Tratamento do fígado aumentado - causas, dieta e cardápios, prevenção de doenças

O início da sensação de peso e pressão no hipocôndrio direito, sentimentos desagradáveis ​​após comer, dor -os sintomas mais marcantes de problemas hepatobiliaresistema que quando eles negligência pode levar a um aumento no tamanho do fígado.Quando o corpo se torna visível a olho nu, a situação pode ser crítica, portanto seu inchaço precisa ser monitorado e interrompido inicialmente.Como fazê-lo e o que o fígado aumentado diz?

O que é um fígado aumentado?.O perigo de aumento do fígado não só viola seu trabalho e processo digestivo, mas também pode ser um sinal de doenças de órgãos e sistemas não relacionados ao trato gastrointestinal - coração, sangue.O inchaço do fígado (este é um problema para o paciente) é importante para parar em um estágio inicial, pois tem muitas consequências graves:

  • insuficiência hepática, que resulta em morte;
  • o desenvolvimento de uma doença que se tornou um sintoma de aumento do fígado;
  • a formação de tumores malignos;
  • cirrose hepática;
  • hepatocarcinoma.

Causas do aumento

Uma alteração patológica no tamanho do fígado na direção do aumento pode estar associada a suas doenças, problemas circulatórios e algumas infecções - precisaso diagnóstico será feito apenas pelo médico, com base nos resultados de várias medidas de diagnóstico.As principais causas de aumento do fígado pelos médicos incluem:

  • Tumores - adenoma, câncer (primário), câncer metastático, cistos (policistose), hiperplasia nodular do tipo focal.De preferência, nesta situação, o lobo direito do fígado ou esquerdo (não totalmente órgão) é aumentado.
  • Processos inflamatórios - cirrose de hepatite por droga ou etiologia viral.
  • Processos de infiltração - hepatose, esteatose (distrofia gordurosa), leucemia, linfoma, amiloidose, hepatite tuberculosa ou sarcoidótica (raramente - contra citomegalovírus), hemocromatose.
  • Fatores hereditários - doença de Gaucher, problemas congênitos do metabolismo.
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  • Dano à toxina - no contexto de dependência de álcool ou tratamento medicamentoso.
  • Problemas circulatórios - insuficiência dos departamentos direitos do coração, obstrução das veias hepáticas.
  • Helmintíase.
  • Infecções virais /bacterianas que afetam o sistema hepatobiliar.
  • Colelitíase, distúrbios do metabolismo lipídico.

O fígado aumentado de um bebê é um ponto especial e muito importante: se aconteceu com um recém-nascido (e percebeu issopais, e não o médico no exame), a causa pode ser icterícia.Essa doença é muito comum entre os bebês e não requer tratamento, pois todos os sintomas desaparecem independentemente e a causa de seu desenvolvimento é considerada:

  • lesões ao nascimento;
  • distúrbios do sistema endócrino da mãe (especialmente diabetes).

O aumento do fígado e crianças em idade pré-escolar não devem ter medo: os pediatras consideram um fenômeno natural associado ao desenvolvimento do corpo.Se o órgão puder ser tocado fora das costelas por um comprimento de 1-2 cm, é perigoso e à medida que o bebê cresce.Se, no entanto, o tamanho do fígado não mudar e exceder a norma estabelecida em uma criança com mais de 7 anos, acompanhada de sintomas adicionais de distúrbios internos (náusea, febre, icterícia e mucosas, aparência de erupções cutâneas, perda de peso), os motivos podem estar em:

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  • metástases;
  • patologias de processos metabólicos;
  • infecções congênitas por TOCHA;
  • dano tóxico /medicamentos ao fígado;
  • doenças do trato biliar;
  • obstrução dos ductos biliares.

Como entender que o fígado está aumentadotraz).A hepatomegalia é sempre caracterizada por uma sensação de desconforto no hipocôndrio direito, com momentos desagradáveis ​​- sensação de peso e pressão.Além disso, pode ser:

  • amarelecimento da pele e membranas mucosas;
  • mudanças na tonalidade da urina e fezes;
  • azia;
  • arrotos fortes, náusea;
  • irritabilidade, instabilidade emocional.

As formas mais precisas de detectar aumento do fígado são os métodos clássicos de exame do sistema hepatobiliar - ressonância magnética, tomografia computadorizada e ultrassonografia.Na hepatomegalia na linha clavicular direita, o órgão tem mais de 12 cm de comprimento e está bem estabelecido no lobo esquerdo da zona epigástrica.Os seguintes pontos devem ser observados:

  • presença ou ausência de uma omissão de órgão;
  • presença no quadrante hepático direito de tecidos estranhos;
  • sensação de palpação - densidade de área palpável, dor.

