Monopril - instruções de uso do medicamento

S classificação monopril pertence a uma nova classe de enzima conversora de angiotensina - derivados da fosfina.Difere dos representantes clássicos pela forma de excreção dupla e equilibrada através do fígado e dos rins.Por favor, leia as instruções de uso do medicamento.

Composição e forma de produção

O monopril é apresentado em comprimidos.Sua composição é:

Propriedades do medicamento

Os comprimidos de monopril têm propriedades anti-hipertensivas.A enzima de conversão da angiotensina acelera a conversão do decapeptídeo da angiotensina-1 no octapeptídeo da angiotensina-2.Este último representaum forte agente com propriedades vasoconstritoras, estimula a produção de aldosterona a partir do córtex adrenal.Isso faz com que o sódio e o líquido sejam retidos no corpo.A ação anti-hipertensiva da droga é o resultado da inibição competitiva específica da enzima de conversão da angiotensina.

Ao reduzir a angiotensina-2 no sangue, a vasoconstrição diminui, a secreção de aldosterona diminui a retenção de sódio e água.Além disso, o Monopril interfere na biodegradação do peptídeo bradicinina, que possui potentes propriedades vasoconstritoras.A supressão da ECA tecidual também contribui para o efeito de reduzir a pressão sanguínea.Uma dose diária de medicação é suficiente para o efeito diário.

O medicamento tem o mesmo efeito para todas as faixas etárias, a eficácia permanece no tratamento por um longo tempo, a tolerância não se desenvolve.A interrupção repentina da terapia com comprimidos não leva à síndrome de abstinência e pressão alta.Devido à via dupla de dose (com fígado e rins), existe uma capacidade compensatória adequada para pacientes com trabalho insuficiente desses órgãos.

Com a insuficiência renal, a secreção é reduzida, mas isso é compensado pela eliminação de doses residuais pelo fígado, bile, de modo que a depuração total do fosinoprilato não varia muito, mesmo com insuficiência renal no estágio terminal.

Indicações para o uso do Monopril

A principal indicação para o uso do Monopril é a hipertensão.Pode ser usado sozinho ou em combinação com outrosagentes anti-hipertensivos.Particularmente popular é a combinação de medicamentos com diuréticos de diferentes tipos, o alopurinol.

Modo de administração e dosagem

Antes da terapia anti-hipertensiva, é realizada uma análise do tratamento anterior, o grau de aumento da pressão e a restrição da quantidade de sal ou líquido.Se possível, alguns dias antes de mudar para Monopril, o regime de tratamento prescrito anteriormente deve ser cancelado.A dose inicial do medicamento é de 10 mg por dia, a dose média é de 10 a 40 mg.Se o efeito anti-hipertensivo for insuficiente, são prescritos diuréticos.Então, a dose diária máxima do medicamento será 10 mg.Para reduzir o risco de hipotensão, os diuréticos devem ser descontinuados 2-3 dias antes do início do Monopril.

Instruções específicas

É útil consultar a seção de instruções especiais das instruções de uso.Estas são as regras:

1. O uso da ferramenta é contra-indicado na gravidez, pois leva a lesões ou morte do feto.O fosinoprilato é excretado no leite materno e, portanto, a amamentação é cancelada pelo período de tratamento.
2. O medicamento deve ser descontinuado no desenvolvimento de angioedema.Ajudar os pacientes a administrar por via subcutânea uma solução de adrenalina.
3. Deve-se ter cuidado ao tratar pacientes que recebem terapia de dessensibilização, pois existe o risco de reações anafilactóides.Eles também podem se desenvolver durante a hemodiálise usando membranas de alta permeabilidade, aférese de lipoproteínas de baixa densidade com dessorção no sulfato de dextrano.
4. Muito raramente emforma simples de hipertensão quando o monopril é usado, pode ocorrer hipotensão.O risco de sua ocorrência aumenta após tratamento intensivo com diuréticos, adesão a uma dieta com limitação de sal e diálise renal.
5. Na insuficiência cardíaca crônica, com ou sem insuficiência renal concomitante, o tratamento com pílula pode levar a efeitos anti-hipertensivos excessivos, oligúria, azotemia, insuficiência renal aguda e morte.Para isso, nas primeiras 2 semanas de tratamento, o paciente é submetido a um exame minucioso.
6. A pressão normal ou reduzida, após receber terapia intensiva com diuréticos, com conteúdo de sódio reduzido no sangue, a dose do diurético é reduzida.
7. O tratamento com comprimidos é abolido quando a icterícia aparece, marcada pelo aumento da atividade das enzimas hepáticas.
8. Na hipertensão em um contexto de estenose da artéria renal e administração simultânea de diuréticos, o nível de nitrogênio da uréia no sangue, a creatinina sérica pode ser aumentada.Esses fenômenos são transitórios.
9. Na insuficiência cardíaca, diabetes mellitus, ingestão simultânea de diuréticos poupadores de potássio, suplementos alimentares ou substitutos do sal à base de potássio, heparina, espironolactona, amilorida, triamtereno aumentam o risco de desenvolver hipercalemia.
10. No contexto do tratamento com Monopril, os leucócitos no sangue devem ser determinados periodicamente.É especialmente importante para insuficiência renal, colagenoses, esclerodermia, lúpus eritematoso sistêmico.Em pacientes com taldoenças podem desenvolver agranulocitose, supressão da função da medula óssea.
11. A segurança e eficácia do uso de comprimidos em crianças não foram estabelecidas.

