Amicacina - indicações para o uso: composição e ação do medicamento, análogos e análises

Este medicamento é usado para antibióticos aminoglicosídeos,que tem um amplo espectro de atividade bactericida.O principal fabricante da droga é a síntese.Disponível em farmácias apenas com receita médica e sem receita médica.Vendido como solução ou pó para administração intramuscular ou intravenosa.

Instruções de uso da amicacina

O antibiótico Amicacina é uma droga semi-sintética do grupo dos aminoglicosídeos.O efeito do fármaco bacteriostático nos microrganismos é bactericida, inibindo os processos de sua atividade vital, o que leva à morte de bactérias.No ambiente patogênico está desenvolvendo muito lentamente a resistência ao medicamento, de modo que a ferramenta tem uma posição de liderança em termos de eficiência no grupo de aminoglicosídeos.Refere-se a antibióticos de amplo espectro, éaltamente ativo contra:

1. Alguns microrganismos gram-positivos: estafilococos, que são resistentes à meticilina, cefalosporinas, penicilina, algumas cepas de estreptococos (estreptococos).
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2. Gram-negativos: Aeruginosa, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Providencia, Pseudomona, Salmonella, Serratia, Shigella, Stuartii.
3. A droga tem um efeito prejudicial no bastão de Koch (agente de tuberculose).

Composição e forma de produção

É feita uma preparação na forma de uma solução ou pó para a preparação da solução.O medicamento é administrado por via intramuscular ou intravenosa, disponível nas seguintes dosagens:

• ampolas de 2 ml 500 mg (250 mg /1 ml), embalando 5 ou 10 peças;
• ampolas de 4 ml de 1 p 5 e 10 unidades.embalagem;
• pó em frascos para injetáveis ​​de 500 e 1000 mg, embalagem 1, 5, 10 unidades.

Externamente, a preparação é uma solução transparente que contém os seguintes componentes principais e adicionais:

• o principal ingrediente ativo é a amicacina, ml contém 250 mg;
• ingredientes auxiliares - citrato de sódio, água para injeção, ácido sulfúrico diluído, dissulfito de sódio.

Farmacodinâmica e farmacocinética

Este é um antibiótico aminoglicosídeo de terceira geração.Possui dissociação bacteriostática (mata células bacterianas) em relação a uma ampla gama de vários microorganismos patológicos.Há uma destruição da célula pela ligação à subunidade 30S do ribossomo, interrupção do processo de reprodução das moléculas de proteína, que causa a morte da célula bacteriana.Medicina ativa contra a maioria dos microrganismos gram-positivos e alguns gram-negativos.

As bactérias anaeróbias não têm efeito sobre a droga (aqueles microorganismos que só podem se desenvolver na ausência de oxigênio).A amicacina é um medicamento eficaz contra bactérias resistentes a outros antibióticos.Após a injeção intramuscular, a substância entra rapidamente na corrente sanguínea, distribuída por todo o corpo por 10 a 15 minutos.A droga penetra facilmente na barreira hematoencefálica, a placenta durante a gravidez penetra no corpo do bebê) e entra no leite materno.Seu corpo é excretado inalterado.

Indicações para uso

A principal causa para o uso do antibiótico são patologias infecciosas graves causadas por bactérias gram-negativas (especialmente se forem resistentes a outro medicamento nesse grupo).As seguintes doenças são as indicações para o uso de medicamentos:

1. Processos de natureza infecciosa do sistema respiratório: abscesso pulmonar, bronquite bacteriana, pneumonia, empiema pleural (acúmulo de pus na cavidade pleural).
2. Sepse.É um processo infeccioso com crescimento ativo e reprodução de bactérias patogênicas no sangue.
3. Infecção cerebral: meningite, meningoencefalite, encefalite.
4. Endocardite bacteriana.O processo infeccioso é geralmente purulento do revestimento interno do coração.
5. Infecções da pele, tecidos moles, tecido subcutâneo: fleuma, abscessos, escaras com necrose, processos gangrenosos, queimaduras.
6. Peritonite e outros processos bacterianos patológicos na cavidade abdominal.
7. Infecções sexualmente transmissíveis,sistema urinário - abscesso de fibras, fígado, empiema da vesícula biliar, colecistite.
8. Osteomielite (infecção óssea), artrite purulenta.
9. Infecções que afetam o intestino, o estômago.

Modo de administração e dosagem

Antes de prescrever, o médico deve executar todas as medidas de diagnóstico necessárias.Defina a dosagem, o método de aplicação, levando em consideração a localização da infecção, a gravidade da patologia, a sensibilidade do patógeno.Existem variantes de administração intramuscular e intravenosa (gotejamento ou jato por 2 horas).

