Metoclopramida em comprimidos e ampolas - mecanismo de ação, dosagem, contra-indicação e resposta

aguda e doenças crônicas do trato gastrointestinal, intoxicação, estresse e outras causas capazes de provocar uma coisa desagradável para todos - vómitos.Para evitar os efeitos negativos desse reflexo natural do corpo, como desidratação ou inflamação do esôfago, devem ser tomadas medidas urgentes.A metoclopramida é projetada para eliminar ataques de erupção e facilitar a condição do paciente.Qual é a característica dele?

Instruções para o uso da metoclopramida

O medicamento pertence a um grupo de medicamentos destinados ao tratamento de distúrbios no sistema digestivo, tem um efeito antiemético pronunciado.A metoclopramida é um procinético de primeira geração eficaz em distúrbios funcionais do trato gastrointestinal superior e do duodeno.A estrutura química da droga é semelhante à dimetramida, sulpirida.

Composição e forma de produção

Ingrediente ativo da preparação -cloridrato de metoclopramida, que é uma substância cristalina branca e inodora.O elemento se dissolve em água, etanol.As empresas farmacêuticas produzem duas formas de medicamento - na forma de comprimidos e solução injetável.A composição detalhada pode ser encontrada na seguinte tabela:

Descrição Comprimidos para vômito de metoclopramida Solução intramuscular
Substância ativa Cloridrato de metoclopramida, 10 mg
Excipientes Amido glicolato de sódio, lactose, estearato de magnésio, anidro coloidal de silicone, povidona, amido de milho Ácido acético glacial ácido, metabissulfito de sódio, sal dissódico do ácido etilenodiaminotetracético, acetato de sódio, água
EmbalagemBlister por 10 diasAmpolas de cor escura em paletes de plástico

Ação farmacológica

Componente neutraliza os receptores centrais de dopamina D2 da região de gatilho quimiorreceptor, diminui a sensibilidade dos aferentesterminações nervosas que emitem sinais do estômago e do duodeno para o bloqueio do vômito.A metoclopramida suprime os impulsos periféricos da dopamina D2, eliminando a desaceleração da atividade motora e aumentando o tônus ​​do trato gastrointestinal superior.

Altas doses da droga são capazes de inibir os receptores da serotonina 5HT3, projetados para relaxar os músculos lisos das paredes dos órgãos e melhorar a contração das fibras musculares.Este efeito evita a inibição do esvaziamento gástrico,continua peristaltismo da zona gástrica antral, estimula o esfíncter inferior do esôfago.Além disso, após a ingestão da substância, a pressão na vesícula biliar e nos ductos aumenta, resultando em maior secreção biliar e eliminação da discinesia de órgãos.

O medicamento é amplamente utilizado em enxaquecas, sua ação visa a proteger contra estase, soluços e náuseas, para melhorar a absorção de analgésicos.O componente ativo bloqueia a atividade da apomorfina, estimula a produção de prolactina, promove um aumento no nível de aldosterona, aumenta a resposta das células à acetilcolina.Ele passa perfeitamente pela barreira hematoencefálica e placentária, penetra no leite materno, o que pode causar distúrbios extrapiramidais, como:

  • espasmos musculares da face;
  • protrusão rítmica da língua;
  • hipertonia muscular;
  • curvatura espástica;
  • trismo;
  • rigidez dos músculos extra-oculares;
  • opistótomo.

O medicamento apresenta altas taxas de absorção no intestino, a concentração máxima de seus elementos é atingida 2 horas após o uso.A biodisponibilidade é de aproximadamente 60 a 80%.A excreção de metoclopramida ocorre pelos rins, 85% da substância é excretada na urina na forma de conjugados glucuronido e sulfato.O efeito do medicamento começa 1-2 minutos após a administração intravascular, 10-15 minutos com injeção intramuscular, 1 hora após o consumo dos comprimidos.

Indicações de uso

Medicamentos são prescritos para o alívio do vômitoreflexo, náusea, soluços, inclusive ao usar citostáticos e após a radioterapia.As principais indicações para medicamentos são:

  • produção excessiva de gás;
  • atonia, hipotensão intestinal e gástrica (funcional e pós-operatória);
  • discinesia dos ductos biliares;
  • doença do refluxo gastroesofágico acompanhada de inflamação esofágica;
  • úlceras no canal digestivo;
  • estenose do goleiro da gênese funcional;
  • dispepsia;
  • melhorando a progressão dos alimentos para o intestino delgado antes da detecção duodenal;
  • aceleração do peristaltismo antes do exame diagnóstico dos órgãos digestivos.

