O que é carbúnculo - tipos, manifestações, tratamento domiciliar, remoção e prevenção de pacientes internados

O processo patológico local caracterizado por purulento agudo está se espalhando rapidamenteFluxo necrótico, chamado carbunculose.Como resultado de processos inflamatórios, formam-se cavidades de nicho, preenchidas com conteúdo purulento e tecidos necróticos - carbúnculos.O curso da doença pode ser complicado por reações inflamatórias sistêmicas associadas à disseminação da infecção nas camadas profundas do tecido.Nos estágios iniciais, as terapias conservadoras serão bem-sucedidas; nos estágios posteriores, eles não passarão sem cirurgia.

Causas do carbúnculo

As manifestações externas da carbunculose foram nomeadas devido à sua semelhança com o carvão (do Lat. Carbunculus - "brasas"), formado como resultado da rejeição.áreas necrosantes da ferida têm uma cor cinza suja.O carbúnculo é um aglomerado de grandes infiltrados ao redor de vários folículos capilares e glândulas sebáceas, localizados próximos um do outro.O processo inflamatório afeta não apenas as camadas superficiais da pele, mas também se estende à gordura subcutânea.

Os sinais característicos da carbunculose são sua rápida disseminação,o curso rápido da doença e o rápido aumento dos sintomas.O processo purulento-necrótico se desenvolve sob a influência de fatores provocativos em pessoas de todas as idades.Segundo as estatísticas, as mulheres com um sexo mais fraco são menos propensas a essa patologia (os homens são diagnosticados com esta doença 1,5 a 2 vezes mais que as mulheres).A maioria dos casos de carbunculose é registrada na primavera e no verão, devido ao aumento da secreção das glândulas sebáceas.

A ocorrência e o desenvolvimento de carbúnculo ocorrem quando patógenos entram na superfície da ferida da pele.Os agentes causadores da doença infecciosa são principalmente germes gram-positivos purulentos de estafilococos e estreptococos.Raramente, o processo inflamatório seguido pela necrose tecidual é causado por Escherichia coli, enterococos, bactérias proteoma gram-negativas ou micróbios anaeróbios não-clostridiais.O local de penetração das bactérias no corpo são as partes do corpo em que a pele é mais propensa a lesões (atrito com a roupa).

Fatores provocadores

A maioria dos microrganismos que são agentes do processo inflamatório agudo é patogênica e é representativa da microflora normal do corpo humano.Ativar a atividade patogênica de bactérias requer a presença de fatores provocativos, que incluem:

• não cumprimento das regras de higiene pessoal em casa, assépticos e anti-sépticos em instituições médicas ou em tratamento doméstico;
• mudança de roupas íntimas líquidas;
• diminuição da imunidade no contexto de adiamentodoenças ou devido à exaustão física do corpo;
• falta de tratamento para doenças crônicas;
• patologias das glândulas endócrinas que se desenvolvem devido à produção insuficiente de hormônios (diabetes);
• seborreia (aumento da secreção da glândula sebácea);
• danos mecânicos à pele (combate a picadas de insetos, abertura automática de furúnculos, abcessos);
• deficiência de vitaminas e minerais essenciais no corpo;
• anemia;
• os efeitos do metabolismo prejudicado (sobrepeso, obesidade);
• fundo emocional instável, exaustão do sistema nervoso;
• estadia prolongada em locais com condições ambientais desfavoráveis, condições perigosas de trabalho, contato frequente com substâncias toxicogênicas (produtos petrolíferos, óleos de máquinas, poeira industrial);
• disfunção dos órgãos de filtragem (fígado, rim).

Sintomas

A carbunculose é caracterizada por um estágio de desenvolvimento com manifestação de sintomas gerais e locais.O início da doença é acompanhado por mal-estar, fraqueza, febre moderada, dor no local da lesão.À medida que a doença progride, os seguintes sintomas específicos começam a se alternar:

