Preparações para arritmia - tipos e formas de liberação, dosagem, efeitos colaterais e análises

As violações do ritmo cardíaco na pessoa são provocadas por vários fatores.Freqüentemente, os pacientes não prestam atenção a esse sintoma e não procuram um médico, embora o sintoma possa ser resultado de um distúrbio grave.Não é recomendável escolher remédios para arritmia.A lista de medicamentos é grande, portanto, apenas um médico deve prescrever terapia.

O que é arritmia?

Antes de escolher um tratamento para uma doença, você deve saber mais sobre ela.Arritmia é uma condição na qual a freqüência cardíaca, sequência ou ritmo de uma pessoa é perturbada.A causa da patologia pode ser a seguinte:

• alterações estruturais do sistema condutor;
• doenças do sistema endócrino ou do coração;
• distúrbios eletrolíticos ou metabólicos;
• envenenamento por drogas;
• modo de vida errado;
• estresse.

É normal considerar uma contração do músculo cardíaco com uma frequência de 60 a 90 batimentos por minuto em intervalos regulares.O corpo humano principal pode ajustar seu trabalho ao longo do dia.Depende das necessidades do corpo humano.A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera arritmia qualquer desvio do ritmo do músculo cardíaco do normal.

Uma pessoa nem sempre pode detectar independentemente esse mau funcionamento do sistema cardiovascular sem conhecer seus sintomas básicos.Para arritmiacaracterizado pelo seguinte:

1. Batimentos cardíacos caóticos que começam e terminam subitamente.Os intervalos de tempo entre eles são desiguais.Especialistas chamam isso de uma condição de fibrilação atrial.
2. Os intervalos entre os batimentos cardíacos variam em duração ou podem ser detectados batimentos extraordinários.Esta condição os médicos chamam de extra-sístole.
3. O coração está irregular e raramente encolhe, o paciente apresenta lentidão, tontura.Nesse caso, a arritmia é provocada pela fraqueza do nó sinusal do coração.

Tipos de preparações para arritmia

O coração humano possui uma estrutura complexa.Somente o bom trabalho de todas as partes deste corpo proporciona ao proprietário um bem-estar.A arritmia se manifesta no estreitamento dos vasos sanguíneos, enfraquecimento da membrana cardíaca, contração inadequada dos átrios ou ventrículos.Por esse motivo, não há cura universal para a patologia.Somente os médicos selecionam os medicamentos para arritmia e taquicardia, conforme indicado.

Dependendo da natureza do efeito no corpo, o medicamento para arritmia é dividido em grupos.A classificação é apresentada abaixo:

1. Estabilizadores de membrana.Este tipo de medicamento é usado para arritmia causada por mau funcionamento dos ventrículos, átrios.As drogas desse grupo podem afetar a velocidade dos impulsos.
2. Os bloqueadores de adrenoceptores são outro grande grupo de remédios para arritmia.Tais medicamentos regulam o coração, enriquecem todos os órgãos internos com oxigênio.
3. Bloqueadores dos canais de cálcio.Esse grupo inclui agentes que interferem na liberação de cálcio eo elemento entra na corrente sanguínea.Devido a isso, o coração é regulado, a frequência de suas contrações é reduzida.

Além disso, o cardiologista pode prescrever agentes de fortalecimento vascular, adenosina trifosfatos, glicosídeos cardíacos, preparações de potássio ou magnésio, estatinas e analgésicos.É importante que a consulta seja realizada por um médico, pois todos os medicamentos têm efeitos colaterais e contra-indicações.Os meios para normalização do ritmo cardíaco estão disponíveis na forma de comprimidos, cápsulas ou soluções injetáveis.

Bloqueadores dos canais de potássio

Esse grupo de medicamentos é adequado para pacientes com alto risco de fibrilação ventricular.O bloqueador de canal de potássio mais popular é a amiodarona.O medicamento está disponível em comprimidos.O produto é produzido com base em cloridrato de amiodarona.Proporciona ação vasodilatadora coronariana, antiangular e antiarrítmica.

A substância ativa facilita a função cardíaca sem alterar a velocidade do miocárdio e o débito cardíaco.A amiodarona aumenta a corrente coronária, reduzindo a resistência arterial, diminuindo a pressão arterial (pressão arterial) e a frequência cardíaca (frequência cardíaca) devido ao efeito vasodilatador periférico (dilatação dos vasos sanguíneos).

