Coxartrose da articulação do quadril: graus da doença, causas, sintomas, diagnóstico e tratamento, exercícios e dieta para coxartrose

O que fazer com coxartrose da articulação do joelho? Descubra no artigo.

A coxartrose é um dos tipos de artrose que afeta diretamente a articulação do quadril. A doença se desenvolve principalmente em pessoas mais velhas.

O que é coxartrose da articulação do quadril?

A coxartrose (também chamada de osteoartrose, artrose deformante) tem um caráter degenerativo-distrófico e geralmente é característica de pessoas idosas. Pode ser unilateral ou bilateral, depende se um ou ambos os membros são afetados. Esta doença é caracterizada pela progressão.

É tratado clinicamente nos estágios iniciais, se a articulação for destruída - a intervenção cirúrgica é necessária. Segundo as estatísticas, as mulheres são mais propensas a coxartrose do que os homens.

• O fluido articular mais espesso resseca a superfície da cartilagem, reduz sua suavidade. Tal rugosidade leva a lesões da cartilagem e, como resultado - à deformação óssea e, posteriormente - à atrofia muscular.
• Há coxartrose primária, que se desenvolve por causa desconhecida, e secundária, como resultado de outra doença (doença de Perthes, lesões, inflamação, displasia articular, etc.). O motivo também pode ser a obesidade dos últimos estágios.
• Além dos fatores de risco listados acima, há também um fator genético. É devido à possibilidade de herança de distúrbios metabólicos, a fraqueza do tecido cartilaginoso e pode aumentar o risco da doença em certa medida.
• A principal ferramenta para o diagnóstico, além do quadro clínico, é a radiografia, para um quadro mais completo utiliza-se a tomografia computadorizada, a ressonância magnética.
• Dependendo de onde o processo destrutivo está concentrado, distingue-se a coxartrose dos pólos superior ou inferior, a parte central.

Sinais de diferentes graus de coxartrose da articulação do quadril, causas de ocorrência

Com a progressão, as doenças mudam e os sinais de coxartrose. Este processo pode ser condicionalmente dividido em etapas.

Coxartrose de primeiro grau

• É caracterizada por dor periódica insignificante que ocorre na virilha (talvez em a parte lateral dos quadris, um pouco menos - na área do joelho) na maioria das vezes devido ao esforço físico e desaparece após o repouso.
• Em um estado estacionário, uma pessoa não sente nenhum desconforto. Infelizmente, muitas vezes é por causa desse bem-estar imaginário que muitas pessoas não têm pressa em consultar um médico, embora o primeiro estágio da doença, quando as alterações na cartilagem estão apenas começando, seja o mais favorável para o tratamento completo.

Coxartrose grau II

• Caracteriza-se pelo aumento dos sintomas, pelo aparecimento de dor mesmo após esforço físico leve, além disso, pode ser sentida em toda a coxa, até o nível do joelho, com menos frequência - abaixo do joelho.
• Nesta fase, a força muscular diminui, podendo ser observada uma leve claudicação. As alterações de raios-X tornam-se mais visíveis, mas agora o tratamento torna-se muito mais complicado.

Coxartrose grau III

• Presença de dor crônica, e não apenas no quadril área, mas também em toda a perna.
• O tempo de transição para um pau ou estaca, sem o qual se torna problemático mover-se, os músculos atrofiam, a perna pode encurtar.
• A radiografia mostra uma articulação significativamente deformada, o espaço articular está ausente. E aqui já fica claro que o tratamento medicamentoso não pode ser dispensado.

• A articulação fica completamente imóvel.

Quais são as razões, provocam coxartrose, são:

• suprimento sanguíneo prejudicado
• carga na articulação do quadril
• deformação da coluna
• na velhice – lesões e suas consequências
• atividade física menor
• inflamação das articulações
• problemas com o metabolismo
• defeitos do osso do quadril e sua necrose
• distúrbios hormonais no corpo

) Diagnóstico de coxartrose da articulação do quadril

A coxartrose é muitas vezes confundida com trocanterite ou inflamação dos tendões femorais, síndrome do músculo piriforme e síndrome radicular, artrite, polimialgia reumática.

Portanto, um conjunto de métodos é necessário para eliminar erros no diagnóstico. Estes já são chamados de radiografia e ressonância magnética, com menos frequência - ultra-som, análise de sangue.

• Ao analisar a composição do sangue retirado de um dedo, é possível determinar se a velocidade de hemossedimentação é normal. Se estiver acima do normal, é possível que o problema esteja relacionado ao processo inflamatório. O mesmo pode ser dito sobre o aumento do conteúdo de leucócitos.
• Com a análise bioquímica do sangue (de uma veia) pelo nível de marcadores inflamatórios, é possível dizer com mais clareza se artrite ou artrose está se desenvolvendo em um paciente.
• A radiografia muitas vezes é capaz de reconhecer imediatamente a presença de alterações na articulação, a largura do espaço articular também é visível na imagem.
• A RM reflete os processos que ocorrem no tecido cartilaginoso.

