Papiloma mamário intra-ductal - causas, sintomas da doença de hortelã e como tratá-la

O aparecimento de secreção no mamilo - um sinal para uma mulher consultar urgentemente um médico.O papiloma mamário intra-ductal detectado no paciente com ductografia em estágio avançado requer remoção total ou parcial da mama.Por que a patologia se desenvolve, quais sintomas procurar, como tratá-la são questões importantes para a saúde da mulher que precisam ser respondidas.

O que é um papiloma intra-ductal da mama

Os tumores benignos que aparecem nos ductos mamários requerem atenção cuidadosa - alto risco de evoluir para um tumor maligno.O papiloma intra-ductal é uma forma de mastopatia nodal que causa aumento do ducto.Eles sofrem crescimento cístico, formado a partir do epitélio das membranas mucosas.Um tumor benigno tem vários nomes:

  • cisto papilar da mama;
  • cistadenoma;
  • papilomatose intra-ductal;
  • câncer de mama;
  • Cistadenopapiloma.
    Os crescimentos mastóides formados no lúmen dos dutos de leite são cistos preenchidos com líquido.Eles têm:

    • uma fibra fibrosa fina perfurada por vasos;
    • cobertura das células epiteliais musculares;
    • dimensões de alguns milímetros a centímetros;
    • arredondado;
    • estrutura densa;
    • limites claros;
    • sinais de epitélio apócrino.

    O papiloma intra-ductal na mama é encontrado em mulheres ao longo da vida, desde a adolescência, é considerado uma doença pré-cancerosa.O cisto papilar tem uma tendência a se machucar, a perna pode torcer.Isso resulta em:

    • sangue que entra nos dutos;
    • isolamento de fluido que sai através do mamilo;
    • o processo de inflamação;
    • distúrbios circulatórios;
    • necrose tecidual;
    • hemorragia no local do tumor.

    Causas do desenvolvimento de papiloma intra-ductal mamário

    humano.Uma causa séria da doença são distúrbios hormonais.O desequilíbrio ocorre sob a influência de vários fatores:

    • o início da puberdade - puberdade;
    • mastopatia nodular difusa;
    • Cirurgia genital interna;
    • menopausa;
    • disfunção ovariana;
    • tumores dos órgãos genitais;
    • gravidez;
    • falta de parto;
    • infertilidade;
    • hereditariedade.

    Causas da ocorrênciapapilomas intraductais na mama se tornam:

    • crônicos durante a anexite;
    • síndrome policística do ovário;
    • Disfunção adrenal;
    • tratamento com drogas hormonais;
    • inflamação dos anexos uterinos do endométrio;
    • patologias das glândulas endócrinas;
    • tumores produtores de hormônios;
    • aborto;
    • amamentação;
    • uso indevido de contraceptivos hormonais;
    • situações estressantes;
    • distúrbios do metabolismo da gordura - excesso de peso;
    • tabagismo, álcool na adolescência.

    Sintomas

    Se o tumor estiver na periferia e for pequeno, é difícil detectar - nenhum sintoma.Com a localização central, o grande papiloma na mama é determinado pela exploração.Não exclui a ocorrência de:

    • sensações dolorosas;
    • vermelhidão da área inflamada;
    • hemorragia como resultado de trauma;
    • selos de uma seção separada;
    • edema local;
    • pontos fracos;
    • aumento da temperatura.

    O principal sintoma da doença é o aparecimento no paciente de alta do mamilo.Eles vêm em pequenas quantidades modestas.Muitas vezes existem seleções abundantes.A cor principal do líquido é importante:

    • transparente;
    • branco e leite;
    • manchas - rosa, vermelhas, marrons - aparecem com lesão de cisto;
    • verde, amarelo - um sinal de desenvolvimento de inflamação purulenta, ligação de infecção bacteriana.

    Classificação

    Por conveniência de descrever a doença, dependendo da localização do tumor, existem dois tipos de papilomas.Os cistos periféricos estão localizados na área dos lóbulos da mama, nos ductos profundos.As formações centrais estão na área da aréola ao redor do mamilo.De acordo com a estrutura do papiloma na glândula mamária é dividido em:

    • múltiplo - localiza-se mais frequentemente na periferia, tem o risco de degeneração do tumor em uma forma intraductal de câncer;
    • solitário ou único - com localização na região do mamilo.

    De acordo com a Classificação Internacional de Doenças da CID-10, o cistadenopapiloma mamário é subdividido em:

    • Papiloma intraductal.Pode crescer até vários centímetros, tipo solitário de cisto está localizado na zona subareolar, múltiplos tumores - na periferia da glândula.
    • Cistadenoma papilar.Desenvolve-se nos departamentos desde o mamilo até os elementos estruturais ducto-lobulares terminais, a localização do tumor na área da aréola, na periferia.

    Diagnóstico

    Se aparecerem sintomas de patologia intra-ductal da mama, a mulher deverá ter um mamologista.Antes da visita não é possível drenar o líquido acumulado dentro.O médico inicia a consulta com um exame externo.A palpação é realizada para diagnosticar papiloma.Com a ajuda da detecção, determine:

    • a presença de focas, formações nodais;
    • áreas com dor, inchaço;
    • descarrega do mamilo quando pressionado;
    • diminuem após esteprocedimentos para o tamanho do tumor.

    Para um diagnóstico mais preciso do cistoadenopapiloma intra-ductal, o paciente é prescrito:

    • exames de sangue para marcadores tumorais;
    • exame citológico de líquido separado da mama;
    • realizando ductografia - radiografia com contraste de dutos de leite;
    • realização de mamografia;
    • Ultrassom - exame ultrassonográfico da mama;
    • A ressonância magnética é uma ressonância magnética.