Antes de começar a tomar essas pílulas por arritmia, é importante ler as contra-indicações.Isso inclui o seguinte:

• colapso (interrupção do suprimento de sangue para os órgãos internos devido à queda da pressão sanguínea);
• hipocalemia;
• com menos de 18 anos de idade;
• gravidez;
• hipersensibilidade individual aos componentes ou intolerância ao iodo;
​​
• bradicardia sinusal;
• hipotireoidismo (violação da glândula tireóide);
• choque cardiogênico (insuficiência ventricular de grau extremo);
• hipotensão;
• doença pulmonar crônica;
• hipertireoidismo (aumento da função da tireóide).

Todos os medicamentos para o coração têm um grande número de efeitos colaterais, portanto, eles podem ser usados ​​estritamente conforme prescrito por um médico.No contexto de tomar Amiodarona, muitas vezes desenvolvem as seguintes condições:

• bradicardia sinusal (frequência cardíaca de até 60 batimentos por minuto);
• vasculite (inflamação imunopatológica dos vasos sanguíneos);
• tromboflebite (trombose venosa com inflamação das paredes dos vasos);
• diminuição da pressão arterial;
• distúrbios da tireóide;
• falta de ar;
• tosse;
• espasmo brônquico;
• apneia do sono;
• colestase hepática;
• distúrbios digestivos;
• dores de cabeça;
• depressão;
• alucinações auditivas;
• tremor do membro;
• hipertensão intracraniana;
• lesões vasculares ou íris;
• erupção cutânea;
• dermatite esfoliativa;
• perda de cabelo;
• progressão da bradicardia (especialmente na terceira idade).

O medicamento é tomado por via oral antes das refeições.O esquema do tratamento da arritmia, em cada caso é determinado pelo médico.Em um ambiente hospitalar, os pacientes recebem 600-800 mg por dia.A dose diária máxima de Amiodarona é de 1200 mg.Curso de internamento - até 8 dias.Os comprimidos ambulatoriais são tomados várias vezes ao dia.Dose diária de 600-800 mg.O curso da terapia dura 10-14 dias.Tratamento de suporteenvolve o uso de 100-400 mg da droga diariamente em várias etapas.

Agentes estabilizadores de membrana

O nome do grupo de medicamentos explica o método de efeito terapêutico dos comprimidos no músculo cardíaco.O medicamento estabiliza os impulsos elétricos contra as membranas celulares, impedindo a atividade excessiva nos átrios e ventrículos.Dependendo do potencial de ação, os medicamentos estabilizadores da membrana podem ser divididos em grupos:

1. Aumentar a duração: Aymalin, Procainamida, Quinidina.
2. Reduzir a duração: fenitoína, mexitil.
3. Eles não afetam o potencial de ação, mas diminuem a condutividade: Bonnecor, Etmosin, Propanorm.

A quinidina é um medicamento bem conhecido para a regulação da frequência cardíaca na forma de comprimidos.O agente pertence aos medicamentos antiarrítmicos de classe 1.A quinidina retarda o processo de transferência de íons sódio através dos canais rápidos das paredes dos cardiomiócitos (células musculares do coração), enfraquece a excitabilidade do miocárdio.O medicamento fornece ação vagolítica, reduz a pressão sanguínea e a atividade contrátil do coração.

Além disso, o medicamento estimula a condução AV, inibindo os colinorreceptores-m.As doses terapêuticas de quinidina reduzem a pressão sanguínea, reduzindo o tônus ​​dos vasos sanguíneos periféricos, tendo um efeito irritante local.A droga tem um efeito antipirético e analgésico devido a um efeito deprimente no cérebro do paciente.

Antes de iniciar a terapia, é importante familiarizar-se com as categorias de pacientes que não podem prescrever o remédio.Os comprimidos de quinidina têm as seguintes contra-indicações:

• miastenia gravis;
bloqueio atrioventricular (atrioventricular) de 2-3 graus;
• alergia a componentes de drogas;
• choque cardiogênico;
• distúrbios da condução intragástrica de forma grave;
• Intoxicação por glicosídeo com condutividade prejudicada.