Interações medicamentosas

De acordo com as instruções, o Monopril pode interagir com outros medicamentos que causam efeitos diferentes.Exemplos de reações:

1. Os antiácidos à base de hidróxidos de alumínio ou magnésio, simeticona e imunossupressores podem reduzir a absorção do fosinopril.Devem decorrer pelo menos 2 horas entre o uso desses medicamentos.
2. A combinação de agentes com sais de lítio aumenta a concentração de lítio no plasma sanguíneo, aumenta o risco de intoxicação por metais.A combinação é usada com cautela.
3. Indometacina, sulfonilureia e medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (ácido acetilsalicílico) reduzem o efeito anti-hipertensivo do Monopril, especialmente na hipertensão arterial baixa.
4. Quando combinada com uma dieta diurética ou estrita com pouco sal, pode ocorrer hipotensão severa na primeira hora após a administração.
5. A farmacocinética do medicamento não é afetada pela varfarina, clortalidona, digoxina, nifedipina, propantelina, propranolol, metoclopramida, hidroclorotiazida, cimetidina e estrogênios.
6. Os medicamentos para anestesia geral podem aumentar o efeito anti-hipertensivo.

Efeitos colaterais do Monopril

Existem efeitos colaterais que se desenvolvem independentemente ao tomar a pílula.As instruções possíveis são:

• tontura;
• tosse, falta de ar, broncoespasmo,sinusite;
• náusea, vômito, diarréia, distúrbio intestinal;
• palpitações, dor no peito;
• erupções cutâneas, comichão na pele, dor musculoesquelética, dor nas articulações;
• sensação de cansaço;
• alterações de sabor;
• hipotensão, hiponatremia, produção prejudicada de insulina, leucopenia;
• oligúria, pancreatite, gota, proteinúria;
• hepatite;
• edema angioneurótico.

Sobredosagem

Os sintomas de sobredosagem com monopril são choque, estupor, queda acentuada da pressão, insuficiência renal aguda, bradicardia, estado eletro-eletrolítico prejudicado.Para o tratamento, o estômago é lavado, o paciente recebe um sorvente, agentes vasopressores, infusão de solução salina.Hemodilíase é ineficaz.

Contra-indicações

O monopril é contra-indicado em algumas situações.Essas instruções incluem:

• gravidez, lactação;
• intolerância dos componentes da composição;
• história de edema angioneurótico;
• infância;
• deficiência de lactase, absorção prejudicada de glicose-galactose.

Condições de venda e armazenamento

O produto é fornecido sob prescrição médica e armazenado em local seco, à temperatura ambiente, longe das crianças por 3 anos.

Análogos

Você pode substituir o agente por medicamentos com composição e efeito terapêutico semelhantes.Análogos de Monopril são:

• Fosicard - comprimidos à base de fosinopril de sódio.
• Fosinap - comprimidos contendo fosinopril.
• Fozinotek- um medicamento para comprimidos com a mesma composição ativa.
• O fosinopril-Teva é um análogo barato do Monopril em forma de comprimido.

Vídeo

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.