Menopausa precoce com 30 a 40 anos

A ginecologia destaca um dos problemas mais prementes - a menopausa precoce.Este é um fenômeno patológico em que uma mulher para de amadurecer ovos, menstruação e infertilidade secundária.Devido à deterioração do ambiente ecológico, nutrição prejudicial, uso descontrolado prolongado da contracepção hormonal, a menopausa está "diminuindo".A idade mais precoce da menopausa é de 25 a 27 anos.

O que é o clímax inicial

Certas alterações que ocorrem no corpo feminino quando a deficiência de estrogênio é chamada precoce (menopausa a 45 anos) ou prematura (menopausa aos 40 emenopausa), ou seja, o término do ciclo menstrual.Normalmente, o nível de hormônios sexuais, o término da ovulação cíclica ocorre na idade de 47 a 52 anos.A patologia se desenvolve como resultado de uma história difícil, o aparecimento de tumores (cistos), processos inflamatórios assépticos, miomas uterinos, lesões.

A menopausa prematura ou menopausa precoce é uma patologia comum em mulheres, segundo as estatísticas, e é vivenciada por 15% das mulheres maduras de sexo justo.AlgunsOs ginecologistas chamam casos de cessação prematura da síndrome menstrual com ovários debilitados.Esta é uma cessação precoce da função ovariana em mulheres com menos de 40 anos de idade que não tiveram alterações menstruais anteriores no ciclo reprodutivo.A síndrome da fadiga ovariana é acompanhada por amenorréia, infertilidade, distúrbios do sistema nervoso autônomo.

Fases do desenvolvimento

A menopausa prematura tem as seguintes fases de desenvolvimento:

  1. Pré-menopausa.Este é o período entre os primeiros sintomas e o último sangramento menstrual.A pré-menopausa dura normalmente de 6 a 8 anos.Na presença de distúrbios hormonais prossegue rapidamente (1-2 anos).É caracterizada por distúrbios do sono, fadiga, sudorese, taquicardia noturna.Além disso, o ciclo menstrual se torna irregular, doloroso, a mulher observa a ausência de secreção (oligomenorréia).
  2. Menopausa.Período de ausência mensal durante o ano, após a última menstruação.A menopausa é acompanhada por uma mudança no estado emocional, há irritabilidade, estado deprimido.Muitas vezes, uma mulher observa flutuações na pressão arterial, temperatura corporal (ondas de calor), sudorese, vermelhidão no rosto.
  3. Pós-menopausa.Este é o intervalo de tempo após a menopausa entre 65 e 69 anos.É caracterizada pela estabilização do estado físico, mental.

Causas da menopausa precoce

A extinção prematura da função reprodutiva do sistema reprodutivo feminino está associada a uma diminuição ou interrupção da síntese de hormônios sexuais.Por via de regra, a menopausa prematura é causada pelos seguintesfatores:

  1. Anomalias genéticas.Genes que causam função ovariana prematura e reduzem sua sensibilidade ao hormônio folículo-estimulante foram identificados.A menopausa precoce é observada em algumas doenças hereditárias (galactosemia, blefarofimose, etc.).
  2. Neoplasias ovarianas.Tumores volumétricos com crescimento rápido podem danificar o tecido folicular saudável.
  3. Manipulações cirúrgicas dos ovários.A ressecção (cirurgia para remoção) dos ovários é realizada com lesão traumática, gravidez ectópica, tratamento de tumores benignos e malignos.
  4. Efeitos de feixe intenso.A radioterapia causa o desenvolvimento de adenoma ovariano, esclerose dos tecidos normais.
  5. Quimioterapia.A síntese de estrogênio é significativamente prejudicada no tratamento de tumores com o uso de drogas que inibem a divisão celular.
  6. Doenças autoimunes.Nesse caso, há uma substituição de folículos saudáveis ​​da cicatriz esclerosada, tecido cicatricial.A patologia ovariana ocorre com a doença de Addison, diabetes tipo 1, salpingooforite e algumas outras doenças.

Sinais

O primeiro sintoma de insuficiência ovariana precoce é a instabilidade do ciclo menstrual.O período entre a menstruação aumenta para 40 dias ou mais, em alguns casos diminui.As alocações tornam-se escassas ou abundantes.No final do período pré-menopausa, há uma amenorréia secundária - a ausência de menstruação por 6 meses.Há uma diminuiçãolibido.Com alterações patológicas ou tumores da pelve durante a relação sexual, ocorre dor aguda.

