Clonazepam - forma de liberação, dose diária, substância ativa, contra-indicações e revisões

O medicamento farmacológico Clonazepam é um agente antiepilético conhecido pertencente à classe dos benzodiazepínicos.O medicamento é amplamente utilizado no tratamento de muitas condições patológicas causadas pela disfunção do sistema nervoso central.O medicamento deve ser administrado com cautela em crianças e idosos.A necessidade deste medicamento é determinada apenas por um especialista.

Instruções para o clonazepam

O clonazepam é um medicamento do grupo farmacológico dos derivados da benzodiazepina.Tem um efeito anticonvulsivo pronunciado, relaxante muscular central, efeito ansiolítico, sedativo e hipnótico.O componente ativo deste remédio reduz a excitabilidade das estruturas subcorticais dos hemisférios cerebrais (sistema límbico, hipotálamo), suprime os reflexos espinhais pós-sinápticos.

Composição e forma da emissão

Farmacodinâmica e farmacocinética

O medicamento suprime ativamente a atividade epileptiforme, motivo pelo qual é usado na terapia medicamentosa da epilepsia e das síndromes epilépticas.Além disso, é usado como componente independente ou auxiliar no tratamento da síndrome de Lennox-Gasto e crises mioclônicas.O medicamento é prescrito para ausências em caso de ineficácia dos medicamentos anticonvulsivantes do grupo succinimidas ou ácido valpróico, para o tratamento de crises focais e tônico-clônicas.

Ao administrar a droga a pacientes com crises de diferentes tipos, deve-se ter em mente que a frequência ou aceleração do desenvolvimento de crises epilépticas tônico-clônicas sistêmicas pode aumentar, e podem ser necessários medicamentos anticonvulsivantes adicionais.Um medicamento para enxaqueca, uma síndrome cerebral crônica, melhora a sinalização nos neurônios.

Após a ingestão, o fármaco é rápida e completamente absorvido pelo trato gastrointestinal.A biodisponibilidade do ingrediente ativo é de cerca de 90%.A concentração máxima no sangue após uma dose única é alcançada internamente após 2-3 horas (às vezes até 8 horas).A ligação às proteínas plasmáticas é de cerca de 80%.A concentração terapêutica dos componentes do medicamento no plasma é de 0,03-0,06 mcg /ml. O medicamento passa através da barreira hematoencefálica, da placenta e entra no leite materno.

O agente é uniformemente distribuído nos tecidos do corpo, metabolizado nos tecidos do fígado com a formação de vários derivados farmacologicamente inativos.A meia-vida é de 18 a 50 horas, dependendo da taxa de processos metabólicos e da presença de doenças crônicas do sistema excretor.A droga é excretada principalmente pelos rins, em pequenas quantidades, com fezes e bile.

Indicações para uso

Aplicar o medicamento farmacológico Clonazepam em crianças e adultos com epilepsia leve e grave em combinação com crises mioclônicas (contrações de feixes musculares individuais)), em crises psicomotoras, depressão, tônus ​​muscular elevado, psicose, doença de Parkinson, ansiedade, alucinações.Além disso, o medicamento é usado como medicamento hipnótico, especialmente em pacientes com lesões cerebrais morfológicas orgânicas.

Modo de administração e dosagem

A duração da terapia, modo de administração, dosagem deve ser prescrita pelo médico, dependendo da condição do paciente, idade, presença de doenças agudas e crônicas concomitantes, necessidade de outrosmedicação.A suscetibilidade do paciente a reações alérgicas deve ser considerada.O tratamento com o medicamento começa ema menor dose, aumentando gradualmente para obter o efeito terapêutico ideal.Independentemente da quantidade de medicamento, a dose diária deve ser dividida em três doses.