• o aparecimento de vários pequenos nódulos dolorosos adjacentes na pele;
• como acúmulo de exsudato nos nódulos, há um rápido aumento de tamanho, aumentando a sensibilidade ao redor da área inflamada;
• descoloração da pele ao redor da formação nodular (tornando-se cianótica púrpura)sombra);
• drenar todos os tubérculos em uma superfície da pele grande e abscesso (as dimensões hemisféricas às vezes atingem 10 cm de diâmetro);
• um aumento na intensidade da pele no local de acúmulo de infiltrado purulento, acompanhado por aumento da dor (a dor se torna pulsante);
• aumento severo da temperatura corporal (até 39-40 graus), agravamento da saúde geral, aparecimento de ataques de náusea, vômito, dor de cabeça;
• Múltiplas pústulas aparecem na superfície do infiltrado, após o que as aberturas do tipo funil são formadas;
• o pus começa a secar pelas aberturas e tem uma cor esverdeada com uma mistura de sangue;
• secreções purulentas e massas necróticas de tecidos mortos são gradualmente separadas em 14 a 20 dias;
• No lugar do abscesso, uma úlcera profunda da ferida com bordas desiguais e um fundo cinza escuro é formado;
• a região da lesão começa a se encher de tecido de granulação;
• Uma cicatriz densa e branca é formada no lugar do carbúnculo.

Nos estágios iniciais do processo inflamatório, a carbunculose pode ser considerada como furunculose (o aparecimento de furúnculos - formações purulentas formadas no local da inflamação de apenas um saco capilar).As características distintivas do carbúnculo das furúnculos são os seguintes:

Tipos de carbúnculos

As indicações para a classificação de tipos de carbúnculos são a localização dos focos de inflamação e o tipo de patógeno.Dependendo da localização das pústulas purulentas, a carbunculose distingue a face, pescoço, tronco, nádegas, extremidades e outras localizações.Se for impossível determinar o local de formação da lesão necrótica (por exemplo, nos órgãos internos), o carbúnculo é considerado uma localização não especificada.Dependendo do tipo de agente causador da carbunculose, a doença é classificada em:

• antraz - difere em sintomas específicos, atingindo uma pessoa, animais domésticos e selvagenstodos os tipos;
• enfisematosa - uma doença bacteriana aguda que afeta o gado, caracterizada pelo curso rápido e pela alta taxa de mortalidade dos animais, os seres humanos não podem ser infectados com esse tipo de carbunculose;
• purulenta - a forma mais comum da doença;
• praga - raramente diagnosticada, a causa do desenvolvimento é a praga.

Anthrax

O agente causador desse tipo de carbunculose é o bacilo gram-positivo formador de esporos.A fonte da infecção humana são animais de fazenda infectados com antraz.O local de penetração do patógeno é a pele danificada. No local da introdução da bactéria em forma de bastonete, forma-se um carbúnculo de antraz.Esse tipo de carbunculose é uma transição perigosa do estágio localizado para o estágio generalizado.

O processo inflamatório local causado pela ação é produzido pelos bacilos de toxinas, cujos componentes levam à microcirculação sanguínea prejudicada, edema e início de processos necróticos.Os principais sinais característicos da infecção pelo antraz são:

• ausência ou expressão fraca da síndrome da dor;
• No lugar da pápula aberta, uma crosta preta é formada;
• Vesículas múltiplas são formadas ao redor da lesão necrótica, preenchidas com conteúdo seroso turvo com adições de sangue;
• ausência de reação leucocitária (a supuração não ocorre);
• A área da lesão perde a sensibilidade, uma sensação de dormência na área da pele aparece.

Purulento

A causa da formação purulentaA carbunculose é uma bactéria classificada em primeiro lugar entre os patógenos de doenças infecciosas nosocomiais - Staphylococcus aureus.Esse microorganismo provoca o desenvolvimento de muitas doenças perigosas e freqüentemente penetra no corpo humano através das superfícies pós-operatórias da ferida.O quadro clínico da doença inflamatória purulenta consiste no acúmulo de exsudato purulento em torno dos sacos capilares locais e na subsequente fusão deles em um.

Lesões nulóticas purulentas da epiderme geralmente requerem intervenção cirúrgica devido ao curso grave da doença e ao risco de complicações devido à atividade patogênica dos estafilococos.Durante o diagnóstico da carbunculose purulenta, torna-se necessário diferenciá-la de doenças inflamatórias como o flegmão, devido à semelhança dos sintomas dessas patologias.

Diagnóstico

Devido às características e ao quadro clínico específico da carbunculose, o diagnóstico desta doença não é difícil para especialistas experientes.A realização de medidas de diagnóstico é causada pela necessidade de excluir doenças com sintomas semelhantes e de detectar a presença de doenças concomitantes.Durante o estudo dos resultados dos testes, é determinado o grau de disseminação da infecção, a presença de lesão séptica é verificada, o diagnóstico diferencial do patógeno é realizado.