    Métodos laboratoriais de diagnóstico

    Para distinguir um papiloma de uma neoplasia maligna, com sintomas semelhantes, realize pesquisas de laboratório.Segundo os especialistas, eles têm um alto grau de precisão.Para o diagnóstico da doença, gaste:

    • Exame citológico.Faça uma mancha do fluido liberado pelo mamilo.Detectar a presença de sangue, células atípicas e papilares.
    • Exame de sangue para detecção de marcadores tumorais de câncer de mama - CA 15-3.
    • Biópsia de tecido - exame histológico para determinar o tipo de neoplasia.

    Métodos instrumentais de diagnóstico

    As investigações da mama por métodos de hardware são altamente informativas.Eles ajudam a fazer o diagnóstico correto na detecção de patologia.Para esclarecimentos, indique:

    • Mamografia - radiografia da mama.O método permite ver os dutos, violações neles, localização de papilomas de até 5 mm
    • Ductografia - semelhante ao estudo, mas nos dutos de leite é introduzido um agente de contraste.Istoajuda a determinar com precisão o tamanho, localização e número de formações.Com base na pesquisa a pergunta sobre o método da remoção de um cisto em execução resolve-se.

    Para o diagnóstico dos papilomas mamários utilizados:

    • A RM - o estudo revela a natureza do tumor - distingue neoplasia maligna de patologia introductal.
    • Ultra-som - determina a localização do papiloma em qualquer parte do peito, o estado dos gânglios linfáticos.Usando o método, distinguir a estrutura da mama e o crescimento - fluido, denso, cístico-fibroso, misto.

    Tratamento

    É importante fazer um diagnóstico correto do papiloma intra-ductal da mama e do estágio de seu desenvolvimento.Depende da escolha do tratamento para a patologia.Existem duas maneiras:

    • conservador - usado para pequenas neoplasias únicas se o paciente não estiver propenso a câncer;
    • Cirúrgico - o mais eficaz de acordo com os comentários dos médicos - é usado para papilomas múltiplos, grandes diâmetros de cisto, a probabilidade de malignidade de um tumor.

    Tratamento conservador

    Como o papiloma intra-ductal é considerado uma doença pré-cancerosa, o uso de métodos conservadores raramente é praticado.O tratamento oportuno requer monitoramento constante da neoplasia cística para impedir seu crescimento ou degeneração em uma forma maligna.A terapia conservadora incluiuso de:

    • medicamentos que corrigem processos hiperplásicos nos tecidos mamários - cápsulas de Indinol;
    • Remédios homeopáticos - ciclodinona - comprimidos, gotas.

    No tratamento de papilomas na mama, dependendo da manifestação da patologia, os médicos prescrevem:

    • drogas imunomoduladoras anti-inflamatórias - comprimidos Wobenzyme;
    • Complexos vitamínicos, incluindo vitaminas C, A, E;
    • antibióticos - na presença de um processo inflamatório conforme prescrito por um médico;
    • Antipirético - em caso de febre - Paracetamol.

    Cirurgia para remover o papiloma intra-ductal da mama

    Segundo os especialistas, é melhor executar o tratamento cirúrgico para evitar malignidade em neoplasias malignas.Com um grande tamanho de tumor detectado durante a pesquisa do câncer, é realizada uma mastectomia radical com remoção completa da mama.Os médicos tentam manter os seios da mulher possível.Existem dois métodos suaves:

    • Ressecção seccional - apenas uma pequena seção é removida para o setor afetado;
    • mastectomia - área excisada e tecidos adjacentes onde são encontradas células cancerígenas, preservadas na mama.

    Ressecção setorial

    A remoção cirúrgica dessa maneira é realizada apenas no caso de neoplasias únicas.A vantagem do método - a mulher retém os seios, as costuras cosméticas são aplicadas invisíveis aos olhos, sem necessidade de cirurgia plástica.Antes de realizar uma ressecção de setoro paciente tem anestesia:

    • anestesia local - na localização do papiloma no mamilo;
    • anestesia geral - com localização profunda do tumor.

    Após a cirurgia, o tecido dissecado é enviado para análise histológica.Quando as células cancerígenas são detectadas, os pacientes recebem quimioterapia.Durante a operação, o cirurgião:

    • faz uma incisão ao longo da borda da aréola;
    • revê o estreito;
    • removem seções alteradas da glândula, tumores, coágulos sanguíneos;
    • costure a incisão com uma costura cosmética.

    Mastectomia radical

    A cirurgia é prescrita para a detecção de células cancerígenas.A mastectomia radical salva a vida de uma mulher.Infelizmente, após sua implementação, são possíveis problemas psicológicos ao lidar com homens, depressão, sentimentos de inferioridade.Existem várias técnicas para mastectomia.Sua escolha depende do grau de dano ao tumor da mama.Durante a cirurgia:

    • as glândulas são completamente removidas;
    • capturam linfonodos, tecidos circundantes, celulose, onde é possível a presença de células cancerígenas;
    • se necessário, músculos peitorais.
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    Prevenção

    É necessário um exame regular por um ginecologista para evitar o desenvolvimento de patologia introductal na mama.Se você desenvolver sintomas de papiloma, consulte um mamologista ou oncologista.Os métodos de prevenção de doenças incluem:

    • auto-exame mensal das mamas para a detecção de focas;
    • anuala passagem da mamografia pelas mulheres após 35 anos;
    • tratamento oportuno de patologias dos órgãos pélvicos;
    • a exceção do aborto é a prevenção adequada;
    • administração de drogas para corrigir os antecedentes hormonais;
    • normalização do peso;
    • cessação do tabagismo.

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