Plavix - indicações para o uso da droga, efeitos colaterais, análogos e análises

A cada ano, cerca de 35 milhões de complicações aterotrombóticas são registradas no mundo, o que em alguns casos termina em morte ou reduz significativamente a expectativa de vida.Plavix reduz o risco de recorrência de doenças cardiovasculares.Juntamente com o uso da droga, recomenda-se alterar o estilo de vida e a dieta para reduzir o colesterol no sangue.

Instruções de uso do Plavix

O mercado farmacêutico oferece uma grande variedade de medicamentos, os quais são clopidogrel como substância ativa.Um dos medicamentos comprovados nesse grupo são os comprimidos de Plavix.As características farmacocinéticas da droga requerem aderência e dosagem claras.As instruções de uso do medicamento contêm todas as informações necessárias sobre o medicamento.

Composição e forma da liberação

O produto está disponível apenas na forma de comprimidos revestidos por película.rosa com gravura 300 e 1332 em ambos os lados.Sua composição:

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Nome Peso, mg por pc.
Hidrosulfato de clopidogrel (substância básica) 391,5
Em termos de clopidogrel 300
Componentes adicionais
Manitol 275,7
Macrogol 6000 136
Celulose microcristalina (com baixo teor de água) 124
Hiprolose com baixa substituição 51,6
Óleo hidrogenado de mamona 13,2
Composiçãoconchas: rosa opadra (lactose monohidratada, dióxido de titânio, hipromelose, triacetina, óxido de ferro vermelho), cera de carnaúba 30

akodynamika e farmacocinética

de clopidogrel, é parte do medicamento, agentes anti-plaquetários são.Tem a propriedade de inibir a agregação plaquetária (evitando aglomerações), e o metabólito ativo do componente inibe seletivamente a ligação do difosfato de adenosina (ADP) aos receptores plaquetários, o que leva à supressão da formação de trombos.Devido à ligação irreversível, as plaquetas ficam imunes ao ADP por 7 a 10 dias.

Em pacientes após infarto do miocárdio, na doença arterial periférica oclusiva aterotrombótica diagnosticada, com síndrome coronariana aguda, a droga reduz o risco de complicações isquêmicas.O clopidogrel atinge a concentração máxima 45 minutos depois que a ingestão é absorvida em 50% e se liga às proteínas plasmáticas em 98%.O metabolismo de uma substância ocorre no fígado coma formação de metabolitos ativos.Eles são excretados na urina e nas fezes por 12-120 horas.

Com o que o Plavix ajuda

O uso do medicamento é indicado para evitar complicações aterotrombóticas em pacientes com síndrome coronariana aguda.É de dois tipos: sem levantar o segmento ST (angina instável, infarto do miocárdio), incluindo pacientes após implante de stent com intervenção coronária percutânea e com levantar o segmento (em infarto agudo do miocárdio).Muitas vezes usado o medicamento juntamente com o ácido acetilsalicílico (aspirina).

Modo de administração e dosagem

O Plavix é para uso oral, independentemente de alimentos.Uma dose de 300 mg destina-se a carregar pacientes com síndrome coronariana aguda.A condição de complicações aterotrombóticas sem elevar o segmento ST é tratada com uma dose inicial de 300 mg e depois continuada com 75 mg uma vez ao dia em combinação com 75-325 mg de ácido acetilsalicílico.O efeito máximo do medicamento se manifesta no terceiro mês de tratamento, e o curso pode durar até um ano.

Na síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento do segmento ST, é administrada uma dose de 75 mg uma vez ao dia com uma dose única de 300 mg em combinação com ácido acetilsalicílico ou trombolíticos.A terapia dura quatro semanas.Pacientes com mais de 75 anos de idade não recebem uma dose de carga do medicamento.Com metabolismo reduzido, é mostrada uma dose de carga de 600 mg e uma manutenção de 150 mg.

