Necrose da articulação do quadril: sintomas, estágios, causas de aparecimento, tipos de diagnóstico e métodos de tratamento da doença

Com necrose da EM, é importante determinar o estágio no tempo e escolher o tratamento.

O processo de a destruição da estrutura do tecido ósseo da parte do quadril causa a doença — necrose da articulação do quadril. A patologia ocorre como resultado da circulação sanguínea prejudicada e é acompanhada pelo aparecimento de tecido adiposo na medula óssea.

Necrose da articulação do quadril: sintomas, estágios

Assim que a cabeça do fêmur para de receber sangue, a morte das células ósseas começa.

  • A falta de oxigênio ocorre no foco da inflamação e há escassez de substâncias para o funcionamento normal.
  • A estrutura óssea para de se renovar e fica frouxa.
  • Ossos sob a influência da carga, como gelo solto, começam a rachar e quebrar.
  • Uma mudança na estrutura da cabeça leva à destruição da cartilagem articular.
  • O dano ao tecido da cartilagem é um risco de artrose.
  • A maior ameaça com necrose da articulação do quadril é que as áreas ao redor do osso são afetadas.

O primeiro sintoma a ser observado é a dor ao movimentar o quadril. Você não deve ignorar manifestações fracas de desconforto que ocorrem em várias áreas ao mover os membros. A atrofia a longo prazo dos músculos das nádegas também é um sintoma indicativo. Ao exame externo, é possível notar uma diminuição da redondeza dos músculos da coxa. Qualquer desconforto menor requer sua atenção.

A doença prossegue em estágios. Existem 4 fases principais. A duração de cada estágio é de cerca de 6 meses. Cada estágio reflete a dinâmica da patologia e permite prever o curso da doença.

Estágios
  • A osteocondrose dos tecidos subcartilaginosos se desenvolve no estágio inicial. Alterações ocorrem na substância esponjosa da cabeça femoral, enquanto a cartilagem não é deformada. Nos primeiros desvios, não há sintomas, então o paciente não sabe sobre sua doença. As alterações iniciais podem ser detectadas apenas por alguns tipos de diagnósticos. As alterações afetam uma pequena parte da articulação do quadril.
  • Quando a doença progride para o segundo estágio, o paciente percebe o primeiro desconforto na área afetada. A dor pode irradiar para a região da virilha e nádegas. Microfissuras aparecem na cabeça do fêmur. Há uma mudança no tecido ósseo.
  • Ao passar para o terceiro estágio, durante o movimento e o esforço físico, surgem dores agudas. O contato com a perna afetada leva à claudicação. Os sintomas podem desaparecer por um tempo, mas logo voltam novamente. Compactações musculares e formações císticas se formam ao redor do foco.

No último estágio, a cabeça é destruída. Como resultado de luxação ou fratura da articulação do quadril. O paciente sente dor aguda e perde a atividade motora nesta área.

Causas de necrose da articulação do quadril

A causa raiz do aparecimento desta doença pode ser qualquer fator negativo que afete a circulação normal do fluxo sanguíneo na articulação do quadril.

Há muitas razões

Entre as principais razões:

  • Danos na articulação do quadril durante lesões. Da luxação à fratura.
  • Uso prolongado de antibióticos ou medicamentos à base de hormônios.
  • O abuso de bebidas alcoólicas contribui para a violação da integridade das paredes dos vasos sanguíneos.
  • Cargas físicas excessivas na articulação do quadril. Levantamento de pesos e carga esportiva excessiva.
  • Condições de trabalho em ambiente com pressão aumentada. Como resultado de permanecer em tais condições, a estrutura dos vasos sanguíneos é danificada e a circulação sanguínea é perturbada.
  • Metabolismo perturbado, como resultado de nutrição inadequada ou excesso de açúcar no sangue.

Tipos de diagnóstico de necrose da articulação do quadril

Devido a sintomas fracos no início da doença, os pacientes prestam atenção ao problema em estágios posteriores No estágio 3-4, a dor se torna permanente e a funcionalidade é limitada. Se você procurar ajuda nos primeiros sintomas, um exame prolongado ajudará a detectar a necrose da articulação do quadril no início de seu desenvolvimento.

O resultado mais eficaz é obtido com diagnósticos complexos. Os pacientes que têm predisposição para tal doença devem ser submetidos a um exame preventivo. Isso ajudará a detectar e prevenir doenças a tempo.

Diagnósticos

O diagnóstico complexo inclui vários estudos:

  • Muita atenção é dada à pesquisa sobre o analisador de triagem. Este método permite analisar o estado dos órgãos internos e identificar seus desvios primários devido a doenças como isquemia, hipertensão, diabetes, gastrite, úlceras, etc. Todas essas doenças afetam diretamente o estado das articulações. Além disso, a triagem permite descartar danos causados ​​por fatores externos e diagnosticar o câncer.
  • O exame radiográfico permite estudar visualmente os processos que ocorrem na articulação do quadril. Uma imagem clara e detalhada permite estudar a estrutura do tecido ósseo. O exame é realizado em diferentes posições do corpo. No primeiro estágio da necrose, esse tipo de exame não é eficaz, pois a cabeça do fêmur ainda está em sua forma original e a estrutura do tecido não mudou.
  • A pesquisa com ondas de ultrassom permite detectar alterações no tecido ósseo nos primeiros pequenos desvios. Nos estágios posteriores, esse estudo permite avaliar a probabilidade de fraturas.
  • A densitometria de raios X de dupla energia é usada para pesquisas de alta precisão com exposição mínima. É usado para estudar o estado do tecido ósseo em uma área específica. O método é altamente eficaz para pacientes que tomam hormônios esteróides e têm doenças das gônadas.
  • O método de imagem funcional é usado para rastrear o trabalho do fluxo sanguíneo e detectar formações de câncer. Uma substância radioativa é injetada no paciente e sua distribuição no corpo é monitorada. Tal estudo permite detectar os primeiros desvios da norma com ossos e órgãos intactos.

