Amaryl M - indicações e efeitos colaterais, análogos e análises
Conteúdo
Aumentar a secreção pancreática de insulina no diabetes tipo 2 quando a insulinoterapia ainda não está disponível.Além da dieta e do exercício, é indicado o uso de Amaril M., a julgar pelo feedback dos médicos, sua eficácia terapêutica é indiscutível, mas o uso inadequado pode causar efeitos colaterais graves.
Comprimidos Amaryl M
Este é um componente binário de combinação oral baseado em glimepirida e metformina.Seu uso ajuda a reduzir o açúcar no sangue, estimulando os processos naturais da produção do hormônio do pâncreas e a ativar o processamento de seus tecidos internos do corpo.A combinação das duas substâncias ativas tem o efeito de insulina sem injeção.Mostrado com diabetes mellitus tipo 2 dependente de insulina.
Composição e forma de liberação
A preparação está disponível na forma de comprimidos ovais biconvexos revestidos com um revestimento de película, gravado com "ND125" ou "ND25".O medicamento é acondicionado em blisters de 10 comprimidos, vendidos emcaixa de 3 bolhas.Os comprimidos em quantidades diferentes incluem duas substâncias ativas que têm um efeito hipoglicêmico - glimepirida e metformina.
Forma do produto | Dose de glimepirida, mg | Dose de metformina, mg | Excipientes | ) Composição do invólucro |
Comprimidos revestidos por película | 1 | 250 | lactose monohidratada, crospovidona, estearato de magnésio | hipromelose, macrogol 6000, cera de carnaúba |
2 | 500 |
Farmacodinâmica e farmacocinética
Os derivados das sulfonilureias fecham os canais de potássio das células beta pancreáticas.Isso abre os canais de cálcio, aumenta a entrada desse elemento nas células, o que faz com que o corpo produza insulina.A glimepirida causa a menor secreção do hormônio em comparação com outras drogas, o risco de efeitos colaterais na forma de hipoglicemia é mínimo.
As preparações de biguanidas agem hipochemicamente somente quando a insulina é secretada.A metformina, que é um representante desse grupo, não aumenta a produção do hormônio, mas estimula sua sensibilidade aos seus receptores periféricos e, como resultado - atividade tecidual com níveis crescentes de insulina.A metformina tem a capacidade de reduzir o apetite.
Indicações para uso
O medicamento é usado como complemento ao exercício, perda de peso através da dieta, nos casos em que essas medidas não são suficientes para o controle glicêmico.Recomendado como alternativa na ausênciaos resultados da glimepirida ou da metformina em monoterapia.É prescrito para diabetes mellitus estágio 2 quando a injeção de hormônio insulina não é necessária.
Amaryl M - instruções de uso
O remédio para diabetes é usado 1 ou 2 vezes ao dia nas refeições.A dose única é prescrita por um médico e depende da finalidade da concentração de glicose desejada.A falta da próxima dose não deve ser compensada por um aumento na dose subsequente.Os níveis e metabolitos de açúcar devem ser monitorados.Durante o tratamento, a sensibilidade dos tecidos à insulina aumenta, por isso é necessário reduzir a dose a tempo de uma retirada completa do medicamento.
Interação medicamentosa
Ao prescrever em combinação com outros agentes, as alterações na proporção dos componentes devem ser tratadas com cautela.A adição, alteração da dose ou o cancelamento do medicamento concomitante com administração constante de glimepirida pode levar a efeitos aumentados e atenuados.Os seguintes medicamentos aumentam o efeito hipoglicêmico do amaril:
- fluconazol;
- miconazol;
- tetraciclina;
- ácido aminosalicílico;
- hormônios sexuais masculinos;
Reduza o efeito da glimepirida:
- diuréticos;
- laxantes;
- ácido nicotínico;
- Hormônios da tireóide.
Quando usados com bloqueadores de receptores de histamina, clonidina e reserpina, ambos os efeitos hipoglicêmicos podem ser exacerbados e atenuados.Nesse caso, é necessário contínuomonitorização do conteúdo de glicose no sangue.O outro componente - metformina - não é recomendado em combinação com os seguintes medicamentos:
- agentes de contraste contendo iodo;
- antibióticos com efeito nefrotóxico;
- ácido acetilsalicílico;
- contraceptivos orais;
- hormônios da tireóide;
- estrógenos;
- ácido nicotínico.
Amaril M e álcool
A ação do álcool aumenta os derivados da sulfonilureia até a intolerância completa, portanto a ingestão de etanol durante o tratamentoé proibido.A intoxicação alcoólica em combinação com a droga aumenta o risco de acidose láctica - uma complicação perigosa e de rápido desenvolvimento, acompanhada por uma alta concentração de lactato no sangue, insuficiência cardiovascular, acidose grave, dor, vômito, trombose sanguínea, necrose.