A tomografia computadorizada ou ultrassonografia da articulação é apropriada se houver nenhuma possibilidade de realizar uma ressonância magnética. E, claro, um exame pessoal por um especialista é muito importante.

Como e o que a coxartrose da articulação do quadril é tratada clinicamente?

Nos estágios iniciais, especialmente durante os períodos de exacerbação, mostra-se:

• indometacina
• nimesulida
• diclofenaco
• meloxicam
• cetoprofeno
• ibuprofeno, etc.

Para restaurar a cartilagem deformada, use condroprotetores (arthr, sulfatos de condroitina, teraflex, structum, condrolon, glucosamina, etc.), também podem ser administrados pela coxa. Para normalizar a circulação sanguínea — vasodilatadores (ácido nicotínico, nicotinato de xantina, etc.). Se necessário, relaxantes musculares (Midocalm, Syrdalud) são prescritos. Esses relaxantes musculares fazem parte de um tratamento complexo.

Se a dor não diminuir, são usadas injeções intra-articulares:

• hidrocortisona
• diprospan
• flosterona
• triancinolona
• kenalog
• metipred

Líquido intra-articular que perdeu a quantidade necessária propriedades é substituído preparações de ácido hialurônico (synvisk, fermatron, hyastat, ostenil, etc.). Para aliviar a condição, pomadas aquecedoras, anti-inflamatórias e analgésicas são usadas:

• voltaren emulgel
• ortofen
• Menovazin
• Finalgon
• Espal

Exercícios para coxartrose da articulação do joelho

A ginástica terapêutica é mais eficaz quando a articulação afetada não é permanente. Reduz a dor e reduz o processo inflamatório em geral, retarda o processo de destruição das articulações, relaxa o tecido muscular.

O paciente permanece móvel por muito mais tempo. O principal é fazer exercícios regularmente, evitando assim o processo de estagnação das articulações. As cargas devem ser distribuídas em ambas as pernas e dadas de forma gradual, evitando movimentos bruscos.

No estágio primário da doença, os seguintes exercícios são recomendados:

• Deitado de bruços, levante suavemente o membro.
• Enquanto está sentado, conecte as pernas, desdobre os calcanhares e aperte cuidadosamente a bola, apertando-a entre os joelhos. Deitado de costas com as pernas juntas, faça movimentos de elevação e abaixamento, apoiando-se nas palmas das mãos e nos pés.
• Repita estes exercícios 1-2 vezes para 10 abordagens.

<>Se a doença progrediu para o segundo estágio, o seguinte complexo é mais apropriado:

• Manter um suporte confiável, agache-se e levante-se.
• Suba em suas meias.
• Faça movimentos circulares com o pé.

Para o terceiro grau de coxartrose, os médicos desenvolveram mais um grupo de movimentos:

• Em pé ereto e firmemente apoiado, balance a perna para frente e para trás.
• Pegue um torniquete elástico e, colocando-o no pé, balance o membro afetado, evitando tensão muscular.
• Sente-se com os pés no chão e abra as pernas dobradas.
• Sentado no tapete, incline-se, estendendo os braços em direção aos pés.
• Não faça agachamentos, caminhe muito.
• Como exercício adicional, uma boa automassagem na coxa após a educação física. Consiste em massagear os lados lateral e frontal da coxa a partir do joelho em direção à virilha.

O que fazer com a coxartrose da articulação do quadril?

A primeira coisa a fazer é não perder tempo. Se você não iniciar o tratamento em tempo hábil, é possível que tenha que recorrer a endopróteses caras, o que, infelizmente, nem sempre é bem-sucedido.

• É necessário limitar o esforço físico ativo, limitando-se a um complexo de exercícios terapêuticos. Não se deixe levar pelos procedimentos térmicos, o efeito do frio na articulação ajuda muito mais efetivamente.
• Se você já tem que andar com uma bengala, incline-se sobre ela segurando-a na mão oposta ao pisar com a perna afetada, deslocando assim o centro de gravidade para o meio.
• Não levante pesos ou fique de pé por longos períodos de tempo.
• A nutrição adequada é muito importante, o que contribui para o fortalecimento e restauração das fibras da cartilagem. É necessário consumir o maior número possível de produtos contendo magnésio, flúor, ácido ascórbico, fósforo, ácidos orgânicos: legumes, frutas, cereais, frutos do mar, caldos de miudezas, trigo sarraceno, arroz integral, cevadinha, aveia.
• Tempere o mingau com frutas secas e ervas.
• Queijo duro útil, produtos lácteos fermentados. Substitua o açúcar por mel e tente evitar o sal em princípio.
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• Carnes gordurosas, peixes salgados não devem ser incluídos no cardápio. Em vez de óleo de girassol, use óleo de linhaça ou azeite.

Todas estas recomendações, realizadas sob a supervisão de um médico, complementar o tratamento medicamentoso. Uma abordagem tão abrangente do processo de cura o ajudará a recuperar a mobilidade da articulação nos estágios iniciais da doença e fará com que você se sinta melhor se tiver iniciado a doença.

Vídeo: Tratamento eficaz da coxartrose