No contexto do tratamento com quinidina, o paciente pode desenvolver condições patológicas.Frequentemente, a droga causa os seguintes efeitos colaterais:

• tromboembolismo arterial;
• assistolia;
• amargura na boca;
• perda de apetite;
• extrassístole ventricular do tipo ectópico;
• abaixando a pressão sanguínea;
• taquicardia ventricular paroxística;
• bradicardia sinusal;
• hepatite tóxica;
• diarréia;
• dor de cabeça;
• náusea, vômito;
• astenia;
• confusão;
• zumbido;
• trombocitopenia;
• deficiência visual;
• prurido;
• anemia hemolítica;
• hiperemia da pele;
• febre;
• erupção cutânea.

A quinidina é tomada por via oral 2 horas após a ingestão ou 60 minutos antes das refeições.Certifique-se de lavar os comprimidos com água ou leite para reduzir o efeito irritante no sistema digestivo.A dose padrão do medicamento para arritmia - 200-300 mg não mais de 4 vezes ao dia.Se o paciente, além de insuficiência cardíaca, tiver taquicardia, tome 400-600 mg de quinidina em intervalos de 3 horas até o alívio completo do ataque.Com a fibrilação atrial, tome 200 mg do medicamento a cada 3 horas (até 8 doses por dia).Para manter a condição: medicação 200-300mg 4 vezes ao dia.

Bloqueadores dos canais de cálcio

Esse grupo de drogas é usado em várias formas de arritmia.Antagonistas do cálcio interrompem a inferência deste elemento das células.Existem diferentes drogas neste grupo pela maneira como afetam o coração, farmacocinética.Verapamil é um remédio popular e barato para arritmia em comprimidos.Os comprimidos são feitos com base em cloridrato de verapamil.

O medicamento fornece efeitos antiarrítmicos, anti-hipertensivos e anti-anginosos.O efeito está associado ao bloqueio dos canais de cálcio "lentos" no sistema de condução do coração, células do miocárdio e vasos sanguíneos.Devido a isso, a corrente de íons do elemento dentro das células é normalizada, a entrada transmembranar do elemento (penetração através das membranas) nos cardiomiócitos é reduzida.Além disso, o medicamento reduz a força das contrações do miocárdio e da frequência cardíaca, aumenta o fluxo sanguíneo coronário.

Antes de tomar pílulas de arritmia, é importante ler as contra-indicações.O verapamil não é prescrito nos seguintes casos:

• expressaram bradicardia;
• expressaram disfunção ventricular esquerda;
• hipersensibilidade aos componentes;
• bloqueio atrioventricular de 2-3 graus;
• hipotensão;
• o período de amamentação;
• gravidez;
• insuficiência hepática /renal;
• velhice.

No contexto do tratamento, os pacientes podem desenvolver sintomas adversos.Os fenômenos mais comuns são apresentados abaixo:

• bradicardia;
• dores de cabeça;
• diminuição acentuada da pressão arterial;
• constipação;
• aumentobalanças;
• vermelhidão da pele;
• aumento da fadiga;
• diarréia;
• nervosismo;
• edema pulmonar;Inibição
• ;
• erupção cutânea;
• prurido;
• trombocitopenia;
• artrite;
• edema periférico.

O tratamento e os regimes de dosagem de verapamil são determinados pelo médico individualmente.Isso leva em consideração a idade do paciente, a condição do organismo, os medicamentos que ele já usa e assim por diante.De acordo com o esquema padrão, a ferramenta é tomada internamente para alimentos entre 80 e 120 mg (2-3 comprimidos) três vezes ao dia.A dose diária máxima do medicamento é de 480 mg, dose única - 160 mg.Para pessoas com doença hepática, a dose é reduzida em três vezes.

Outro remédio eficaz e barato para arritmia é o bisoprolol.O preço dos comprimidos na farmácia depende da embalagem e do fabricante.O medicamento é produzido com base no fumarato de bisoprolol.Após a administração, há um efeito antiarrinal e antiarrítmico.Além disso, o bisoprolol diminui a pressão sanguínea.O efeito antiarrítmico é explicado pela capacidade dos componentes ativos de eliminar taquicardia, afetar o sistema nervoso humano e desacelerar a condução atrioventricular.