Instruções especiais

Nas primeiras semanaso tratamento com clopidogrel ou após procedimentos cardíacos invasivos ou cirurgia deve monitorar os pacientes quanto à eliminação de sinais latentes de sangramento.Instruções específicas para o uso da droga:

  1. Devido aos riscos de sangramento arterial e efeitos adversos hematológicos durante o tratamento com a droga, é necessário analisar regularmente o status sanguíneo, a contagem de plaquetas.
  2. O medicamento é usado com cautela em trauma, cirurgia, tratamento com anti-inflamatórios não esteroidais, heparina, inibidores de glicoproteínas, tendência a sangramento, dano da mucosa gastrointestinal.
  3. A pílula deve ser descontinuada 5-7 dias antes da cirurgia.
  4. Casos de hemofilia adquirida foram relatados após a administração de clopidogrel.
  5. Os comprimidos não devem ser usados ​​se tiver passado menos de uma semana após um acidente vascular cerebral agudo.
  6. Se o paciente já teve reações alérgicas ou hematológicas às tienopiridinas, elas podem ser repetidas no tratamento com clopidogrel.
  7. A droga não afeta a capacidade de uma pessoa para dirigir carros.

Na gravidez

Os comprimidos de Plavix não são recomendados para uso durante o parto fetal, exceto quando necessário.De acordo com estudos em animais, não houve efeitos do clopidogrel na gravidez, desenvolvimento embrionário e pós-natal, parto.A substância ativa e seus metabólitos penetram naleite materno e pode ter um efeito adverso no bebê, portanto, tomar pílulas é contra-indicado na lactação.

Na infância

O uso de comprimidos é proibido na infância e adolescência até 18 anos.Isto é devido à falta de dados sobre a segurança e eficácia do medicamento no organismo em crescimento.Além disso, crianças e adolescentes são menos propensos a desenvolver complicações do sistema cardiovascular e infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral, que são indicações para a finalidade do medicamento.

Interação medicamentosa

Nem todos os medicamentos podem ser combinados com medicamentos.Algumas combinações são perigosas e causam efeitos colaterais:

  1. Deve-se tomar cuidado para combinar a droga com varfarina, bloqueadores de receptores de glicoproteínas, ácido acetilsalicílico, heparina, trombolíticos (específicos ou específicos à fibrina).inibidores seletivos da recaptação de serotonina, ticlopidina.Isso leva a um aumento do risco de sangramento das artérias atriais.
  2. A combinação da droga com omeprazol, carbamazepina, cloranfenicol, fluconazol, ciprofloxacina e cimetidina não é recomendada devido a uma diminuição na concentração do metabólito ativo e prótons no sangue.
  3. Combinações autorizadas de medicamentos com atenolol, nifedipina, fenobarbital, estrógenos, digoxina, teofilina, antiácidos, fenitoína, tolbutamida, diuréticos, betabloqueadores, agentes hipolipidêmicos e hipolipidêmicosvasodilatador, insulina.
  4. O clopidogrel aumenta a exposição sistêmica à repaglinida.Deve-se tomar cuidado ao combiná-los.

Efeitos colaterais do Plavix

Podem ocorrer efeitos adversos quando administrados por sistemas e órgãos.Estes são os seguintes sintomas:

  • dor de cabeça, vertigem (sensação de rodopiar), parestesia, tontura, oclusão;
  • dispepsia, úlcera gástrica e 12 úlceras duodenais, diarréia, vômito, náusea, constipação, inchaço, gastrite;
  • erupção cutânea, comichão na pele;
  • eosinofilia, leucopenia;
  • um aumento no tempo de sangramento;
  • hemorragia subcutânea, intramuscular, sangramento fatal, hematúria;
  • agranulocitose, hemofilia, púrpura, anemia, granulocitopenia, pancitopenia, trombocitopenia, fibrilação atrial;
  • reações anafiláticas, alergias;
  • distúrbios do sabor, confusão, alucinações;
  • vasculite, redução de pressão;
  • broncoespasmo, pneumonia;
  • colite, pancreatite, insuficiência hepática aguda, estomatite, hepatite;
  • dermatite, eritema, necrólise, sensibilidade a medicamentos, pustulose, eczema, líquen plano, erupção cutânea bolhosa, hematomas, edema angioneurótico;
  • artralgia, mialgia, artrite;
  • glomerulonefrite;
  • ginecomastia, febre hemorrágica.