Amicacina por via intravenosa

A concentração do medicamento na solução injetável por via intravenosa não pode exceder 5 mg /ml.Requer solução de glicose a 5% de 200 ml ou solução isotônica de cloreto de sódio.A injeção por gotejamento é realizada a uma taxa de 60 gotas /minuto, fluindo - dentro de 3-7 minutos.durante o tratamento, é necessário realizar o monitoramento do nervo auditivo, rins e aparelho vestibular.

Amicacina por via intramuscular

A preparação da solução é realizada adicionando ao pó seco a partir de um frasco para injetáveis ​​de água para injeção.Se necessário, a injeção intramuscular requer 2-3 ml de água por 05 g de pó.Ao injetar o líquido, é necessário observar a esterilidade.Agite o frasco para dissolver o conteúdo em água.Então disquesolução em uma seringa e realizar injeção intramuscular.

Instruções especiais

Há um certo conjunto de regras que devem ser seguidas ao usar medicamentos.Nomeia apenas o médico e o paciente são obrigados a aderir ao horário de admissão prescrito pelo especialista.As seguintes instruções especiais estão disponíveis:

1. Crianças com menos de 1 mês de idade e recém-nascidos devem ser administradas apenas sob rigorosa supervisão médica e com grande necessidade de 10 mg /kg de peso corporal.A dosagem é dividida em 10 dias.
2. Na ausência de um efeito terapêutico, 2-3 dias após o início da terapia, é necessário tomar uma decisão de alterar as táticas de tratamento de uma patologia ou antibiótico.
3. A amicacina deve ser usada com cautela com outros medicamentos, e a atividade funcional dos rins, fígado e sistema nervoso central deve ser monitorada.
4. Sob controle estrito, a medicação é usada na presença de um paciente com doença de Parkinson, miastenia gravis (fraqueza muscular).

Amicacina durante a gravidez

O uso de medicamentos é permitido em indicações vitais durante a gravidez, o período de lactação.Deve-se ter em mente que o medicamento tem a capacidade de penetrar na placenta, então é encontrado no sangue do feto, existe o risco de acúmulo de substância nos rins da criança, que tem um efeito nefro e ototóxico.Determinado em pequenas quantidades no leite materno.Do trato gastrointestinal, a absorção de aminoglicosídeos é baixa.No aleitamento materno, complicações devido à ingestão de medicamentos em crianças não são reveladas.

Amicacina para crianças

É permitido administrar o medicamento desde o nascimento.A amicacina para crianças é usada da seguinte maneira:

• bebês prematuros: a primeira dose é de 10 mg /kg e, em seguida, 7,5 mg a cada 24 horas;
• nascimentos e até 6 anos: a primeira injeção é 10 mg /kg, depois 7,5 mg a cada 12 horas.

O medicamento é administrado por via intravenosa a crianças por meia hora, em casos difíceis em uma hora.No desenvolvimento de uma doença grave, é permitido injetar por 2 minutos, mas apenas na presença de um médico e com sua permissão.É diluído com solução de cloreto de sódio (0,09%) ou dextrose (5%) antes do uso.Consequentemente, a concentração da substância ativa não deve exceder 5 mg por 1 kg de massa.

Interações medicamentosas

Drogas A amicacina sinergiza quando interagida com benzilpenicilina, carbenicilina, cefalosporinasforma crônica de insuficiência renal).O risco de oto e nefrotoxicidade ao interagir com a polimixina B, ácido nalidíxico, vancomicina e cispalita aumenta.

Penicilinas, cefalosporinas, diuréticos (especialmente furosemida), AINEs e sulfanilamidas competem pela secreção ativa nos túbulos de néfrons.Isso leva ao bloqueio da eliminação de aminoglicosídeos, aumenta sua concentração no sangue, aumenta a neuro - e nefrotoxicidade.Amikacin quando interagiu com drogas curaremelhora a ação relaxante muscular.

O risco de parada respiratória durante a transfusão sanguínea com conservantes de citrato, o uso de drogas que bloqueiam a transmissão neuromuscular e a ingestão de amicacina são aumentados.A administração parentérica de indometacina aumenta o risco de toxicidade de aminoglicosídeos.Medicação reduz o efeito de medicamentos anti-miastênicos.A amicacina é incompatível com heparina, penicilinas, cefalosporinas, anfotericina B, capreomicina, eritromicina, vitaminas do complexo B, cloreto de potássio.