Como tratar

Para determinar a lista de medidas terapêuticas que serão tomadas, faça um diagnóstico preciso: além dos mencionadostipos de diagnóstico - ressonância magnética, tomografia computadorizada, ultrassom - biópsia (se houver suspeita de câncer ou esteatose), são realizados exames de sangue.Além disso, o médico comporá as queixas do paciente e, em uma situação difícil, enviará até vários especialistas.O esquema de tratamento do fígado aumentado é discutido com mais freqüência não apenas com um gastroenterologista, mas também com um hepatologista, especialista em doenças infecciosas.Alguns pontos gerais:

  • Qualquer que seja a causa que não leve ao aumento do fígado, a dieta será um dos principais pontos de tratamento.Restrições exatas à nutrição serão prescritas pelo médico, mas sua essência está no afeto do corpo.Quanto tempo você deve seguir uma dieta também é discutido com um especialista, mas esteja preparado para que essa fase do tratamento dure vários meses ou anos.
  • O esquema de tratamento medicamentoso contém necessariamente medicamentos na categoria de hepatoprotetores, que não são tanto de qualidade terapêutica quanto preventivos.Eles são necessários para apoiar o órgão doente, mas não eliminam as doenças existentes.
  • Nenhuma cura para o aumento do fígado funcionará se o problema for com hepatite: nas fases posteriores, a única medida de "cura" é o transplante, e os médicos procuram impedir o rápido desenvolvimento de complicações.

Dieta

As principais tarefas da nutrição para uma pessoa com fígado aumentado é reduzir a carga no órgão doente, restaurar suas funções, especialmente a saída biliar.Quaisquer que sejam as doenças que causam a hepatomegalia, o jejum não é permitido - é perigoso que o fígado não seja menos que um consumo excessivo de alimentos.Qualquer dieta com aumento do fígado em adultos e crianças requer várias regras básicas:

  • Nutrição fracionada - pequenas porções, refeições frequentes: isso protege o corpo contra sobrecarga e estimula a liberação frequente de bílis.Durante o dia, é aconselhável comer pelo menos 5 vezes (são considerados lanches), e alguns pacientes devem suportar um intervalo de refeições não superior a 2 horas: o valor exato depende do estilo de vida.
  • A redução da quantidade de proteína na dieta é especialmente importante para pessoas com cirrose, pois elas têm um alto risco de desenvolver coma hepático devido ao aumento dos níveis de amônia no sangue.
  • A rejeição de alimentos picantes e oleosos é a principal fonte de carga parao sistema hepatobiliar, através do qual o fígado aumentado pode continuar a crescer em tamanho.

A opção de dieta gastroenterologista mais comumente usada para pacientes com doenças da doença é a tabela de tratamento número 5 (Pevsner), mas você deve consultar um especialista antes de iniciar o tratamento.Nem todos os diagnósticos podem usar o menu universal.Se você se concentrar na tabela número 5, no tratamento da hepatomegalia, os seguintes produtos são proibidos:

  • muffin, massa folhada;
  • leite láctico e fermentado com um teor de gordura superior a 5%;
  • molhos;
  • carne gordurosa (porco, cordeiro);
  • peixe oleoso (esturjão, truta, salmão, etc.);
  • gemas de ovos;
  • caldos duráveis ​​de carne /peixe;
  • fast food, produtos semiacabados, embutidos;
  • comida enlatada;
  • leguminosas;
  • azeda, espinafre;
  • cacau e seus derivados;
  • produtos de confeitaria;
  • açúcar refinado;
  • café;
  • bebidas carbonatadas.

Legumes, de preferência frutas, frutas e ervas tratadas termicamente, são a base da dieta para a hepatomegalia.Grumos, sopas de vegetais e laticínios, peixe de rio, carne dietética (frango, peru, vitela) são permitidos.Seus derivados são leite com baixo teor de gordura.É permitido comer 1 ovo inteiro diariamente, para fazer compota em frutas secas, mas sem açúcar.Chá não forte, legumes espremidos na hora e sucos de frutas, bagas azedas, mel e marmelada não são proibidos.Raramente manteiga ou azeite são adicionados à refeição.