Sobredosagem

A sobredosagem com clopidogrel leva a um aumento no tempo de sangramento com mais complicações.Quando ocorre sangramentotratamento sintomático destinado a interromper a perda de sangue.O antídoto da substância ativa não foi detectado.Para recuperação rápida do tempo de sangramento prolongado, transfusão de massa de plaquetas.

Contra-indicações

Existem certas restrições ao uso do medicamento.Sim, não pode ser usado em casos diagnosticados:

  • aumento da sensibilidade aos componentes ativos;
  • insuficiência hepática grave;
  • sangramento agudo, hemorragia intracraniana;
  • intolerância à galactose, deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose;
  • gravidez, amamentação;
  • bloqueio agudo;
  • idade menor de 18 anos.

Em alguns casos, deve-se tomar cuidado com o uso da droga.As situações mais conhecidas incluem:

  • insuficiência hepática moderada;
  • insuficiência renal;
  • doenças gastrointestinais ou intra-oculares;
  • aumento do risco de sangramento;
  • baixa atividade de isoenzimas do citocromo do fígado;
  • história de reações alérgicas a tienopiridinas;
  • sofreram recentemente distúrbios da circulação cerebral ou acidente vascular cerebral isquêmico.

Condições de venda e armazenamento

O produto pode ser adquirido mediante receita médica e armazenado a uma temperatura não superior a 30 ° C, fora do alcance das crianças.O prazo de validade não é superior a três anos.

Análogos

Se o produto não estiver disponível para venda ou não for adequado para o paciente, ele poderá ser substituído.Os análogos mais famosos de Plavix contendo clopidogrel são:

  • Lopirel - um agente antitrombótico de Malta;
  • Sylt é um medicamento russo com efeitos anti-agregação;
  • Coplavix é uma preparação que contém ácido acetilsalicílico, além de clopidogrel;
  • O clopidogrel é um análogo completo, um medicamento genérico;
  • O Egitromb é um medicamento antiplaquetário húngaro.

Brilhante ou Plavix é melhor

Ambos os medicamentos são análogos que contêm diferentes substâncias como componente principal.Em Brilint, é o ticagrelor, que possui propriedade antiagregante.É prescrito para angina de peito após infarto do miocárdio para parada cardíaca.Brilhante é um medicamento caro, seu custo pode chegar a 6000 rublos.A escolha da droga permanece com o médico.

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Comentários

Alexander, 52 anos

Cedo ou tarde, você terá que viver de maneira errada.para pagar por sua saúde e dinheiro.Desisti do que após o diagnóstico de aterosclerose.Tendo estudado as perspectivas, percebi que a doença é extremamente perigosa.Agora tomo regularmente comprimidos de Plavix.Um médico após um exame recente disse que havia um progresso significativo em seu rosto.

​​

Nikolay, 57 anos

Todos os anos, centenas de milhares de pessoas morrem de doenças cardíacas em nosso país.Mas prolongar a vida é muito simples.A prevenção do Plavix é quase garantida para proteger contra o desenvolvimento de complicações.O remédio não é barato, mas não estamos tratando o nariz escorrendo.Meu cardiograma ficou muito melhordepois de um curso anual de tomar pílulas

Vladimir, 49 anos

20 mil por ano não é tanto para mim, embora pela idade eu ainda precise ser mais ou menos.Infelizmente, minha doença cardíaca ficou mais jovem e inscrevi vários pacientes com aterosclerose.Agora estou aderindo ao modo diurno.Eu não bebo ou fumo.Eu tomo o medicamento por 4 meses, o sangue ficou fluido, então a aterosclerose recuou.Tudo que você precisa fazer é evitar ferimentos e cortes.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.