Método de administração e dosagem

O regime padrão de tratamento fornece uma administração de 3-4 vezes ao dia de 5 a 10 mg de substância a um paciente adulto.A dose diária máxima permitida é de 60 mg.Comprimidos de náusea de metoclopramida são prescritos para uso oral e a solução é usada parenteralmente em casos graves.A quantidade recomendada de medicamentos para crianças a partir dos 15 anos não é superior a 15-30 mg por dia, dependendo do peso corporal.

Comprimidos Metoclopramida

A forma drageia de Metoclopramida destina-se ao uso oral, de preferência meia hora antes das refeições.Os comprimidos são engolidos inteiros, lavados com água e sem gases.A duração do curso terapêutico é de 4-6 semanas, mas, por recomendação do médico, o uso do medicamento pode continuar por até 6 meses.De acordo com as instruções desenvolvidas a seguiresquemas de tratamento:

  • adultos - 1 cápsula 3-4 vezes ao dia;
  • crianças de 15 a 19 anos - 0,5-1 comprimido 3 vezes ao dia;
  • antes do exame - 1-2 drageias uma vez 10-15 minutos antes do procedimento;

Metoclopramida em ampolas

O uso de injeções em solução deve ser intravenoso e intramuscular.A substância é introduzida 1-3 vezes ao dia em um volume de 10 a 20 mg.Com a coadministração de citostáticos e no período após a terapia de radiação, uma dose única do medicamento é determinada na taxa de 2 mg por quilograma de peso do paciente.Antes do exame, a metoclopramida é administrada por 15 minutos com uma dosagem de 10-20 mg.

Instruções especiais

Os especialistas identificam os casos em que o medicamento é administrado com cautela.Estes incluem: doença de Parkinson, disfunção hepática e renal, hipertensão, asma brônquica.Os idosos que tomam a pílula correm o risco de desenvolver discinesia tardia e parkinsonismo.A presença da substância é capaz de distorcer os dados sobre os níveis de prolactina, aldosterona ao realizar análises apropriadas.Durante o tratamento, você deve desistir de álcool, gerenciamento de transporte e atividades que exijam concentração.

Metoclopramida na gravidez

O ingrediente ativo atravessa facilmente a barreira placentária, portanto o medicamento é contra-indicado em mulheres grávidas.Parte da metoclopramida está concentrada na mama, o que pode prejudicar o recém-nascido durante a amamentação.Se os benefícios esperados de consumir o medicamento forem maiores do que a necessidadeo bebê no leite materno, recomenda-se que todo o período de amamentação se abstenha de amamentar.

Metoclopramida em crianças

A síndrome discinética pode se desenvolver como resultado da metoclopramida em crianças e, portanto, a substância pode ser administrada.é extremamente raro pessoas menores de 15 anos praticarem medicina.É proibido tomar um componente por mais de 12 semanas seguidas, pois os adolescentes têm grande probabilidade de sofrer reações extrapiramidais.

Interação medicamentosa

O risco de eventos extrapiramidais aumenta com a terapia neuroléptica de dose única.Observa-se redução do efeito terapêutico do elemento farmacológico quando a administração concomitante de inibidores da colinesterase.O elemento é capaz de aumentar a atividade dos bloqueadores dos receptores de histamina, o efeito sedativo de produtos hipnóticos e o efeito do etanol no sistema nervoso.O medicamento reduz a função da cimetidina, digoxina, mas aumenta a absorção dos seguintes medicamentos:

  • antibióticos da tetraciclina;
  • Paracetamol;
  • ácido acetilsalicílico;
  • Levodopi;
  • Diazepam.

Efeitos colaterais da overdose e

A manifestação de efeitos adversos da metoclopramida se correlaciona diretamente diretamente com a quantidade e a duração do uso de drogas.Entre os possíveis efeitos colaterais estão:

  • boca seca;
  • constipação, diarréia;
  • leucopenia;
  • sulfagoglobinemia;
  • neutropenia;
  • ansiedade;
  • fraqueza;
  • hipertermia;
  • depressão;
  • dor de cabeça;
  • Parkinsonismo;
  • sonolência;
  • desatenção;
  • instabilidade vegetativa;
  • porfiria;
  • espasmo brônquico;
  • urticária;
  • distúrbios hematopoiéticos;
  • falha menstrual;
  • ginecomastia;
  • agranulocitose;
  • hiperemia da mucosa nasal.