Para ataques de epilepsia

Durante uma exacerbação de ataques de epilepsia, a preparação farmacológica deve ser tomada da seguinte maneira:

1. Crianças menores de 16 anos.Dose inicial - 0,01-0,03 mg por 1 kg de peso corporal por dia, durante 3 vezes.A quantidade do medicamento deve ser aumentada em 0,25-0,5 mg uma vez a cada 3 dias.A dose é aumentada para alcançar melhora clínica ou para desenvolver efeitos colaterais indesejáveis.A quantidade máxima do medicamento para crianças por dia é de 2 mg.
2. Adultos e adolescentes com 16 anos ou mais.A dose inicial não deve exceder 1,5 mg /dia.A quantidade do medicamento pode ser aumentada em 0,5 mg em 3 dias até que a dose ideal do medicamento seja atingida.

Clonazepam para síndrome do medo paroxístico

A dose diária média de um medicamento farmacológico para a síndrome do medo paroxístico para adultos é de 1 mg em 3 doses.O curso do tratamento é de 3-4 meses.A quantidade máxima de medicamento por dia não deve exceder 4 mg.A eficácia e segurança do medicamento em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade com síndrome do medo paroxístico não foram estabelecidas.

Na insônia e no sonambulismo

O regime de dosagem para insônia, o sonambulismo (snoozhdenii) fornece uma abordagem individual para cada paciente.O esquema recomendado do medicamento: na primeira semana de terapia, 1-1,5 mg do medicamento por dia e, em seguida,aumentar para 2 mg /dia.A duração do tratamento não é superior a duas a três semanas.

Instruções especiais

É prescrito cuidado para pacientes com ataxia, lesão hepática orgânica grave, insuficiência respiratória aguda grave, especialmente com episódios.apneia noturna.O uso do medicamento para o tratamento de pacientes idosos deve ser realizado sob a supervisão de especialistas no hospital.Com o uso descontrolado prolongado, há um desenvolvimento frequente da dependência de drogas.

O desenvolvimento de hiperestesia, síndrome de abstinência, comprometimento da memória, apatia e ataques de pânico é observado com a interrupção abrupta da terapia após tratamento prolongado.Durante o período de uso de medicamentos, há uma desaceleração significativa na velocidade das reações psicomotoras, portanto, a velocidade das reações a pessoas envolvidas em atividades potencialmente perigosas que requerem maior atenção.

Na gravidez

O uso dessa ferramenta durante a gravidez só é estritamente indicado se o efeito esperado do tratamento exceder o risco potencial de patologias na criança.Nas mulheres que recebem clonazepam, é possível a sua retirada antes ou durante a gravidez quando as crises epilépticas são raras na ausência de terapia medicamentosa.Há evidências de que o uso de drogas anticonvulsivantes durante a gestação aumenta o risco de defeitos congênitos em recém-nascidos.

Clonazepam e álcool

Devido ao fato de que as bebidas alcoólicas, como o Clonazepam, têm um efeito deprimente no sistema nervoso central, seu uso simultâneo pode provocar o desenvolvimento de condições perigosas para os seres humanos: perda de consciência, convulsões e colapso, coma profundo e morte.A combinação de álcool e drogas anticonvulsivantes é inaceitável.

Interação medicamentosa

Com terapia medicamentosa simultânea com medicamentos com efeito deprimente no sistema nervoso central, neurolépticos, medicamentos contendo etanol, efeitos colaterais aumentados (fotofobia)convulsões, dismenorréia, excitação nervosa etc.).Além disso, o clonazepam aumenta significativamente os efeitos dos relaxantes musculares, que podem levar à atonia intestinal, diarréia e micção descontrolada.

Quando usado em conjunto com a carbamazepina, que causa a indução de enzimas hepáticas microssômicas, analgésicos narcóticos, barbitúricos, o metabolismo pode ser acelerado e, como resultado, uma diminuição na concentração de clonazepam no plasma sanguíneo e na meia-vida.A combinação do medicamento com cafeína pode reduzir o efeito sedativo do clonazepam, o desenvolvimento e os sintomas de neurotoxicidade da amnésia, hipertensão do músculo liso.