É realizado um exame geral de sangue para determinar o nível de açúcar no sangue do paciente, necessário para o tratamento adequado.Com a ajuda da pesquisa microbiológicao tipo de microrganismo patogênico é determinado e a propagação do conteúdo dos abscessos ajuda a descobrir o grau de sensibilidade da microflora do patógeno a diferentes grupos de antibióticos.Com base nos resultados do diagnóstico, o médico determina as medidas terapêuticas necessárias.

Tratamento do carbúnculo

Em tamanhos pequenos de formações purulentas localizadas nas extremidades ou no corpo, na ausência da intoxicação expressa, o tratamento é realizado em nível ambulatorial.As medidas terapêuticas prescritas dependem do estágio da doença.Se o paciente procurou ajuda médica antes do início da lesão necrótica purulenta - são utilizados métodos de tratamento medicamentoso baseados em antibioticoterapia.

As indicações para hospitalização e cirurgia são estágios finais da doença, quando a célula necrótica já está formada.Métodos conservadores de terapia também são aplicados no caso de um curso maligno de carbunculose, como evidenciado pela rápida manifestação de complicações, grandes tamanhos de educação purulenta, localização na área da face.

Após o alívio dos sintomas agudos e a estabilização do estado geral do paciente, o tratamento é complementado com fisioterapia.Os antibióticos não mudam até que o paciente esteja totalmente recuperado e o quadro de sangue seja normalizado.Juntamente com os tratamentos tradicionais, os remédios homeopáticos são permitidos sob a supervisão de um médico.Sabendo o que é o carbúnculo, deve-se entender que o autotratamento do carbúnculo está repleto de complicações perigosas, portanto, mesmonos estágios iniciais da doença, você deve ir ao hospital e não tentar se livrar do abscesso em casa.

Quimioterapia

Os medicamentos antibacterianos são o principal grupo de medicamentos prescritos para o tratamento de todas as etapas e formas da carbunculose.A terapia da doença pode ser complementada com outros tipos de medicamentos, cuja nomeação é feita com base no quadro clínico e na condição do paciente.Os principais medicamentos prescritos durante a terapia com carbúnculo são:

Cirurgia

IndicaçõesO tratamento cirúrgico do carbúnculo é um grande tamanho da escolaridade, doença grave, descarga tardia de exsudato purulento, localização de abscesso na face, pescoço ou axilar.Os procedimentos cirúrgicos são realizados com anestesia local ou geral e consistem nas seguintes ações:

• tratamento de superfície asséptico;
• dissecção do carbúnculo (a área de acumulação de conteúdo purulento é dissecada, o tecido necrosado é removido, a ferida é lavada);
• instalação de drenagem para saída livre de fluido infectado;
• tratamento anti-séptico (a ferida é tratada com uma solução hipertônica de cloreto de sódio).

A remoção do carbúnculo não demora muito - toda a operação não leva mais que uma hora.O período de recuperação está sob a supervisão de um médico e consiste em tomar medicamentos prescritos, visitar procedimentos de fisioterapia, trocar curativos assépticos e aderir à dieta terapêutica recomendada.Os pacientes não sentem muito desconforto no pós-operatório; sua saúde melhora quase imediatamente após a remoção do abscesso.

Fisioterapia

O uso de efeitos terapêuticos de fatores naturais refere-se aos métodos profiláticos ou complementares de tratamento da carbunculose.A fisioterapia é mostrada na fase de maturação do abscesso e após sua remoção.Os métodos adjuvantes mais eficazes e comumente usados ​​para a terapia de carbúnculos são:

• Radioterapia - um tipo de radioterapia usada nos estágios iniciaisdoenças na presença de indicações explícitas de condução devido à possibilidade de desenvolver uma conseqüência desagradável (durante a radiação morrem não apenas células atípicas, mas também células saudáveis);
• Terapia de UHF - sob a influência de um campo eletromagnético de alta frequência, a circulação de linfa e sangue é significativamente aprimorada, o que ajuda a acelerar a eliminação dos produtos da vida bacteriana do corpo;
• Terapia com OVNI - na fase de recuperação, é aplicada a técnica de influência local dos raios ultravioleta nas áreas afetadas, o que leva à diminuição da atividade bacteriana, aumento da proteção imunológica, melhoria dos processos regenerativos nos tecidos;
• terapia com laser - sob a ação de radiação da faixa óptica, ocorre a ativação de células imunes, inibição do metabolismo de micróbios patogênicos;
• Magnetoterapia - um campo magnético estático tem um efeito restaurador e um efeito benéfico na velocidade dos processos bioquímicos nas células.

