores.

Como tratar a artrite reativa

Se a doença for detectada, você deve agir imediatamente, com os médicos recomendando uma abordagem abrangente para um problema de saúde tão sério.Se a doença persistir de forma mais branda e não for acompanhada de sintomas graves, isso não significa que a terapia conservadora seja inadequada.É importante curar a artrite reativa em qualquer estágio em tempo hábil, caso contrário, o paciente terá uma incapacidade vitalícia.As fotos de pacientes clínicos com complicações são assustadoras, por isso é importante iniciar o tratamento imediatamente - com a administração dos medicamentos propostos.

Antibióticos

A semeadura bacteriológica conduzida ajuda a identificar o patógeno patogênico e a pegar um antibiótico eficaz a tempo de sua destruição.Os antibióticos tratam não apenas a articulação afetada, o quanto a infecção da doença primária é eliminada, o que apenasfoi precedido por um ataque doloroso.Ao escolher um medicamento, é importante levar em consideração a idade do paciente, a função hepática e renal, o estágio de uma doença característica.Os seguintes medicamentos com efeito antibacteriano merecem atenção especial:

1. Macrólidos: Azitromicina, Eritromicina, Cloritromicina.
2. Fluoroquinolonas: ofloxacina.
3. Tetraciclinas: Tetraciclina.

Terapia anti-inflamatória

Drogas anti-inflamatórias não esteroidais destinadas a eliminar a síndrome da dor, suprimir sinais do processo inflamatório, reparar tecidos danificados fazem parte de um tratamento abrangente para a artrite reativa.e articulações.Estes são medicamentos para administração por dentro e por fora.A dosagem diária é indicada individualmente pelo médico, dependendo da fase do processo patológico.Como alternativa, esses podem ser os seguintes medicamentos:

• Diclofenac;
• Nimesulida;
• Meloxicam;
• ibuprofeno;
• Naproxeno.

Imunossupressores

Como a artrite recorrente da forma reativa é uma consequência de um estado grave de imunidade, esse fator patogênico deve ser eliminado em tempo hábil.Os médicos recomendam fortemente o uso de um complexo imune circulante, enquanto fornecem ingestão adicional de imunossupressores.Os seguintes medicamentos para a artrite reativa provaram estar bem estabelecidos na direção especificada:

• Sulfasalazina;
• Metotrexato;
• Azatioprina.

Tratamento com remédios populares

Os métodos de medicina alternativa não são menos produtivos na prática, o principal- escolha a receita certa e prepare-a.Com a artrite reativa, os diuréticos, que eliminam o líquido congestivo na articulação inflamada, ajudam muito.Além disso, a artrite reativa pode incluir as seguintes receitas folclóricas, mas é importante concluir um ciclo completo de até 2 semanas:

1. Descasque 20 roseiras secas, despeje 100 ml de água fervente e insista por até 3 horas sob uma tampa bem fechada.Após o resfriamento, adicione 4 gotas de vitamina A em forma de óleo à composição e dissolva 4 g de múmia.Mexa, vá para um recipiente de vidro e leve à geladeira.Para artrite reativa, use o estômago vazio de manhã e à noite com uma colher de chá.
2. Prepare uma casca fresca de 8 a 10 bananas, coloque em um recipiente de vidro e despeje 0,5 litros de vodka.Infundir álcool por 2 semanas e depois usar externamente.Com a artrite reativa, é necessário esfregar as articulações afetadas na hora de dormir, para depois criar o chamado "efeito estufa".

Dieta para artrite reativa

Como a artrite congestiva nas articulações é dominada pela estagnação, é necessário revisar a dieta usual do pacientee eliminar esse fator patogênico.A primeira coisa é abandonar completamente os sais e especiarias que contribuem para a estagnação do fluido no corpo.Recomenda-se abster-se de alimentos condimentados, salgados, fritos, gordurosos, defumados e condimentados, e dar preferência a pratos magros cozidos, cozidos, cozidos no vapor.Outras recomendações valiosas são apresentadas abaixo:

1. Beba chá verde, caldo de rosa selvagem e camomila que têm um efeito diurético pronunciado.
2. É obrigatório incluir ácidos graxos ômega-3 naturais, óleo de linhaça no cardápio de crianças terapêuticas.
3. Tome especial cuidado com batatas, berinjela, tomate, polpa de banana, pimentão.
4. Para artrite reativa, produtos lácteos, cereais, sucos frescos, carnes magras, óleo de peixe, frutas, certos peixes e frutos do mar são considerados úteis.
5. A nutrição deve ser correta e equilibrada com vitaminas quando a ingestão diária de líquidos for dispensada.

Implicações da artrite reativa

Uma vez exacerbada uma vez, a doença se lembra mais uma vez de recaídas agudas com síndrome da dor intensa.No futuro, a mobilidade limitada das articulações e da coluna uma vez inflamadas não será excluída.Os médicos não negam o risco de processo patológico crônico.Para evitar a re-exacerbação da artrite reativa, é necessário tratar a doença subjacente em tempo hábil e seguir regras simples de prevenção eficaz.

Vídeo: Síndrome da Reuters