Devido à falta de estrogênio, há ondas de calor: a mulher sente calor, o rosto fica vermelho, o suor é liberado, ocorre a falta de ar.O paciente fica irritado, reclama de distúrbios do sono, mudanças abruptas no estado emocional, diminuição do desempenho.Alterações patológicas dishormonais no miocárdio levam a falta de ar, taquicardia, arritmia, insuficiência cardíaca durante a atividade física.

Durante a menopausa precoce e a pele na pós-menopausa fica seca, surgem rugas, cabelos e unhas parecendo opacos e quebradiços.A síndrome urogenital se desenvolve: falsa vontade de urinar, incontinência urinária ao tossir, espirrar, movimentos bruscos.Durante a pressão arterial pós-menopausa tardia pode aumentar, dores nas articulações, artrite pode ocorrer.

Os efeitos da menopausa em mulheres

A menopausa precoce resulta em sangramento uterino disfuncional, infertilidade e outras doenças diretamente relacionadas à deficiência de hormônio sexual.Sem tratamento oportuno, ocorre osteoporose com tendência a fraturas, aterosclerose, hipertensão, infarto do miocárdio e derrames.Quando a deficiência de estrogênio se desenvolve ou exacerba patologias endócrinas (tireoidite de Hishimoto), insuficiência adrenal, distúrbios vasomotores.O risco de desenvolver doenças oncológicas dos órgãos do sistema reprodutivo está aumentando.

Diagnóstico

Detecção precoce de sintomas precoceso início da menopausa não apenas impede o desenvolvimento de complicações graves, mas também melhora a qualidade de vida de uma mulher.O diagnóstico da menopausa prematura inclui:

  1. Consulta e exame de um ginecologista.Ao coletar a anamnese, um quadro clínico padrão é revelado, que é avaliado por análise (índice de Kupperman. No exame visual nos espelhos, o sintoma da "pupila" permanece negativo.
  2. Exame de sangue quanto ao conteúdo de hormônios., globulina, inibina, aumenta a concentração do hormônio folículo-estimulante.Além disso, há uma alteração no nível de andrógenos.
  3. Exame Kolpotsitologicheskoe. Há uma mudança para a esquerda do índice de maturação.(IP) com aumento do conteúdo de células basais parabasais do epitélio vaginal.
  4. Investigação do metabolismo lipídico Na menopausa precoce, a concentração de colesterol e lipoproteínas de baixa densidade diminui no sangue, lipoproteínas de alta densidade
    5. .ultra-som (ultra-som) Este estudo revela afinamento do endométrio, áreas hipoecóicas, características da fibrose do miométrio, em mulheres na pós-menopausa - sinéquia, um pequeno acúmulo de líquido no útero.
  5. Ressonância magnética (RM).Ajuda a confirmar a presença de neoplasias malignas, determinar o tamanho exato, presença de metástases e muito mais.
  6. Durante a pesquisa laboratorial e instrumental na pós-menopausa, queajudar a identificar e determinar o desenvolvimento de possíveis complicações: eletrocardiografia e ultra-sonografia computadorizada por Doppler (para detecção de patologia do músculo cardíaco), mamografia, exame radiológico, exame citológico de esfregaços cervicais para detecção de marcadores oncológicos de tumores.

O desenvolvimento grave da menopausa precoce deve ser diferenciado das doenças dos órgãos endócrinos: glândulas supra-renais, tireóide, hipófise, hipotálamo.Consultas adicionais do endocrinologista, oncologista, neurologista e terapeuta são necessárias para esclarecer o diagnóstico.Em alguns casos, pode ser necessário consultar um geneticista e realizar alguns estudos sobre a presença de doenças cromossômicas.

Tratamento do clímax prematuro

A terapia complexa para o clímax prematuro inclui:

  1. Prescrição de medicamentos que normalizam os níveis de estrogênio.
  2. O uso da plasmaférese para eliminar os sintomas.
  3. Uso de anti-inflamatórios não esteroidais e analgésicos.
  4. Quando o câncer é detectado, a quimioterapia, a radioterapia e a remoção do tumor são prescritas cirurgicamente.
  5. Uso de prescrições de medicina tradicional para aliviar os sintomas.