Efeitos colaterais
A reação à droga pode ser causada por metabolismo, trato gastrointestinal, rim, sangue, sistemas urinário, linfático e imunológico, pelerevestimentos.Efeitos indesejáveis são causados pela ação de ambos os ingredientes ativos - glimepirida e metformina.As manifestações de efeitos colaterais podem ser as seguintes:
- hipoglicemia;
- visão prejudicada;
- náusea, diarréia;
- disfunção hepática, hepatite;
- doença renal;
- leucopenia, anemia, baixa hemoglobina;
- reações alérgicas;
- acidose láctica;
- eritema, coceira, erupção cutânea.
Sobredosagem
O aumento da dose leva a uma diminuição significativa do açúcar no sangue - hipoglicemia grave.A condição é caracterizada por três graus de gravidade - leve, moderada e grave.Os sintomas de hipoglicemia leve são tonturas, dor de cabeça, fome, nervosismo, calafrios, sudorese.A severidade moderada é caracterizada por ansiedade, irritabilidade, capacidade comprometida de se concentrar e pensar.Na hipoglicemia grave, são possíveis convulsões epilépticas, convulsões, perda de consciência e coma.
Contra-indicações
O medicamento não se destina ao tratamento da diabetes tipo 1 quando a insulinoterapia é usada.Prescrever cuidadosamente pacientes idosos que não conseguem cooperar com o médico, recebe alimentos irregularmente.Pacientes com atividade física severa estão em risco.O medicamento está contra-indicado nas seguintes doenças e condições:
- insuficiência renal, função renal comprometida;
- insuficiência cardíaca ou respiratória, infarto do miocárdio;
- estresse, cirurgia, trauma grave, queimaduras;
- acidose metabólica;
- exaustão, fome, digestão prejudicada pelo trato gastrointestinal;
- alcoolismo crônico;
- gravidez ou seu planejamento, amamentação;
- hipersensibilidade às substâncias ativas.
Condições de venda e armazenamento
Os comprimidos são dispensados em farmácias estritamente mediante receita médica.O prazo de validade do medicamento é de 3 anos.Como outros medicamentos, Amaryl M deve serfora do alcance das crianças, armazene em temperatura ambiente (não acima de 30 graus Celsius), em local seco e escuro.
Análogos
Outros medicamentos orais de primeira escolha para o tratamento de diabetes sem insulina, bem como os medicamentos Amaryl M, retardam a produção de glicose no fígado e aumentam sua utilização pelos tecidos periféricos.Eles diferem em mecanismo de ação e preço, mas em maior ou menor grau causam efeito hipoglicêmico.Eles podem ser classificados da seguinte forma:
- sulfonilureias:
- glibenclamida;
- glicidona;
- gliclazida;
- glimepirida
- meglitinidas:
- nateglinida;
- repaglinida
- biguanidas:
- buformina;
- Metformina;
- fenformina
- tiazolidinedionas:
- piraglitazona;
- rosiglitazona;
- ciglitazona;
- inibidores de alfa-glucosidase:
- acarbose;
- miglitol
- incretinomiméticos.
O medicamento hipoglicêmico de terceira geração sulfonilureia - comprimidos de glimepirida.Eles são combinados com insulina se a administração deste último em uma dose superior a 100 UI por dia não melhorar a condição do paciente.Atualmente, dos preparados de biguanidas são utilizados apenas comprimidos de metformina, devido ao efeito colateral pronunciado - o desenvolvimento de acidose láctica - interrompido o uso de buformina e fenformina.
Comentários
Alexey F., 52 anos
Tenho dois anosbeber amaryl 2 e vitaminas.O médico receitou e explicou que ele deveria estar bêbado quando seu corpo não tem insulina, mas seus órgãos não a absorvem.Enquanto eu bebo, o açúcar é mantido no mesmo nível, mas a cura do diabetes não funciona.Diz-se que é uma doença do estilo de vida - dieta, dieta, exercício, controle de açúcar.
Alevtina Vladimirovna, 62 anos
Eu tenho diabetes quando você pode ser tratado sem insulina.Durante vários anos, bebi a infusão de ervas galera, de acordo com comentários, muito eficaz.Leva muito tempo para preparar sempre a grama a tempo.Começou a beber Amaryl 3, percebeu o quão conveniente - o tablet está sempre na bolsa, você pode tomar enquanto estiver longe de casa.Os resultados das análises ficaram melhores.
Svetlana, 32 anos
Nos meus anos, eu já sou diabético com experiência - tive que manter o açúcar em um bom nível a partir dos 28 anos.Inicialmente, prescrevi-me pílulas glimepirida, bebi por seis meses, o efeito acabou sendo fraco.O médico disse que isso ocorre porque os órgãos estão consumindo pouco insulina e substituíram os comprimidos de diabetes por Amaryl.Durante 2 anos, a concentração de glicose é normal.Eu sigo estritamente a dieta.