Leishmaniose cutânea - vetores, sintomas, tratamento e prevenção em humanos

Algumas doenças podem ser transmitidas ao homem apenas emDr. insetos e causar complicações desagradáveis ​​e por vezes graves.A leishmaniose cutânea é causada por um parasita que transmite de um mosquito, o patógeno causa doenças e deixa úlceras no corpo.Essa patologia é conhecida como úlcera pendente ou doença de Borovsky e é bem estudada.Existem surtos epidêmicos da doença com características características.

O que é leishmaniose cutânea

Caracterizada por uma doença das lesões cutâneas.A leishmaniose cutânea é uma patologia infecciosa que ocorre após os parasitas entrarem no corpo humano através de uma via transmissível (através de uma picada de mosquito).A doença é generalizada em todo o mundo, mas ocorre mais frequentemente em países onde a temperatura do ar excede 30 graus por pelo menos 50 dias.Devido à conexão de parasitas e temperatura, a patologia é epidêmica.Na maioria dos casos, os mosquitos se tornam vetores, mas existem outras infecções.

O agente causadorleishmaniose

Os parasitas penetram na saliva durante picadas de mosquito.O agente causador da leishmaniose é o mais simples do gênero Leishmania, seu desenvolvimento ocorre no canal do inseto.Através da saliva durante a picada, eles penetram na pele, pois uma mordida é alocada para 100 parasitas que já atingiram o estágio de promastigotas.A leishmaniose em humanos é a última fase do desenvolvimento desses protozoários.

A Leishmania tem a capacidade de entrar em macrófagos e não provocar a resposta imune do corpo.Lá, eles assumem uma forma intracelular, adaptam-se ao ambiente ácido e começam a se multiplicar ativamente.A doença é transmitida de pessoa para mosquito e de mosquito para pessoa.Casos marcados de transição do parasita de animal para mosquito, e só então para o proprietário final, chamaram essa forma - zoonótica.

O ciclo de vida das leishmanias

Estes são os protozoários protopanosomatídeos e são parasitas obrigatórios.O ciclo de vida de um leishmani consiste na reprodução em dois hospedeiros consecutivos: primeiro no inseto, depois no vertebrado.Para o primeiro portador penetra no agente causador da leishmaniose na sucção do sangue do animal, os parasitas penetram nos órgãos digestivos do mosquito.No inseto ao redor do perímetro do sangue ingerido no intestino médio formava-se matriz peritrófica.

O parasita na forma promastigota no sistema digestivo só se reproduz em mosquitos.A lesão infecciosa atinge o topo do sistema digestivo em uma semana.O sistema digestivo é logo completamente coberto por patógenos.Depois de ser mordido por um mamífero,junto com a saliva sob a pele, obtém um grande grupo de parasitas.Os neutrófilos (células imunes do sangue), que são patógenos emocionantes, são enviados ao ponto de penetração pelo organismo.Dentro das células da leishmania vive até o momento da morte natural dos neutrófilos.

Sintomas de leishmaniose em humanos

Existem vários tipos desta doença.Por esse motivo, os sintomas da leishmaniose em humanos são ligeiramente diferentes.As seguintes formas da doença são distinguidas:

1. Leishmaniose visceral (também conhecida como calla azar).O patógeno penetra desde o foco primário até os órgãos vitais.após a entrada nos tecidos, o parasita se multiplica ativamente e causa sérios danos, causando comprometimento da função, o que forma um quadro clínico adicional da leishmaniose.Essa forma de patologia é frequentemente diagnosticada, geralmente ocorrem casos de leishmaniose visceral em crianças.O período de incubação da patologia é de cerca de 5 meses.
2. Leishmaniose da pele.O patógeno é parasitário nos macrófagos humanos, as leishmanias rapidamente amadurecem e passam para a forma não flagelada.Essa atividade patológica causa a formação de um foco primário de inflamação, chamado granuloma específico.Este tubérculo é composto por linfócitos, células plasmáticas, macroagentes.Juntamente com o leishmanioma, o acúmulo de produtos de decomposição, que formam alterações necróticas e inflamatórias, que podem levar a linfadenite, linfangite.

A leishmaniose dérmica e mucosa da pele pode ter graus variados de gravidade.As manifestações dependem das peculiaridades da imunidade de uma pessoa que foi infectada por parasitas.AtA leishmaniose do período de incubação do tipo de pele do patógeno é de 10 a 20 dias.Os turistas que visitam as áreas perigosas onde a infecção é comum, já têm tempo para sair da área e esquecer a picada de mosquito.Quando a fase de incubação é concluída, os sintomas característicos começam a aparecer:

