Cloridrato de terbinafina - instruções de uso e efeitos colaterais e análogos

Queda de cabelo causada por microsporia, candidíase oral ou vaginal, onicomicose e outras doenças causadas pela atividade de microrganismos fúngicos, os médicos aconselham a tratar agentes locais e sistêmicos que contêm cloridrato de terbinafina.Como esta substância funciona, em que situações é mais eficaz e quão segura é?

Terbinafina - instruções de uso

Existem 2 categorias principais de medicamentos antifúngicos: azóis e alilaminas.Os últimos trabalhos inibem as enzimas que compõem a membrana das células dos fungos, o que leva à sua subsequente morte.Este grupo inclui a terbinafina, um cloridrato de mesmo nome.Suas características distintivas são:

• alta biodisponibilidade (para comprimidos, é independente da ingestão de alimentos);
• falta de teratógenospropriedades;
• influenciam em uma ampla gama de fungos.

Composição e forma de produção

A preparação de terbinafina, produzida não apenas por uma empresa farmacêutica doméstica, mas também por empresas bielorrussas e indianas, está disponível em vários formatos, uma vez que a substância ativa pode ser usada tanto por via oral quanto por via oral.localmente.Nas farmácias russas, você pode encontrar as seguintes formas de dosagem:

• Pomada - é produzida em tubos com um volume de 15 g, a concentração da substância ativa é de 10 mg por 1 g.Tem um odor médico característico, a cor é branca.
• Creme - a concentração da substância ativa é a mesma pomada terbinofina, apenas os componentes auxiliares são alterados.
• Spray - 10 mg de cloridrato de terbinafina estão em 1 ml.
• Comprimidos - cada um contém 250 mg da substância ativa.A embalagem contém 7 ou 10 comprimidos.

O ingrediente ativo em todas as formas de dosagem é o cloridrato de terbinafina, que pertence à categoria de alilaminas.A concentração já foi indicada acima (não altera os meios de uso local), de modo que a tabela "considera apenas um conjunto de componentes auxiliares para cada uma das preparações:

Ação farmacológica

O hidrocloro terbinafina tem um efeito fungicida característico de todos os membros do grupo alilamina, mais manifestado contra dimórficos (especialmente o pityrosp do tipo levedura)orum) e bolores, dermatófitos.Em relação à levedura, esta substância também mostra um efeito fungistático.Quando administradas por via oral, as proteínas do sangue se ligam em 99%.O cloridrato de terbinafina atua atuando na enzima esqualeno epoxidase necessária para o funcionamento adequado da membrana fúngica:

1. Inicialmente, a produção de ergosterol é bloqueada.
2. Contra a sua falta, existe um excesso de esqualeno (na célula do fungo).
3. Os sistemas enzimáticos do fungo são inativados.
4. A morte celular ocorre.

Indicações para uso

Todas as formas de dosagem de medicamentos à base de cloridrato de terbinafina são usadas exclusivamente para prevenção ou tratamento de doenças fúngicas: externamente são prescritas para lesões nas unhas (onicomicose) e nos pés, ou se uma pessoaenfrenta desinvestimento multicolorido (malassezia furfur).De preferência, o tratamento tópico é justificado para:

• infecções fúngicas da pele (de fungoscandida albicans);
• lesões cutâneas fúngicas de dermatófitos (especialmente Epidermophyton floccosum, Microsporum canis).

Os efeitos sistêmicos desses medicamentos são necessários para doenças fúngicas do couro cabeludo e do tronco, ou se os pés /unhas tiverem tocado os fungos Candida.O uso de comprimidos é possível se a lesão for grande ou estiver em um estágio em que o tratamento local não produz o efeito desejado.A administração simultânea de medicamentos externos e orais para melhorar sua ação não é excluída, mas com o líquen multicolorido, os comprimidos não fazem sentido.

Método de administração e dosagem

Os agentes externos são aplicados na área limpa da lesão fúngica (é desejável pré-vaporizar as unhas) e os comprimidos são bebidos após a ingestão para evitar irritação.mucosa gástrica.A duração do tratamento é determinada pelo tipo de problema: com privação multicolorida terá que lidar com 2 semanas, com doenças fúngicas da pele, o período de parada durará até 3 semanas e o fungo das unhas precisará de alguns meses (até seis meses).É importante concluir o curso completamente, para não terminar imediatamente após o desaparecimento dos sintomas.