Disfunção extra-piramidal, hipersonia e confusão da mente podem ocorrer sem adesão à dosagem ou administração do elemento médico sem o consentimento do médico.O aparecimento de pelo menos um desses sintomas requer a interrupção imediata do medicamento.Para evitar overdose repetida, você deve ajustar o regime de acompanhamento do seu médico.

Contra-indicações

A metoclopramida não é prescrita após piloroplastia, anastomose intestinal, pois o tônus ​​muscular retarda o processo de cicatrização.Deve-se ter cuidado no tratamento de crianças, idosos, pacientes com doença de Parkinson e asma brônquica.As contra-indicações absolutas para terapia medicamentosa incluem:

  • obstrução intestinal mecânica;
  • sangramento interno;
  • glaucoma;
  • violação da integridade do intestino ou estômago;
  • síndrome epiléptica;
  • hipersensibilidade a sulfitos;
  • tumor de mama;
  • insuficiência renal e hepática grave;
  • intolerância individual aos componentes da substância;
  • feocromocitoma (devido ao risco de crise hipertensiva associada à liberação de catecolamina);
  • estenose do colar gástrico;
  • neoplasias dependentes de prolactina;
  • gravidez;
  • Crianças menores de 14 anos.

Termos de venda e armazenamento

O medicamento está no intervalo de muitas farmácias, você pode comprá-lo ao fornecer uma receita.É necessário armazenar o medicamento em local seco e escuro a uma temperatura de até +25 ° C.Mantenha longe das crianças.Prazo de validade - 2 anos, após o uso, devem ser descartados em comprimidos ou ampolas não utilizados.

Análogos

Os compostos medicinais com composição estrutural e espectro de ação semelhantes com a metoclopramida são apresentados no mercado farmacêutico.É proibido cancelar ou substituir o medicamento sem o consentimento de um especialista.Entre os análogos populares do componente estão os seguintes:

  1. O cerucal é um agente antiemético eficaz prescrito pelos médicos para a motilidade prejudicada do trato gastrointestinal superior em adultos e crianças com mais de 14 anos.
  2. A doprokin é um antagonista da dopamina que tem um efeito neuroléptico e antiemético.Estimula a motilidade gástrica.Possui baixa permeabilidade através da barreira hematoencefálica.
  3. Borboleta - aumenta a duração das contrações peristálticas da região gástrica antral, elimina ataques de vômito e náusea.Ao diminuir o esvaziamento do elemento estomacal, acelera esse processo.
  4. Raglan é um bloqueador de dopaminaReceptores D2, combatendo com sucesso o reflexo gástrico de qualquer origem.Tem um impacto positivo no trabalho do sistema digestivo.
  5. Emetron - é usado para a prevenção e tratamento de náuseas e vômitos provocados pela realização de rádio ou quimioterapia citotóxica.

Comentários

Victor, 40 anos

Descansou no mar com sua família.Não está claro por que razões começaram a se sentir mal, o vômito apareceu.Eu pensei que tudo daria certo, mas os sintomas apenas aumentaram.A esposa foi à farmácia, onde foi aconselhada a comprar este medicamento.Droga boa e barata, ajudou rapidamente.Eu sempre o levo na estrada e o mantenho no kit de primeiros socorros.

Helen, 32 anos

​​

A metoclopramida foi prescrita para mim após um curso de quimioterapia, quando ataques de vômito começaram a me incomodar.A droga chegou em algumas horas.Após uma semana de admissão, as sensações desagradáveis ​​desapareceram completamente, o bem-estar melhorou significativamente.Satisfeito o custo do produto da farmácia - não afeta o orçamento familiar.

Natalia, 43 anos

Sofro de gastrite crônica.Ocasionalmente ocorrem exacerbações, acompanhadas de ingestão pelo organismo.Estou fugindo com agentes antieméticos, como a metoclopramida ou o cerucal.No entanto, com a dosagem que meu médico não calculou, foi alto para mim - uma erupção cutânea apareceu na pele.Agora eu bebo 1 cápsula duas vezes por dia.

Christina, 36 anos

Devido ao seu trabalho duro, muitas vezes há enxaquecas com todas as consequências.Para lidar com essa condição,Além disso, use comprimidos antieméticos.Eles acalmam rapidamente o estômago, embora depois de receber eu tenha sonolência, letargia, apatia.Eu não aconselho abusar deles.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.