Gordox em frascos: indicações para uso e feedback

drogas rystovuyutsya que inibem a actividade de enzimas que destroem proteínas protease, alertando processos destrutivos no pâncreas, actividade fibrinolítica abaixa sangue, aumentar o seu colapso.Esses medicamentos são chamados inibidores de protease, incluindo Gordoks, um produto da empresa húngara GEDEON RICHTER, a substância ativa Aprotinin.O medicamento tornou-se uma ferramenta indispensável para a prevenção de perdas pós-operatórias, o tratamento de doenças que requerem redução do volume de hemotransfusão.

Instruções para o uso de Gordox

O uso do medicamento pode causar reações alérgicas; portanto, 10 minutos antes da introdução de uma dose terapêutica, faça uma amostra, injetando um volume de 1 ml.a reação não entrará na dose principal.Outra maneira de prevenir manifestações alérgicas é administrar bloqueadores dos receptores H1 e H2 da histamina em 15 minutos.à aplicação de Gordox.As injeções são realizadas na linha do troncoveias lentamente, a uma taxa de 5-10 ml por minuto.No momento da administração, o paciente deve estar deitado de costas, outros medicamentos na veia principal neste momento não são introduzidos.

Composição e forma de liberação

Está disponível um concentrado de injeção intravenosa de Gordox em ampolas de vidro acondicionadas em uma célula plástica.O medicamento é um líquido transparente incolor ou ligeiramente colorido, em 1 ampola contém 10 ml de solução.A substância ativa do medicamento é a aprotinina, obtida dos órgãos do gado.A eficácia da substância ativa é medida por unidades de inativação de calicreína (IC).Uma ampola do medicamento contém:

Farmacodinâmicae farmacocinética

O medicamento é eficaz em lesões do pâncreas, caxumba e qualquer outra condição caracterizada por altos níveis de calicreína e outras enzimas no plasma e tecidos sanguíneos.Ativa a coagulação sanguínea, reduz a perda de sangue, inibe a síntese de citocinas inflamatórias, melhora a homeostase da glicoproteína, é um inibidor polivalente das principais proteases que ativam a fibrinólise - dissolvendo coágulos e coágulos sanguíneos:

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• plasmina;
• calicreína plasmática e tecidual;
• quimotripsina;
• cininases.

Após a injeção, a aprotinina é rapidamente distribuída no espaço intercelular e sua concentração no sangue diminui.O metabolismo da substância é realizado nos rins por enzimas lisossômicas, excretadas na urina por 5-6 horas.Até 40% dos metabólitos inativos ainda estão presentes na urina em 48 horas.Ele se acumula nos rins, pode ser depositado na cartilagem, não penetra no cérebro, não supera a barreira placentária.

Indicações para o uso de Gordox

Doenças para o tratamento da droga Gordoks têm origens muito diferentes: condições de choque hemorrágico, edema angioneurótico, polimenorréia, etc.As capacidades anti-fibrinolíticas, antiproteolíticas e hemostáticas tornaram-no uma ferramenta indispensável durante a cirurgia.As indicações para o uso da droga são:

• cirurgia nos pulmões, coração aberto, próstata - para reduzir a perda de sangue;
• cirurgia, incluindo diagnóstico, no pâncreas adjacente aos órgãos abdominais;
• caxumba pós-operatória (caxumba) na forma aguda;
• coagulopatia;
• hemorragia primária após trauma com danos extensos e profundos nos tecidos;
• pancreatite - que se desenvolveu após trauma, cirurgia, necrose pancreática aguda ou crônica;
• prevenção de sangramento pós-operatório, embolia gordurosa em fraturas das extremidades e ossos do crânio.

Método de administração e dosagem

A dose terapêutica de Gordox para pancreatite, caxumba para um adulto na primeira injeção é considerada 50.000 KIO a uma taxa de 5 ml /minutosO seguintedoses são administradas por via intravenosa, gota a gota, a 50 mil KIO por hora.Quando associado à hiperfibrinólise, o medicamento para sangramento é administrado por via intravenosa na quantidade de 100-200 mil KIO.No caso de sangramento intenso, a dose pode ser aumentada para 500 mil KIOs.

No dia anterior, durante e após a cirurgia, 200 a 400 mil ICs são administrados por via intravenosa, gotejamento lento e raramente jato.Nos próximos 2 dias após a cirurgia, a dose é reduzida para 100 mil KIO.Quando usado localmente, o pano é impregnado com a droga no valor de 100 mil KIO e imposto ao local do sangramento aberto.Após a cirurgia, a suspeita de lesão no pâncreas para fins preventivos é administrada uma vez a 200.000 KIO, depois por 2 dias a 100.000 KIO após 6 horas.

Instruções especiais

No caso de síntese tecidual aumentada de substâncias tromboplásticas acompanhadas de distúrbio de coagulação (com DIC), o medicamento só é possível no contexto da administração de heparina após a eliminação completa das manifestações da síndrome..É usado com cautela simultaneamente com a ingestão de relaxantes musculares.Não há dados sobre o efeito da droga na capacidade de dirigir um veículo, mas deve-se lembrar que a droga contém álcool.

