Cefalosporinas - peculiaridades da aplicação de drogas

Medicamentos antibacterianos especiais são usados ​​em doenças causadas por patógenos, bactérias.Uma das classes de antibióticos são as cefalosporinas.Este é um grande grupo de drogas destinadas a destruir a estrutura celular de bactérias e matá-las.Leia a classificação dos medicamentos, suas características.

Antibióticos do grupo de cefalosporinas

As cefalosporinas estão incluídas no grupo de antibióticos β-lactâmicos, na estrutura química em que o ácido 7-aminocefalosporânico é isolado.Comparados às penicilinas, esses medicamentos apresentam maior resistência às β-lactamases, enzimas que produzem microorganismos.A primeira geração de antibióticos não possui resistência total às enzimas, não apresenta alta resistência às lactases plasmídicas e, portanto, são destruídas pelas enzimas das bactérias gram-negativas.

Inúmeros derivados sintéticos foram criados para a persistência de drogas antibacterianas, ampliando o espectro de ação bactericida contra enterococos e listeria.Distinga também as preparações combinadas à base de cefalosporina, onde são combinadas commacrólidos, são uma alternativa ao inibidor da penicilina.Os medicamentos populares nessa categoria incluem cefuroxima e cefoxitina, recomendados para o tratamento de otite média, sinusite aguda, mas não para o tratamento de lesões do sistema nervoso e membranas cerebrais.

Foram demonstrados medicamentos para profilaxia pré-operatória com antibióticos e suporte a medicamentos para cirurgia.Eles tratam doenças inflamatórias não graves da pele e tecidos moles, são complexamente utilizados como terapia para infecções do trato urinário.Outro medicamento, o Cefaclor, é eficaz no tratamento de inflamações ósseas e articulares.Os medicamentos de Kimacef Zinaeff são ativos contra proteínas gram-negativas, Klebsiella, estreptococos, estafilococos.A suspensão de Tseklor pode ser usada por crianças, tem um bom gosto.

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Terceira geração

As cefalosporinas de terceira geração são indicadas para o tratamento de meningite bacteriana, gonorréia, doenças infecciosas do trato respiratório inferior, infecções intestinais, inflamação do trato biliar, shigilose.As drogas superam bem a barreira hematoencefálica, usada para lesões inflamatórias do sistema nervoso, inflamação crônica.

Os medicamentos do grupo incluem Zinnat, Cephoxithym, Cefftriaxone, Cefoperazone.Eles são adequados para pacientes com insuficiência renal.A cefoperazona é o único agente inibidor, sua composição inclui beta-lactamase sulbactam.É eficaz em processos anaeróbicos, doenças da pelve e abdômena cavidade.

Os antibióticos desta geração são combinados com o metronidazol para o tratamento de infecções pélvicas, sepse, lesões infecciosas dos ossos, pele e gordura subcutânea.Eles podem ser prescritos para febre neutropênica.Para maior eficiência, as cefalosporinas de terceira geração são administradas em combinação com os aminoglicosídeos de segunda e terceira geração.Não é adequado para terapia de recém-nascidos.

Quarta geração

As cefalosporinas de 4ª geração são altamente resistentes, têm maior eficácia contra cocos gram-positivos, enterococos, enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa.Os remédios populares desta série são Imipenem e Azaktam.As indicações para seu uso são pneumonia nosocomial, infecções pélvicas em combinação com metronidazol, febre neutropênica, sepse.

O imipenem é usado para injeção intravenosa e intramuscular.Suas vantagens incluem o fato de não ter efeito anticonvulsivante e, portanto, poder ser utilizado no tratamento da meningite.O azactam tem um efeito bactericida, pode causar efeitos colaterais na forma de hepatite, icterícia, flebite, neurotoxicidade.A droga é uma ótima alternativa aos aminoglicosídeos.

Cefalosporinas de quinta geração

de quinta geração cobrem todo o espectro da quarta atividade, além de afetar adicionalmente a flora resistente à penicilina.Os medicamentos conhecidos do grupo são o Ceftobiprole e o Zepter, que mostram alta atividade contraagentes antiplaquetários devido ao risco aumentado de sangramento intestinal.A combinação de drogas com antiácidos é indesejável devido à diminuição da eficácia da terapia antibacteriana.É proibida a combinação de cefalosporinas com diuréticos de alça devido ao risco de nefrotoxicidade.

Cerca de 10% dos pacientes mostram sensibilidade aumentada às cefalosporinas.Isso leva a efeitos colaterais: reações alérgicas, insuficiência renal, distúrbios dispépticos, colite pseudomembranosa.Com injeção intravenosa de soluções pode ser uma manifestação de hipertermia, mialgia, tosse.A última geração de medicamentos pode causar sangramento inibindo o crescimento da microflora responsável pela produção de vitamina K. Outros efeitos colaterais:

  • disbiose intestinal;
  • candidíase oral, vaginas;
  • eosinofilia;
  • leucopenia, neutropenia;
  • flebite;
  • distorção do paladar;
  • Edema de Quincke, choque anafilático;
  • reações broncoespásticas;
  • doença sérica;
  • eritema multiforme;
  • anemia hemolítica.

Sutilezas da ingestão dependente da idade

A ceftriaxona não é administrada a pacientes com infecções do trato biliar no recém-nascido.A maioria dos medicamentos de primeira e quarta geração são adequados para mulheres durante a gravidez sem limitação de risco, pois não causam efeito teratogênico.As cefalosporinas de quinta geração são administradas a uma mulher grávida para uma proporção benefício-mãe.Cefalosporinas para criançasqualquer geração é proibida no aleitamento materno devido ao desenvolvimento de disbiose na boca e intestinos do bebê.

Cefipim é nomeado a partir dos dois meses de idade, Cefixim é nomeado a partir dos seis meses.Para pacientes idosos, a função dos rins e do fígado é pré-investigada e o sangue é doado para análises bioquímicas.Com base nos dados obtidos, a dosagem é ajustada pelas cefalosporinas.Isso é necessário devido à desaceleração relacionada à idade da excreção dos componentes ativos dos medicamentos.Na patologia do fígado, a dosagem também é reduzida, durante todo o tratamento são controlados os testes hepáticos.

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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.