Medicina tradicional

A fitoterapia pode ser usada para tratar a carbunculose como uma maneira adicional de acelerar o processo de cicatrização e eliminar sintomas desagradáveis.Antes de usar esses ou aqueles componentes, é necessário determinar a reação do corpo, razão pela qual é necessário começar a tomar remédios populares com doses mínimas.Os métodos eficazes de tratamento do carbúnculo em casa são as seguintes receitas:

1. Pomada de calêndula.Para a preparação da ferramenta, é necessário misturar 50 g de flores secas de calêndula com 200 g de smal, triturar cuidadosamente e deixar a mistura emlocal fresco por 5-6 horas.Quando a composição adquire uma textura densa, elas devem ser impregnadas com um pano de tecido e aplicadas no local da inflamação.Recomenda-se que o procedimento seja realizado diariamente antes da hora de dormir, deixando o tratamento durante a noite.
2. A banana-da-terra comprime.Esta planta medicinal possui propriedades curativas e interrompe processos inflamatórios, razão pela qual é usada em muitas receitas da medicina tradicional.Para o tratamento em casa do carbúnculo, é necessário moer uma folha de banana-da-terra de olhos frescos para um estado mole.Aplique a pasta verde em um local dolorido e cubra com um curativo de gaze.À medida que a compressa seca, ela é substituída por uma nova.Em um dia, pelo menos 7 dessas manipulações devem ser feitas e continuadas até que o tecido seja curado.
3. Tortillas de farinha de mel.A farinha de linhaça tem a capacidade de tratar processos inflamatórios e normalizar as glândulas sebáceas.Em combinação com a ação antibacteriana do mel natural, a farinha promove o processo de cicatrização de feridas ulcerativas.Para a preparação de agentes terapêuticos deve ser conectado a 1 colher de sopa.eucomponentes, misture até obter uma massa homogênea e envolva o bolo resultante em uma gaze.A compressa é aplicada antes de ir para a cama e permanece no local do incêndio durante toda a noite.
4. Pão e caldo de camomila.Para acelerar o processo de descarga do separável purulento, você pode aplicar as propriedades curativas da farmácia de farinha de centeio e camomila.A receita é fazer caldo de camomila (200 g de camomila despeje 500 mg de água fervente e cozinhe por 10min.) e adicionando a parte macia do pão de centeio.Depois de resfriar a composição até a temperatura ambiente, ela deve ser drenada e o cereal restante, embrulhado em gaze, aplicado na área afetada durante a noite.

Complicações

O processo nulótico purulento é agudo e, na ausência de tratamento adequado, pode levar à disseminação da infecção por todo o corpo.O risco de agentes infecciosos penetrarem no sangue aumenta com a supressão significativa da imunidade (devido a doenças crônicas, patologias dos órgãos internos e outros estados de imunodeficiência).As complicações da carbunculose se manifestam na infecção dos tecidos com a subsequente disseminação de patógenos com fluxo sanguíneo para todos os órgãos.

O maior risco de desenvolver efeitos malignos é observado na formação de abscesso na face - a partir desta área dos patógenos, é mais fácil penetrar no fluxo linfático nas veias que fornecem o cérebro e provocar inflamação dos troncos nervosos ou tromboflebite das veias faciais.As complicações típicas da carbunculose são:

• linfangite - lesões do sistema linfático de natureza inflamatória, que ocorrem quando envolvidas no processo patológico de linfonodos e vasos sanguíneos;
• linfadenite - penetração de microrganismos patogênicos nos linfonodos regionais, a doença é secundária e não se desenvolve por si só;
• sepse - resposta inflamatória sistêmica do sistema imunológico à agressão endotóxica, caracterizada por uma condição muito grave com altarisco de morte;
• meningite basal purulenta - lesão de certas áreas do cérebro, a probabilidade de desenvolvimento aumenta com a localização do processo inflamatório na área da pessoa;
• aracnoidite é uma inflamação da membrana média do cérebro resultante do curso reativo de processos nulóticos purulentos;
• abscesso - destruição tecidual como resultado do acúmulo local de exsudato;
• flebite - inflamação das paredes de veias de natureza infecciosa, ocorrência perigosa de sangramento de vasos e veias sanguíneas;
• phlegmon é um processo inflamatório purulento agudo que ocorre em tecidos moles e não possui limites claros, é perigoso por se espalhar para os tecidos adjacentes;
• periadenite - lesões dos tecidos ao redor das glândulas;
• A osteomielite é um processo patológico que ocorre durante a infecção do tecido ósseo que pode levar à deformação e esclerose dos ossos.

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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.