Quando tratados com Primidona e anestésicos sistêmicos, aumentam a concentração no plasma sanguíneo e o desenvolvimento de sintomas de overdose: lesões orgânicas dos neurônios cerebelares, letargia, diminuição da libido, aumento da transpiração.Além disso, podem ocorrer reações tóxicas,efeitos secundários do sistema nervoso central (tonturas, confusão, função motora prejudicada).

Efeitos colaterais do clonazepam

Com o uso prolongado da droga, distúrbios da coordenação motora, irritabilidade, estados depressivos (estado de depressão), fadiga, náusea, fadiga, sonolência,tonturas, desordenação, ataxia, fraqueza.Para reduzir a gravidade dos efeitos colaterais, é necessário selecionar individualmente a dose diária e única ideal, se necessário, aumentando gradualmente.

Sobredosagem

Quando a dose terapêutica é significativamente excedida, o sistema nervoso central é deprimido com vários graus de gravidade: sonolência, confusão, inibição de reflexos,coma, euforia.O tratamento consiste na indução de vômito, administração de grandes quantidades de adsorventes (por exemplo, carvão ativado), lavagem gástrica com sonda, terapia sintomática, monitoramento da respiração, pulso, pressão, diurese forçada e, se necessário, ventilação artificial.

Contra-indicações

O uso do medicamento é contra-indicado nos seguintes casos:

• insuficiência hepática aguda nos rins;
• distúrbio do ritmo cardíaco;
• doença pulmonar obstrutiva grave;
• glaucoma de ângulo angular;
• miastenia gravis;
• icterícia mecânica;
• período de gravidez;
• crianças menores de 6 anos;
• Alcoolismo.

Condições de venda e armazenamento

Os comprimidos de clonazepam devem ser armazenados longe da luz solar direta, em locais onde é mantida uma temperatura constante.O medicamento é liberado nas farmácias estritamente mediante receita médica.O prazo de validade do medicamento é de 2 anos.

Análogos

Se o uso desse anticonvulsivante for excluído devido às contra-indicações diretas do paciente, designe os seguintes análogos do medicamento:

1. Rivotril.Este medicamento é um análogo completo do Clonazepam.O Rivotril tem um forte efeito anticonvulsivante, possuindo efeitos ansiolíticos, hipnóticos e sedativos.É prescrito para depressão grave, ansiedade, ataxia, disartria.
2. Nitrazepam.O medicamento para administração intravenosa refere-se a antidepressivos e medicamentos antiepiléticos.Utilizado em crises agudas, para o tratamento de ataques de pânico e depressão clínica.

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Revisões

Alex, 28 anos

Excellent drug.O humor então melhora significativamente.Está tudo no nevoeiro, mas, ao mesmo tempo, há um sentimento de satisfação interior, paro de ficar nervoso por causa das pequenas coisas.Mas então minha cabeça estava muito dolorida, meu apetite aumentou e eu praticamente parei de dormir à noite, então fui ao médico me prescrever outro medicamento.

Dmitry, 48 anos

Tenho muitos efeitos colaterais ao tomar comprimidos de Clonazepam constantemente.Ajuda a sair do transtorno depressivo, uma condição decomo se ele bebesse um pouco, torcida e dor de cabeça.Além disso, recusar sua aplicação é muito difícil.Eu não recomendaria este medicamento para uso, principalmente a longo prazo.

Angelina, 28 anos

Estou tremendo desde a infância, minhas mãos e cabeça estão tremendo o tempo todo.Eu tomo clonazepam há mais de três anos.A medicação me ajuda, mas tem muitos efeitos colaterais.De manhã, sinto náuseas e azia constantes.Ainda mais medicamentos provocaram o desenvolvimento de rinite alérgica.Mas drogas semelhantes não me ajudam.

Helen, 34 anos

O clonazepam é um medicamento eficaz, mas é muito viciante e até viciante.A medicação foi prescrita para mim por um neurologista há cerca de quatro anos de um snoozhdenie, ainda a aplicarei na menor dosagem.Se eu sinto falta de pelo menos uma pílula, os efeitos colaterais começam: tontura, náusea, enxaqueca.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.