Gonartrose bilateral - como tratar medicamentos, remédios populares, exercícios e cirurgia

As articulações de uma pessoa estão sujeitas a carga constante e tensão mecânica.O desenvolvimento de gonartrose bilateral - uma doença da articulação do joelho, caracterizada pela deformação da destruição da placa da cartilagem, pode ser de 1, 2 e 3 graus, como regra, nos primeiros estágios é reversível.Com diagnóstico precoce e tratamento adequado, o prognóstico é favorável.

O que é gonartrose bilateral

Esta é uma patologia degenerativa-distrófica caracterizada pela destruição das articulações do joelho de ambos os pés.Na prática médica, a doença é considerada grave, o que em um curto período de tempo leva à incapacidade do paciente.Lesões bilaterais são diagnosticadas em idosos.A natureza da patologia é idiopática ou relacionada à idade.O quadro clínico é pronunciado no estágio inicial, porque ambas as articulações são submetidas a carga axial.De acordo com a CID-10, a gonartrose bilateral primária tem um código - M17.0.

Causas

A articulação do joelho no corpo humano é a maior, responsável pela capacidade de mover as pernas.Ele é constantemente exposto ao fortea carga na parte do corpo inteiro e é altamente propenso a lesões.Com o tempo, a articulação se desgasta, de modo que a gonartrose primária é mais comumente diagnosticada em idosos, cuja cartilagem é muito desgastada.Existem outros fatores que afetam o desgaste prematuro das articulações e o desenvolvimento de patologias bilaterais:

1. Lesões na articulação do joelho.A lesão no joelho leva ao desenvolvimento de artrose pós-traumática.
2. O desenvolvimento de outras patologias que afetam adversamente a cartilagem, como a artrose.
3. Predisposição genética.
4. Varicosa, acima do peso.
5. Aplicação de medicamentos específicos.

Sintomas

A detecção precoce de sinais de patologia e o início oportuno da terapia ajudarão a obter um resultado positivo sem desabilitar o paciente.Os principais sintomas clínicos incluem o seguinte quadro clínico:

• a dor se desenvolve gradualmente, inicialmente apenas ao caminhar;
• torna-se difícil para uma pessoa subir e subir escadas;
• quando prolongado em pé no sintoma de dor nas articulações do joelho;
• em complicações da patologia da sinovite, o fluxo sanguíneo é interrompido devido ao inchaço do joelho, o que leva à sensibilidade na área dos bezerros;
• gera ovos à noite;
• torna-se difícil para o paciente dobrar a perna no joelho;
• ao tentar "flexionar" a articulação do joelho, ocorrem trituração e fortes dores na articulação;
• Na gonartrose, o paciente caminha constantemente sobre as pernas semi-dobradas.

Estágios do desenvolvimento da doença

Gonartrosetipo bilateral na ausência de terapia adequada pode aumentar.Existem várias etapas da patologia, que são caracterizadas por alterações degenerativas aumentadas na articulação.Os seguintes estágios do desenvolvimento da doença são distinguidos:

1. Gonartrose bilateral de 1º grau.É administrado nos primeiros estágios do desenvolvimento quando não há sintomas claros.A dor aparece apenas em burros de atividade física de forma monótona (longa caminhada, corrida).Nesta fase, um tumor às vezes pode aparecer na área do joelho, desaparece sem intervenção adicional.No estágio 1, não é observada gonartrose de deformidades ósseas e articulares.
2. Gonartrose bilateral do 2º grau.É concedido se os sinais forem de natureza detectada.A dor é mais frequente, mais intensa.No segundo estágio, há uma crise na articulação do joelho, que aparece durante o movimento.Na longa ausência de atividade, há alguma rigidez no joelho, principalmente após a hora de dormir.Após o carregamento, ele funciona completamente.Nesta fase, há uma articulação desfigurada e aumentada.
3. Gonartrose bilateral em 3 graus.O último e mais difícil estágio da patologia.A síndrome da dor torna-se permanente, sem ligação à carga ou posição do joelho.As condições climáticas afetam a articulação, causando dor, a atividade motora é reduzida ao mínimo.O último estágio da gonartrose se manifesta na deformação em forma de X e O.

Complicações

No primeiro estágio da patologia, não há consequências para a pessoa, a terapia oportunaprevisão favorável.As implicações para o paciente aparecem na transição para o estágio 2.Existem as seguintes possíveis complicações da doença:

1. Desenvolvimento de anquilose total.Esta é uma complicação local quando existe uma única fusão entre os ossos.
2. Gangrena do pé, a canela ocorre quando a articulação é espremida pela artéria, o vaso entra entre os ossos.
3. Há várias complicações totais a que se relaciona: escoliose, osteocondrose, atrofia muscular da parte afetada do corpo.
4. A conseqüência frequente da doença é o desenvolvimento de artrite, hérnia de disco.Às vezes, órgãos internos estão envolvidos.