Menu de exemplo para a semana

A dieta de uma pessoa com um fígado aumentado deve ter abóbora cozida ou assada, que é consumida diariamente por 150 a 150 dias.200 g (quantidade máxima - 1 kg).Não desista de sucos de cranberry /bebidas de frutas, caldo de rosa selvagem - eles têm muitas vitaminas e nutrientes.No momento do tratamento do fígado aumentado, é desejável que o paciente adira ao seguinte menu:

Café da manhã LancheAlmoço Almoço Jantar
Seg Queijos no vapor, chá fraco Caqui (2-3 unid.) Sopa de leite com aletria Copo de suco de abóbora Peito de frango cozido no vapor com laranja
W Farinha de aveia com banana Compota de frutos secos sem açúcar Suflê de peru cozido no vapor Assado de queijo sem farinha Vegetaisague
Qua Queijo (2-5%) com uma colher de 10% de creme de leite e verduras Abóbora assada (200 g), farelopão seco Pilaf sem carne Salada de legumes com uma colher de azeite Suflê de peixe branco, feijão verde cozido no vapor
Qui Mingau de trigo sarraceno com ameixas secas Geléia de groselha Sopa de legumes com arroz integral Purê de maçã com damascos secosperu cozido no vapor com salada de legumes temperado com suco de limão
sex Mingau de arroz com passas e mel Pêra assada com queijo Macarrãocom costeletas de legumes Ovopimentos cozidos Almôndegas de bacalhau no vapor com cenouras
Sáb Aveia com um punhado de amêndoas e maçã Frescade abóbora, abobrinha e cenoura Peito de frango cozido sem sal com salada de legumes Maçã e canela cozida Caçarola de legumes com creme de leite e verduras
Sol Omelete de proteína com pepino Suco de maçã, pão de cereais Borsch vegetariano Copo de kefir ou iogurte natural Ensopado de carne com beterraba cozida

Medicamentos

A seleção dos medicamentos que serão utilizados no tratamento do fígado aumentado é realizada exclusivamente com um médico.A maioria dos pacientes é obrigada a prescrever hepatoprotetores projetados para proteger o órgão doente, normalizar o funcionamento e interromper outras alterações celulares.Além disso, pode ser prescrito o seguinte:

  • Medicamentos enzimáticos - comprimidos, cápsulas que preenchem a deficiência de enzimas digestivas, especialmente importantes para pancreatite, fibrose cística, insuficiência pancreática.
  • Medicamentos coleréticos - estimulam o fluxo biliar.
  • Medicamentos antivirais - fazem sentido com hepatite viral, mas apenas nos estágios iniciais (a probabilidade de tratamento é de 85%).
  • Glucocorticosteróides - usados ​​nos estágios finais da cirrose como drogas anti-inflamatórias.
  • Diuréticos - são prescritos na presença de ascites (quando o líquido se acumula na cavidade abdominal) e são absolutamente contra-indicados no tratamento da cirrose emestágio avançado em que existe risco de coma hepático.
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Hepatoprotetores

Os medicamentos destinados a proteger o fígado geralmente têm uma composição natural (principalmente em ervas) ou se referem a remédios homeopáticos, portanto, as principais contra-indicaçõeseles têm hipersensibilidade e efeitos colaterais são reações alérgicas.Os hepatoprotetores mais eficazes:

  • Gepabene - cápsulas com cardo de leite em pó e rootkits, com efeito colerético, são prescritas para adultos de 1 pc.antes das refeições 3 g /dia.A duração do tratamento é determinada pelo médico.Eficaz em discinesia, hepatite e lesões tóxicas, bem toleradas, não prescritas para doenças agudas da vesícula biliar.
  • Oatsol é uma preparação combinada em açafrão, immortelle, hortelã e aveia.Possui 2 formas de liberação - pílulas e solução.É tomado com uma frequência de 2 g /dia, 15-50 gotas ou 1 comprimido antes das refeições.O tratamento dura um mês, nenhuma reação adversa foi detectada.Contra-indicação é a morte da vesícula biliar.
  • Carsil - uma preparação baseada nos frutos do cardo de leite, um complemento seguro aos alimentos, protege contra a intoxicação e restaura as células do fígado.Bem tolerado, mas pode causar diarréia.Ao tomar 1 comprimido com alimentos (sem mastigar) 3 g /dia, o tratamento dura 3-4 semanas.
  • Heptral é um medicamento potente prescrito para cirrose, esteatose, fibrose, hepatose, intoxicação narcótica do fígado.Funciona com admetionina, possui propriedades neuroprotetoras, antioxidantes e antidepressivas.Proibido em crianças, mulheres grávidas, mães, tem um grande número deefeitosBeba pílulas entre as refeições principais da manhã.A dose é prescrita por um médico.