Na gravidez

Não há dados sobre a segurança do uso da droga durante a gravidez e a lactação; seu uso é apropriado somente se a ameaça para a saúde da mãe exceder o risco de possíveis consequências para a mãe.do feto.Use medicação em 1 e 3 trimestres da gravidez, bem como no próximo período de mamamãe que amamenta não é recomendada para evitar os efeitos negativos.

Não foram realizados estudos no campo da segurança do uso de medicamentos com menos de 18 anos de idade em crianças.

Penetrando o corpo do bebê através do leite materno, o medicamento não causa danos, uma vez que sua biodisponibilidade quando administrada por via oral é mínima.Existem poucos dados sobre o uso do medicamento em cirurgia cardíaca pediátrica.Para sangramento primário e distúrbios da hemostasia, é prescrito às crianças uma dose de 20.000 KIOs /kg por dia.

Interação medicamentosa

O medicamento é farmaceuticamente incompatível com muitos medicamentos - a administração simultânea pode reduzir o efeito mútuo, aumentar a hipersensibilidade e habilidades tóxicas.Assim, o uso conjunto com Dextran aumenta a sensibilidade do corpo ao Gordox.As drogas trombolíticas - uroquinase, estreptoquinase - aprotinina são bloqueadas.A administração concomitante com pseudocolinesterase sérica pode levar à apneia.Quando o sangue é misturado com Aprotinina e Heparina, o tempo de coagulação aumenta.

Efeitos colaterais

Os efeitos adversos ocorrem com mais frequência durante o tratamento repetido.No paciente, bem transferido o primeiro ciclo, durante as seguintes séries de injeções, os sinais de anafilaxia - uma reação sistêmica grave de hipersensibilidade - podem ser observados.Os efeitos colaterais podem ser expressos na forma de:

• prurido, erupção cutânea;
• náusea, vômito;
• falta de ar;
• taquicardia;
• choque anafilático com risco de vida;
• distúrbios funcionaisrim;
• infarto do miocárdio e isquemia;
• alterações na pressão sanguínea;
• trombose.

Sobredosagem

Sintomas alérgicos locais e sistêmicos, incluindo - um choque anafilático e com risco de vida, podem ser sintomas de sobredosagem.Aos primeiros sinais de sobredosagem, o curso das injeções para imediatamente, é prescrito tratamento sintomático.Atualmente, não há evidências de antídoto para a droga.

Contra-indicações Gordox

A segurança da injeção durante a gravidez não foi estabelecida.É proibida a utilização no 1º trimestre; no 2º e 3º trimestres, se necessário, é avaliado o grau de risco para a saúde do feto.O medicamento não é prescrito para crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade.A hipersensibilidade ao Aprotinin e seus componentes auxiliares é contra-indicada.

Condições de venda e armazenamento

O medicamento não é vendido em farmácias, é usado apenas em hospitais.Dispensários especiais são necessários para uso em dispensários ou ambulatórios.A solução deve ser armazenada na embalagem do fabricante a uma faixa de temperatura de 15 a 30 graus Celsius.O medicamento é adequado por 5 anos.

Análogos

Ao escolher um sinônimo para um medicamento que tenha uma ação farmacodinâmica semelhante, deve-se prestar atenção aos produtos de empresas farmacêuticas conceituadas da Federação Russa, EUA, Japão e Europa Ocidental.A lista de análogos de Gordox baseada em Aprotinina é dada abaixo:

Revisões

Helen, 39 anos

Eu tenho pancreatite, tive que pingar remédio Gordox duas vezes nos últimos seis meses, a primeira vez que o curso foi sem complicações e deu resultado.Na segunda vez que tive alergia - meus pulsos estavam vermelhos, havia uma erupção cutânea e no local da injeção havia vermelhidão e inchaço.O médico cancelou o gotejamento e receitou injeções de epinefrina.Depois disso, o Gordox foi cancelado e eu fui receitado com Atropina.

Alexey, 52 anos

Sofri ferimentos graves durante o acidente, houve fraturas e sangramentos graves.Imediatamente depois disso, não me lembro de muita coisa, mas o fato de os médicos da ambulância umedecerem os tampões com algum remédio e aplicarem as feridas permaneceu na memória.Mais tarde, ele veio agradecê-los, e eles disseram que, se Gordox não fosse local,eles teriam me levado ao hospital sem sangue.

Tatiana, 34 anos

Meu vizinho após a cirurgia teve ampolas de Gordox, e quando eu cortei a faca com muita força, ele me deu.Aprendi pela primeira vez que era um maravilhoso agente de cicatrização de feridas - várias vezes um pequeno pedaço de curativo umedecia o líquido e o aplicava à ferida e o sangue parava.Eu nunca vi esse efeito antes!

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.