Diagnóstico

Se ocorrerem sintomas e houver suspeita de patologia articular, faça uma consulta com um médico.Ele realizará um exame, coletará anamnese e, com probabilidade de desenvolvimento de gonartrose, direcionará os seguintes estudos:

• radiografia do joelho, que mostrará a presença de deformidade articular;
• A ressonância magnética ajudará a determinar a patologia inicialmente;
• testes laboratoriais adicionais podem ser atribuídos para confirmar o diagnóstico.

Tratamento

A gonartrose bilateral do 2º grau das articulações do joelho é submetida a tratamento conservador.Se fosse possível diagnosticar a doença no estágio 1, não haveria efeitos à saúde.No segundo estágio, é necessária uma abordagem abrangente para evitar a deformação articular.Um resultado positivo é alcançado ao usar esses métodos de tratamento6

1. terapia.Isso inclui vários grupos de medicamentos: anti-inflamatórios, analgésicos, condroprotetores.Sua ação visa reduzir a dor, aliviar o inchaço e a inflamação.Também são necessários meios que promovam a reposição de líquido sinovial.
2. Fisioterapia.Atribuído a todo um conjunto de procedimentos que afetam positivamente a condição do joelho: magnetoterapia, massagem terapêutica, eletroforese, ginástica.
3. Terapia ortopédica.Diferentes dispositivos ortopédicos (órteses, bengalas, etc.) são usados ​​nessa direção.Eles ajudam a reduzir a carga, o que é muito importante no tratamento da gonartrose bilateral.
4. Cirurgia.É utilizado nos estágios avançados da doença, desde que outros métodos não apresentem uma dinâmica positiva.O médico deve explicar ao paciente a essência do procedimento e obter seu consentimento.A cirurgia deve ser seguida de um período de reabilitação.Geralmente é realizada na 3ª etapa da gonartrose.

Medicação

Ao diagnosticar gonartrose do lado esquerdo ou gonartrose do lado direito, o médico prescreve um curso tradicional de tratamento com vários grupos de drogas.Os seguintes medicamentos são utilizados para o tratamento:

1. AINEs ou anti-inflamatórios não esteróides.Eles estão disponíveis na forma de géis, pomadas, comprimidos e, em casos raros, como soluções para injeção intramuscular.As opções populares são o ibuprofeno e o diclofenaco.
2. Drogas hormonais.Usado para injeções intra-articulares para aceleraraliviar a inflamação e aliviar a dor.Atribuir, por via de regra, Diprospan, Kenalog, Hidrocortisona.
3. Condroprotetores.A ação dos medicamentos visa restaurar a cartilagem.As opções eficazes entre os médicos são: Structum, Rumalon, Alflutop.
4. Pomadas para aquecimento.A ação dos medicamentos visa melhorar a circulação sanguínea, eliminando a inflamação (Dolobene, Fastum).
5. Drogas de dilatação vascular são usadas para reduzir o tônus ​​muscular (Aktovegin, Trental).
6. Os antiespasmódicos são necessários para o alívio da dor (Midocalm No-spa).
7. Os complexos vitamínicos são necessários para fortalecer a imunidade, a receita necessária para a regeneração de oligoelementos.

Anti-inflamatórios não esteróides

Este grupo de medicamentos é prescrito por um médico para aliviar a inflamação, dores no joelho.A farmácia pode apresentar muitos medicamentos deste tipo em diferentes formas de dosagem.Os remédios mais populares são:

1. Celebrex.Possui ação analgésica, antipirética e anti-inflamatória.O efeito medicinal é alcançado através da inibição da COX-2.Prescreva-o para gonartrite, gonartrose 1-2 graus 100-200 mg /dia.A administração a longo prazo é contra-indicada devido à grande lista de efeitos colaterais, contra-indicações.A duração do tratamento é determinada pelo médico.
2. Ketanov.Proporciona alívio a curto prazo da dor moderada e intensa.Os adultos bebem 10 mg a cada 6 horas.Levar mais de 2 dias é contra-indicado.Não use o medicamento durante a lactação ou ulcerativaLesões gastrointestinais.

Condroprotetores

Nas lesões bilaterais de joelho para tratamento, é mostrado o uso de condroprotetores, que são a parte principal da terapia da doença.Os agentes eficazes nesse grupo são:

1. Sulfato de condroitina.Elimina os efeitos negativos das enzimas que corroem a cartilagem, melhoram a saturação da cartilagem articular com a água, estimulam o crescimento.A dose padrão é de 1-5 g 2 vezes ao dia.A duração do tratamento não deve exceder 60 dias.Contra-indicado durante a lactação, gravidez, tendência a sangrar.
2. Sulfato de glucosamina.Previne a destruição e danos da cartilagem, o que leva à taxa de produção de líquido intra-articular.De acordo com as instruções, você deve tomar 1 comprimido duas vezes ao dia.O efeito terapêutico é alcançado com o tratamento por 6 meses.É impossível tomar o medicamento em caso de intolerância individual, durante a lactação, gravidez ou em caso de insuficiência renal.