Medicamentos

Devido ao fato de os sinais da menopausa precoce estarem associados ao baixo conteúdo de estrogênio, a correção e normalização do fundo hormonal é realizada antes de tudo.Para esse propósito, a mulher recebe os seguintes medicamentos:

  1. Terapia de reposição hormonal (TRH).Dependendo dea principal patologia que levou ao desenvolvimento do clímax em idade precoce, para o tratamento de medicamentos, é o hormônio hipotálamo, hipófise, estrogênio, gestagênico, uma combinação de estrogênio com progestágenos ou andrógenos.Dados os possíveis efeitos colaterais do uso de medicamentos hormonais, a presença de contra-indicações absolutas e relativas, o esquema específico e o momento dessa terapia devem ser selecionados individualmente pelo ginecologista.Uma das ferramentas mais populares nessa categoria são Dufaston, Estofem, Remens e Angelik.
  2. Preparações farmacológicas fitoestrogênicas.Na presença de contra-indicações à terapia de reposição hormonal, recomenda-se o uso de agentes fitoestrogênicos sintetizados com matérias-primas vegetais.Estes comprimidos contêm moléculas não esteróides com ação estrogênica.
  3. Uso local de medicamentos contendo estrogênio.A nomeação de supositórios, pomadas, cremes e géis (por exemplo, Estrozhel, Divigel) é necessária para alterações involutivas na mucosa vaginal, infecções e inflamações.
  4. Conduzindo terapia sintomática.Na presença de síndromes pronunciadas da menopausa precoce, que prejudicam a qualidade de vida de uma mulher, prescreva medicamentos que facilitem sua condição (calmante, anti-hipertensivo, etc.).Por exemplo, gotas de Climadinone, cápsulas de Climar.A desvantagem deste tratamento é a eliminação a curto prazo dos sintomas.

Remédios populares

Remover os sintomas desagradáveis ​​da menopausa, reduzir o número de marés e melhorar o sono ajudaráágua de erva-doce.Para preparar esta ferramenta requer 3 colheres de sopa.euSecar as sementes desta planta com um copo de água fervente, insistir por pelo menos 12 horas.Em seguida, coe a composição e desenhe com três copos de água morna.A infusão deve ser tomada 3-4 vezes ao dia por 100 ml, após ingestão.O curso do tratamento é de um mês.

O trevo vermelho contém uma grande quantidade de fitoestrogênios naturais, oligoelementos, antioxidantes e vitaminas.Para cozinhar poções precisa de 2 colheres de sopa.euSeque as ervas com um copo de água fervente e insista por 6-8 horas.Coe e tome meio copo diariamente pela manhã antes das refeições.O curso do tratamento é de 2-3 semanas.

Prognóstico

Na ausência de tecido ovariano anormal, o uso de terapia de reposição hormonal ajuda a reduzir a gravidade dos sintomas na menopausa em cerca de 90%, reduz a gravidade das patologias urogenitais em 85%, melhora a condição capilar, pele, unhas.Às vezes é possível restaurar e manter a menstruação cíclica (até 15% dos pacientes).Mulheres que são tratadas regularmente com gonadotrofinas têm um risco reduzido de câncer.

Prevenção da menopausa precoce

Dados os possíveis fatores, causas da cessação precoce da menstruação e o período fértil, as seguintes recomendações devem ser seguidas para prevenção:

  • liderar o caminho certo da vida;
  • coma equilibrado;
  • incluem frutas e vegetais frescos na dieta;
  • reduzem a quantidade de carboidratos consumidos;
  • bebidavitaminas;
  • monitoram a saúde dos órgãos pélvicos, visitam um ginecologista pelo menos uma ou duas vezes por ano;
  • seja cuidadosamente protegido contra relações sexuais irregulares;
  • evitam aborto, trauma.

A fim de prevenir e tratar as possíveis complicações do clímax precoce, alguns medicamentos sedativos, remédios que melhoram os processos tróficos no cérebro e no coração, podem ser usados., cálcio, preparações de silício.Treinamento físico e massagem eficazes, com o objetivo de preservar o tônus ​​muscular do assoalho pélvico e o estado funcional do sistema músculo-esquelético.

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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.