Nos estágios iniciais, os métodos de pesquisa mais eficazes são a ressonância magnética. Com esses estudos, o resultado reflete mais de 90% do quadro real. A punção para medir a pressão dentro do osso é altamente informativa.

Testes

O paciente precisa passar por vários testes de uso geral:

  • doar sangue para a fórmula de leucócitos.
  • para doar sangue para esclarecimento do grupo e fator Rh.
  • verifique o conteúdo de colesterol, creatinina e glicose no sangue.
  • verifique os indicadores de cálcio, vitaminas e proteínas no sangue.
  • para testar a capacidade do sangue de produzir anticorpos para vários grupos de vírus.
  • análise de urina para composição de cálcio na excreção diária e única.

Métodos de tratamento da necrose da articulação do quadril

O tratamento da necrose da articulação do quadril é prescrito dependendo da fase do processo e os sintomas expressos.

Com base nos resultados do diagnóstico, o tratamento não cirúrgico é possível. Quando são criadas condições favoráveis, o osso danificado é capaz de regenerar o tecido ósseo com a possibilidade de restaurar as funções motoras.

Para tratamento não cirúrgico, é usado um conjunto de medidas terapêuticas:

  • Fixação da área de inflamação e exclusão de todos os tipos de carga na articulação do quadril com a ajuda de dispositivos especiais. Reduzir a influência externa acelerará os processos de recuperação.
  • Nos estágios iniciais, o tratamento medicamentosocom medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos tem um efeito efetivo nas sensações de dor. Para prevenir isquemia e microtrombose, é aconselhável tomar preparações vasculares. Encontrar a cabeça do fêmur em um espaço fechado, o que o torna muito vulnerável a quaisquer flutuações na pressão arterial e venosa.
  • Tratamento com corrente elétrica. O impacto na articulação do quadril com impulsos de diferentes frequências permite compensar a falta de carga externa. Esse tipo de interação com o foco da inflamação é necessário em tratamentos complexos.
  • A massagem de certas áreas do corpo permite um efeito pontual sobre o problema.
  • Banho de água com ervas medicinais. Essa terapia tem um efeito tônico no corpo como um todo. Reduz a excitabilidade do sistema nervoso.
  • Educação física terapêutica. A relevância desse método é considerada individualmente para cada paciente.
O tratamento depende do estágio

Tratamentos altamente eficazes ajudar a aliviar a articulação do quadril

Esses procedimentos incluem natação, terapia com lama e terapia com vitaminas. O complexo processo de tratamento permite criar condições favoráveis ​​para a restauração das funções do tecido ósseo. Estimula seu trabalho adicional até que os defeitos sejam completamente restaurados.

A influência dos dispositivos permite fornecer uma quantidade suficiente de nutrientes para um processo completo de regeneração das células ósseas. Uma dieta equilibrada e um curso de medicamentos reabastecem a composição de cálcio, vitaminas e minerais.

Quando o curso agudo da doença é detectado, é necessário realizar intervenção cirúrgica com uso de próteses. Para restaurar as funções motoras, a articulação destruída é substituída por uma prótese. A operação é realizada sob anestesia local. O período de recuperação envolve o uso de muletas para aumentar gradualmente a carga. Já nos primeiros dias após a operação, a dor desaparece. Após 6 meses, o paciente vive uma vida ativa plena.

Em mais da metade dos pacientes, a necrose da articulação do quadril é localizada em ambos os lados. Quando o primeiro quadril está doente, é importante não perder os sintomas oportunos do segundo lado. Esse processo pode levar um ano ou mais. Esta doença se desenvolve principalmente em homens. Além disso, pacientes com necrose da articulação do quadril muitas vezes se tornam crianças. Em uma idade mais jovem, os pré-requisitos para a doença são lesões, luxações, fraturas e sua recuperação inadequada. A deficiência aguda de cálcio leva à necrose óssea.

Quando a junta estiver totalmente restaurada, é necessário distribuir corretamente a carga por um determinado período de tempo. Aumente gradualmente a atividade motora e adapte-se ao pleno funcionamento das articulações. Medidas ativas ajudarão a restaurar a força muscular e retornar à marcha normal.

A recuperação ocorre na ausência completa de quaisquer sintomas e é confirmada por exame de hardware. Após alguns meses, é necessário realizar uma radiografia e analisar a composição do tecido ósseo. Também é desejável repetir um conjunto de análises de propósito geral.

A necrose da articulação do quadril é uma doença rapidamente progressiva e requer tratamento complexo e oportuno. Seguindo cuidadosamente as recomendações do médico, o paciente aumenta as chances de uma recuperação completa mesmo nos casos mais difíceis.

Vídeo: Tratamento da necrose da EM