Expansores vasculares

Este medicamento é usado para reduzir o tônus ​​muscular dentro dos vasos.Eles ajudam a melhorar o fluxo sanguíneo interno para aumentar o tecido trófico dos tecidos localizados ao redor da articulação.Na gonartrose bilateral, os seguintes remédios são prescritos:

• Cavinton;
• Actovegina;
• Ascorutina;
• Uppsavit;
• Trental.

Injeções intra-articulares

Na gonartrose do tipo bilateral, esse método de tratamento é necessário para o alívio rápido e eficaz da condição do paciente.Emcavidade do joelho afetado é administrado hormônios corticosteróides, aliviar rapidamente a dor.Os seguintes medicamentos são prescritos:

1. Celeston.Após 20 minutos, entra na corrente sanguínea.É possível inserir medicamentos não apenas no joelho, mas também por via intravenosa ou intramuscular.A dose é de 1-2,5 mg por dia, com o tempo em que a dose diminui.Requer uso cuidadoso em insuficiência cardíaca, renal ou hepática, diabetes.
2. Flosterona.Prescreva em forma grave do tipo de gonartrose bilateral.Escolha a dosagem ideal apenas por um médico, que leva em consideração a gravidade e extensão dos danos e a função articular prejudicada.A duração do curso deve ser a mais curta possível.O medicamento tem uma grande lista de contra-indicações e efeitos colaterais, portanto, sem a necessidade urgente de usá-lo, não é recomendado.

Exercícios de cura

A ginástica faz parte de uma terapia abrangente para a gonartrose bilateral.Os exercícios diários ajudarão a melhorar a circulação sanguínea, o movimento do joelho, fortalecer os músculos e ligamentos, reduzir a dor e impedir o desenvolvimento de complicações, atrofia dos músculos.Os exercícios a seguir são eficazes no tratamento da doença:

1. Fique em pé e relaxe os músculos do corpo.Abaixe os braços e faça movimentos trêmulos com todo o corpo, agindo de joelhos.
2. Fique atrás da cadeira, descanse as mãos nas costas e dobre uma perna no joelho.Aperte o calcanhar nas nádegas e depois estique a perna.Repita para as duas extremidades.
3. Coloque as mãos nos joelhos e incline-seeles.Gire os joelhos no sentido anti-horário e depois no sentido horário.
4. Sente-se com os joelhos dobrados, as pernas juntas.Levante as duas pernas lentamente em turnos.
5. Deite-se de costas, faça um exercício de bicicleta.
6. Sente-se, coloque a carga no pé.Endireite as pernas lentas nos joelhos, tensionando os músculos.

Massagem terapêutica

O efeito positivo no tratamento da gonartrose bilateral é obtido pela combinação de terapia manual, fisioterapia e massagem.O procedimento ajuda a melhorar o suprimento de sangue para os tecidos periarticulares, reduz a gravidade do edema.O procedimento deve ser realizado por um massoterapeuta, mas, na ausência de tempo e dinheiro, o paciente pode realizá-lo.

Tratamento cirúrgico

A cirurgia é usada na ausência de dinâmica positiva da terapia tradicional.Necessariamente, a cirurgia é realizada na presença de sintomas de deformação, perda de função da articulação do joelho.O paciente pode receber um tipo de tratamento cirúrgico prescrito:

1. Osteotomia.Uma operação complicada em que as articulações dos ossos das articulações são fixadas em um ângulo diferente.Isso fornece uma redistribuição do exercício na perna.A osteotomia é realizada nos estágios iniciais da gonartrose bilateral.A principal desvantagem é a longa reabilitação.
2. Artrodese.Durante a cirurgia, o cirurgião remove a cartilagem afetada.Esse tipo de procedimento é muito raramente praticado porque não preserva a mobilidade natural da articulação.
3. Endopróteses.A operação mais eficaz é frequentemente realizada com o tipo bilateral de gonartrose.A articulação doente é completamente removida e um análogo artificial é colocado em seu lugar.

Prevenção

Existem idosos, atletas profissionais, pessoas que se esforçam muito e regularmente.A doença geralmente causa incapacidade, claudicação.Para impedir que o desenvolvimento ou progressão da gonartrose bilateral possa ser realizado ao executar medidas preventivas simples:

• na presença de excesso de peso, ele deve se livrar dele, normalizar a nutrição;
• Exercício moderado, exercite-se com mais frequência, o que melhorará a circulação das extremidades inferiores, nutrição da cartilagem;
• meninas precisam desistir de saltos altos;
• se o trabalho cria uma carga tangível regular no joelho, ele deve ser alterado;
• Entre em contato com seu médico imediatamente para os primeiros sinais do tipo bilateral de gonartrose.

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