Pomada terbinafina

As áreas da pele ou unhas afetadas por doenças fúngicas são tratadas até 2 vezes ao dia.Quando se trata de onicomicose, é desejável remover a zona de atividade ativa do fungo.Se necessário, a pomada é esfregada na área da lesão, o curativo é imposto apenas no caso de uso de medicamentos antes da hora de dormir ou se a pomada é aplicada na área inguinal, nádegas, área interdigital.Obrigatóriocaptura parcial de pele saudável que impedirá a propagação de fungos.

Creme de terbinafina

O princípio de usar e distribuir creme semelhante ao descrito acima para a pomada, a escolha entre essas duas formas é feita apenas por consistência: devido ao glicerol empomada é mais oleosa, hidrata áreas secas, menos provoca sua irritação.A duração da aplicação do creme para dermatomicose é de uma semana, para candidíase e líquen - 15 dias.A situação é semelhante para a pomada.

Comprimidos Terbinafina

Pacientes acima de 40 kg recebem 250 mg de cloridrato de terbinafina após uma refeição, mas se o rim ou o fígado estiverem comprometidos, a dose será reduzida em duas vezes.Para crianças com mais de 3 anos e peso entre 20 e 40 kg, a quantidade é calculada individualmente com um médico ou prescrita 125 mg por dia, uma vez, também após as refeições.Os comprimidos não mastigam, bebem bastante água.São tomados de 2 semanas a 3 meses: o termo é discutido com o médico.

Spray de terbinafina

Esta forma de dosagem é usada 2 g /dia, administrada a pessoas com mais de 12 anos de idade.A pele é pré-limpa, remove o excesso de umidade e, em seguida, é tratada com um spray, pulverizando com uma sensação de hidratação.Violou não apenas a área afetada, mas também uma parte da pele saudável nas proximidades.De preferência, o curso terapêutico não excede cinco semanas, os primeiros sintomas de melhora devem aparecer após 4 dias.

Instruções especiais

A principal nuance é a necessidade de um curso completo de tratamento(local e sistêmico): O uso inadequado de medicamentos ou a retirada precoce de medicamentos podem causar recaída.Também é importante lembrar que ter um histórico de doenças crônicas pode prolongar o fungo.Mais algumas nuances devem ser consideradas:

• O uso prolongado de um medicamento à base de cloridrato de terbinafina requer controle das enzimas hepáticas no sangue, especialmente se houver uma doença desse órgão.
• O tratamento da onicomicose com duração superior a um mês não requer a remoção das unhas afetadas.
• Os comprimidos para onicomicose são prescritos apenas no caso de dano total a um grande número de unhas ou complicações na forma de hiperceratose subcutânea.

Terbinafina durante a gravidez

Os ensaios clínicos foram apenas formas de dosagem para uso externo; portanto, a prescrição de comprimidos de cloridrato de terbinafina por mulheres grávidas só pode ser realizada por um médico.Pomada, creme e spray para a futura mãe e feto não trazem perigo, mas é aconselhável começar a usá-los também, apenas de acordo com o especialista e nas doses mais baixas possíveis.

Na infância

A administração tópica de medicamentos à base de cloridrato de terbinafina não deve ser realizada em pacientes com menos de 12 anos de idade - esta é a instrução oficial.Para comprimidos menos restritivos: podem ser administrados a crianças, mas apenas àqueles com mais de 3 anos.Além disso, é introduzido um fator de peso corporal: um bebê com peso inferior a 20 kg devepara ser tratado sob supervisão médica e em dosagem individual.

Terbinafina e álcool

Se você tomar Terbinafina de um fungo em comprimidos, evite qualquer fonte de etanol, pois isso agravará o efeito hepatotóxico no fígado.O uso local dessa substância leva ao seu acúmulo apenas localmente, quase não entra no sangue, então os médicos aconselham a limitar a ingestão de álcool, mas não proíbem estritamente.

Interação medicamentosa

A pomada de fungo terbinafina (semelhante a creme e spray) pode ser combinada com outros agentes externos e sistêmicos antimicóticos, mas os comprimidos requerem atenção ao que ocorre.no seu curso terapêutico com a mesma medicação oral.Se uma mulher bebe contraceptivos, ela pode alterar a programação do ciclo menstrual e, ao usar drogas hepatotóxicas, o impacto negativo na função hepática aumenta.Alguns outros pontos importantes sobre a combinação dessa substância:

• Cafeína - reduzirá a taxa de excreção deste último em 21%, mas reduzirá a meia-vida em 31%.
• Rifampicina - haverá um aumento na depuração da terbinafina e uma redução na taxa de eliminação da rimfampicina.
• Bloqueadores de histamina H2 - a concentração plasmática do sangue aumentará.
• Os medicamentos cujo metabolismo ocorre com a participação do sistema do citocromo P450 alterarão sua depuração.