A lista de contra-indicações deve ser estudada antes do início da terapia.O bisoprolol não é usado nos seguintes casos:

• hipersensibilidade aos componentes;
• insuficiência cardíaca aguda;
• choque cardiogênico;
• ICC (insuficiência cardíaca crônica) no estágio descompensado;
• edema pulmonar;
• disfunção do nó sinusal;
• bradicardia;
• arterialhipotensão grave;
• asma brônquica;
• acidose metabólica (distúrbio do equilíbrio ácido-base do sangue);
• diabetes mellitus;
• hipocalemia refratária, hiponatremia ou hipocalcemia;
• deficiência de lactase.

Os especialistas não usam o bisoprolol em pediatria para restaurar a freqüência cardíaca em pessoas com menos de 18 anos.Além disso, a terapia com esse agente pode causar os seguintes sintomas adversos:

• tontura;
• insônia;
• apneia;
• fadiga constante;
• hiperemia facial;
• dor de cabeça;
• alucinações;
• conjuntivite;
• redução da secreção de líquido lacrimal;
​​
• dor abdominal;
• vômito;
• constipação;
• convulsões;
• diarréia;
• obstrução brônquica;
• fraqueza muscular;
• hiperidrose (sudorese);
• bradicardia;
• disfunção erétil;
• hipotensão ortostática.

A dosagem do bisoprolol é determinada individualmente pelo médico, de acordo com as indicações.Tome o remédio pela manhã para comer.O curso começa com 0,005 g de medicamento uma vez.Se o paciente não tiver um aumento significativo da pressão arterial, a dose será reduzida pela metade.Um máximo de 0,02 g da droga pode ser consumido diariamente.Como regra, o bisoprolol é administrado por um longo período, portanto, não é recomendado aumentar a dose durante o tratamento.

Ao considerar medicamentos para arritmia de um grupo de bloqueadores dos canais de cálcio, vale a pena observar o metoprolol.O remédio é baixo no preço.É feito com base em metoprololtartarato na dose de 50 ou 100 mg.O fármaco é um betabloqueador cardiosseletivo, possui ação antiarrítmica, anti-hipertensiva e anti-anginal.O metoprolol não tem efeito estabilizador da membrana no coração.

O remédio tem muitas contra-indicações.O metoprolol não é prescrito nos seguintes casos:

• bloqueio ventricular de 2-3 graus;
• choque cardiogênico;
• intolerância de componentes;
• angina;
• insuficiência cardíaca aguda;
• infarto do miocárdio;
• hipotensão;
• amamentação;
• acidose metabólica;
• insuficiência hepática;
• miastenia gravis;
• diabetes mellitus;
• gravidez;
• bronquite obstrutiva;
• tireotoxicose;
• psoríase.

Além das contra-indicações, os efeitos colaterais devem ser considerados.No contexto de tomar Metoprolol, os seguintes sintomas geralmente se desenvolvem:

• diminuindo a taxa de reações (mentais, motoras;
• aumento da fadiga;
• dores de cabeça;
• fraqueza;
• convulsões;
• tremor de membros;
• desatenção;
• distúrbios do sono;
• alucinações;
• ansiedade;
• miastenia;
• insônia;
• comprometimento da memória;
• astenia;
• dor nos olhos;
• conjuntivite;
• diminuição da produção de líquido lacrimal, ressecamento dos olhos;
• perda de consciência;
• queda da pressão arterial;
• inchaço;
• bradicardia;
• comprometimento da condução miocárdica;
• alterações no sabor dos alimentos;
• colestase;
• amarelecimento da esclera e pele e esclera;
• hiper-hidro;
• alopecia;
• erupção cutânea;
• broncoespasmo;
• trombocitopenia;
• falta de ar;
• diminuição da libido, potência;
• dor nas articulações;
• aumento no peso corporal.

O metoprolol é tomado por via oral.Os comprimidos não mastigam ou partem.A dose é determinada pelo médico individualmente em cada caso.Regime padrão: 50 mg, 2-3 vezes ao dia.Idosos são prescritos Metoprolol com 50 mg por dia.Se o paciente tiver doença hepática, a dose não será ajustada e substitua o agente por análogos que não são metabolizados no sistema hepático.