Excipientes

Os medicamentos enzimáticos e coleréticos, um dos quais é Allohol, desempenham um papel importante no tratamento da hepatomegalia.É de origem vegetal: consiste em extratos de urtiga e alho suplementados com carvão ativado e bile animal.Allohol é prescrito para hepatite, colecistite, colangite, discinesia do estômago, colelitíase.Melhora a função dos órgãos do sistema hepatobiliar, melhora o processo de excreção biliar.Pontos principais:

  • O princípio da admissão: após as refeições, um curso de 4 a 8 semanas.Dosagem para adultos - 1-2 comprimidos até 4 g /dia na fase aguda da doença e 1 comprimido até 3 g /dia na fase crônica.
  • Efeitos colaterais: azia, arrotos, diarréia, reações alérgicas.
  • Contra-indicações: estágios agudos de hepatite, esteatose, pancreatite, enterite, úlcera gástrica, icterícia obstrutiva, grandes pedras na vesícula biliar.

Mezim - destinado à terapia de substituição por insuficiência de enzimas pancreáticas, funciona com pancreatina.Seguro, nenhuma overdose foi relatada, mas em crianças menores de 3 anos a forma de comprimido não é usada.Pode ser usado para tratamento a longo prazo (mais de um ano).Destaques da instrução:

  • O princípio da administração: com ou após a refeição, lavando o comprimido com água (100-150 ml).1-2 comprimidos são prescritos para adultos, 1 comprimido para crianças com mais de 7 anos.A dose diária para um paciente adulto é de 4 comprimidos.
  • Efeitos colaterais: Bem tolerado, pode causar reações alérgicas, prisão de ventre.
  • Contra-indicações: exacerbação da pancreatite crônica, hipersensibilidade aos componentes do medicamento.

Remédios populares

Para acelerar a excreção de toxinas, impedir a deterioração da saúde e proteger o fígado, as prescrições tradicionais da medicina popular podem ser conectadas ao curso principal do tratamento.Eles não produzirão um efeito terapêutico como medicamentos que são mais eficazes nos estágios iniciais do que nos últimos, mas com uma abordagem abrangente, eles fazem sentido.As receitas mais eficazes são:

  • Caldo de aveia - Lave um copo de aveia com 1 litro de água fria.Em uma panela pequena com paredes grossas deixe ferver, insista 40 minutos.em fogo baixo.Enrole em um cobertor por 6 horas e beba 50 ml antes das refeições por um mês.
  • Misture 1/4 de colher de chá.açafrão com 1 colher de chá.mel, despeje um copo de água quente (sem ferver!).Mexa, beba antes de comer.Tome 4 g /dia durante 2 semanas.

Ervas

Há um grande número de encontros de ervas que ajudam a restaurar suavemente as funções do sistema hepatobiliar, interromper processos degenerativos-distróficos, normalizarcirculação venosa.Especialmente apreciadas no tratamento da hepatomegalia são as seguintes receitas:

  • Pó (refeição de cardo - coma 1 colher de chá. Com cada refeição principal, mastigue e lave cuidadosamente com água morna. O curso do tratamento é de um mês.
  • Coleta de aipo puro, calêndula, sogra e erva de São João (1: 1: 1: 1)na quantidade de 2 colheres de sopa.l., despeje 500 ml de água fervente e insista uma hora.Tome meio copo antes das refeições por 20 minutos.A frequência de admissão - 3 g /dia, o curso do tratamento é de 4 semanas.
  • Misture as folhas de hortelã e erva de São João, a erva da pastagem e as flores da imortal 1: 1: 1: 1, tome 2 colheres de sopa.eua taxa resultante.Ferva em 0,5 l de água.Filtrar, beber 50 ml antes das refeições.O curso do tratamento é de um mês.

Prevenção

Para prevenir a hepatomegalia, é importante manter um olho no peso corporal para que não ocorra excesso de peso: a dieta não é necessária se não houver obesidade, mas controlecomida vale a pena.Se o fígado estiver aumentado, mas o médico não detectar patologias graves, a prevenção de outras doenças se tornará o principal tratamento.Para esse fim, prescrevem-se cursos periódicos de hepatoprotetores de ervas e revê-se um estilo de vida:

  • para realizar atividades físicas regulares;
  • normalizam as horas de trabalho e descanso;
  • excluem álcool e nicotina;
  • minimizam o número de situações estressantes.

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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.