Interação com álcool

Não é recomendável combinar a administração de antibióticos com álcool.Isso leva a uma diminuição significativa na eficácia deste último, aumentando o risco de efeitos colaterais.

Efeitos colaterais da amicacina

Os componentes auxiliares ou o sulfato de amicacina após a ingestão podem causar alguns efeitos desagradáveis.Entre os efeitos colaterais comuns estão:

1. A partir do trato gastrointestinal, pode aumentar o nível de enzimas hepáticas AST e ALT no sangue, indicando a destruição de células hepáticas (hepatócitos), aumento das concentrações sanguíneas de bilirrubina, vômitos e náusea.
2. Reação alérgica.Existe um grau variável de gravidade, desde prurido e erupção cutânea até choque anafilático (desenvolvimento acentuado de falência de múltiplos órgãos devido a uma diminuição da pressão arterial).Outra manifestação provável é urticária (leve inchaço e erupção cutânea na pele, remanescente da queimadura de urtiga), inchaço de Quincke, febre.
3. Reações colaterais do ladoa hematopoiese se manifesta na forma de leucopenia (diminuição do número de leucócitos), trombocitopenia (diminuição dos níveis plaquetários), anemia (diminuição do nível de hemoglobina, nível de eritrócitos).
4. O desenvolvimento de insuficiência renal, albuminúria (proteína na urina), micro hematúria (pequena quantidade de sangue na urina) pode ser observado no sistema urinário.

Sobredosagem

Você deve tomar o medicamento estritamente na dose indicada pelo seu médico.A violação das recomendações pode causar efeitos colaterais desagradáveis.O tratamento de overdose é realizado em terapia intensiva.Use hemodiálise, um tratamento sintomático para remover a droga do corpo.Existem os seguintes sinais de overdose:

• tontura grave;
• vômito, náusea, sede;
• Ataxia é um movimento instável devido à falta de coordenação;
• dificuldade respiratória e falta de ar;
• Distúrbios urinários;
• zumbindo nos ouvidos, uma diminuição acentuada na audição até a surdez.

Contra-indicações

O medicamento tem um efeito significativo no corpo, por isso está disponível mediante receita médica de um médico da farmácia.Contra-indicações para o uso da droga são as seguintes condições:

1. Intolerância individual ao sulfato de amicacina, reações alérgicas a substâncias ativas e auxiliares.
2. Doenças do ouvido interno, acompanhadas de uma inflamação do nervo auditivo.O medicamento pode levar a problemas auditivos ou perda de danos nos nervos tóxicos.
3. Doença renal grave, acompanhando o fígadoinsuficiência deles.
4. Gravidez.

Condições de venda e armazenamento

O medicamento pode ser selado por 3 anos.O medicamento deve ser armazenado em local seco, escuro e fresco, sem acesso para crianças.A temperatura do ar recomendada é de +25 graus Celsius.O medicamento prescrito é vendido em farmácias e lojas on-line.

Análogos

Existem preparações que contêm a mesma substância ativa.Tenha um efeito semelhante ao da amicacina.Entre as opções populares estão os seguintes medicamentos:

• Flexelite;
• Loricacina;
• Ambiótico;
• Vancomicina;
• Meropenem;
• Cefepim;
• Tobromicina;
• canamicina;

Revisões

Irina, 29 anos

A bronquite aguda voltou a se desenvolver em sua filha.aparece todo inverno.Antibiótico prescrito, mas após 3 dias de tratamento, vômitos de diarréia começaram.Depois de outra visita ao médico, pedimos para substituir o medicamento e fomos receitados Amikacin.Após 2 dias a condição foi completamente normalizada, nenhum efeito colateral foi revelado.

Christina, 33 anos.

Primeiro entrou no hospital, o bebê apresentava diarréia severa, vômito, febre.O tratamento foi prescrito imediatamente, sem exame, e a amicacina foi administrada.Quando li as resenhas e a lista de efeitos colaterais, fiquei com muito medo.Ele checava constantemente que me ouvia, mas tudo correu sem consequências, a condição melhorou rapidamente.

Valéria, 28 anos

Diante do problema após o parto, por muito tempoo período anidro levou ao desenvolvimento de infecção.Fiquei assustado com o fato de que o antibiótico para revisões tem muitos efeitos colaterais, mas cada medicamento tem seus prós e contras.É necessário tomar o remédio por 7 dias consecutivos sem interrupção, no meu caso o tratamento foi bem-sucedido e sem efeitos colaterais desagradáveis.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.