Anestésicos locais

Além desses medicamentos, pacientes com arritmia podem ser prescritos medicamentos para anestesia local (lidocaína ou novocaineamida).Ambos os agentes estão disponíveis na forma de solução injetável, com ação anestésica e antiarrítmica.A lidocaína é um derivado da acetanilida destinado à administração intravenosa.A ferramenta estabiliza as membranas celulares, aumenta sua permeabilidade, bloqueia os canais de sódio.Devido a isso, o medicamento normaliza o ritmo cardíaco, sem afetar a condutância do miocárdio.

A lidocaína em ampolas não é permitida em todos os pacientes.As contra-indicações para o uso da solução injetável são as seguintes:

• alergia a componentes;
• expressaram bradicardia;
• insuficiência cardíaca;
• diminuição significativa da pressão sanguínea;
• insuficiência ventricular;
• síndromefraqueza do nó sinusal;
• gravidez;
• o período de amamentação;
• bloqueio sinoatrial;
• distúrbios da condução intracraniana.

É igualmente importante familiarizar-se com os efeitos colaterais da lidocaína antes de iniciar a terapia com arritmia.Isso inclui o seguinte:

• dores de cabeça;
• sonolência;
• desorientação;
• tremor de membros;
• tontura;
• um breve sentimento de euforia;
• zumbido;
• fotofobia;
• redução de pressão;
• colapsam;
• vasodilatação periférica;
• urticária, prurido;
• vômitos;
• calor;
• Disfunção erétil (em homens).

A lidocaína é vendida em farmácias com 10 frascos por embalagem.O preço do medicamento depende do fabricante.O esquema de terapia e dosagem é determinado pelo médico.Para normalizar a frequência cardíaca, são utilizados 10 ml de solução injetável (100 mg de lidocaína).Se nenhuma alteração positiva for observada após 5 minutos, outros 50-75 mg ou 5-7,5 ml podem ser administrados

. Novocaineamide é uma solução injetável à base de procainamida.A ferramenta também está disponível em tablets.Os comprimidos contêm 250 mg da substância ativa.1 ml de solução injetável contém 100 mg de procainamida.O medicamento é usado para arritmia, como estabilizador de membrana e analgésico.Novocaineamid inibe o fluxo de íons sódio, reduz a taxa de despolarização em fase zero, inibe a condutividade do elemento, diminui a repolarização, reduz a excitabilidade do miocárdio dos átrios e ventrículos.

Também está ativoa substância procainamida reduz a taquicardia e diminui a pressão sanguínea devido à ação vagolítica e vasodilatadora (relaxamento dos músculos vasculares).O medicamento não é prescrito para pacientes com intolerância a componentes, leucopenia.Com cautela, o Novocaine é usado em idosos e nas seguintes condições:

• asma brônquica;
• insuficiência cardíaca crônica no estágio descompensado;
• infarto do miocárdio;
• patologia hepática ou renal;
• overdose de glicosídeos;
• hipertensão;
• aterosclerose total.

A novocaína tem muitos efeitos colaterais.O tratamento da arritmia com esse remédio pode provocar o seguinte:

• tontura;
• ataxia;
• convulsões;
• miastenia gravis;
• ataques psicóticos;
• supressão da hemopoiese da medula óssea;
• depressão;
• anemia hemolítica;
• taquicardia ventricular paroxística;
• lúpus eritematoso (com terapia prolongada);
• desordens de condutividade atrial;
• infecções;
• Trombocitopenia (problemas com a coagulação do sangue devido à diminuição da concentração de plaquetas).

O medicamento para o tratamento de pacientes com arritmia é administrado por via intramuscular ou intravenosa.Para injeção na veia, 100-500 mg de procainamida são diluídos em solução de cloreto de sódio a 0,9%.A novocaína é administrada lentamente (até 50 mg por minuto).Ao mesmo tempo, necessariamente controla a pressão sanguínea do paciente.Em alguns casos, é necessária uma reinfusão da solução para obter um efeito duradouro.Para prevenirarritmia repetida, prescreva infusão (gotejamento) com taxa de infusão de 2-6 mg por minuto.

Vídeo

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.