1. Uma pápula lisa de até 3 cm de diâmetro é formada na pele.Pressionar parece dolorido.
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2. A temperatura do furúnculo é mais alta que a dos tecidos adjacentes; após 3 dias, uma águia de inflamação aparece, o inchaço se torna mais pronunciado.
3. Após 7 dias, o processo necrótico começa a se espalhar.Perto dos tumores aparecem úlceras com bordas estriadas.Em casos normais, eles não causam dor, as feridas primárias aparecem secreção hemorrágica e purulenta de enxofre.
4. Úlceras adicionais são formadas nas áreas abertas da pele, às vezes o número chega a dezenas.Eles podem se fundir em células únicas com leishmaniose grave do tipo.
5. Os linfonodos regionais incham à medida que o número de furúnculos aumenta, com a palpação os nós ficam doloridos.
6. As úlceras começam a cicatrizar dentro de 2 meses, a superfície seca, uma crosta espessa é formada, o que leva a cicatrizes na pele.A leishmaniose deixa defeitos na superfície dos tecidos, o que pode causar complicações na cavidade oral, nasofaringe, onde o tecido fibroso se formará e isso pode levar à deformação da estrutura.
7. Sob forma graveo curso da leishmaniose pode ocorrer diátese hemorrágica, pneumonia e outras patologias que são desencadeadas por alterações nulóticas purulentas.
8. Se as defesas imunológicas do corpo estiverem gravemente comprometidas, podem surgir complicações devido a leishmaniose e infecção.Existem erisipelas, fleuma, grandes furúnculos.Doenças graves ocorrem em crianças pequenas e pessoas com síndrome de imunodeficiência.

Métodos para o diagnóstico de leishmaniose cutânea

Nem sempre é possível determinar a causa raiz da patologia imediatamente devido ao curso latente em alguns pacientes.Os métodos de diagnóstico para leishmaniose cutânea incluem exame externo obrigatório para defeitos de pele, anamnese e exame do paciente para permanência em países onde ocorrem surtos.Como regra, os primeiros realizam uma análise geral no início de um exame abrangente.Ajuda a identificar recursos típicos:

• aceleração de ESR;
• neutropenia;
• anemia;
• diminuição da concentração de plaquetas;
• linfocitose.

A análise bioquímica ajudará a detectar hipermagamaglobulinemia.Para confirmar o diagnóstico, o médico deve identificar o agente causador da leishmaniose cutânea.Para fazer isso, conduza uma cerca de tecido normal da superfície da úlcera para examinar o material ao microscópio.Às vezes é possível detectar o parasita ao semear sangue.A leishmania pode ser detectada na biópsia de linfonodos inchados.O diagnóstico sorológico realizado por meio de RLA, RZK,ELISA, RNIF.

Tratamento da leishmaniose cutânea

Sabe-se que o medicamento é resistente a agentes antibacterianos, portanto, é desnecessário usá-los.Os portadores de leishmaniose morrem ao usar os meios de antimônio pentavalente; esse grupo de medicamentos inclui:

• Neostibosan;
• Solsurmina;
• Glucantim.

Nas fases iniciais do tratamento da leishmaniose cutânea, é realizada com a ajuda de Mycarpin.Este medicamento é revestido com tubérculos para destruir parasitas.Pelo mesmo princípio pode ser aplicado:

• Monomicina;
• Urotropina.

As pessoas vão ao hospital quando os sintomas já estão claros, portanto esses medicamentos não proporcionam o efeito desejado.Quando os nós que indicam processo necrótico já foram formados, o Miramin deve ser administrado por via intramuscular para controlar os parasitas.Se a leishmaniose não for capaz de curar, o patógeno desenvolveu resistência ao fármaco ou a doença é recorrente e, em seguida, designe Doxiciclina, Pentamidina e Anfotericina.O tratamento adequado ajudará a matar os parasitas no corpo humano mais rapidamente.

Uma pomada de monomicina (2-3%) é prescrita ao paciente para cicatrização rápida da pele.Na presença do risco de se juntar à infecção, se as úlceras cobrem grandes áreas da pele, o médico prescreve agentes anti-sépticos, eles são aplicados topicamente usando rivanol e pomada acrílica a 1%.Dos métodos modernos de tratamento do tipo de leishmaniose cutânea efetivamente utilizadoscriodestruição, terapia com laser.Este é um efeito deliberado sobre as feridas (úlceras), que acelera o processo de cicatrização da pele, impede a formação de cicatrizes profundas.

Prevenção da leishmaniose cutânea

Para que a doença parasitária não se espalhe, é necessário tomar um conjunto de medidas.Nas grandes cidades, as pessoas doentes devem identificar, em tempo hábil, em que os sintomas ainda não estão claros, um tratamento eficaz.Ao confirmar o diagnóstico, a prevenção da leishmaniose cutânea inclui seu isolamento, proteção contra picadas de mosquitos que espalham ainda mais os parasitas.

Uma pessoa que está em uma área onde o tipo de pele pode ser infectado deve sempre usar repelentes especiais de mosquito.Existe uma vacina com cultura viva atenuada do patógeno, o medicamento é administrado por via intradérmica no outono e inverno.Durante a patologia é muito fácil, e após a recuperação uma pessoa é formada resistente à leishmaniose da pele.

É recomendável que você durma sob uma cúpula de pequena malha tratada com um pré-inseticida.Antes de visitar áreas onde há risco de leishmaniose da pele, as florestas naturais devem:

• usar cremes, sprays que dissuadem os mosquitos;
• usam roupas de mangas compridas que não permitem mordidas;
• observam as regras de higiene.

Foto de leishmaniose cutânea

Vídeo: Tratamento da leishmaniose