Efeitos colaterais

tratamento, não exclui um efeito negativo sobre o fígado, o que leva ao desenvolvimento de hepatite medicinal ou colestase.De preferência, estas doenças ocorrem após 3 meses de receber cloridrato de terbinafina, o que requer a retirada do medicamento.Os efeitos colaterais mais comuns e menos perigosos para as pílulas são:

• náusea;
• vômito;
• distúrbios do apetite;
• dor epigástrica;
• descoloração da urina;
• luz fecal;
• erupção cutânea;
• Dor nas articulações /músculos.

O uso de medicamentos tópicos é muito melhor tolerado, os efeitos colaterais são mais uma hipersensibilidade individual e são auto-administrados.As reações cutâneas são mais frequentemente observadas: queimação, coceira, erupções cutâneas, vermelhidão - tudo isso ocorre apenas na área tratada, principalmente se a pele estiver danificada.

Sobredosagem​​

Os casos de dose excessiva de terbinafina foram relatados apenas ao tomar comprimidos - o uso local de medicamentos baseados nessa substância não representa um perigo.A sobredosagem oral é expressa em dor de cabeça, náusea, erupção cutânea, dor abdominal, micção não intencional.O tratamento é sintomático, com lavagem gástrica obrigatória e retirada do medicamento.

Contra-indicações

Os pacientes com dosagem de psoríase devem ser selecionados por um médico e o tratamento será realizado sob seu controle, pois não é excluída a exacerbação da doença.Também deve ser observado cuidado com doenças do sangue (com hematopoiese prejudicada), alcoolismo, problemas renais /hepáticos.Nas contra-indicações relativas, os médicos incluem (para todas as formas de dosagem do medicamento):

• a presença de tumores;
• patologias vasculares;
• problemas com o sistema endócrino;
• lúpus eritematoso (para comprimidos).

Condições de venda e armazenamento

As formas de dosagem de cloridrato de terbinafina usadas externamente estão disponíveis comercialmente, e você precisará de receita médica para comprar os comprimidos.A duração do armazenamento a uma temperatura abaixo de 25 graus para comprimidos é de 3 anos, para creme, pomada e spray - 2 anos.

Análogos

Se você estiver interessado nos análogos da Terbinafina como medicamento da substância ativa de mesmo nome, existem mais de uma dúzia de drogas sistêmicas e agentes extrínsecos..Os médicos aconselham a olhar para os seguintes nomes:

• Lamizil;
• Lamican;
• Onychon;
• Terbizil;
• Exifin;
• Lamitel;
• Terbinox;
• Mykonorm.

Se você estiver considerando a substituição da substância cloridrato de terbinafina, então o cloridrato de naftaleno merece atenção, ele possui um creme exoderil.A lista geral de testemunhos é semelhante, o princípio da ação também.A desvantagem da nafina é a incapacidade de receber sistemicamente: esta substância produz apenas medicamentos para uso tópico.

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Comentários

Olga, 29 anos

Para quem sofre de tricofitose, posso recomendar uma pomada de terbinofina (no cloridrato de terbinafina).Ela tinha medo de calvície quando diagnosticada, mas a medicação me salvou: usei à noite, notei melhora após 1,5 semanas, demorou um mês para o tratamento completo.Sem reações adversas!

Alla, 33 anos

A onicomicose em si e em seu marido (apanhados ao mesmo tempo) tratou os comprimidos de Terbinafina-Teva.Foram necessárias várias embalagens - o dermatologista insistiu em que bebêssemos um curso mensal, além de usarmos uma droga similar topicamente, mas o efeito é ótimo!Eu particularmente recomendo este medicamento à procura de análogo de Lamizil.

Irina, 38 anos

Encontrou Terbinafina-QFP quando não comprou o Lamizil, prescrito por um médico.Eu estava com medo de não conseguir o resultado.Mas agradavelmente surpreso com o resultado: a coceira, que foi atormentada pelo fungo, passou em um dia, a doença recuou rapidamente, mas é importante não apenas manchar a área afetada e fechar o adesivo por cima.