Testes de pancreatite para diagnóstico
Uma das etapas mais importantes de diagnósticos de funcionamento e condição de um pâncreas sob suspeitapara pancreatite, caracterizada por sua inflamação, existem testes.É absolutamente necessário que o paciente doe sangue, fezes e urina - este é o conjunto básico que fornece ao médico uma referência inicial.Que resultados podem ser esperados dos testes em diferentes estágios da doença?
Exame geral de sangue
O exame primário é a doação de sangue do dedo para avaliar o número de glóbulos vermelhos e sua taxa de sedimentação (VHS), nível de hemoglobina, leucócitos.Alterações nesses parâmetros sugerem um processo inflamatório no pâncreas, mas é impossível estabelecer sem dúvida uma pancreatite e especificar sua forma ou estágio.Existem várias nuances:
- Se após o tratamento todos os indicadores estiverem de acordo com a norma, exceto a VHS, isso pode indicar complicações.
- No contexto da pancreatite crônica crônica, os níveis de leucócitos e VHS estão caindo gradualmente.
- Se forem observados problemas de absorção de nutrientes, o paciente apresentará sinais de anemia no sangue.
- Um exame de sangue com pancreatite com complicação hemorrágica (hemorragia) mostrará uma diminuição nos níveis de hemoglobina e eritrócitos.
Para obter um diagnóstico mais preciso, é recomendável realizar este teste duas vezes.Decifrando os resultados destea análise pode ser feita pelo paciente comparando seus indicadores com os normativos, mas existe o risco de erro, uma vez que os "números saudáveis" para diferentes hospitais e laboratórios diferem.Os testes de pancreatite geralmente têm a seguinte aparência:
Marcador (unidades) | Norma | Pancreatite aguda | Pancreatite crônica | |
---|---|---|---|---|
Homens | Mulheres | |||
eritrócitos (* 10 * 12 células /l) | 4,0-5,5 | 3,5-4,4 | bem abaixo do normal | |
leucócitos (* 10 *12 células /l) | 3,9-5,5 | 3,9-4,7 | 15-20 | não atingem os parâmetros normativos |
antígenos | ausentes | presentes | ausentes | |
VHS (mm /h) | 0-15 | 0-20 | aumentou | diminuiu |
hematócrito (l /l) | 0,44-0,48 | 0,36-0,43 | aumentaram | |
hemoglobina (g /l) | 135-160 | 120-140 | abaixo dos valores regulamentares |
Teste de sangue bioquímico
Um estudo detalhado da condição corporal em um paciente com pancreatite é revelado no estudoanálise bioquímica, que é necessariamente feita quando hospitalizado com um ataque agudo no primeiro dia.Durante o curso do tratamento hospitalar, é necessário o controle da amilase, uma enzima que quebra o amido.Importante: Essa é a chave para o diagnóstico primário.No início da doença, seu salto no sangue ocorre em 12 horas, o valor máximo dura até 30 horas e após 2-4 dias os valores retornam ao normal.Além da amilase, os seguintes marcadores são importantes:
- Glicose - acima dos regulamentosvalores (em uma pessoa saudável, o nível superior é de 5,8 mmol /l) no contexto da produção insuficiente de insulina.
- A bilirrubina é elevada nos cálculos biliares decorrentes do edema pancreático.
- Alfa-amilase - um indicador acima da norma 4-5 vezes (valores "saudáveis" - 0-50 U /l).
- A lipase (clivagem de gorduras) está acima do normal (mais de 60 UI /l), mas se os testes forem analisados para pancreatite crônica, o indicador será impreciso.
- Transaminase - elevação a curto prazo, com curso agudo.
- Trypsin, elastase, phospholipase - aumento no processo inflamatório crônico.
- Albumina, proteína total, ferritina, transferrina são reduzidas.
- A proteína C reativa está presente em tumores, lesões infecciosas.
- O cálcio é reduzido durante o curso grave.
O estudo das fezes
Problemas com a atividade extracelular do pâncreas e a síntese de enzimas digestivas são rastreados no estudo das fezes.O paciente é alertado para o fato de que a cadeira é difícil de lavar pela primeira vez, é caracterizada por um odor desagradável e uma superfície brilhante, além de frequentes chamadas para evacuação.Os especialistas do laboratório prestarão atenção a:
- cor muito clara - fala sobre problemas com os ductos biliares (reprimidos pelo inchaço do pâncreas);
- partículas de alimentos não digeridas;
- a presença de gorduras nas fezes.
Urina
Em um paciente que passa nos testes de pancreatite aguda, a amilase é considerada em primeiro lugar na urina, mas aqui está elevada.o nível dura mais tempo,que sangue.Você pode vê-lo em 4 horas (contando desde as primeiras manifestações da doença), dura 3-5 dias.Importante: Pacientes com doença inflamatória crônica ou grave apresentam amilases dentro da faixa normal (inferior a 408 U /dia).Além disso, as seguintes alterações no pâncreas urinário são indicadas por alterações urinárias:
- opacidades do biomaterial (decorrentes da presença de pus);
- cor escura (indica doença renal);
- análise positiva para glicose na pancreatite aguda (o açúcar na urina não deve estar presente, mas esse desvio é registrado no diabetes, distúrbios renais);
- a presença de hemoglobina na urina (mesmo valores pequenos);
- diástase aumentada (na forma aguda).
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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.